Nutrition is an essential component of total adolescent health care. Two important changes occurring during adolescence can cause a crisis in the teenager's nutritional needs. First, growth in height, weight, and body component is greater and more rapid than at any time since infancy. Second, an adolescent's eating habits may change from regular meals prepared at home to irregular meals, skipped meals, and nutrition-poor snacks and fast-food meals. Adolescents have been found to have the highest prevalence of any age group of an unsatisfactory nutritional status. To understand the nutritional requirements of the adolescent, health practitioners should be aware of the intensity and timing of the adolescent growth spurt, the differences in the growth spurt between males and females, and the individual variation in timing of the growth spurt from teenager to teenager.
이 연구는 만 7세부터 17세까지의 신장의 누년적 변화를 통해서 사춘기 최대 성장기와 초경 발생 시기와의 관계를 평가하고, 성장 곡선의 형태에 따라 성장 곡선을 분류하여 각 형태별 특징을 파악하고자 시행하였다. 경기도 화성에 있는 삼괴 고등학교에서 1학년부터 3학년까지 96명의 생활기록부에 기재되어 있는 신장의 누년적인 자료가 이용되었으며, 초경 시기와 전신적 질환 유무는 설문지를 통해 조사되었다. 사춘기 성장 가속기는 9.9세에 시작하여 11.6세에 최대 성장기를 이루고 14.1세경에 끝났다. 초경은 12.6세에 일어나며 76.1%는 최대 성장기 이후에 나타나고 최대 성장기와는 1년의 차이를 보인다. 10.4%에서 최대 성장기 전에 초경이 나타났고 13.5%에서는 최대 성장기와 동일한 시점에 나타났다. 초경 시기와 관계없이 사춘기 성장 가속 기간은 4.2년으로 일정하게 나타난다. 성장 곡선을 4가지 형태로 분류하였으며, A형은 51.1%, B형은 21.9%, C형은 20.8%, D형은 6.2%의 분포를 보인다. C형의 성장 가속기간이 가장 길게 나타난다. B형과 C형에서 PHV가 두 개인 경우는 B형과 C형의 58.5%인 24명에서 나타났다. 이상의 연구 결과에서 개개인의 성장 양상은 개인차가 크며 초경뿐만 아니라 누년적인 성장을 참고로 하여 onset의 정확한 시기와 성장 곡선 형태를 파악할 수 있다면 남은 성장 기간 예측에 도움을 줄 것으로 생각된다.
The purpose of this study was to analyze the variation of body shape and to. divide growth period into some age groups based on body type. Duncan Test, Heath-Carter's somatotyping method and allottery equation (y=baa) were applied to semiautomatic data concerning obesity/leakiness. The materials were 309 females aged from 12 to 17 years old. The following results were obtained: 1. In the Developmental trend of the human body, the 12-13 age groups belonged to the acceleration stage of adolescent growth spurt. The 14-15 age groups belonged to the latter period of adolescent growth. The 16-17 age groups belonged to the termination stage of adolescent growth. 2. In the Heath-Carter's somatotyping method, the average somatotype changed into M.M- C-C-M-D with age. 3. In the alphamerical analysis, the first critical point appeared at the stature 146 Cm in case of weight, LBM and fat. The second critical point appeared at the stature 154-157 Cm in case of LBM and Fat. All the three measurement showed positive allotmentty.
인간의 신체적 발육에 있어서 현저한 변화를 보이며, 다른 연령기에 비해 신체교육의 가능성이 크다고 인식되는 아동기와 사춘기 남 녀를 대상으로 생리학적 연령의 PHV 척도를 기준한 피하지방후, 근과 골 변인의 사춘기 발육분출 변화 양상을 분석 평가 하였다. 신장의 PHV 출현은 남자의 경우 $13{\sim}14$세 사이 이며, 여자는 2년 빠른 $11{\sim}12$세 사이인 것으로 나타났다. 체지방의 4개부위에 대한 피하지방후합은 남자의 경우 PHV 출현 -2년에 $8.9mm{\cdot}yr^{-1}$로, 여자는 PHV 출현 +2년에 $11.3mm{\cdot}yr^{-1}$로 PV에 각각 도달 하였으며, 남 녀 모두 사춘기발육분출 에서 증감의 변동이 많은 양상을 나타내었다. 상완골폭에 있어서 남자의 경우 PHV 출현 -3년과 +2년에 $0.6cm{\cdot}yr^{-1}$와 $0.5cm{\cdot}yr^{-1}$로 2번의 PV에 도달하는 bi-modal 현상을 보였고, 여자는 PHV 출현 -1년에 $0.3cm{\cdot}yr^{-1}$로 PV에 도달하였다. 대퇴골폭에 있어서 남자는 PHV 출현과 동일시점에 $0.4cm{\cdot}yr^{-1}$로, 여자는 PHV 출현 -2년에 $0.4cm{\cdot}yr^{-1}$로 각각 PV에 도달하였다. 근육의 상완이두근 최대위에 있어서 남자는 PHV 출현 +2년에 $2.6cm{\cdot}yr^{-1}$, 여자는 PHV 출현 +1년에 $1.0cm{\cdot}yr^{-1}$로 PV에 각각 도달 하였고, 하퇴위에 있어서 남자는 PHV 출현 +2년에 $1.9cm{\cdot}yr^{-1}$, 여자는 PHV 출현과 동일한 시점에 $1.6cm{\cdot}yr^{-1}$로 PV에 도달 하였다. 전체적으로 보아 PHV 척도를 기준으로한 피하지방후 발육의 경우, 남자는 PHV 출현 이전, 여자는 PHV 출현이후, 골의 발육은 남 녀 모두 PHV 출현 이전, 근육의 발육은 남 녀 모두 PHV출현 이후 PV에 각각 도달하는 양상을 보였다.
