Objective: Report on the case of improvement of multiple alopecia areata through implementation of Ortho-Cellular Nutrition Therapy (OCNT). Methods: A Korean female in her 50s suffering from multiple alopecia areata. Results: Multiple alopecia areata was improved following implementation of OCNT. Conclusion: Application of OCNT can be helpful to multiple alopecia areata.
연구목적 : 장기적인 탈모증의 심리적 영향에 대해 알아보기 위해 탈모증을 겪는 여성 환자에서의 불안, 우울, 감정 표현불능증, 성격 특성에 대해서 알아보았으며, 더불어 유전적 생물학적 원인이 크게 작용하는 안드로겐성 탈모증과 정신적 스트레스의 병인론적 역할에 대한 논란이 있는 원형 탈모증간에 심리적 특성에서 차이가 있는지 알아보았다. 방법: 여성 탈모증 환자를 대상으로 최소 1년 이상 치료를 받고 있는 원형탈모증 환자군(52명)과 안드로겐성 탈모증 환자군(33명), 그리고 정상대조군(54명)에서 다면적 인성검사(MMPI), 벡 우울척도(BDI), 상태불안척도(STAI-S), 특성불안척도(STAI-T), 토론토 감정표현불능증척도(TAS-20K)를 시행하여 각 군간의 차이를 비교 분석하였다. 결과: MMPI 결과는 F척도, Hs척도, D척도, Pd척도, Pa척도, Sc척도, Si척도에서 탈모증 환자군이 정상대조군보다 통계적으로 유의하게 높았고, Hy척도, Pt척도는 안드로겐성 탈모증 환자군에서 가장 높았다. BDI 점수, 상태불안척도, 특성불안척도에서 정상대조군에 비해 원형 탈모증과 안드로겐성 탈모증에서 점수가 높았으며, 특히 BDI 점수에서는 심한 우울증(23점 기준)에 해당하는 경우가 원형 탈모증 환자에서 94.2%(49명), 안드로겐 탈모증 환자의 97.0% (32명)로 나타났다. TAS-20K의 경우 총점에서는 환자군이 정상 대조군에 비해 유의하게 높았으며, Factor 3에서 안드로겐성 탈모증이 타 군에 비해 유의하게 높은 점수를 보였다. 또한 STAI-S 및 STAI-T에서도 환자군이 정상대조군에 비해 유의하게 높은 점수를 보였다. 결론: 여성 만성 탈모증 환자에서 우울감이 두드러지고 불안 수준이 높으며 감정표현불능증의 정도가 더 심한 것으로 나타났다. 특히 이러한 결과는 탈모의 병인론에 관련된 논란에도 불구하고, 두 종류의 탈모증에서 거의 모든 환자가 가지는 우울감에 대해서 적극적인 정신과적 개입이 필요하며, 환자의 성격적 측면과 심리적 대처기 전을 고려해야 함을 의미한다.
Park, Seul-Gy;Lee, Chang-Min;Han, Jae-Ik;Kim, Seung-Gon;Kim, Ha-Jung;Park, Hee-Myung
대한수의학회지
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제55권4호
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pp.267-269
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2015
A two-year-old spayed female pug presented with symmetrical hyperpigmented alopecic lesions on her axillary and inguinal regions. There were no remarkable findings in dermatologic examinations and hormonal assays. Histological examination of biopsied tissues revealed prominent lymphocytic perifolliculitis along with shrunk hair follicles. Immunohistochemistry for CD3, CD79a, CD4, and CD8 showed a positive stain for CD4 antigen around hair bulbs, suggesting CD4 positive T lymphocyte infiltration. This case suggests the possibility that CD4 T lymphocyte-mediated inflammatory reaction could be a main mechanism in canine alopecia areata. Additional studies are warranted to investigate the immunological mechanism in canine species.
