Purpose: This clinical study presented the effectiveness of 2-stage posterior maxillary segmental osteotomy (PMSO) under local anesthesia in gaining interarch space to restore the posterior mandibular segment with dental implants. Materials and Methods: Nine patients who received two-stage PMSO for mandibular implant placement from 2003 to 2011 were included in the study. Of the 9 patients, 7 were female and 2 were male. Ages ranged form 28 to 72 (mean 46.6). Potential complications were investigated such as sinus infection, survival of bone segment, inflammatory root resorption of adjacent teeth, relapse of bone segment and timing of implant placement, delivery of implant prosthesis and stability of bone segment. Result: None of the patients showed relapse or complication. Bone segments were stabilized by opposed implant prosthesis. Conclusion: Office-based 2-stage PMSO under local anesthesia can be considered a stable and predictable procedure. Also pedicle damage can be avoided by allowing favor of blood supply to the bone segments. From these advantages, it can be concluded that this surgical procedure can decrease post-operative complications.
Ha, Sung-Kon;Kim, Se-Hoon;Kim, Daniel H.;Park, Jung-Yul;Lim, Dong-Jun;Lee, Sang-Kook
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.45
no.3
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pp.169-175
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2009
Objective : The goal of this study was to evaluate the biomechanical features of human cadaveric spines implanted with the Activ L prosthesis. Methods : Five cadaveric human lumbosacral spines (L2-S2) were tested for different motion modes, i.e. extension and flexion, right and left lateral bending and rotation. Baseline measurements of the range of motion (ROM), disc pressure (DP), and facet strain (FS) were performed in six modes of motion by applying loads up to 8 Nm, with a loading rate of 0.3 Nm/second. A constant 400 N axial follower preload was applied throughout the loading. After the Activ L was implanted at the L4-L5 disc space, measurements were repeated in the same manner. Results : The Activ L arthroplasty showed statistically significant decrease of ROM during rotation, increase of ROM during flexion and lateral bending at the operative segment and increase of ROM at the inferior segment during flexion. The DP of the superior disc of the operative site was comparable to those of intact spine and the DP of the inferior disc decreased in all motion modes, but these were not statistically significant. For FS, statistically significant decrease was detected at the operative facet during flexion and at the inferior facet during rotation. Conclusion : In vitro physiologic preload setting, the Activ L arthroplasty showed less restoration of ROM at the operative and adjacent levels as compared with intact spine. However, results of this study revealed that there are several possible theoretical useful results to reduce the incidence of adjacent segment disease.
Park, Hun-Ho;Zhang, Ho-Yeol;Cho, Bo-Young;Park, Jeong-Yoon
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.46
no.4
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pp.285-291
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2009
Objective : This study examined the change of range of motion (ROM) at the segments within the dynamic posterior stabilization, segments above and below the system, the clinical course and analyzed the factors influencing them. Methods : This study included a consecutive 27 patients who underwent one-level to three-level dynamic stabilization with Bioflex system at our institute. All of these patients with degenerative disc disease underwent decompressive laminectomy with/without discectomy and dynamic stabilization with Bioflex system at the laminectomy level without fusion. Visual analogue scale (VAS) scores for back and leg pain, whole lumbar lordosis (from L1 to S1), ROMs from preoperative, immediate postoperative, 1.5, 3, 6, 12 months at whole lumbar (from L1 to S1), each instrumented levels, and one segment above and below this instrumentation were evaluated. Results : VAS scores for leg and back pain decreased significantly throughout the whole study period. Whole lumbar lordosis remained within preoperative range, ROM of whole lumbar and instrumented levels showed a significant decrease. ROM of one level upper and lower to the instrumentation increased, but statistically invalid. There were also 5 cases of complications related with the fixation system. Conclusion : Bioflex posterior dynamic stabilization system supports operation-induced unstable, destroyed segments and assists in physiological motion and stabilization at the instrumented level, decrease back and leg pain, maintain preoperative lumbar lordotic angle and reduce ROM of whole lumbar and instrumented segments. Prevention of adjacent segment degeneration and complication rates are something to be reconsidered through longer follow up period.