신경생물학적 연구들에 따르면 청소년들의 두뇌 발달은 선형적이며 규칙적으로 발달하는 것이 아니라, 정체(plateaus)와 급등(spurts)을 거치면서 비선형적이고 불규칙적인 발달과정을 거친다. 따라서 본 연구는 이러한 신경 생물학적 연구결과를 바탕으로 하여 청소년들의 전두엽연합령 기능의 발달이 정체와 급등의 시기를 거치는 비선형적 발달을 보이며, 이는 다시 과학적 사고의 발달과 이론적 과학개념의 습득에 영향을 미친다는 가설을 테스트하였다. 이 가설을 테스트하기 위하여 13세에서 16세 연령대에 있는 206명의 중등학교 학생들에게 4가지 전두엽연합령 기능 검사, 과학적 추론 검사, 그리고 수업을 통한 분자의 운동에너지 개념의 획득능력에 대한 검사를 실시하였다. 이 연구의 결과는 14세 학생들의 전두엽연합령 기능, 과학적 추론 능력, 그리고 수업후의 개념변화에서 일련의 정체 시기를 보여주었다. 반대로 15세와 16세에서는 다시 증가하는 시기를 보여주었다. 더 나아가, 본 연구에서는 13세에서 16세의 중등학생들이 순환학습을 통한 체계적인 교수-학습에도 불구하고 소수의 학생들만 효과적으로 이론적 과학개념을 습득하였음을 보여주었다. 본 연구는 이러한 결과들을 바탕으로 이론적 과학개념의 효율적인 교수 학습에 관해서도 논의하였다.
A dolescence can be defined as the period between pubescence and physical maturity, and the passage through adolescence(age of 12-19) forms a critical period. Major developmental tasks of adolescence are construction of an emancipated identity, realistic ambitions, and reasonable ideals, and the further development of sexual and social identities. In early adolescence one struggles to adjust psychologically to the spurt in growth and tensions filled with sexual and aggressive impulses. There are reshuffling of peer groups due to differing rates of maturation, early adolescence crushes, sublimation of sexuality, and the resurgence of oedipal feelings. One reaches so-called period of formal operations in cognitive development. In mid-adolescence one struggles to overcome family attachments and controls, and it is a time marked by revolt and conformity. One has to overcome sexual repression while caught in reactivation of oedipal attachment. Peer groups gains in importance, and the peer group changes into a youth group that carries the youth culture. Late adolescence is a period of achieving an ego identity and capacities for intimacy. One has to prevent premature closure : Identity foreclosure limits both opportunity and the ability to guide one's own life. Gradually adolescent begins to have a loss self-centered and narcissistic orientation to one's sexual and affectional needs, and becomes involved in love relationship.
The age of maximum growth increments-the adolescent spurt-is not only of developmental interest but is used as a marker for timing other growth events. And the mandibular growth rate follows the general growth curve, it is essential for an orthodontist to take the current and exact information about physical growth of patients. The author measured and studied the body height and weight of 11,694 children living in Seoul, and calculated out the mean, standard deviation, coefficient value, annual increments, percentage increments of each value, and made diagram to compare it with others. 1. The growth curve shows linear increment tendency until 17 years of age in male, 15 years in female. 2. The annual increment curves of body height and weight reveals the most peak value in 14-16 years in male and 11-14 years in female. 3. During 11-14 years of age, female growth exceed the male growth in the body height growth. And in weight growth, female growth exceed the male growth during 6-7 years and 11-12 years to show twice crossing. 4. It seemed that until 11-12 years in male and until 9-10 years in female the height growth show the priority to weight growth. And from 17 years in male and 15 years in female the body growth reveals the balanced growth pattern. 5. The time of changes of standard deviation curves of body height and weight coincided with that of annual increments. 6. The prominent high value of body height and weight in the comparison with other data may be due to the secioeconomical and nutritional, environmental influence. 7. The growth accerlation phenomena was detectable.
