• 대한세포병리학회지
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• 제9권1호
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• pp.105-110
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• 1998

유방에 발생한 선근상피종은 드문 양성 종양으로 세침흡인 세포학적 소견이 잘 알려져 있지 않다. 저자들은 조직소견상 관상 선근상피종으로 확진된 23세 여자의 좌측 유방종괴의 세침흡인 세포학적 특징과 전형적인 유방 섬유선종과 비교하여 감별점을 찾아보았다. 세침흡인 세포학적 소견상 흡인된 양이 많아 높은 세포학적 밀도를 보였으며, 배경에는 풍부한 나핵 세포와 점액성 물질이 관찰되었다. 상피세포의 군집의 크기는 작거나 중간 정도였으며, 느슨한 응집성을 보였고, 소수의 촘촘한 응집성을 보이기도 하였다. 상피 세포의 핵은 둥글고 비교적 균일하였으며, 작은 핵소체는 가끔 발견되었으나 핵의 비정형성이나 유사분열상은 관찰되지 않았다. 근상피세포들이 풍부하게 관찰되었으며 응집성이 좋은 상피세포 군집의 변연부를 따라 배열하기도 하였다. 기질 조직은 흡인된 양이 적었으며 섬유성 양상이었다. 전형적인 섬유선종과 구별되는 선근상피종의 세포학적 특징은 응집성이 덜한 상피세포 군집, 불분명한 군집의 변연부, 상피세포의 작은 덩어리가 미만성으로 관찰되는 점과 적은 양의 섬유조직성 기질조직이었다.

• 대한영상의학회지
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• 제84권2호
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• pp.398-408
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• 2023

목적 유방의 양성 선근상피종의 영상 소견에 대해 기술하고자 한다. 대상과 방법 최근 20년 동안, 본원에서 조직 확진된 120명의 환자의 유방에서의 선근상피종을 대상으로 하였다. 43명의 환자는 유방암으로 유방 전 절제술을 시행하면서 우연히 발견되어 제외하였으며, 28명의 환자는 절제생검을 하지 않고 경피적 생검만 시행하여 제외하였고, 8명의 환자는 생검에서 양성 선근상피종으로 확인되었으나 완전 절제술 후 다른 질환으로 확진되어 제외하였다. 결과적으로, 완전 절제술 후 조직 확진된 41명 환자의 양성 선근상피종에 대해 후향적으로 임상 정보와 영상 소견을 분석하였다. 결과 유방촬영술에서 병변은 원형 또는 타원형의 모양(56%), 경계가 좋지 않음(62%), 고밀도음영(53%), 종괴형(89%)을 보였으며, 미세석회회가 없었다(95%). 유방초음파에서 병변은 의심스러운 종괴(98%), 경계가 좋지 않음(66%), 저에코(43%), 그리고 종양내 혈관성(63%)을 보였다. 유방자기공명영상에서 의심스러운 종괴(100%), 불분명한 경계(61%) 그리고 조영증강 시 지연기 소실(84%)을 보였다. 양성 선근상피종의 41개 병변 중 16개 병변은 처음 중심바늘생검에서 다른 질환으로 오진되었으며 2명의 환자는 유방암으로 오진되었다. 결론 유방의 양성 선근상피종은 유방촬영술, 유방초음파, 유방자기공명영상에서 악성 종양과 유사한 의심스러운 특징을 보인다. 양성 선근상피종을 다른 질환과 감별하는 것은 중심바늘생검만으로는 어려우며, 올바른 진단을 위해서는 완전절제술이 필요하다.

• 대한세포병리학회지
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• 제8권2호
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• pp.120-128
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• 1997

Fine needle aspiration cytology of breast lesion is well known as a simple, economic and effective diagnostic modality. For the evaluation of cytohistologic correlation, 256 cases of cytologic smears and subsequent histologic sections during 2-year period from Jan. 1995 to Dec. 1996 were reviewed. 1. Fifteen cases(5.9%) were proven as insufficient for evaluation, and 13 of them were fibrocystic change histologically. One case of carcinoma exhibiting sufficient amount of aspirates with no malignant cells on smear was regarded as inadequate. 2. Cytohistologic correlation of 240 cases revealed sensitivity 87.0%, specificity 100.0%, positive predictive value 100.0%, negative predictive value 97.0%, false positive rate 0.0% and false negative rate 13.0%. Total diagnostic accuracy is 95.7%. 3. Total 6 cases of negative were due to small amount of aspirates containing scantiness of malignant cells in two and underestimation in four. 4. Diagnostic concordance rates of fibrocystic change and fibroadenoma were 95.5% and 80.0%, respectively. Diagnostic discrepancies were noted in 7 cases of fibrocystic change and 6 cases of fibroadenoma, however, cytologic discrimination of two entities was not easy in seven of them. 5. In a case of phyllodes tumor and a case of duct ectasia, the discrepancy was due to targeting error. Other three cases(lymphoma, adenomyoepithelioma and granulomatous mastitis) were misinterpreted because of poor acquaintance with those entities. Diagnostic accuracy of fine needle aspiration cytology of breast lesions are relatively high. However, good technique on aspiration and adequate interpretation are necessary to reduce the false negative rate and the discrepancy between cytologic and histologic diagnoses.