The measurement of the fermoral anteversion is an important factor in the practice of orthopedic surgery. The anteversion is measured by means of the axis of head and neck of the femur. In this study. widely used computed tomography method of measuring anteversion was tested on femoral necks of patients. Measurement by the manual method and image viewer of computed tomography to determine the anteversion of femoral head were carried out on both femurs. In January and February 2001, 30 patients 3 to 6 years of age were randomly selected from Seoul National University Hospital. the purpose of this paper was to introduce a new method to measure femoral anteversion angle utilizing image viewer program. This new method was more accurate and convenient than the conventional manual method. No significant difference was observed between the manual method and the image viewer measurement of femoral anteversion. In conclusion, image viewer program was statistically more reliable in determining the angle of the fermoral anteversion.
Kim, Bum-Soo;Kim, Seong-Tae;Wi, Seung Myung;Choi, Won Rak;Kim, Dong Suk
Journal of the Korean Orthopaedic Association
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v.54
no.3
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pp.261-268
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2019
Purpose: The authors measured the anteversion of the femoral neck and acetabulum and the sum of the two values in normal Korean people by computed tomography. The authors examined the normal range of the values to analyze the difference in sex and sides as well as the relationship between the femoral neck and acetabular anteversion. Materials and Methods: The authors measured the anteversion of the femoral neck and acetabulum in 118 normal Korean adult males and 114 females aged between 21 and 49 on both the right and left sides by computed tomography and calculated the sum of anteversion. The authors analyzed the mean and standard deviation, and investigated the sex differences and side differences, as well as the relationship between the acetabular anteversion and femoral neck anteversion statistically. Results: The anteversion of the acetabulum in males was 15.3°±6.1° on the right side and 15.3°±6.6° on the left side. The anteversion of the femoral neck in males was 5.3°±7.6° on the right side and 1.5°±9.2° on the left side according to the Hernandez et al. method. The anteversion of acetabulum in females was 16.8°±5.4° on the right side and 16.3°±5.8° on the left side. The anteversion of femoral neck in females was 10.3°±8.2° on the right side and 7.9°±8.2° on the left side according to Hernandez et al. method. No difference in acetabular anteversion, and a significant difference in the femoral neck anteversion on both the right and left sides were observed between males and females. No difference of acetabular anteversion was observed between the right and left sides, but a significant difference in femoral neck anteversion was noted between the right and left sides measured by either the Hernandez et al. method or Weiner et al. method. The Pearson coefficient revealed no correlation between the femoral neck anteversion and acetabular anteversion. Conclusion: No difference in the acetabular anteversion was observed, but there was a significant difference in femoral neck anteversion between males and females. A significant difference in femoral neck anteversion was observed between the right and left sides. No correlation was noted between the anteversion of the femoral neck and acetabulum.
The trochanteric prominence angle test (TPAT) has been used to measure the femoral anteversion angle between the tibial crest and the vertical line. However, the exact anatomical reference of the tibial crest has not yet been identified in the literature. Thus, the purposes of this research were twofold: first, to compare the femoral anteversion angle measured at three different anatomical references of the tibial crest (the proximal tibial crest, the proximal third of tibial crest, and the proximal half of tibial crest) and, second, to determine inter-and intra-rater reliabilities of the femoral anteversion angle measured at these three different anatomical references of the tibial crest during the TPAT. We recruited 14 healthy subjects, and a total of 28 legs were examined. The TPAT was measured using a digital inclinometer. A 1-way repeated-measure analysis of variance was used to compare the femoral anteversion angle measured at three different anatomical references of the tibial crest, and intraclass correlation coefficients (ICCs) were calculated to determine reliability. The femoral anteversion angle measured at the proximal tibial crest was significantly higher than that at the proximal third of the tibial crest and the proximal half of the tibial crest. The inter-and intra-rater reliabilities of femoral anteversion angle were measured at three anatomic references of the tibial crest were all found to be high during the TPAT (ICC=.9 0~.98). In conclusion, clinicians should recognize that the different degrees of the femoral anteversion angle could be measured when different anatomical references of the tibial crest were used, and that reliabilities were high when an exact anatomical reference of the tibial crest was used during the TPAT.
