Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.32
no.2
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pp.117-128
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2006
Free flap transplantation with microvascular anastomosis has been successfully performed by development of surgical technique, materials and postoperative monitoring equipments of flap. But success rate of microvascular anastomosis is influenced by various factors, and failure rate is about 5-10%. The most influential factor for success rate is surgical technique and other factors that influence failure of microvascular anastomosis are ischemic time of free flap, thrombus formation of anastomosis region and vascular spasm. Many studies has been published in microvascular anastomosis with histologic effect for irrigating solution. But local irrigation solution has been used clinically in microvascular anastomosis, the comparison with each solution, microhistological study for endothelial cell repair and vascular patency has not been reported. The heparin which is anti-thrombotic agent, and urokinase which is fibrinolytic agent are used for this study. Vascular patency and thrombus formation in experimental micro-arterial anastomosis, and endothelial repair were observed with histologic analysis, scanning electron microscopy, transmission electron microscopic examination. The results were obtained as follows: 1. In vascular patency test in 30 minute and 7 days after micro-arterial anastomosis, equal effects of good vascular patency were obtained in group of local irrigation with heparin and urokinase. 2. In thrombus formation in 7 days after micro-arterial anastomosis, equal effects of minimal thrombus formation were obtained in group of local irrigation with heparin and urokinase. 3. In toluidin blue staining in 7 days after micro-arterial anastomosis, local destruction of endothelial cell and inner elastic lamina were seen and endothelial repair was not seen. 4. In scanning electron microscope examination in 7 days after micro-arterial anastomosis, endothelial cell was not seen in peripheral to suture materials, thrombus associated fibrin network was observed. 5. In transmission electron microscope examination in 7 days after micro-arterial anastomosis, inflammatory cell was seen within smooth muscle cells in site of endothelial cell destruction, smooth muscle cell around suture material were arranged irregularly, some collagenous change were seen. From the results obtained in this study, same results of good vascular patency and anti-thrombotic effect of heparin and urokinase were obtained as a local irrigation solution, and repair of endothelial cell was not seen in 7 days after micro-arterial anastomosis.
Purpose: In this study, we evaluated anti-inflammatory activity and anti-thrombosis effect of Manbunbang(MBB) prescribed to chronic PID patients. Methods: We studied inhibitory effect of platelet aggregation, suppression effect of GPIIb/IIIa activity and inhibitory effect of $TXB_2$ and $PGE_2$ biosynthesis which were caused by ADP, epinephrine, collagen and arachidonic acid in vitro. And suppression of pulmonary embolism, changes of related factors in dextran coagulation condition model and anti-oxidative effect of oxidative damage were studied in vivo. Results: MBB extract showed LD50 of $200\;{\mu}g/ml$ or higher in mouse lung fibroblast cells, and significantly decreased the GPT and GPT level in dextran coagulation condition model compared to the control. MBB extract showed dose-dependent inhibition effect on platelet coagulation induced by ADP, epinephrine, collagen, arachidonic acid. MBB extract showed dose-dependent inhibition effect on GPIIb/IIIa activities compared to the control. MBB extract significantly suppressed TXB2 and PGE2 biosynthesis compared to the control. MBB extract suppressed pulmonary embolism triggered by collagen and epinephrine by 37.5% compared to the control. MBB extract significantly suppressed the decrease of speed of bloodstream caused by blood coagulation in dextran coagulation condition model compared to the control. Concluson : The results strongly suggest the anti-inflammatory activity of Manbunbang through anti-thrombus. Various applications using Manbunbang on inflammatory diseases are anticipated. Anti-oxidative efficacy comparison data between the Manbunbang prescription and the drug compositions may be used as important clinical information, and further investigation of anti-oxidative activities of Chrysanthemum indicum and Rhemaniae Radix should be followed.
