Elsamany, Shereef Ahmed;Al-Fayea, Turki M;Alzahrani, Abdullah Said;Abozeed, Waleed Nabeel;Darwish, Waseem;Farooq, Mian Usman;Almadani, Ahmed Salahuddin;Bukhari, Esraa Ahmed
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권7호
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pp.2987-2991
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2015
Background: The prognostic role of thyroid transcription factor-1 (TTF-1) expression in lung cancer has been assessed but with inconsistent results. The present study aimed to evaluate the prognostic value of TTF1 expression in advanced non-squamous non-small cell lung cancer (NSCLC). Materials and Methods: In this retrospective study, patients with stage IIIB-IV non-squamous NSCLC were enrolled. Progression free survival (PFS) and overall survival (OS) were assessed according to TTF1 expression status, age categories (${\leq}60$ vs >60 years), gender, performance status (PS) (0-2 vs 3-4), type of 1st line chemotherapy (pemetrexed containing vs others) and EGFR status. Results: A total of 120 patients were included. In univariate analysis, PFS was improved in patients with PS 0-2 (7.0 vs 2.0 months, p=0.002) and those who received pemetrexed-containing chemotherapy (9.2 vs 5.8 months, p=0.004). OS was improved in female patients (23.0 vs 8.7 months, p<0.0001), PS 0-2 (14.4 vs 2.0 months, p<0.0001), those with pemetrexed-containing chemotherapy (17.0 vs 11.0 months, p=0.019), TTF1-positive (12.8 vs 5.8 months, p=0.011) and EGFR- mutant patients (23.0 vs 11.7 months, p=0.006). In multivariate analysis, male gender (HR=2.34, p=0.025) and non-pemetrexed containing therapy (HR=2.24, p=0.022) were independent predictors of worse PFS. Wild EGFR status (HR=2.49, p=0.015) and male gender (HR=2.78, p=0.008) were predictors of worse OS. Conclusions: Pemetrexed-containing therapy significantly improved PFS while OS was improved in EGFR mutant patients. Female patients had better PFS and OS. TTF1 expression was not a prognostic marker in advanced non-squamous NSCLC.
Objectives, Materials & Methods: To prevent deterioration of postoperative voice due to iatrogenic transection of the recurrent laryngeal nerve during the thyroid surgery, intraoperative medialization of the membranous vocal cord by type I thyroplasty together with direct epineurial neurorraphy was done on 2 cases of benign thyroid lesion. To improve the quality of voice together with complete removal of advanced thyroid carcinoma, intraoperative vocal cord medialization on the lesion side together with total thyroidectomy was done by type I thyroplasty in 2 cases and combined procedure by arytenoid adduction and type I thyroplasty in another 2 cases. Results: The resultant voice of the iatrogenic injury cases was relatively tolerable. The voice of the combined procedure was better than that of type I thyroplasty cases for the intraoperative rehabilitation cases. Not only for the preoperative evaluation of the severity of the nerve lesion but also the prognosis will be expected by use of laryngeal EMG in the cases of thyroid cacer with vocal cord palsy. Conclusion: Intraoperative simultaneous rehabilitation for the vocal cord palsy during thyroid surgery is beneficial for the patients.
Appreciable radiation exposures certainly occur in the workers who handle radioiodine in biochemical research, nuclear medicine diagnostics with the development of nuclear industries. But in the case of occurring the nuclear accidents, the early medical treatment of radiation injury should be necessary but little was reported in korea till now. Accordingly, to achieve of the basic data for protective roles and medical treatment of radiation injury, the present studies were carried out to evaluate the decontamination of radioiodine by the administration of the antithyroid drugs. The results observed are summarized as follows: 1. The administration of sodium iodide and potassium iodide results in rapid excretion of radioiodine and reduction of the whole body retention than the saline-only group. 2. Reguarding to thyroid protective effects, sodium iodide, potassium iodide and saline were effected significant in order. 3. In the control(saline) group, if administered with enough fluids, the whole body retention of radioiodine is reduced temporary shifts. But as far as radioprotective effects is concerned, saline was not more in the protective effects than the other groups. In conclusion, in case of nuclear accidents, if being administered sodium iodide and saline as quickly as possible, the radioprotective effects against the radiation hazard might be markedly increased in the internal contamination of radioiodine.
