The present study was undertaken to determine whether pioglitazone treatment influences on the agonist-induced vascular smooth muscle contraction and, if so, to investigate the related mechanism. The measurement of isometric contractions using a computerized data acquisition system was combined with molecular experiments. Pioglitazone decreased Rho-kinase activating agonist-induced contraction but not phorbol ester-induced contraction suggesting the least involvement of $Ca^{2+}$-independent thin filament regulation of contractility. Furthermore, pioglitazone decreased thromboxane $A_2$ mimeticinduced phosphorylation of MYPT1 at Thr855, the newly-highlighted site, instead of Thr696. In conclusion, this study provides the evidence and possible related mechanism concerning the vasorelaxing effect of pioglitazone as an antihypertensive on the agonist-induced contraction in rat aortic rings regardless of endothelial function.
Presented here is a 36-year-old male with arterial hypertension who developed brainstem edema and intracranial hemorrhage. Magnetic resonance scan revealed diffuse brainstem hyperintensity in T2-weighted and fluid-attenuated inversion-recovery images, with an increase in apparent diffusion coefficient values. After a reduction in blood pressure, rapid resolution of the brainstem edema was observed on follow-up. The patient's condition was thus interpreted as hypertensive brainstem encephalopathy. While many consider this a vasogenic phenomenon, induced by sudden, severe hypertension, the precise mechanism remains unclear. Prompt recognition and aggressive antihypertensive treatment in such patients are essential to prevent permanent or life-threatening neurologic injury.
Proceedings of the Korean Society of Sericultural Science Conference
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2003.04a
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pp.51-51
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2003
The present study examined the effect of alcohol extract of Isaria sinclairii on blood pressure in spontaneously hypertensive rats (SHR). The blood pressure and heart rate were measured after treatment of alcohol extract of I. sinclairii by indirect tail cuff method and direct tn vivo model. Male SHR were treated with extracts for 2 or 4 weeks starting at 12 weeks of age. (omitted)
In cardiovascular disease the flow adaptation of erythrocytes can be affected by reduced shear stresses and metabolic influences on red cell fluidity as a consequence of tissue hypoxia. In addition there are indications that risk factors of cardiovascular diseases are able to decrease the intrinsic red cell deformability. Erythrocyte deformability was studied by the filtration technique of Reid et al. to investigate the relationship between blood pressure chances and erythrocyte deformability. In this experiment normotensive rats, spontaneously and DOCA-salt treated hypertensive rats were used. Erythrocyte deformability was significantly reduced by blood pressure elevation in hypertensive rats but was not fully recovered by normalization of blood pressure after antihypertensive drug treatment. Therefore other factors than blood pressure may be involved in erythrocyte deformability reduction during blood pressure elevation.
Cognitive dysfunction is relatively less considered a complication of hypertension. However, there is sufficient evidence to show that high blood pressure in middle age increases the risk of cognitive decline and dementia in old age. The greatest impact on cognitive function in those with hypertension is on executive or frontal lobe function, similar to the area most damaged in vascular dementia. Possible cognitive disorders associated with hypertension are vascular dementia, Alzheimer disease, and Lewy body dementia, listed in decreasing strength of association. The pathophysiology of cognitive dysfunction in individuals with hypertension includes brain atrophy, microinfarcts, microbleeds, neuronal loss, white matter lesions, network disruption, neurovascular unit damage, reduced cerebral blood flow, blood-brain barrier damage, enlarged perivascular damage, and proteinopathy. Antihypertensive drugs may reduce the risk of cognitive decline and dementia. Given the high prevalence of dementia and its impact on quality of life, treatment of hypertension to reduce cognitive decline may be a clinically relevant intervention.
Objectives : To analyse the psychosocial factors associated with hypertension management(drug treatment and life style modification) of newly detected cases and to understand and assess their behavioral intention or behaviors. Methods : The survey area was a combined urban and rural area in Chungnam province, Korea, and the sampling method was cluster sampling. Study subjects included 541 newly detected cases of hypertension rated above stage 2 by JNC-VI from a community survey. The first survey was applied to 383 of these patients in order to discern their psychosocial characteristics. A follow-up survey was given to 345 persons with an 11-month interval following monthly telephone counseling concerning medication and life style modification by trained nurses. The final study subjects for analysis comprised 271 persons after excluding cases of incomplete data and change of address. Results : Among the 85(33.2%) new patients who had intended to undergo drug treatment, 30(35.3%) persons were treated with antihypertensive agent after 11 - month interval, while among the patients with no intention to receive treatment, only 36(21.1%) persons were treated. Hypertensive patients with a high intention score revealed a high score in life style modification compliance as well. Seventy three percent of the variance of behavioral intention to undergo hypertension management was explained by the patients attitude toward performing the behavior and subjective norm associated with behaviors related to the theory of reasoned action in structural modeling. Actual behaviors related positively with behavioral intention. The coefficient of determination was 0.255. Conclusion : Improving the compliance level of hypertensive patients in respect to drug treatment or life style modification requires a build up of positive behavioral intention, and caregivers must pay more attention to eventually converting behavioral intention to actual behaviors.
