The use of intravenous solutions for fluid replacement has become an integral part of patient care, This widespread use of intravenous solutions has increased the risk of contamination that can lead to septicemia and phlebitis. The literature regarding contamination of in use intravenous solutions recommends a standard 24-hour time limit on the use of these fluids. But the desings of these studies did not incorporate a time variable related to contamination. In other studies, however, time was a manipulated variable: but data regarding the onset of contamination were conflicting. Because published reports conflict with regard to a time standard related to the use of intravenous therapy, additional empirical data are needed upon which to base the standards of care regulating use of intravenous therapy. This study investigated rate of contamination in simulated in-use intravenous solutions to obtain data from which to recomend a standard time period for the administration of intravenous solutions. In this study samples were drawn from 60 bottles of 5% D/W solution at predetermined time intervals over 48 hours and samples were inoculated to Thio-glychollate Broth. After 10 days' culturing in that Broth, samples were cultured on blood agar plates for 18∼48 hours to determine the rate of contamination. was found at all time Period, regardless of the presence or absence of nurse's gloving in the preparation of fluids, the location in which the experimentations were performed, the contamination level of surrounding air, or the length of time during which solutions were opened. Data from this study support the use of a 48-hour time period on which to base the standard involved in ready-to-use simple intravenous solutions without additives. In emergency departments and critical care areas where intravenous solutions are prepared in advance, the suggested time standard supported by the data generated from this study is 48 hours, not 24 hour. Data from this study support a 24-hour time standard for changing in-use intravenous solutions when the contamination results from the manipulation of intravenous infusion system by hospital personnel, or from some other exogenous sources during administration. Because contamination that does occur within 48 hours in intravenous solutions must be introduced from some exogenous sources, further empirical studies based on the identification of sources of contamination and factors that affect the rate of contamination, are needed to investigate the currently employed standard of intravenous therapy and to provide the patient with more efficient and safer intravenous thereapy.
Journal of Korean Society of Environmental Engineers
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v.36
no.2
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pp.113-118
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2014
So many nationwide drinking water treatment plants are under much difficulties by new reinforced discharged effluent standards. Generally, the sludge at thickener should be retended for a long time during usual days. Sometime, the soluble manganese and chloroform may be formed under the anaerobic condition in the sludge thickener when the sludge retention time is longer with low turbidity. This phenomenon results in difficulties to keep regulatory level of the discharged effluent. It was necessary to improve the operation conditions and process itself in order to meet water quality standard recently reinforced. For an effort to overcome the problems, a sludge aeration was successfully implemented into the thickening process. Sludge aeration prevent particle oxidated Manganese eluting soluble de-oxidated Manganese, excrete formated Chloroform from effluent to air, and improve sludge settling through homogenized sludge particle. We aerated sludge at the conventional water treatment plant, measured Manganese and Chloroform of clarified water at upper sludge, and solid-fluid interface height of sludge in mass cylinder. As a result, contaminant's concentrations of the final effluent was much decreased : 41% of manganese, approximately 62% of chloroform and 35% of sludge volume, compared with non-aeration sludge.
Kwon, Hye Lee;Hong, Kyung Wook;Lim, Seung Jin;Park, So Young;Bae, Young Deok;Kim, Kyung Ho;Choi, Jeong Hee;Mo, Eun Kyung;Park, Yong Bum
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.65
no.4
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pp.323-327
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2008
Systemic lupus erythematosus (SLE) is a multisystem disorder where the etiology is not clearly known. Symptomatic chronic interstitial pneumonitis is an uncommon manifestation, with a reported prevalence of 3~13%. Achalasia is rare disease that presents with failure in the relaxation of the esophagus sphincter. A 22-year-old woman was admitted to our hospital because of fever, cough and dyspnea. The patient had a history of pericardial effusion and Raynaud's phenomenon. The results of laboratory tests indicated the presence of lymphopenia and included positive antibody tests for antinuclear antibody and anti Sm antibody. A chest X-ray demonstrated the presence of peribronchial infiltration on both lung fields. A Chest CT image showed interlobar septal thickening, ground-glass opacity and a honeycomb appearance in both lung fields and esophageal dilatation with air fluid level. An esophagogram showed the presence of dilated esophagus ends that represented the non-relaxed lower esophageal sphincter. Manometry demonstrated incomplete sphincter relaxation. The case was diagnosed as systemic lupus erythematosus associated with interstitial pneumonia and achalasia.