Park, So-Hyun;Park, Chan-Sung;Kim, Young-Il;Nam-Goong, Il-Seong;Kim, Yon-Seon;Lee, Jong-Cheol;Choi, Jung-Il;Park, Jeong-Woo;Kim, Eun-Sook
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권6호
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pp.2447-2451
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2015
Background: Human papillary thyroid carcinoma (PTC) is often associated with Hashimoto's thyroiditis (HT); their coexistence improves PTC prognosis. Osteopontin, a secreted glycoprotein, plays a role in cell survival, immunity, and tumor progression, its expression being associated with a poor prognosis and metastasis in several malignancies. Osteopontin overexpression correlates with aggressive clinicopathological features in PTC. Lymph node metastases and large tumor size positively correlate with osteopontin positivity. This study aimed to: (1) confirm osteopontin overexpression in human PTC samples; (2) compare osteopontin expression levels in PTC cases with and without HT; and (3) identify correlations between tumor aggressiveness and osteopontin expression levels. Materials and Methods: Plasma osteopontin was assessed in 45 patients with PTC, 22 patients with PTC and HT, and 24 healthy controls by enzyme-linked immunosorbent assay. Thyroid tissue osteopontin mRNA and protein levels were analyzed by reverse transcription-polymerase chain reaction and Western blotting, respectively. Results: Plasma osteopontin levels were significantly higher in PTC patients than in healthy controls. Plasma osteopontin, tissue osteopontin mRNA, and tissue osteopontin protein levels were significantly lower in patients with PTC and HT than in those with PTC alone. In advanced disease stage cases, osteopontin mRNA and protein expression levels were lower in patients with PTC and HT than in those with PTC alone. However, the osteopontin expression level was not significantly associated with the TNM stage. Conclusions: Plasma osteopontin, tissue osteopontin mRNA, and tissue osteopontin protein levels were significantly lower in patients with PTC and HT than in those with PTC alone, suggesting that HT attenuates PTC aggressiveness through negative regulation of osteopontin expression.
Brown tumor is characterized as the classic skeletal manifestation of advanced hyperparathyroidism. It is considered as a benign tumor because of its reparative cellular process. We have experienced 6 patients of brown tumor with hyperparathyroidism, enrolled at Korea Cancer Center Hospital from November 2007 to September 2013. Five of the patients were diagnosed as parathyroid adenoma and treated with parathyroidectomy, and one female patient was diagnosed as parathyroid carcinoma and treated with parathyroidectomy and thyroid lobectomy. These six cases demonstrated that early parathyroidectomy after diagnosis helps to relieve symptomatic pain, normalize calcium level, treat hyperparathyroidism, prevent tumor progression and also prevent osteoporosis in bones. We present these 6 patients with a review of literature.
본 연구는 1일 1.5 L씩 4주간의 바나듐수 음용이 비진행성 암환자의 피로감 개선에 긍정적인 효과를 미치는 지 확인하기 위하여 수행되었다. 본 연구 결과 4주간의 바나듐수 음용은 비진행성 암환자의 피로감 개선을 위해 통계적으로 경계선상의 유의성을 보였으므로 향후에는 탐색형 연구로부터 확증형 연구를 통하여 피험자 수가 증가할 경우 통계학적으로 유의성을 보일 것이라고 예상되므로 근거 확보를 위한 진일보한 연구가 이루어져야 할 것이다. 즉 1일 1.5 L씩 4주간의 바나듐수 음용은 비진행성 암환자의 피로감 개선에 대해 유의수준 10%에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 이는 바나듐수가 암 환자의 피로에 도움이 되고 또한 참여자 수가 늘어날 경우 통계학적으로 유의성을 보일 것이라는 최소한의 근거를 보여주는 것이다. 향후에는 피험자수의 증가를 비롯하여 성별, 암종별 피험자수를 매치하고 피로감 개선을 포함한 기타 추가 기능에 대한 연구 수행을 기대할 수 있겠다.
