This study was designed to investigate the stress distribution, intensity and force mechanism derived from the MEAW by photoelastic stress analysis of the artificial teeth and surrounding bone composed of photoelastic material(PL-3) The findings of this study were as follows, 1. In case of no elastic on the MEAW with tip back, the moderate stress was observed on the molar and canine area, and the light stress was observed on the other area. 2. In case of the vertical elastic on the plain A.W, and the MEAW without tip back, the great stress was observed on the lateral incisor area, but on the MEAW with tip back, the moderate stress was observed on the anterior area and molar area. 3. In case of the C III elastic on plain A.W., the stress was concentrated on the anterior area hanged by elastic but on the MEAW without tip back, the stress was transmitted equally from the anterior area to the posterior teeth area. On the MEAW with tip back, the great stress was observed on the anterior and molar area. 4. In case of the C III elastic on the plain A.W., the stress was concentrated on the posterior area hanged by elastic but on the MEAW without tip back, the stress was transmitted equally from the posterior area to the anterior area. On the MEAW with tip back, the great stress was observed on the posterior area and the moderate stress was observed on the anterior area.
There has always been a demand for orthodontic treatment. Orthodontic treatment allows tooth to be arranged by flexible arch wire fixed with tooth-attached brackets. Arch wire generate constant pressure to tooth brackets which moves the teeth to proper place. When the bracket transmits force, the braced wing of the bracket may deform. Deformed tie wing will lead to lost tension of elastic ligature. Then, lacking grip between tie wing and ligature might delay the tooth movement. Furthermore, tooth brackets used for orthodontic treatment make contact with in direct oral surface and this cause feeling of irritation that comes from height of tooth braces. This study suggests an optimal teethe bracket design to make up for inconvenience by shorten the height of bracket and complement the shape of bracket to reduce strain rate using finite element analysis. As a result, new optimal design of teethe bracket indicates lower strain rate of the bracket wing and takes good effects of shorten body height in terms of convenience.
임상에서 다양하게 사용되는 Multiloop Edgewise Arch Wire(MEAW)는 구치부 치아의 치축 직립을 위해 II급 고무줄이나 수직고무줄과 함께 사용된다. 이때 tip back bend의 정도는 각 환자의 구치치축의 근심경사의 정도에 따라 가감이 결정되나 이 장치가 실제 치근막에서 어떤 효과를 나타내는지 정확히 알려진 바는 없다. 이에 저자는 MEAW의 역학적 효과를 알아보기 위해 tip back bend의 정도를 변화시킨 후 II급 고무줄, 수직고무줄을 적용시켜 유한요소법을 통해 치근막에서 발생되는 응력의 분포와 크기를 정량적으로 비교, 관찰하여 장치의 역계를 이해하고 치료효과를 예측해 보고자 실험을 고안하였다. 발치나 교정치료의 경험이 없는 25세 남자 정상교합자를 대상으로 컴퓨터 단층촬영을 시행하여 얻은 방사선필림을 기초로 하여 유한요소 상악치아모델과, 치근막모델을 제작하였으며 여기에 beam element로 제작된 MEAW의 tip back bend를 5도, 10도, 15도로 달리하여 II급 고무줄 및 수직고무줄을 적용시켜 각 치근막에서의 압축, 인장력의 분포와 응력의 크기를 상호 비교한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. MEAW에 tip back bend를 5도, 10도, 15도로 부여하고 II급 고무줄이나 수직고무줄을 적용시켰을때 전체 치근막에 나타나는 압축, 인장의 분포는 II급 고무줄, 수직고무줄 각각의 경우에서 tip back bend의 정도에 상관없이 유사한 양상을 나타냈다. 2. 각 치아의 치근막에 나타난 압축, 인장력의 크기는 5도,10도의 경우보다 15도 tip back bend 부여시 더 크게 나타났다. 3. 제1, 2대구치 원심측 치근막에서는 압축력이 나타났으며 특히 제2대구치 치근막의 압축부위가 제1대구치 치근막 압축부위보다 더 넓고 압축력의 크기도 더 크게 나타났다. 또한 tip back bend 정도가 클수록 압축력도 크고 압축부위도 더 넓게 나타났다. 4. 대구치 치근막의 압축력은 소구치 치근막의 압축력보다 상대적으로 더 작게 나타났다. 5. II급고무줄과 수직고무줄 적용 시를 비교해 보면 수직고무줄 장착시 전치부 치근막에 인장력이 더 넓게, 그 크기는 더 작게 나타났다. 반면에 구치부 치근막에 나타나는 응력의 분포와 크기는 별 차이를 보이지 않았다. 5. 전치부 치근막 인장부위에서 인장력은 견치에서 제일 컸다.
경미한 III급 부정교합의 비발치 치료는 하악 치열의 원심이동과 상악 치열의 근심이동을 통하여 절충 치료를 하게 된다. 지금까지 하악 구치의 원심경사 및 후방이동을 시키기 위해서 다양한 치료 방법이 소개되어 왔다. 골성 고정원을 이용한 치료는 총생이 심한 경우와 같이 하악치열의 후방이동이 요구될 때 적용되는데 환자의 협조도와 무관하게 사용할 수 있지만, 하악 치열의 후방 이동 시 치근 접촉가능성이 있으며 골성 고정원의 탈락 가능성을 배제할 수 없다. Multiloop edgewise arch wire (MEAW)와 악간 고무줄을 이용한 치료는 효율적으로 하악 치아를 원심 경사할 수 있지만, 장치의 복잡성 때문에 제작이 어렵고 환자의 불편감이 증가하는 단점을 가지고 있다. 최근에 향상된 초탄성 Ni-Ti alloy wire는 교정력을 좀 더 효과적으로 전달할 수 있고, improved superelastic wire (ISW)를 이용한 tip-back은 디자인이 간단하기 때문에 간단한 조작으로 와이어를 제작할 수 있으며, 환자의 불편감이 감소할 수 있다. 본고에서는 향상된 초탄성 Ni-Ti alloy wire와 악간 고무줄을 이용하여 하악 구치부를 원심 경사이동한 증례를 소개하고, 효과적인 임상 적용을 위한 고려사항을 살펴보고자 한다.