The aim of this study was to evaluate the body composition difference and obesity prevalence in grade 5 to 8 by gender. A total of 1,333 students, 707 boys and 631 girls, were recruited from one elementary and one middle school in Seoul, Korea. Anthropometric measurements including height, weight, lean body mass, and body fat were assessed. Height and weight were increased by grade, but Body Mass Index (BMI) by grade showed no significant difference among boys. Lean body mass had growth spurt between 7 and 8 grade among boys compared to gradual increase among girls. Overweight and obesity prevalence were higher among elementary schoolers than middle schoolers. Overweight (BMI for age> $85^{th}$ percentile) prevalence was about $44\%$ among $5^{th}$ grade boys compared $29\%$ among same grade girls. These results provided that there were prominent difference regarding body growth and obesity prevalence in gender and grade. Further studies for children and adolescents should be considered their body composition change.
Objective: Surgically assisted maxillary protraction is an alternative protocol in severe Class III cases or after the adolescent growth spurt involving increased maxillary advancement. Correction of the maxillary deficiency has been suggested to improve pharyngeal airway dimensions. Therefore, this retrospective study aimed to analyze the airway changes cephalometrically following surgically assisted maxillary protraction with skeletal anchorage and Class III elastics. Methods: The study population consisted of 15 Class III patients treated with surgically assisted maxillary protraction combined with skeletal anchorage and Class III elastics (mean age: 12.9 ± 1.2 years). Growth changes were initially assessed for a mean of 5.5 ± 1.6 months prior to treatment. Airway and skeletal changes in the control (T0), pre-protraction (T1), post-protraction (T2), and follow-up (T3) periods were monitored and compared using lateral cephalometric radiographs. Statistical significance was set at p < 0.05. Results: The skeletal or airway parameters showed no statistically significant changes during the control period. Sella to nasion angle, N perpendicular to A, Point A to Point B angle, and Frankfort plane to mandibular plane angle increased significantly during the maxillary protraction period (p < 0.05), but no significant changes were observed in airway parameters (p > 0.05). No statistically significant changes were observed in the airway parameters in the follow-up period either. However, Sella to Gonion distance increased significantly (p < 0.05) during the follow-up period. Conclusions: No significant changes in pharyngeal airway parameters were found during the control, maxillary protraction, and follow-up periods. Moreover, the significant increases in the skeletal parameters during maxillary protraction were maintained in the long-term.
목 적: 본 연구는 생체 부분 간이식이 환아의 성장에 미치는 영향에 대하여 분석하고자 하였다. 방 법: 1994년 10월부터 1999년 2월까지 서울중앙병원에서 시행된 생체 부분 간이식을 받은 환아 중 생존율이 1년 이상인 환아 36명을 대상으로 하였다. 이식 전후 외래에서 추적 관찰하며 계측한 신장 기록을 후향적으로 조사하여 이식 후 개월에 따른 평균 zH를 비교하였다. 또한 이식 연령이 6세 이하로 사춘기 급성장의 영향이 배제된 소아에서의 이식 후 성장 변화와 원인 질환, 이식 전 성장 지연, 간이식편의 기능, 면역 억제제의 종류에 따른 이식 후 성장 변화에 대해 분석하였다. 결 과: 전체 환아의 평균 zH는 이식 전 -1.58에서 이식 후 24개월째 0.33으로 현저하게 지속적인 성장이 이루어짐을 보였다(p<0.05). 사춘기 성장의 급증에 의한 신장을 배제하기 위해 이식 당시 나이가 6세 이하였던 환아들에서 비교한 평균 zH도 이식 후 신장의 성장을 보였다(p<0.05). 만성질환이 있는 경우 이식 전에 비해 이식 후 성장이 향상되었고 전격성 간염의 경우 이식 후에도 지속적인 성장이 유지되었다. 이식 전 성장 지연이 있었던 환아의 경우(평균 zH=-2.70) 이식 후에 따라잡기 성장이 이루어졌고 정상적인 성장을 보였던 경우 이식 후에도 성장이 지속적으로 유지되었다. 만성 이식 거부반응이나 PTLD 같은 이식편의 간기능 장애가 동반된 경우에는 이식 후 성장의 지연을 보였다. 면역 억제제의 종류에 따른 성장의 변화에는 통계학적으로 유의한 차이는 보이지 않았다. 결 론: 생체 부분 간이식은 성공적인 간이식을 통해 장기 생존률의 증가 뿐만 아니라 술 후 정상적인 환아의 성장을 기대해 볼 수 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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