Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.14
no.3
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pp.183-192
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2009
ADESS(Adverse drug event surveillance system) is the system which distinguishes adverse drug events using adverse drug signals. This system shows superior effectiveness in adverse drug surveillance than current methods such as volunteer reporting or char review. In this study, we built clinical data mart(CDM) for the development of ADESS. This CDM could obtain data reliability by applying data quality management and the most suitable clustering number(n=4) was gained through the reproducibility assessment in unsupervised learning techniques of knowledge discovery. As the result of analysis, by applying the clustering number(N=4) K-means, Kohonen, and two-step clustering models were produced and we confirmed that the K-means algorithm makes the most closest clustering to the result of adverse drug events.
The adverse events which do not appear in the approval process tend to occur more frequently at the early stage of the use. Therefore new drugs, drugs with different active substances or routes of administration, or drugs with explicitly different efficacy added are particularly chosen for re-examination, and go through a study, which is conducted on 600 to 3,000 subjects over 4 to 6 years. Since the re-examination system was implemented in January 1995, 880 drug products have been designated as the subject of re-examination and among them 194 drugs have been completed their re-examination as of until March 2005. Post Marketing Surveillance to insure drug safety should be correlated with re-examination of new drug, re-evaluation of drug, and adverse event monitoring system. And the first labeling change should reflect all information collected for a defined period of time after the marketing authorization is granted. Furthermore centralized management through spontaneous reporting system of adverse event for whole period of time would be the most desirable type of system.
Background: Monoclonal antibodies for the treatment of patients with different types of cancer, such as cetuximab, have been widely used for the past 10 years in oncology. Although drug information package insert contains some representative adverse events which were observed in the clinical trials for drug approval, the overall adverse event patterns on the real-world cetuximab use were less investigated. Also, there have been no published papers that deal with the full spectrums of adverse drug events of cetuximab using national-wide drug safety surveillance systems. Methods: In this study, we detected new adverse event signals of cetuximab in the Korea Adverse Event Reporting System (KAERS) by utilizing proportional reporting ratios, reporting odds ratios, and information components indices. Results: The KAERS database included 869,819 spontaneous adverse event reports, among which 2,116 reports contained cetuximab. We compared the labels of cetuximab among the United States, European Union, Australia, Japan, and Korea to compare the current labeling information and newly detected signals of our study. Some of the signals including hyperkeratosis, tenesmus, folliculitis, esophagitis, neuralgia, disseminated intravascular coagulopathy, and skin/throat tightness were not labeled in the five countries. Conclusion: We identified new signals that were not known at the time of market approval.
In this study, we are analysing adverse drug events and proposing a technical structure of "adverse drug event surveillance system" using business intelligence technology, hoping that we can use the system commonly and actively. It is the recent trend to adopt both of electronic review and manual review process to surveil adverse drug events and this study construct CDW applying ETL in BI Technology. As the result of analysis, the data pool included 701 doctors who prescribed and 3059 patients(1528 male, 1531 female), of total 318,222 cases, 2,086cases(0.6%) were suspected as having adverse drug events. And the single type of T.bilirubin> 3mg/dL(ADE type-LabR0005) was the most common(548 among 2085 cases) within the framework of signals.
CSS for identifying ADEs are sufficiently developed for broad use and they are much more accurate than spontaneous reporting and more time- and cost-effective than manual chart review. Also computer alert systems can be used to identify opportunities to prevent or reduce patient injury associated with a broad range of ADEs. This CSS can be used to identify opportunities to prevent or reduce patient injury associated with preventable ADEs and increase patient safety, increase quality of drug therapy and decrease the extra-cost of the treatment for ADEs. In the future, increasing utilization of this concurrent CSS should have an enormous beneficial impact on the quality of medical care.
Objectives: The purpose of this study was to understand the status of reporting and characteristics of adverse drug reactions (ADRs) induced by herbal drugs and to make a suggestion for the domestic pharmacovigilance system on herbal medicine. Methods: We carried out a hospital-based observational study at Dongguk University Ilsan Oriental Hospital from April 2012 to December 2014. We reviewed all the herbal-drug-associated ADRs reports registered to the spontaneous ADR reporting system in electronic medical records of the hospital in the period. Results: We found out 101 reports including 163 herbal-drug-associated ADRs from 97 patients. Females (69.3%) outnumbered males and the most frequent age group was the 50s (44, 27.0%). No serious adverse event was observed. The most commonly reported ADR was gastro-intestinal system disorders (68, 41.5%) followed by skin-related disorders (42, 25.8%). Diarrhea (29, 17.8%) was the most frequently referred clinical manifestation. Most ADRs were induced by internal medicines (160, 98.2%) including manufactured (36, 22.1%) and self-prepared decoction (160, 76.1%). The pairs of Igi-hwan-diarrhea, gamiboa-tang-vomiting, and Magnoliae Flos-gastro-intestinal-system-related ADRs were observed twice each and the others appeared only once. Conclusions: We propose Korean government to take an initiative in national pharmacovigilance system for herbal medicine. To perform the surveillance on herbal drugs, the Association of Korean Medicine (AKOM) should set up a nationwide network by designating centers connecting the Korean medical hospitals, local Korean medicine clinics, and the public health centers. The government and AKOM should also educate and encourage them to understand the pharmacovigilance system and report the ADRs actively.
Purpose: In the United States, Pfizer-BioNTech, Moderna, and Janssen's coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccines have been granted Emergency Use Authorization (EUA) with the Pfizer-BioNTech vaccine presently approved by the US Food and Drug Administration. The purpose of this study is to analyze passive surveillance data on COVID-19 vaccine adverse reaction in the United States. Materials and Methods: We analyzed passive surveillance data on COVID-19 vaccine adverse reactions which were retrieved from the Vaccine Adverse Event Reporting System database. Retrieved records on demographic information as well as the top 10 common vaccine adverse events were extracted and assessed from 200 of the most recently reported cases for the study analysis. Results: Local and systemic adverse reactions were reported in the study. A significant difference (p<0.05) was recorded for the top 10 systemic reactions by age category (0.041) and by gender (0.002). Analysis of the top five systemic reactions, stratified by vaccine type yielded a significant difference (p<0.05) for chills (p=0.044), and when stratified by age group and type of vaccination received, it yielded a significant difference (p<0.05) for fatigue (p=0.023). Overall, Pfizer had 182 persons (91.0%) reporting adverse events, Moderna with 13 (6.5%), and Janssen with 5 (2.5%). Conclusion: Mild side effects were reported following vaccination with the EUA COVID-19 vaccines in the United States. Thus, continuous monitoring and reporting of all adverse events are recommended to ensure the safety of vaccination.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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