Park, In Sil;Lee, Ki Mo;Lee, In Sun;Han, Jae Il;Jeon, Won Kyung
The Korea Journal of Herbology
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v.28
no.5
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pp.33-38
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2013
Objectives : The aim of this study was to examine anti-thrombotic effect of traditional herbal extracts in a rat model of ferric chloride ($FeCl_3$)-induced carotid arterial thrombosis. Methods : Thirty minutes prior to a 35% $FeCl_3$ application, Sprague Dawley(SD) rats were injected with the 10 types of traditional herbal extracts (100mg/kg, intraperitoneal injection), respectively. The effect of these herbal extracts was examined for time to occlusion(TTO) using the Laser doppler flow meter and measured for thrombus weight (TW) in $FeCl_3$-induced thrombosis model. Results : In the TTO, Salvia miltiorrhiza (Sm, $2.30{\pm}0.28$ min, p<0.001) and Santalum album (Sa, $2.19{\pm}0.19$ min, p<0.001) showed significantly delayed TTO more than twice compared with Saline-treated group. Cnidium officinale (Co), Psoralea corylifolia (Pc), Scutellatia baicalensis (Sba), Panax notoginseng (Pn), Angelica tenuissima (At), Scrophularia buergeriana (Sbu), Rhus verniciflua (Rv) and Picrasma quassioides (Pq), except for Rhus verniciflua (Rv) also meaningfully impeded TTO more than one fold. In addition, Salvia miltiorrhiza, Santalum album, Cnidium officinale, Psoralea corylifolia and Scutellatia baicalensis significantly reduced TW more than 10% compared with Saline-treated group. Especially, Salvia miltiorrhiza and Santalum album showed the most excellent anti-thrombotic effect among the 10 herbal extracts tested on the restoration of altered TTO and TW. Conclusions : These results suggest that Sm and Sa extracts have outstanding anti-thrombotic effect in $FeCl_3$-induced thrombosis model and is potentially useful as herbal medicines for the treatment and prevention of thrombosis.
Bang, Jihye;Lee, Ki Mo;Kim, Bu-Yeo;Lee, Jeong-Hwa;Lee, In Sun;Jeon, Won Kyung
The Journal of Korean Medicine
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v.34
no.2
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pp.51-58
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2013
Objectives: The aim of this study was to examine the antithrombotic effects of the four herbal ingredients (Mume Fructus, MF; Santali Albi Lignum, SAL; Amomi Tsao-Ko Fructus, ATF; and Amomi Fructus, AF) of modified Jeho-tang (MJHT) in a ferric chloride ($FeCl_3$)-induced carotid arterial thrombosis model. Methods: Thirty minutes prior to a 35% $FeCl_3$ application, Sprague-Dawley (SD) rats were injected with saline, MF, SAL, ATF or AF (100 mg/kg, intraperitoneal injection), respectively. The effect of the MJHT ingredients was examined for time to occlusion (TTO) and thrombus weight (TW) in a $FeCl_3$-induced thrombosis model. Histological analysis was performed to examine the effect of the MJHT ingredients on collagen fiber damage using hematoxylin & eosin and Masson's trichrome staining. Results: Compared with vehicle treatment, MF, SAL and ATF treatment delayed TTO (vehicle, $8.11{\pm}0.60$ min; MF, $16.67{\pm}1.03$ min; SAL, $17.50{\pm}1.52$ min and ATF, $13.33{\pm}1.21$ min; P < 0.001) and inhibited thrombus formation (vehicle, $0.79{\pm}0.03$ mg/mm; MF, $0.61{\pm}0.07$ mg/mm; SAL, $0.57{\pm}0.03$ mg/mm and ATF, $0.72{\pm}0.02$ mg/mm; P < 0.001). In addition, each herbal ingredient of MJHT except for AF prevented the collagen fiber damage induced by a 35% $FeCl_3$ application. These results indicate that the MJHT ingredients MF ${\geq}$ SAL ${\geq}$ ATF ${\geq}$ AF possess antithrombotic activity in a $FeCl_3$-induced carotid arterial thrombosis. Conclusions: Altogether, these results are the first evidence that the MJHT ingredients MF, SAL and ATF have the ability to prevent vascular damage and thrombus formation in $FeCl_3$-induced carotid arterial thrombosis.
Shin, Jung-Hae;Kwon, Hyuk-Woo;Irfan, Muhammad;Rhee, Man Hee;Lee, Dong-Ha
Journal of Ginseng Research
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v.45
no.4
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pp.490-497
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2021
Background and objective: Synthetic ginsenoside compounds G-Rp (1,3, and 4) and natural ginsenosides in Panax ginseng 20(S)-Rg3, Rg6, F4 and Ro have inhibitory actions on human platelets. However, the inhibitory mechanism of ginsenoside Rk1 (G-Rk1) is still unclear thus, we initiated investigation of the anti-platelet mechanism by G-Rk1 from Panax ginseng. Methodology: Our study focused to investigate the action of G-Rk1 on agonist-stimulated human platelet aggregation, inhibition of platelet signaling molecules such as fibrinogen binding with integrin αIIbβ3 using flow cytometry, intracellular calcium mobilization, fibronectin adhesion, dense granule secretion, and thromboxane B2 secretion. Thrombin-induced clot retraction was also observed in human platelets. Key Results: Collagen, thrombin, and U46619-stimulated human platelet aggregation were dose-dependently inhibited by G-Rk1, while it demonstrated a more effective suppression on collagen-stimulated platelet aggregation using human platelets. Moreover, G-Rk1 suppressed collagen-induced elevation of Ca2+ release from endoplasmic reticulum, granule release, and αIIbβ3 activity without any cytotoxicity. Conclusions and implications: These results indicate that G-Rk1 possess strong anti-platelet effect, proposing a new drug candidate for treatment and prevention of platelet-mediated thrombosis in cardiovascular disease.