The alopecia is classified to Alopecia areata, Telogen effluvium, Anagen effluvium and Androgenetic alopecia. The exact cause of alopecia is not known, but a inherent and immunologic anc psychosomatic and endocrinic factors are suspected. We analysed clinical study in 77 patients, who had visited to the Dept. of Dermatology, Hospital of Oriental Medicine, Kyung Hee University to treat alopecia from June, 1994 to March, 1995. The results were summarized as follows; 1. In the series of 77 patients, $52\%\;were\;male\;and\;48\%$ were female. The peak incidence of age group was 20 to 29 ($55\%$). 2. The peak incidence of age group at on set was 20 to 29 ($49\%$). 3. The most frequent feature was insomnia ($25\%$). Frequent appeared signs and symptoms in descending order were head itching, head scale, fatigue and dizziness. 4. The personal history of patient were seborrheic dermatitis ($17\%$), atopic dermatitis, disorder of thyroid gland and acne in descending order. 5. The patients with family history occupied $25\%$. 6. Shineung Yangjin Dan was most used in treatments as $36\%$.
연구목적 : 여성 및 남성 탈모중의 개인적 특성이나 탈모양상, 정신의학적특성, 동반 신체질환 및 치료 방법에 관한 비교 분석을 통해 여성 탈모증의 치료 및 예방 지침을 수립하기 위해 연구를 시도 하였다. 방법 : 1998년 1월부터 12월까지 중앙대학교 용산병원 피부과에 내원하여 정신과로 의뢰된 여성 탈모증 환자 51명을 연구집단으로, 남성 탈모증환자 42명을 대조군으로 선정하여 남녀별 차이를 비교 분석하였다. 수집된 자료는 SPSS-$PC^+$ 9.0V 프로그램을 통해 자료 처리를 하였고, 집단간의 차이는 교차 분석 및 변량 분석을 통해 비교 분석하였다. 결과 : 1) 여성일수록 남성에 비해 경제 수준이나 교육 수준이 낮고, 하류 직종에 종사하며, 부친이 무직자가 많고, 형제 자매 수가 많으며, 여자형제만 있는 비율이 높다. 2) 여성일수록 피부과 내원빈도가 많고, 최근 두정부나 전두부 탈모가 많으며, 여성가족 중에 탈모 경험자가 많은 반면에 남성 가족중에는 탈모자가 적고, 후두부 탈모가 적으며, 손톱의 변화는 적다. 3) 여성일수록 가정내 갈등이나 경제적 변화로 인해 스트레스를 받고, 가정내 갈등이나 내성적 성격으로 인해 갈등을 겪는 반면 직장문제나 건강 변화 등 생활 변동을 겪거나, 작업 수행 능력의 부진으로 인한 갈등은 적고 직장 적응에 있어 어려움을 겪는 비율도 낮다. 4) 여성일수록 우울증이나 전환장애가 많고, 불안 증상들이나 우울 증상들을 흔히 호소하며, 불안수준이 높은 반면 신체화증상이나 강박증상은 덜 호소하며, 불안장애는 적다. 5) 여성일수록 남성에 비해 내향화 성향이나 허구 성향 억압 성향 여성화 성향이 높다. 6) 여성일수록 관절염이나 비뇨생식계장애가 많은 반면 위장관장애나 지루성피부염은 적다. 7) 여성일수록 etizolam이나 tretinoin은 많이 사용하는 반면 향정신성 의약품은 적게 사용하며, 특히 clotiazepam이나 prednicarbonate를 적게 사용한다. 결론 : 여성 탈모증 환자는 남성 환자에 비해 우울증이 많고, 불안 및 우울 증상을 흔히 호소하며, 가정 문제로 인해 발병하고, 내향화 성향이나 허구 성향, 억압 성향, 여성화 성향이 높다. 이 결과는 여성 환자가 남성 환자에 비해 더 심각한 정신병리를 보여 준다는 것을 의미하고, 여성 탈모의 예방 및 치료를 위해 정신과적 개업이 필요함을 말해 주고 있다. 따라서 피부과 의사들은 병발하는 정신장애에 대해 깊은 관심을 갖고, 정신과와 피부과가 공동 치료 계획을 세워야 한다.
