Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.27
no.6
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pp.547-550
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2001
Acinic cell carcinoma is a rare salivary gland carcinoma, usually being found in the parotid gland and is uncommon in the other major and minor salivary glands. The tumor cells consist of either serous or mucous acinar cells with few ductal or myoepithelial cell elements. The tumor is a low-grade malignancy with slow growth potential. Surgical therapy depends on tumor size and the extent of infiltration into neighboring tissues. Superficial parotidectomy or total parotidectomy is the initial method of therapy in case of acinic cell carcinoma on parotid gland. When regional neck lymph nodes are involved, the operation is combined with a neck dissection, or with radiation therapy. In the short follow up period, acinic cell carcinoma has good prognosis with 5 year survival rate after surgery is over 80%. In the long-term follow-up, however, there is a tendency to increase in recurrence or metastasis. We experienced a case of acinic cell carcinoma of parotid gland in a 57-year-old female, so we report it with literatures review.
Eui Hyun Yu;Kyounglan Ko;Joon Yeun Park;Yoon Yang Jung;Hyuk Jai Shin;Hyun Jung Choi
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.85
no.3
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pp.643-648
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2024
Acinic cell carcinoma is a rare malignant tumor that accounts for 2%-3% of salivary gland tumors. Acinic cell carcinoma arising from the breast is extremely rare, with only approximately 70 cases reported to date. Owing to its rarity, previous studies have primarily focused on pathological findings. Herein, we present the clinical and radiological features of acinic cell carcinoma of the breast in a 33-year-old woman.
Acinic cell carcinoma is a rare salivary gland tumor of low-grade malignancy. It comprises only about 2.5% of all salivary gland tumors. We recently experienced a case of fine needle aspiration cytology of acinic cell carcinoma of the parotid gland. The characteristic cytopathologic features were 1) cellular aspirate consisting of monomorphic cells in large sheets or singly, 2) formation of acini and/or microcysts, 3) abundant granular cytoplasm with sharp cytoplasmic borders, 4) bland nuclei with micronucleoli, and 5) clear background.
We experienced a case of well-differentiated acinic cell carcinoma of the parotid gland in a 65 year-old woman, which was correctly diagnosed preoperatively by fine needle aspiration(FNA) cytology. FNA cytology smears showed clusters or sheets of monomorphic acinic cells having reticulated or finely vacuolated basophilic or acidophilic cytoplasm. The cellular population was homogeneous or slightly polymorphic, having centrally located, round nuclei with finely reticular chromatin and inconspicuous nucleoli. Herein we report this case with its histologic features and review of literatures.
Acinic cell carcinoma(ACC) is the third common malignancy in major salivary gland. Fine needle aspiration cytology is a useful tool for the diagnosis of salivary gland lesions. However, some low grade malignancies, such as ACC and mucoepidermoid carcinoma show relatively high false negative rate, mainly due to deceptively benign cytomorphologic appearance. We experienced a papillary-cystic variant of ACC, having different cytopathologic features compared with those of classic ACC. Our case showed monolayered sheets and papillary clusters without any acinic structures or naked nuclei of the tumor cells. Foamy proteinaceous material was seen in the background. The tumor cells had a large amount of granular cytoplasm and eccentric nuclei. Many vacuolated or clear cells were also noted.
Acinic cell carcinoma is a slow-growing solid neoplasm of salivary gland. Although their cytological and histological finding is bland-looking, their biological behavior is unpredictable. We experienced two cases of acinic cell carcinoma of the salivary gland diagnosed by fine needle aspiration biopsy and confirmed by tissue examination. They showed different clinical courses. We compared their cytologic and histologic findings. The first case was a right preauricular mass in a 58 year-old female of 3 years duration. The cytologic smear revealed sheets or small clusters of monotonous cells mimicking normal serous acinar cells with little cellular pleomorphism. She underwent superficial parotid lobectomy. The tumor was a well demarcated 1.5cm sized nodular mass without infiltration into surrounding parenchyme. The second case was a left submandibular mass in a 23 year-old male of 4 years duration. The smear showed more severe pleomorphism of the tumor cells than those of previous case. Excisional biopsy was done. The excised tumor was $5.5{\times}3.5{\times}3cm$ sized multilobulated solid mass with invasion into surrounding parenchyme. The tumor recurred after 20months, thus total excision of the mass and modified radical neck dissection was carried out. From the above findings, cytologic atypism, infiltrative growth pattern and type of initial therapy may be correlated with biologic behavior.
