Erosive oral lichen planus (EOLP) and recurrent aphthous stomatitis (RAS) are T-cell mediated inflammatory immune disorders. It was investigated mRNA expression pattern of several regulatory factors, such as, CD28, CD45, CD152, CD154, CD279, which influence T lymphocyte in unstimulated whole saliva (UWS) of EOLP and RAS patients. It was collected unstimulated whole saliva during 10 minute in EOLP 18 people, RAS patients 12 people, healthy control 8 people. We investigated mRNA expression of T lymphocyte regulatory factors, such as, CD28, CD45, CD152, CD154, CD279, with real time reverse transcription polymerase chain reaction. In EOLP group, CD45, CD279 expressed higher and CD154 expressed lower than control. In RAS, CD45, CD270 expressed higher and CD28, CD154 expressed lower than control. In addition CD152 salivary mRNA expression of EOLP is higher than that of RAS. The above results were suggested that the mRNA expression of T lymphocyte regulatory factors in unstimulated whole saliva of EOLP and RAS contributes to diagnosis of diseases.
에이즈 환자에게서 흔히 나타나는 구강 내 병변은 충치, 구강칸디다증, 구강 모상 백반증(oral hairy leukoplakia),재발성 아프타성 구내염(recurrent aphthous stomatitis),재발성 포진성 구내염(recurrent herpetic stomatitis),치주염, 카포시 육종, 비호치킨성 림프종 등이다. 이 중 에이즈 환자에게 비교적 특징적인 병변은 구강 칸디다증, 입안털백색판증, 카포시 육종 등이지만 일반인들에서 흔히 관찰되는 충치라고 하더라도 치주염이나 농양으로 빠르게 진행한다면 에이즈를 의심해 보아야 하며, 반복적인 아프타성 궤양이나 포진성 궤양이 유달리 크고 오래 지속된다면 역시 에이즈의 가능성을 생각해 봐야 한다. 구강 병소는 에이즈 환자에게서 흔히 발견되며 이 질환의 초기 상태를 제시할 수 있다는데 의의가 있다.
구강내에서 발생하는 연조직 질환중 궤양을 수반하여 환자로 하여금 통증을 호소하게 하는 질환으로는 급성 괴사성 궤양성 치간염 (Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis), 급성 수포성 구내염(Acute Herpetic Gingivo Stomatitis), 재발성 구순포진(Recurrent Herpes Labialis), 재발성 아프타성 구내염(Recurrent Aphthous Stomatitis), 대상성 포진(Herpes Zoster) 등이 있으며, 다른 질환보다도 그 발생빈도가 높아 임상에서 접하게 되며 그 치유속도가 늦어 가끔 당혹감을 느끼는 수가 있다. 이들 질환의 임상적 소견과 그 질환에 대한 치료법의 예를 간략하게 생각해 보고져 한다.
Oral ulcerative and/or vesicular diseases have similar characteristics of clinical phenotypes. Detailed and careful history taking is the cornerstone of the diagnosis of oral mucosal disease. Moreover, complete screening of review of system for patient is important. Through this article, the simple ulcerative, recurrent ulcerative, acute multiple ulcer, chronic multiple ulcerative diseases will be discussed. Clinicians have to keep in mind its differential diagnosis and management.
The PFAPA syndrome is characterized by periodic fever, malaise, aphthous stomatitis, pharyngitis and cervical lymphadenitis without long-term sequelae. It has been known as one of the cause of periodic fever in children. Because there is no specific laboratory findings, the diagnosis of PFAPA syndrome is not only made by exclusion of diseases which are related to the other causes of periodic fever, but also made by a careful history and characteristic clinical manifestations. The dramatic response to the single oral dose of corticosteroid is unique to this syndrome. The PFAPA syndrome tends to be resolved without any long-term adverse sequelae. We have reported a 3 year old boy who was diagnosed as having PFAPA syndrome by episodes of periodic fever for 3 months and by excluding other febrile diseases. He was treated with oral prednisolone and his symptoms had been improved dramatically.