Objectives : This study was planned to evaluate clinical status of the alopecia patients who had visited oriental medicine clinic. Methods : 80 patients with alopecia, who had visited oriental medicine clinic from January 2004 to August 2004, were examined. Results & Conclusions : 1. The kinds and incidences of Alopecia : androgenetic alopecia 57.5%(46/80), alopecia areatea 20.0%(16/80), telogen effluvium 16.3%(13/80), seborrheic alopecia 6.3%(5/80). 2. In distribution of sex, the rate of male to female was 1:1 and most patients belonged to 20-30 year old group. 3. The most common onset of age was adolescence(63.8%) and the most common duration of hair loss was 1 to 3 years. 4. Among the 30 male androgenetic alopecia patients, Hamilton's type 4 was most common and among the 16 female androgenetic alopecia patients, Ludwig's type II and III were most common. 5. Family history of baldness in Androgenetic alopecia and alopecia areata were 56.5% and 25.0%, respectively. 6. Self-conscious causes of hair loss : stress(48.8%), irregular eating habits(21.3%), and lack of sleep(20.0%). 7. Associated diseases with alopecia patients : chronic neck pain(58.8%), temporomandibular disorders(55.0%) and seborrheic dermatitis(20.0%). 8. Associated symptoms with alopecia Patients : stress(78.8%), sleep disorders(68.8%), irregular eating habits(55.0%), Hot flush(43.8%), Stool disorders(43.8%), cold hands and feet(37.5%) and menstruation disorders(31.3%). 9. The most common scalp type was oily scalp(70.0%) and the symptoms of scalp were iching, dandruff, pain, inflammation. 10. $Bi{\grave{a}}n$$zh{\grave{e}}ng$(辨證) of alopecia patients : $xu{\grave{e}}-r{\grave{e}}-f{\bar{e}}ng-z{\grave{a}}u$(血熱風燥) (25.0%), $g{\bar{a}}n-sh{\grave{e}}n-b{\grave{u}}-z{\acute{u}}$(肝腎不足) (23.8%), $shi-r{\grave{e}}-sh{\grave{a}}ng-zh{\bar{e}}ng$(濕熱上蒸) (16.3%), $xu{\grave{e}}-r{\grave{e}}-sh{\bar{e}}ng-f{\bar{e}}ng$(血熱生風) (13.8%), $xu{\grave{e}}-x{\bar{u}}-f{\bar{e}}ng-z{\grave{a}}u$(血熱風燥) (13.8%), $y{\bar{u}}-xu{\grave{e}}-z{\check{u}}-lu{\grave{o}}$(瘀血阻絡) (7.5%).
목 적: SNL는 아시아 지역의 젊은 성인 여성에 호발하고 소아에서의 보고는 적다. 저자들은 소아 SNL의 임상 양상을 알아보고자 하였다. 방 법: 1995년 2월부터 2002년 1월까지 노원을지병원에서 SNL로 진단된 15세 이하 소아 23례의 임상양상을 고찰하였다. 2례는 절제생검으로 진단하였고 21례는 세침흡인으로 진단하였다. 결 과 : 평균 연령은 $8.1{\pm}3.8$세였고 범위는 14개월에서 14세였다. 남녀비는 1 : 1.6이었다. 10례(10/23)가 2000년에 진단되었다. 증세의 발현은 봄철인 경우가 많았다. 주된 임상 증세는 경부 종괴(22/23), 종괴동통(12/20), 발열(8/18)이었다. 발열 기간은 7례(7/8)에서 2주 미만이었고 림프절 종대 기간은 14례(14/15)에서 5개월 미만이었다. 백혈구 수치의 평균은 $7,664{\pm}3,454/mm^3$였다. ESR은 10례(10/12)에서 증가되어 있었고 LDH는 5례(5/6)에서 경도의 증가 소견이 있었다. CRP는 3례(3/4)에서 양성이었다. 방사선학적으로 측정한 림프절의 최대 직경은 14례(14/15)에서 2 cm이하였다. 원형 탈모증 환아에서 발생한 1례와 1형 당뇨병 환아에서 발생한 1례가 있었다. 전례에서 경과는 양호하였다. 결 론: SNL는 우리나라의 소아에서 드물지 않다고 생각되며 경부 림프절 종대를 주소로 내원하는 환아에서 발열이나 종괴동통의 유무에 상관없이 감별진단에 포함되어야 할 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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