Immunohistochemical studies on S-100 protein and lactoferrin were carried out to evaluate the existence and distribution pattern of S-100 protein and lactoferrin positive cells in salivary gland tumors. The specimens used were 25 cases of pleomorphic adenoma, 2 cases of monomorphic adenoma, 2 cases of mucoepidermoid tumor, 2 cases of acinic cell tumor, 3 cases of adenoid cystic carcinoma and 2 cases of adenocarcinoma occured in parotid and submandibular salivary gland. ABC kits(Dako corp. Copenhagen. Denmark) for S-100 protein and lactoferrin were used. The results obtained were summarized as follows: In the normal salivary gland. positive immunoreaction for S-100 protein was observed in myoepithelial cells of acini and intercalated ducts. Positive immunoreaction for lactoferrin was observed in serous acinic cells, epithelial cells of intercalated ducts, and excretory material in the ductal lumina. In the pleomorphic and monomorphic adenomas. most of tumor cells were positive for S-100 protein, while luminal tumor cells in gland-like or duct-like structures were rarely positive for lactoferrin. In mucoepidermoid tumor, most of squamous cells and a few of intermediate cells were positive for S-100 protein, but all of tumor cells were negative for lactoferrin. In acinic cell tumor, most of tumor cells were positive for lactoferrin, but all of tumor cells were negative for S-100 protein. In adenoid cystic carcinoma, basaloid tumor cells in trabecular structure were focally positive for S-100 protein. and in adenocarcinoma, many of tumor cells were posivive for both S-100 protein and lactoferrin. Thus, according to the embryonic stage of the development of the tumor cell origin, it was possible to classify the salivary gland tumor as followings: mucoepidermoid carcinoma which originated from the earliest stage, acinic cell tumor which originated from the end stage. Between these two extremes, there were pleomorphic adenoma, adenoid cystic carcinoma and adenocarcinoma which originated in the middle stage of the development of .the salivary glands. Based on the above results, it can be stated that S-100 protein is demonstrated in tumor cells orginated from myoepithelial cells and lactoferrin in glandular differentiated tumor cells.
Jung, Sung Yun;Lee, Dong Won;Gu, Min Geun;Kwon, Tae Hun;Ko, Sung Ae;Choi, Joon Hyuk;Sohn, Jang Won;Hyun, Myung Soo
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.31
no.1
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pp.33-37
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2014
Acinic cell carcinoma (ACC) is an uncommon malignant tumor of the salivary glands that is difficult to diagnose. It grows slowly and shows distant metastasis rarely. We experienced a case of recurrent ACC in the parotid gland with cardiac metastasis and hypertrophic osteoarthropathy. The 29-year-old man had been suffering from severe multiple bones and joints pain for 2 months. Ten years earlier, he underwent superficial parotidectomy due to a right subauricular mass. The mass was diagnosed with ACC. After surgery, the tumor recurred twice. Then the patient was diagnosed with cardiac metastasis via positron emission tomography-computed tomography and trans-thoracic echocardiography. He also had hypertrophic osteoarthropathy with multiple bone metastasis. He was given palliative radiotherapy and conservative treatment. ACC in the parotid gland with cardiac metastasis and hypertrophic osteoarthropathy has not yet been reported in literature. From this case, it is recommended to evaluate multiple distant metastasis in the ACC of the parotid gland when joint and bone pain are present.
Epithelial-myoepithelial carcinoma(EMC) is a rare low grade malignant salivary gland neoplasm that most commonly occurs in the parotid gland but can also arise in minor salivary glands. It is a distinct neoplasm characterized by tubular and solid growth patterns and a dual cell population including an inner larger of cuboidal to columnar epithelial cells which are peripherally bounded by a layer of myoepithelial cells with distinctly clear cytoplasm. The clinical course is characterized by a high incidence of local recurrence and not infrequent distant metastasis. The differential diagnosis included acinic cell tumor, adenoid cystic carcinoma, mucoepidermoid carcinoma, sebaceous carcinoma and pleomorphic adenoma. We report a case of EMC of left parotid gland in a 55-year-old woman.
Park, A-Young;Kim, Hee-Kyoung;Kim, Dong-Won;Jin, So-Young;Lee, Dong-Wha
The Korean Journal of Cytopathology
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v.10
no.2
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pp.133-143
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1999
Fine needle aspiration cytology of the salivary lesions was performed on 221 patients at Soonchunhyang University Hospital for 10 years. Of 221 aspirates, 6 aspirates(2.7%) were inadequate, 116 cases(52.5%) were non-neoplastic lesions, 76(34.4%) cases were benign neoplasms and 23 cases(10.4%) were malignant neoplasms. The cytologic diagnoses could be correlated with histologic findings in 58 cases. FNAC correctly discriminated between neoplastic and nonneoplastic lesions in fifty-seven lesions and failed in a case, and overall accuracy, sensitivity, and specificity were 98.3%, 98.0%, and 100.0%. FNAC correctly discriminated malignant neoplasms from benign neoplastic/nonneoplastic lesions in fifty-three cases and fatted in five cases, and overall accuracy, sensitivity, and specificity were 91.3%, 72.7%, and 95.7%. Among three false negative cases, two mucoepidermoid carcinomas were misdiagnosed as mucocele and benign neoplasm, and an acinic cell carcinoma were misdiagnosed as Warthin's tumor. Two false positive cases were a Warthin's tumor misdiagnosed as squamous cell carcinoma and a pleomorphic adenoma misinterpretated as suggestive of malignancy. In conclusion diagnostic accuracy of FNAC of salivary lesions is high, and the possibilities of low grade mucoepidermoid carcinoma and acinic cell carcinoma should be considered on hypocellular smears with mucoid or fluidy background.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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