Rauf, Muhammad Shahzad;Akhtar, Saad;Maghfoor, Irfan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권5호
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pp.2069-2072
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2015
Background: Lymphoma is one of the most common malignancies affecting the young Saudi population. This disease has diversified pathologies and clinical stages that necessitate well optimized clinical management. Regular updates of epidemiological behavior of lymphoma from various parts of the world are available but studies from the Kingdom of Saudi Arabia (KSA) in this field are not consistent. Objectives: The aim of this study was to investigate the current trends in presentation and distribution of lymphoma with special reference to incidence and mortality, gender, age, histopathological subtypes, and clinical stages at King Faisal Specialist Hospital and Research Centre (KFSH&RC). Materials and Methods: Our study included lymphoma data from Saudi Cancer Registry, and relative comparison against KFSH&RC tumor registry data, Gulf country data and International Agency for Research on Cancer data. Results: Common tumors in the West (lung, colon, and prostate) were found to be much less frequent in KSA while leukemia, lymphoma and thyroid cancers were more common. Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) ranked 3rd most common cancer with age-adjusted incidence of 6/100,000. Estimated age adjusted mortality was 4/100,000 in KSA. There was a peak rise in incidence of lymphoma in 1997-2007. Most common NHL was diffuse large B cell lymphoma at KFSH&RC. A total of 434 cases were diagnosed in 5 years with 55% of them at advanced stage and 35% demonstrating bulky disease and high risk. KFSH&RC registered 35% of Hodgkins and 21% of total NHL identified in entire Saudi Cancer Registry, 2009. Conclusions: Results of this study are very unique, and reveal diverse trends. The findings provide valuable insights in the understanding of current epidemiological features of lymphoma in this part of the world.
$^{123}I$, which is applied for the thyroid and other in vivo kinetic study, has a special role in life sciences. The 159 KeV $\gamma-ray$ from $^{123}I$ is almost ideally appropriate for the current imaging instrumentation. Its decay mode (electron capture) and short half-life (13.3 hr) reduced the burden of radiation dose to the patients, and its chemical property makes it easy to synthesize the labelling compounds. In this experiment, the production of $^{123}I$ via the nuclear reaction $^{124}Te(p,2n)^{123}I$ with 28 MeV protons was sutdied. $TeO_2$ is used as a target material, because it has good physical properties. The target was prepared with $TeO_2$ powder and was molten into a ellipsoidal cavity (a=14 mm, b=10 mm, $270.8mg/cm^2$ thick) of pure platinum. The irradiation was carried out in the external proton beam with incident energies range from 28 MeV to 22 MeV, and current was $30{\mu}A$. The loss of $TeO_2$ target was significantly reduced by using $4\pi-cooling$ system in irradiation. The dry distillation method was adopted for the separation of $^{123}I$ from irradiated target, and when it was kept 5 minutes at $780^{\circ}C$, its result was quantitative. The loss of the target material $(TeO_2)$ was below 0.2% for each production run and $^{123}I$ from the dry distillation apparatus was captured with 0.01 N NaOH in $Na^{123}I$ form, then the pH of the solution was adjusted to $7.5\sim9.0$ with HC1/NaOH. The $Na^{123}I$ solution was passed through $0.2{\mu}m$ membrane filter, and sterilized under high pressure and temperature for 30 minutes. The production of $^{123}I$ is acceptable for clinical application based on the quality of USP XXI.