Journal of Korean Tunnelling and Underground Space Association
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v.19
no.3
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pp.503-515
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2017
Underground structures that have recently become larger are required to be stable not only during normal times but also during earthquakes. Especially, it is very important to maintain the stability of the subsea tunnels during the earthquake. The objective of this paper is to verify the effectiveness of the flexible segment, which is one of the breakthrough facilities to maintain the stability of the subsea tunnel during the earthquake using the shaking table test. Another goal of this paper is to propose the optimum position of the flexible segment through 3D dynamic numerical analysis based on the verified results from shaking table tests. The 1g shaking table test considering the similarity ratio (1:100) to the cross section of the selected artificial subsea tunnel was carried out considering the Geongju and Artificial seismic waves, longitudinal and lateral wave, and with/without flexible segments eight times or more. As a result of the shaking table test, it was confirmed that the flexible segment is effective in improving the seismic performance of the undersea tunnel in all the experimental results. In addition, 3D dynamic numerical analysis was performed to select the optimum position of the flexible segment which is effective for improving seismic performance. As a result, it was confirmed that the seismic acceleration is attenuated when the flexible segment is installed adjacent to the branch section in subsea tunnel.
Objective : In the present study, we evaluated the effect, safety and radiological outcomes of cervical hybrid surgery (cervical disc prosthesis replacement at one level, and interbody fusion at the other level) on the multilevel cervical degenerative disc disease (DDD). Methods : Fifty-one patients (mean age 46.7 years) with symptomatic multilevel cervical spondylosis were treated using hybrid surgery (HS). Clinical [neck disability index (NDI) and Visual Analogue Scale (VAS) score] and radiologic outcomes [range of motion (ROM) for cervical spine, adjacent segment and arthroplasty level] were evaluated at routine postoperative intervals of 1, 6, 12, 24 months. Review of other similar studies that examined the HS in multilevel cervical DDD was performed. Results : Out of 51 patients, 41 patients received 2 level hybrid surgery and 10 patients received 3 level hybrid surgery. The NDI and VAS score were significantly decreased during the follow up periods (p<0.05). The cervical ROM was recovered at 6 and 12 month postoperatively and the mean ROM of inferior adjacent segment was significantly larger than that of superior adjacent segments after surgery. The ROM of the arthoplasty level was preserved well during the follow up periods. No surgical and device related complications were observed. Conclusion : Hybrid surgery is a safe and effective alternative to fusion for the management of multilevel cervical spondylosis.
In this paper, we proposed a contour shape description method which use the CFR(contour fluctuation ratio) feature. The CFR is the ratio of the line length to the curve length of a contour segment. The line length means the distance of two end points on a contour segment, and the curve length means the sum of distance of all adjacent two points on a contour segment. We should acquire rotation and scale invariant contour segments because each CFR is computed from contour segments. By using the interleaved contour segment of which length is proportion to the entire contour length and which is generated from all the points on contour, we could acquire rotation and scale invariant contour segments. The CFR can describes the local or global feature of contour shape according to the unit length of contour segment. Therefore we describe the shape of objects with the feature vector which represents the distribution of CFRs, and calculate the similarity by comparing the feature vector of corresponding unit length segments. We implemented the proposed method and experimented with rotated and scaled 165 fish images of fifteen types. The experimental result shows that the proposed method is not only invariant to rotation and scale but also superior to NCCH and TRP method in the clustering power.
Recent concerns regarding protecting, identifying, isolating, redundant routing and dewatering of subsystems of water distribution networks have led to the realization of the importance of valves in these systems. Valves serve two purposes namely, flow and pressure control and isolating subsystems due to breakage or contaminant containment. In this paper, valves are considered from the point of view of subsystem isolation. When a water main is required to be closed, it may be in general necessary to close several other pipes in addition to the broken pipe itself depending on the distribution of adjacent valves. This set of pipes is defined as a segment. In this paper a segment analysis for isolating pipes is present and based on the segment analysis, we suggested the Valve Importance Index and the 7 performance indicators to evaluate the system performance. The suggested methodology is applied to a real network to verify the applicability of the methodology.