Abdi, Amir Hossein;Motamedian, Saeed Reza;Balaghi, Ehsan;Nouri, Mahtab
대한치과교정학회지
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제48권4호
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pp.236-244
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2018
Objective: The aim of this study is to compare the adaptation of a straight wire between brackets positioned at the mid-lingual surface and those placed gingivally by using a three-dimensional simulation software. Methods: This cross-sectional study was performed using OrthoAid, an in-house software. The subjects were 36 adolescents with normal Class I occlusion. For each dental cast, two bracket positioning approaches, namely the middle and gingival, were examined. In the middle group, the reference points were placed on the mid-lingual surface of each tooth, while in the gingival group, the reference points were positioned lingually on the anterior teeth. A 4th degree polynomial was adopted, and the in-plane and off-plane root mean squares (RMSs) of the distances between the reference points and the fitted polynomial curve were calculated using the software. Statistical analysis was performed using the paired-samples t-test (${\alpha}=0.05$). Results: The mean in-plane RMS of the polynomial curve to the bracket distance in the gingival group was significantly lower than that in the middle group (p < 0.001). The off-plane RMS was higher in the gingivally positioned brackets in the maxilla than in the middle group (p < 0.001). However, the off-plane RMS in mandible was not statistically significantly different between the two groups (p = 0.274). Conclusions: The results demonstrated that the gingival placement of lingual brackets on the anterior teeth could decrease the distance between a tooth and the straight wire.
정상적인 하악 성장에서, 하악 제1대구치 후방의 치배는 근심경사되어 있다. 보통 이러한 근심경사는 자발적으로 해소되나, 항상 그런 것만은 아니다. 첫 번째 증례는 14세 여아로서 가족이 모두 하악 제2대구치가 매복된 병력을 가지고 있었다. 환아 역시 양측 모두 매복되어 분절호전과 개방용 코일 스프링으로 치료하였다. 두 번째 증례는 14세 남아 환자로 Halterman 장치를 이용하여 매복된 하악 우측 제2대구치를 치료하였다. 세 번째 증례는 11세 남아로서 고정성 교정 치료 중 하악 양측 제2대구치가 매복되었다. 분절호선과 개방용 코일 스프링, 구리선으로 치료하였다.
The purpose of this study was to investigate the root resorption and repair pattern of human teeth under intrusive orthodontic loadings of varying magnitude and duration. 50 gms, 100 gms, 200 gms of force applied to the 96 experimental teeth with duration of 2, 5, 7, 10 weeks, after removing the arch wire and retaining during 2 and 6 weeks, experimental teeth were extracted. Results were as follows: 1. The initial resorption site was visible in the apex within 2 weeks with 50 gms, 100 gms samples. 2. The sites of resorption increased markedly with duration of the force. 3. The 50 grams samples of the all duration reveal the shallow resorption and the 100 gms samples of the all duration except 2 weeks reveal the shallow and deep resorption sites. 4. After 7 weeks with 50 gms and 100 gms, cellular cementum repair accompanied the continuing resorption. 5. 2 and 6 weeks after removing the force with 200 gms, the same cellular cementum repair accompanied with 50 gms, 100 gms samples.
In this study, the indirect estimation method of the support load which is based upon the integrated measuring technique suggested by Kovari was applied to the calculation of support load in the mine roadway. Four test supports were installed in the area where they had to be replaed. Two of those were GI-130 rigid supports and the others were U-26 yieldable supports. The vibrating wire strain gages which were attached inpairs on the steel arch support were used to provide an accurate measurement. Bending moments and normal forces obtained from strain gage pairs were used to calculate the support load. This method was also verified by laboratory bending tests. The results obtained from the back-calculction method showed relatively good agreement with the measured convergence for each crossection.
20 children who visited department of pedodontics, S.N.U. Hospital were examined and their study models were obtained. The data obtained from three groups of operator, three method, twice measurement, was analysed. The results of the study were as follow: 1. The Brass-wire method appears to be the least desirable of those examined for space predictions in all three groups of operators. 2. It appears that there is little clinical significance between Moyer's and Segmented-arch method in all three groups of operators. 3. The Moyers' method appears to be more easily conceptualized by inexperienced operators than the other two methods.
전치개교에 관한 원인과 여러가지 치료법의 장단점을 논의했고 전치개교본태를 객관적으로 이해하는데 강조했다. 진단의 주관적인 해석은 부정교합을 잘못 기술해서 위험한 결과를 흔히 유도하게 된다. 해부학, 생리학, 조직학과 교정기계요법의 역학에 관한 길은 지식을 가진다면 대부분 전치개교치료는 외과적중재 없이 높은 성공율과 안정을 기할 수 있다. 이러한 점에서 지난 20여년동안 임상적으로 정립된 Kim의 MEAW 시술을 설명했으며 전치개교치료증례들이 이 MEAW요법을 입증하는데 제시되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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