The purpose of this research was to analyze the effects of the increase of the femoral anteversion angle on the unbalanced quadriceps femoris muscle causing the increase of the valgus force on the knee joints and patellofemoral pain syndrome by comparing with the group that shows the smaller femoral anteversion angle. The method for the research was to compare the femoral muscle's activity while the subjects were maintaining the knee joint flexed isometrically for 10 seconds. The evaluation tool for femoral muscle's activity was QEMG-4 (model LXM 3204). The results were as followings. Firstly, in case of the experimental group, the muscle strength of the vastus lateralis muscle was strong while the rectus femoris and vastus medialis were weak. In these facts, we can see the statistically meaningful difference in vastus medialis muscle activity. Secondly, in the muscle activity analysis for vastus lateralis and medialis of the two groups, we could see the vastus lateralis muscle was strong in anteversion wider for experimental group while the vastus medialis muscle contracted far more stronger in anteversion smaller for control group. From these results, we can see the significant differences in muscle recruitment between the two groups. Above results show that if the anteversion becomes wider, vastus medialis muscle will become seriously weaker, on the other hand, vastus lateralis act stronger.
The purpose of this study was to compare the differences of hip and thigh muscle activities between subjects with increased and decreased femoral anteversion during stair ascent. Twelve healthy female volunteers participated in this study. The subjects were divided into two groups (group 1 with increased anteversion of the hip, group 2 with decreased anteversion of the hip). This study analyzed differences in each mean peak gluteus maximus (GM), gluteus medius (GD) and tensor fascia lata (TLF) EMG amplitude: composite mean peak hip muscles (GM, GD, TFL) EMG amplitude ratios and in each mean peak vastus medialis oblique (VMO), vastus lateralis (VL), biceps femoris (HM) and semitendinosus (HL) EMG amplitude: composite thigh muscles (VMO, VL, HM, HL) EMG amplitude ratios among subjects with decreased or increased relative femoral anteversion. EMG ratios were compared in the stance and swing phase of stair ascent. Group 1 showed an increased standardized mean GM and GD EMG amplitude and decreased standardized mean TFL to composite mean hip muscles EMG amplitude ratios in stair ascent during both stance and swing phase. Also, group 1 showed an increased standardized mean HL EMG amplitude and decreased standardized mean VL and HM to composite mean thigh muscles EMG amplitude ratios in stair ascent during both stance and swing phases. There was no statistically significant difference in vastus medialis oblique between subjects with increased or decreased relative femoral anteversion. In order to provide rehabilitation professionals with a clearer picture of the specific requirements of the stair climbing task, further research must be expanded to include a wider range of age groups that represent the general public, such as including middle-aged healthy persons.
Kim, June-S.;Park, Hee-J.;Choi, Kwang-S.;Choi, Kui-W.;Kim, Sun-I.
Proceedings of the KOSOMBE Conference
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v.1997
no.05
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pp.141-144
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1997
Femoral neck anteversion is the angle between the neck and the knee axis projected on a plane perpendicular to the longitudinal axis. Conventional methods that use cross-sectional Computed Tomography(CT) images to estimate femoral anteversion have several problems because of the complex 3D structure of the femur. These are the ambiguity of defining the longitudinal axis, the femoral neck axis and condylar line, and the dependence on patient positioning. Especially the femoral neck axis that is known as a major source of error is hard to determine from a single or multiple 2D transverse images. So we developed a new method for measuring femoral anteversion by 3D modeling method. In this method, femoral head is modeled as a sphere. The center of femoral neck is the mid-point of the 2D reconstructed oblique image in the femoral neck part. Then neck axis is a line connecting foregoing two centers. We model the longitude of femur as a cylinder, and the long axis is defined from the fitted cylinder. The knee axis which is tangent to the back of the femoral condyles is easily determined by table-top method. By the definition of femoral anteversion, the femoral anteversion is easily calculated from this model.
The accurate measurement of the femoral anteversion is important for the derotational osteotomy. To estimate femoral anteversion, following three major parameters are required; the neck axis, the long axis, and the knee axis. Conventional methods on the basis of 2D images are ambiguous to determine these major axes. As the femur has a complex 3 dimensional structure, the 3 dimensional model should be applied for accurate and reliable measurement of femoral anteversion. In this thesis, we model femur and define three parameters. The neck axis is defined from the femoral head and neck model. The long axis is determined from the cylindrical model of the femoral shaft. The knee axis is also determined from the model of femoral condyles. According to the definition of the femoral anteversion, the femoral anteversion is efficiently estimated from these models. 20 specimens were tested by the conventional 2D imaging method and 3D imaging method witch was developed by authors and the new 3D modeling method. The study provides accurate, fast and human factor free measurement for femoral anteversion.