International Journal of Concrete Structures and Materials
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v.2
no.2
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pp.153-160
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2008
Fracture of prestressed concrete beams is studied with a novel and robust three-dimensional meshfree method. The meshfree method describes the crack as a set of cohesive crack segments and avoids the representation of the crack surface. It is ideally suited for a large number of cracks. The crack is modeled by splitting particles into two particles on opposite sides of the crack segment and the shape functions of neighboring particles are modified in a way the discontinuous displacement field is captured appropriately. A simple, robust and efficient way to determine, on which side adjacent particles of the corresponding crack segment lies, is proposed. We will show that the method does not show any "mesh" orientation bias and captures complicated failure patterns of experimental data well.
Park, Seon Joo;Kim, Hyeun Sung;Lee, Seok Ki;Kim, Seok Won
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.58
no.1
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pp.54-59
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2015
Objective : The aim of this prospective study was to evaluate the efficacy of bone cement-augmented percutaneous short segment fixation for treating Kummell's disease accompanied by severe osteoporosis. Methods : From 2009 to 2013, ten patients with single-level Kummell's disease accompanied by severe osteoporosis were enrolled in this study. After postural reduction for 1-2 days, bone cement-augmented percutaneous short segment fixation was performed at one level above, one level below, and at the collapsed vertebra. Clinical results, radiological parameters, and related complications were assessed preoperatively and at 1 month and 12 months after surgery. Results : Prior to surgery, the mean pain score on the visual analogue scale was $8.5{\pm}1.5$. One month after the procedure, this score improved to $2.2{\pm}2.0$ and the improvement was maintained at 12 months after surgery. The mean preoperative vertebral height loss was $48.2{\pm}10.5%$, and the surgical procedure reduced this loss to $22.5{\pm}12.4%$. In spite of some recurrent height loss, significant improvement was achieved at 12 months after surgery compared to preoperative values. The kyphotic angle improved significantly from $22.4{\pm}4.9^{\circ}$ before the procedure to $10.1{\pm}3.8^{\circ}$ after surgery and the improved angle was maintained at 12 months after surgery despite a slight correction loss. No patient sustained adjacent fractures after bone cement-augmented percutaneous short segment fixation during the follow-up period. Asymptomatic cement leakage into the paravertebral area was observed in one patient, but no major complications were seen. Conclusion : Bone cement-augmented percutaneous short segment fixation can be an effective and safe procedure for Kummell's disease.
Objective: Despite general agreement on the goals of surgical treatment in thoracolumbar burst fractures, considerable controversy exists regarding the choice of operative techniques. This study is to evaluate the efficacy of short-segment fixation for thoracolumbar burst fractures after long-term follow-up and to analyze the causes of treatment failures. Methods: 48 out of 60 patients who underwent short-segment fixation for thoracolumbar burst fractures between January 1999 and October 2002 were enrolled in this study. Their neurological status, radiological images, and hospital records were retrospectively reviewed. Simple radiographs were evaluated to calculate kyphotic angles and percentages of anterior body compression (%ABC). Results: The average kyphotic angles were $20.0^{\circ}$ preoperatively, $9.6^{\circ}$ postoperatively, and $13.1^{\circ}$ at the latest follow-up. The average %ABC were 47.3% preoperatively, 31.2% postoperatively, and 33.3% at the latest follow-up. The treatment failure, defined as correction loss by $10^{\circ}$ or more or implant failure, was detected in 6 patients (12.5%). 5 out of 6 patients had implant failures. 2 out of 5 patients were related with osteoporosis, and the other 2 were related with poor compliance of spinal bracing. 3 patients with poor initial postoperative alignment had implant failure. 4 patients with screws only on the adjacent vertebrae and not on the injured vertebra itself showed poor initial and overall correction. Conclusion: With proper patient selection, adequate intraoperative reduction with screw fixation involving the injured vertebra, and strict postoperative spinal bracing, the short-segment fixation is an efficient and safe method in the treatment of thoracolumbar burst fracture.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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