A 71-year old male patient was admitted in Inha hospital due to right facial palsy, quadriplegia and aphasia. This patient was operated to replace his heart valves 7 years ago and has been treated with Coumarin. an anti-coagulant drug. to prevent the formation of thrombus in the hpart. A number of fly maggots continuoully crawled out from the nasogastric tube set up for supplying a liquid diet and patient's mouth for 2 days until his death in the intensive care unit of hospital. These maggots were about 11.5 mm long on the average and identified as genus Lucilio belonging to family Calliphoridae. The lesion of this myiasis case might be regarded in the castro-intestinal . System of patient. This is the first report of an internal myiasis case in Korea.
Thrombotic microangiopathy (TMA) is a microvascular thrombotic lesion caused by endothelial injury and subsequent formation of platelet rich thrombus. TMA is first described as a classical pathologic feature of HUS/TTP. Renal biopsy finding of TMA represents kidney involvement of HUS/TTP as well as other diseases such as malignant hypertension, drug toxicity, eclampsia, pre-eclampsia, and several systemic infections. Autoimmune diseases and transplant kidney sometime also have TMA. It is needed to consider a complete autoimmune work-up of patients presenting with TMA including tests for ANA, ANCA, and ADAMTS13 inhibitory antibodies, because there are several reports of association with TMA in patients of SLE, anti-phospholipid syndrome, and ANCA-associated vasculitis.
From 1958 to October 1977, 294 cases of acquired heart disease were operated. There were 68 cases of pericardium, 3 trauma, 2 foreign body, one cardiac thrombus, 3 atrial myxoma, 2 left atrial and 1 right atrial, 2 Budd-Chiari syndrome, and 214 valvular heart disease. Out of 214 cases of valve operation 73 valves were replaced in 64 patients. Male to female ratio was 1.46: 1. The youngest age was 14 years in male and 18 in female. The oldest was 54 years in male and 52 in female. Fifty-five cases of single valve were replaced, consisting of 47 mitral and 8 aortic valves. There were 9 double valve replacement cases which consist of 7 mitral and aortic and 2 mitral .and tricuspid valves. Six varieties of prosthetic valves, 3 ball and 3 disc types and 3 kinds of xenograft tissue valves were utilized. Beall, BjSrk-Shiley and Starr-Edwards prosthetic valves and Hancock valves were used mainly. For single valve 34. 5% and for double valve replacement 44% mortality were noted. There were 23 operative deaths out of 64 patients, over all mortality rate of 36.9%. Mortality for mitral valve replacement was 29.5%. But in recent 12 consecutive cases one death occurred, showing 8.3% mortality. In earlier days thrombocyte anti-adhesive drug dipyramidole-persantin-aspirin and/or SP 54 were adminstered. But in recent cases after heparinization, coumadin and Persantin were prescribed routinely.
Animal models are important tools in thrombosis research and preclinical drug development. In recent studies, ferric chloride ($FeCl_3$) has been widely used to induce arterial thrombosis in a variety of species. The purpose of this study was to find an optimal concentration of $FeCl_3$ and validate this model suited better for thrombosis research. A small piece of filter paper, soaked in $FeCl_3$ solution (10, 20 or 35%, v/v, in distilled water) was topically applied on the carotid artery of SD rats to measure the time to occlusion (TTO) and thrombus weight (TW) to ascertain 35%, as an optimal $FeCl_3$ concentration ($8.63{\pm}0.92min$; p =0.000, $0.79{\pm}0.03mg/mm$; p =0.000, respectively). To validate this experimental model, Ginkgo biloba special extract EGb761 (5, 10 or 30 mg/kg) as a reference agent administered by peritoneal route for 1h prior to the induction of thrombosis, showed significantly delayed TTO in a dose dependent manner ($18.50{\pm}2.17$, $29.17{\pm}1.83$, and $38.00{\pm}1.79min$, respectively) and significantly reduced TW and repaired collagen fibre in the injured vessel compare to vehicle group. Our results provide a simple, reproducible and well controlled in vivo screening system to induce thrombosis in rats by the topical application of 35% $FeCl_3$ to assess the efficacy of the new anti-thrombotic agents.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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