• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권2호
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• pp.621-626
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• 2015

Background: Smokefree laws aim to protect employees and the public from the dangers of secondhand smoke. Waterpipe premises have significantly increased in number in the last decade, with anecdotal reports of poor compliance with the smokefree law. The literature is bereft of information pertaining to waterpipe premise employees. This study aimed to opportunistically gather knowledge about the occupational health hazards associated with working in waterpipe premises in London, England. Materials and Methods: Employees from seven convenience-sampled, smokefree-compliant waterpipe premises in London were observed for occupational activities. Opportunistic carbon monoxide (CO) measurements were made among those with whom a rapport had developed. Observations were thematically coded and analysed. Results: Occupational hazards mainly included environmental smoke exposure. Waterpipe-serving employees were required to draw several puffs soon after igniting the coals, thereby providing quality assurance of the product. Median CO levels were 27.5ppm (range 21-55ppm) among these employees. Self-reported employee health was poor, with some suggestion that working patterns and smoke exposure was a contributory factor. Conclusions: The smokefree law in England does not appear to protect waterpipe premise employees from high levels of CO. Continued concerns surrounding chronic smoke exposure may contribute to poor self-reported physical and mental wellbeing.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제51권5호
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• pp.242-247
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• 2018

Objectives: To examine survivorship disparities in demographic factors and risk status for non-muscle-invasive bladder cancer (NMIBC), which accounts for more than 75% of all urinary bladder cancers, but is highly curable with early identification and treatment. Methods: We used the US National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results registries over a 19-year period (1988-2006) to examine survivorship disparities in age, sex, race/ethnicity, and marital status of patients and risk status classified by histologic grade, stage, size of tumor, and number of multiple primary tumors among NMIBC patients (n=29 326). We applied Kaplan-Meier (K-M) and Cox proportional hazard methods for survival analysis. Results: Among all urinary bladder cancer patients, the majority of NMIBCs were in male (74.1%), non-Latino white (86.7%), married (67.8%), and low-risk (37.6%) to intermediate-risk (44.8%) patients. The mean age was 68 years. Survivorship (in median life years) was highest for non-Latino white (5.4 years), married (5.4 years), and low-risk (5.7 years) patients (K-M analysis, p<0.001). We found significantly lower survivorship for elderly, male (female hazard ratio [HR], 0.96), Latino (HR, 1.20), and unmarried (married HR, 0.93) patients. Conclusions: Survivorship disparities were ubiquitous across age, sex, race/ethnicity, and marital status groups. Non-white, unmarried, and elderly patients had significantly shorter survivorship. The implications of these findings include the need for a heightened focus on health policy and more organized efforts to improve access to care in order to increase the chances of survival for all patients.

• 정보관리학회지
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• 제33권1호
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• pp.161-180
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• 2016

의사들은 학술연구와 환자진료에 관한 정보요구를 가지고 있고, 전자정보원을 이용하여 해결하고 있으나 정보원의 선택이나 검색에서 어려움을 겪는다. 본 연구는 의사들의 연구와 진료정보요구를 지원할 수 있는 검색시스템을 설계하고 개발하는 것이 목적이다. 이를 위해 의사들의 정보요구에 적합한 정보원 개발을 위해서 정보이용행태에 관하여 심층인터뷰를 하였고, 그 결과를 바탕으로 검색 시스템인 MediSearching을 개발하였다. 개발된 시스템은 효용성 검증과 제안을 얻기 위해 추가 인터뷰와 테스트검색을 통하여 피드백을 받았다. 의사들의 정보이용행태에 관한 인터뷰 결과 소속병원의 종류나 진료 과목에 따라서 차이를 보였다. 대학병원 의사들은 연구와 관련된 정보요구가 컸으며 학술지 논문을 주로 이용하고 있었으나, 전문병원이나 개인병원 의사들은 진료와 관련된 정보요구가 대부분으로 동료와의 대화로 해결하는 형태를 보였다. MediSearching은 연구와 진료정보요구를 동시에 지원할 수 있는 검색시스템으로 개발되었고, 인터페이스와 검색효용성이 검증되었다. 기존의 한국 의학 정보 사이트에서는 제공 정보의 종류나 검색방법에 따라 서비스 범위가 모두 달라 의사들은 동일한 검색 과정을 반복하는 불편함이 있었으나 이를 해결한 것으로 파악되었다. 또한 파일 형태나 언어와 상관없이 정보원의 추가가 가능하도록 한 점에서 유용한 것으로 평가되었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제42권1호
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• pp.34-40
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• 2009

배경: 1960년대 이래로 복부 대동맥류의 주된 수술적 접근 방법은 경복막 접근법이나, 최근에는 후복막 접근법을 이용한 향상된 수술 성적들이 보고되고 있다. 하지만 후복막 접근법과 경복막 접근법의 비교에 대한 국내 연구는 제한적이다. 대상 및 방법: 2001년 1월부터 2007년 7월까지 복부대동맥류로 진단 받고 수술적 대동맥 치환술을 받은 36명 중 후복막 접근법을 이용한 17명과 경복막 접근법을 이용한 19명의 수술 전 위험인자, 술 후 합병증, 수술 사망률을 비교 분석하였다. 전체 36명의 환자에서 수술사망의 위험인자를 조사하고 Kaplan-Meier 생존 분석을 이용한 술 후 장기 생존율 조사하였다. 결과: 대상 환자 중 두 군간에 성별, 연령, 동반 질환의 유무, 흡연력, 파열 유무, 술 전 증상간의 유의한 차이는 없었으며, 대동맥 재건술식, 수술시간 및 술 후 합병증의 발생빈도에서도 유의한 차이가 없었다. 그러나 후복막 접근법 군에서 술 후 금식 기간 및 비위관 제거 기간이 짧았으며(p<0.05), 중환자실 재실 기간에서도 경복막 접근법 군에 비하여 유의하게 짧았다(p<0.05), 수술 사망은 총 6명(16.7%)이었으며 그 중 5명이 술 전 파열된 경우로, 단변량 분석에서 수술 전 1.8 mg/dL 이상의 혈중 크레아티닌 수치를 보이는 경우(p=0.016)및 파열된 복부 대동맥류(p<0.001)가 유의한 수술 사망의 위험 인자로 조사되었다. Kaplan-Meier 생존율 조사에서는 두 군간의 장기생존율의 차이는 없었으며 전체 환자의 5년 생존율은 57.5%였다. 결론: 본 연구 결과 후복막 접근법이 경복막 접근법에 비하여 중환자실 재실 기간이 짧고 술 후 금식 기간 및 비위간 거치 기간이 짧은 장점이 있었다. 따라서 후복막 접근법에 대한 특별한 금기가 없다면 후복막 접근법을 일차적으로 고려하는 것이 좋을 것으로 사료된다.