PFAPA syndrome is characterized by periodic fevers associated with aphthous stomatitis, pharyngitis, and cervical adenitis and is unusual in infants and children. We report on a case of PFAPA syndrome mimicking cyclic vomiting syndrome in a 42-month-old girl. She had experienced multiple episodes of cyclic vomiting with abdominal pain from age 20 to 30 months. When she was 30 months old, periodic fever with pharyngitis was combined with cyclic vomiting, and when 40 months old, aphthous stomatitis and cervical adenitis were added. These periodic symptoms and signs were not treated with prokinetics or antibiotics. Symptom duration of an episode was 3 days. After cimetidine therapy (150 mg three times daily for 6 months), her febrile and cyclic vomiting episodes ceased. At the time of writing she had not received therapy for 10 months and has remained well without periodic attack.
Background: Little is known about capsule endoscopy (CE) findings in patients with intestinal tuberculosis who exhibit small bowel lesions. The aim of the present study was to distinguish between Crohn's disease (CD) and intestinal tuberculosis based on CE findings. Methods: Findings from 55 patients, who underwent CE using PillCam SB CE (Given Imaging, Yoqneam, Israel) between February 2003 and June 2015, were retrospectively analyzed. Results: CE revealed small bowel lesions in 35 of the 55 patients: 19 with CD and 16 with intestinal tuberculosis. The median age at diagnosis for patients with CD was 26 years and 36 years for those with intestinal tuberculosis. On CE, three parameters, ≥10 ulcers, >3 involved segments and aphthous ulcers, were more common in patients with CD than in those intestinal tuberculosis. Cobblestoning was observed in five patients with CD and in none with intestinal tuberculosis. The authors hypothesized that a diagnosis of small bowel CD could be made when the number of parameters in CD patients was higher than that for intestinal tuberculosis. The authors calculated that the diagnosis of either CD or intestinal tuberculosis would have been made in 34 of the 35 patients (97%). Conclusion: The number of ulcers and involved segments, and the presence of aphthous ulcers, were significantly higher and more common, respectively, in patients with CD than in those with intestinal tuberculosis. Cobblestoning in the small bowel may highly favor a diagnosis of CD on CE.
Recurrent aphthous ulcer(RAU) is the most frequent form of oral ulceration with a prevalence in the general population ranging between 5% and 60%. The peak age of onset is between 10 and 19 years of age, and it can persist into adulthood and throughout the patient's lifespan, with no gender predilection. The disease is characterized clinically into three types: minor aphthous ulcer, major aphthous ulcer and herpeticform ulcers. The cause of RAU is unknown and thought to be multifactorial with many triggers or precipitating factors that include familial tendency or genetic predisposition, allergy, medications, hormones, stress or anxiety, and immunologic abnormalities. The need for consideration of psychological factors in the pathogenesis of oral disease has been increasingly acknowledged over the last decades and many studies have highlighted the psycho-social impact of oral conditions. In this study, we tried to evaluate the influence of emotional stress in RAU. There were thirty patients with a clinical diagnosis of RAU and other subjects who did not show any signs of systemic disorders include RAU. They are evaluated by using modified Holmes and Rahe's Social Readjustment Rating Scale (SRRS). As a result, a significantly higher level of stress was found in the RAU patients than the control group. Therefore it can be concluded that psychological stressors play an important role in the RAU.
The purpose of this study was to investigate whether there were any changes in taste sensitivity with recurrent aphthous ulceration. Nintyseven subjects(25 males and 72 females) were included for the study and they were categorized into 2 groups(recurrent aphthous ulceration 27 persons, control 70 persons), recurrent aphthous ulceration group was investigated in the department of Oral Medicine, College of Dentistry, Pusan National University from April, 2005 to August, 2006 and control group was investigated in the clinic at Incheon city from June, 2006 to August, 2006. The electrical taste thresholds were measured using an electrogustometer of the 4 different sites(tongue tip, tongue lateral, circumvallate papilla and soft palate) in oral cavity. The results were as follows ; 1. The electrical taste threshold showed significant lower in the RAU group. 2. The electrical taste threshold showed significant lower in female group, and showed significant lower except soft palate in male group of the RAU group. 3. The electrical taste threshold showed a tendency to increase in all site of the multiple RAU group, but there were no significant differences. 4. The electrical taste threshold showed a tendency to increase in tongue lateral of the acute RAU group, and showed a tendency to increase in tongue tip, circumvallate papilla, soft palate of the chronic RAU group. 5. After treatment, electrical taste threshold was significant increase than initial visit in the RAU group. 6. After treatment, NAS showed a tendency to decrease in the RAU group.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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