Objectives: This study considered the effectiveness of integrative Korean medical treatment for stress-induced hypertensive patients without the use of conventional medication. Methods: A 62-year-old female with stress-induced hypertension (HTN) was hospitalized for 33 days. Her pattern identification was ascendant hyperactivity of liver yang (Ganyangsanghang)-type HTN. Herbal medicine and acupuncture were used for the treatment: Cheonggansoyo-san for 33 days and Chunwangbosim-dan for 15 days, together with acupuncture for 20 minutes twice a day. Blood pressure was checked daily during hospitalization with a digital sphygmomanometer in the brachial artery. Results: After 33 days of treatment, blood pressure decreased. The Handicap Inventory (DHI) scale and Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) scores both decreased. The patient also reported fewer complaints. A five-month follow-up after discharge, with no further treatment, confirmed stable blood pressure. Symptom improvements continued with no significant side effects. Conclusions: This study indicates that Korean medical treatment is effective for stress-induced hypertensive patients.
A rupture of a dissecting aneurysm of the aorta is life threatening disease and calls for emergency surgical treatment. The author recently experienced one case of ruptured dissecting aneurysm of the descending thoracic aorta complicated with left hemothorax who was recovered after emergency operation of Aug. 11, 1976. The patient was a 43 years old farmer with known hypertension [260/120] for 20 years but without any venereal disease and had experienced sudden throbbing chest pain. Chest film and aortogram revealed this case ruptured aneurysm of descending thoracic aorta complicated with left hemothorax. In this case, large dissecting aneurysm extend from proximal part of left subclavian artery below diaphragm and involved with 3.0 and 4.0cm sized elliptical rupture in proximal part of descending thoracic aorta. And so, neither fenestration procedure nor replacement of dacron artificial vessel was suitable for this case. Finally, only the rupture site of aneurysm was treated by covering with fibrous pleura and teflon patch. The post-operative management of this case was planned to control hypertension with antihypertensive drugs. The follow-up was possible up to date about 2months. The patient has been doing well with ordinary activities except mild chest discomfort.
Takayasu’s disease produces the occlusive and aneurysmal lesions of major branches of the aorta. Angiography is the most important diagnostic procedure in Takayasu’s disease. Surgical treatment is often justified to avoid the possible lethal consequences of hypertension on the heart, kidney, and brain, as well as in the case of aneurysm because of its risk of rupture. We experienced one case of the Takayasu’s disease associated with abdominal coarctation and renovascular hypertension. The patient was 17 years old female and had suffered from hypertension for 14 months. On physical examination, BP was 150/100 mmHg in the right arm and 120/80 mmHg in the left arm. The pulses of the left brachial and femoral arteries were weakly palpable. Aortogram showed the stenosis of the left common and subclavian arteries, coarctation of the abdominal aorta, and stenosis of the right renal artery and complete occlusion of the left renal artery. The stenosis of the right renal artery and the occlusion of the left renal artery produced the renovascular hypertension. She underwent aorta-aortic bypass for the coarctation of the abdominal aorta and aorta-renal bypass for treatment of renovascular hypertension Postoperatively, both femoral pulses were equally palpable. On discharge, antihypertensive drugs were discontinued. She has remained normotensive for last one year.
Kim, Hee-Jun;Yoon, Keong-Min;Im, Eun-Young;Byun, Joon-Seok;Kim, Dae-Jun;Kwak, Min-A
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.23
no.3
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pp.740-743
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2009
Hypertension is one of the modifiable risk factors for stroke and heart disease. Lowering blood pressure is a primary or secondary preventative measure for stroke and heart disease. There are many antihypertension drugs. But these day there comes some side effect of antihypertension drugs. Headache, sexual dysfunction, inertia, dizziness, depression, and so on. So we use Bangpungtongsung -san to stage 1 hypertensive patients. After treatment with Bangpungtongsung-san, patients showed antihypertensive effect and improvement in general condition. The result of this study suggest that Bangpungtongsung-san might be usefully applied for the treatment of hypertension.
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