Journal of Korean Society of Coastal and Ocean Engineers
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v.29
no.2
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pp.92-108
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2017
Present work shows a numerical method to analysis of interaction analysis between solitary wave and onshore bridge. Numerical simulation is carried out by TWOPM-3D (three-dimensional one-field model for immiscible two-phase flows), which is based on Navier-Stokes solver. To do this, the solitary wave is generated numerically in numerical wave channel, and numerical results and experimental results were compared and analyzed in order to verify the applicability of force acting on an onshore bridge. From this, we discussed precisely the characteristics of horizontal and vertical forces (uplift and downward forces) changes including water level and velocity changes due to the variation of solitary wave height, water depth, onshore bridge's location and type, and number of girder. Furthermore, It is revealed that the maximum horizontal and vertical forces acting on the girder bridge show different varying properties according to the number of girder, although each maximum force acting on the girder bridge is proportional to the increasement of incident solitary wave height, and the entrained air in the fluid flow affects the vertical force highly.
Background : Chronic obstructive pulmonary disease(COPD) is one of the major contributors to morbidity and mortality among the adult population. Cigarette smoking(CS) is undoubtedly the single most important factor in the pathogenesis of COPD. However, its mechanism is unclear. The current hypothesis regarding the pathogenesis of COPD postulates that an imbalance between proteases and antiproteases leads to the destructive changes in the lung parenchyma. This study had two aims. First, to evaluate the effect of CS exposure on histologic changes of the lung parenchyme, and second, to evaluate the effect of CS exposure on the expression of the gelatinolytic enzymes in BAL fluid cells in guinea pigs. Methods : Two groups of five guinea pigs were exposed to the whole smoke of 20 commercial cigarettes per day, 5 hours/day, 5 days/week, for 6weeks, and 12 weeks, respectively, using a smoking apparatus. Five age-matched guinea pigs exposed to room air were used as controls. Five or more sections were microscopically extamined(${\times}400$) and the number of cellular infiltration of the alveolar wall was measured in order to evaluate the effect of CS exposure on the histologic changes of lung parenchyme. The statistical significance was analyzed by a linear regression method. To evaluate the expression of the gelatinolytic enzymes in intraalveolar cells, BAL fluid was obtained and the intraalveolar cells were separated by centrifugation (500 g for 10 min at $4^{\circ}C$). Two sets of culture plates were loaded with $1{\times}10^6$ intraalveolar cells. One plate, contained O.1mM EDTA, a inhibitor of matrix metalloproteases(MMPs), and the other plate had no EDTA. Both plates were incubated for 48 hours at $37^{\circ}C$. After incubation, gelatinolytic protease expression in the supernatants was analyzed by gelatin zymography. Results : At the end of CS exposure, the level of blood carboxy Hb had increased significantly(4.1g/dl in control group, 24g/dl immediately after CS exposure, 18g/dl 30 min after CS exposure, 15g/dl 1 hour after CS exposure). Alveolar inflammatory cells were identified in the CS exposed guinea pigs. The number of alveolar cellular cells observed in a microscopic field ($400{\times}$) was $121.4{\pm}7.2$, $158.0{\pm}20.2$, $196.8{\pm}32.8$, in the control, the 6 weeks, and the 12 weeks group, respectively. The increased extent of inflammatory cellular infiltration of the lung parenchema showed a statistically significant linear relationship with the duration of CS exposure(p=0.001, $r^2=0.675$). Several types of gelatinolytic enzymes in the intraalveolar cells of CS exposed guinea pigs were expressed, of which some were inhibited by EDT A. However, the gelatinolytic enzymes were not expressed in the control groups. Conclusion : CS exposure increases inflammatory cellular infiltration of the alveolar wall and the expression of gelatinolytic proteases in guinea pigs. EDTA inhibits some of the gelatinolytic proteases. These findings suggest a possibility that CS exposure may increase MMP expression in the lungs of guinea pigs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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