Serum thyroxine binding globulin (TBG) was measured with a radioimmunoassay (RIA) kit (GammaDab TBG). The TBG concentration in 23 adult normals was $23.7{\pm}1.9{\mu}g/ml(mean{\pm}SD)$. The serum TBG levels of $21.6{\pm}3.5{\mu}g/ml$) in hyperthyroidism, $24.7{\pm}4.9{\mu}g/ml$ in subacute thyroiditis, $20.7{\pm}7.0{\mu}g/ml$ in liver cirrhosis and $22.6{\pm}3.7{\mu}g/ml$ in sick patient were not significantly different from normals. The levels of $31.8{\pm}5.9{\mu}g/ml$ in hypothyroidism, $36.2{\pm}5.1{\mu}g/ml$ in pregnancy (p<0.01, p<0.001) and $29.3{\pm}6.1{\mu}g/ml$ in molar pregnancy (p<0.01) were significanty higher that in normals. In various cases without thyroid dieases (euthroid group), the TBG concentration correlated with the value for Amerlex $T_3$ (r=0.816) though there was curvilinear relationship. This relationship was altered in hyperthyroidism, subacute thyroiditis and molar pregnancy in which sera were overloaded with thyroxine $(T_4)$ so that concentration of unoccupied binding sites on TBG (free TBG concentration) were more decreased than expected from normal TBG concentrations. Hypothyroidism was also separated from the curvilinear relationship in euthyroid group indicating that free TBG concentrations were more increased relative to slightly increased TBG concentrations. Measurement of the TBG concentration was considered useful in the diagnosis of TBG defiency, in differentiating molar pregnancy from hyperthyroidism and for correct understanding the hormone binding in liver dieases and other nonthyroidal illness.
목 적: 국소 진행된 두경부암 환자에서 방사선치료를 포함한 근치적 치료 후 갑상샘기능저하증의 발생률을 분석하고자 후향적 연구를 실시하였다. 대상 및 방법: 2000년 1월부터 2005년 12월까지 본원에서 국소 진행된 두경부암으로 진단받고 근치적 목적으로 방사선치료 단독 또는 수술 후 방사선치료를 받은 환자 중 수술로 갑상샘을 절제하지 않았고, 방사선치료 전 갑상샘기능이 정상이며, 하부 경부림프절이 방사선치료 범위에 포함된 115명의 환자를 대상으로 본 연구를 시행하였다. 환자의 중앙연령은 59세(28~85세)이고 남자 73명, 여자 42명이었다. 원발병소의 위치는 구강, 구인두, 하인두, 후두, 그 외가 각각 18, 40, 28, 22, 7명이었으며, 편측 경부절제술을 받은 환자가 19명(16.5%), 양측 경부절제술을 받은 환자가 18명(15.7%), 방사선치료만을 시행한 환자가 78명(67.8%)이었다. 방사선치료는 6-MV X-ray를 사용하였으며, 통상 분할 조사법에 의해 하루 1.8~2 Gy 씩, 주 5회 조사하였다. 원발병소에 조사된 방사선량은 중앙값 70.2 Gy (59.4~79.4 Gy)이었으며, 하부 경부림프절에 조사된 방사선량은 중앙값 50.0 Gy (44.0~66.0 Gy)이었다. 추적관찰기간은 2~91개월이었으며, 중앙값은 29개월이었다. 결 과: 전체 115명 환자 중에서 38명(33.0%)의 환자에서 갑상샘기능저하증이 관찰되었다. 전체 환자의 1년, 3년의 갑상샘기능저하증 발생률은 각각 28.7% (33명), 33.0% (38명)이었으며, 갑상샘기능저하증 발생시기의 중앙값은 8.5개월(0~36개월)이다. 갑상샘기능저하증 발생에 영향을 주는 인자로 단변량분석결과 경부절제술 여부가 위험인자로 분석되었으나, 다변량분석에서는 통계적으로 유의한 관련 인자는 없었다. 결 론: 두경부 종양환자의 방사선치료를 포함한 근치적 치료 후 갑상샘기능저하증이 발생할 수 있으며, 대부분이 1년 이내 발생하므로 치료 후 갑상샘기능검사를 정기적으로 실시할 필요가 있다. 특히 경부 림프절제술 후 방사선 치료를 시행하는 경우 더욱 주의하여 갑상샘기능저하증의 발생을 확인해야 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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