The accurate measurement of the femoral anteversion is very important to the practice of orthopedic and osteotomy. It is measured by means of the axis of head and neck of the femur and the knee axis. At the present time, widely used computed tomography method of measuring anteversion on femoral necks of patients. Measurement by the manual method and image viewer of computed tomography to determine the anteversion of femoral head were carried out on both femurs. In September and October 2002, 5 patients 28 to 36 years of age were randomly selected from Seoul National University Hospital. The purpose of this paper was to introduce a new method to measure femoral anteversion angle utilizing PACS image viewer program in the MR imaging. Significant difference was observed between the right and left side the image viewer measurement of femoral anteversion. In conclusion, MR imaging very usefulness in the measured the angle of the femoral anteversion.
Kim, Jooho;Heo, Suyoung;Na, Jiyoung;Kim, Namsoo;Kim, Minsu;Jeong, Seongmok;Lee, HaeBeom
Journal of Veterinary Clinics
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v.33
no.6
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pp.340-345
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2016
The present study determined the normal reference ranges for the femoral and tibial joint orientation angles of small-breed dogs. For this purpose, 60 each of cadaveric canine femurs and tibias from normal small-breed dogs (Maltese, Poodle, Shih Tzu, Yorkshire Terrier) were examined with radiographs and photographs. Axial and frontal radiographs and photographs of each bone were obtained, from which anteversion and inclination angles, anatomic lateral proximal and distal femoral angles (aLPFA and aLDFA), mechanical lateral proximal and distal femoral angles (mLPFA and mLDFA), and mechanical medial proximal and distal tibial angles (mMPTA and mMDTA) were measured. The 95% CI for radiographic values of all femurs and tibiae were anteversion angle, $23.4-27.4^{\circ}$; inclination angle, $128.4-130.4^{\circ}$; aLPFA, $117.8-122.1^{\circ}$; aLDFA, $93.7-95.2^{\circ}$; mLPFA $113.8-117.3^{\circ}$; mLDFA $99.2-100.5^{\circ}$; mMPTA $96.8-98.5^{\circ}$; mMDTA $89.4-90.7^{\circ}$. The Maltese had a larger anteversion angle than the Poodle and the Yorkshire Terrier and a larger mLPFA than the Poodle. In the comparison between the radiographs and the photographs, significant differences were found in the anteversion angle, mLPFA, mMPTA, and mMDTA. The established normal reference values might be useful for determining whether a valgus or varus deformity of the femur or the tibia is present and if so, the degree of angular correction needed.
Purpose: Pelvis tilting in sagittal plane influences the acetabular cup position. Majority of total hip arthroplasty (THA) are performed in lateral decubitus surgical position. This study is to assess whether there is any difference in sacral slope between standing and lateral decubitus position and influence of this variation in planning acetabular cup anteversion. Materials and Methods: This is a prospective study including 50 patients operated between January 2020 to March 2022. Preoperative radiograph included lumbosacral spine lateral X-ray in standing, supine and lateral decubitus positions to calculate the sacral slope for assessment of anterior or posterior pelvic tilting. In our study, we determined the position of the acetabular cup based on changes in sacral slope between standing and lateral decubitus postures. For patients whose sacral slope increased from lateral decubitus to standing, we implanted the acetabular component with a higher degree of anteversion. Conversely, for patients with reverse phenomenon, the cup was inserted at lower anteversion. Results: Twenty-four patients (48.0%) had increase in sacral slope from lateral decubitus to standing whereas 26 patients (52.0%) had decrease in sacral slope. There was linear correlation between difference in preoperative sacral slope and postoperative cross table lateral cup anteversion. Harris hip scores improved from 40.78 to 85.43. There was no subluxation or dislocation in any patient at minimum 2-year follow-up. Conclusion: Individualized acetabular cup placement is important for better functional outcome in THA. Evaluation of pelvic tilting in lateral decubitus position is necessary for better positioning of acetabular cup and avoid postoperative complications.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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