Objective: The aim of the present study was to evaluate the predictive capability of fasting-state measurements of glucose and insulin levels alone for abnormal glucose tolerance in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: In total, 153 Korean women with PCOS were included in this study. The correlations between the 2-hour postload glucose (2-hr PG) level during the 75-g oral glucose tolerance test (OGTT) and other parameters were evaluated using Pearson correlation coefficients and linear regression analysis. The predictive accuracy of fasting glucose and insulin levels and other fasting-state indices for assessing insulin sensitivity derived from glucose and insulin levels for abnormal glucose tolerance was evaluated using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. Results: Significant correlations were observed between the 2-hr PG level and most fasting-state parameters in women with PCOS. However, the area under the ROC curve values for each fasting-state parameter for predicting abnormal glucose tolerance were all between 0.5 and 0.7 in the study participants, which falls into the "less accurate" category for prediction. Conclusion: Fasting-state measurements of glucose and insulin alone are not enough to predict abnormal glucose tolerance in women with PCOS. A standard OGTT is needed to screen for impaired glucose tolerance and type 2 diabetes mellitus in women with PCOS.
Plasma glucose levels before and after oral glucose administration have been compared in a group of 76 thyrotoxic subjects and a group of 8 normal control subjects in order to study the effect of glucose loading in thyrotoxicosis. Following were the results: 1. The mean fasting plasma glucose level was elevated in the thyrotoxic group(95.5mg%) compared to normal control group (88mg%). 2. The peak of glucose tolerance curve is at 30 minutes after glucose administration in both groups, but its mean value was 44mg% higher in thyrotoxic group than in control group. 3. The plasma glucose levels returned towards the fasting level in the later stage of the test more rapidly in thyrotoxic group than in control group. 4. 69.6% of oral glucose tolerance tests were impaired in the thyrotoxic group, and the occurance of abnormal glucose tolerance could be related to the degree of thyrotoxicity, sex and age. 5. The mechanisms of the impaired glucose tolerance in thyrotoxicosis are thought to be related to an increased rate of glucose absorption from gastrointestinal tract, abnormal liver function with decreased hepatic glycogenesis, increased glucose oxidation, decreased pancreatic release of insulin, and genetic relationship between diabetes and thyrotoxicosis.
Blood glucose and immunoreactive insulin (IRI) were measured during oral glucose tolerance test in 15 thyrotoxic patients and 8 normal controls, to study the glucose metabolism in thyrotoxicosis. Following were the results; 1. In thyrotoxicosis, there is noticed late rise and late fall of plasma IRI durnig oral glucose tolerance test, like as phenomenon of mild diabetes mellitus. 2. When the thyrotoxic patients were divided into normal and abnormal responsive groups after the level of blood glucose by Wilkerson Criteria, no significant differences in plasma IRI levels were noticed between two groups. 3. This result may be interpreted as relative deficiency of insulin secretion from panceas and suggest genetically related defects.
연령에 따른 내당능의 감소 발생여부를 Sprague-Dawley종 흰쥐 수컷을 실험동물로 하여 연구한 결과는 다음과 같다. 연령에 따른 몸무게 변화는 1개월에서 2개월 사이에는 급격한 증가를 보였으며 2개월에서 4개월까지는 완만한 증가를 그 후 8개월까지는 미미하였다. 절식상태에서 혈당량(mg/dl)은 성장기군에서 $92{\pm}8.9$였으며 성숙기군에서는 $106{\pm}13.6$으로 성장기군에 비해 높았으며 인슐린 농도 또한 성숙기군에서 높았다. 체중 100mg당 180mg의 당을 부하한 내당능 검사에서도 성숙기군에서는 성장기군에 비해 당내성의 감소현상을 나타내었다. 당부하 검사시 동시에 측정한 혈장 인슐린 농도는 첫 30분에는 성장기군에서 높았으나, 120분에는 성숙기군에서 높은 값을 나타내었다. Soleus근의 당 섭취능은 성숙기군에서 성장기군보다 낮았으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 인슐린 첨가에 의한 당 섭취능의 변화양상은 성숙기군과 성장기군 사이에 특별한 차이를 발견할 수 없었다.
Chrominum (cr) plays an important role in carbohydrate and lipid metabolism , and Cr deficiency impairs glucose tolerance and increases serum cholestero and triglyceride. The relationship of serum Cr with serum blucose and lipids was examined in 79 female college students in Choong-Nam areas. Subjects were divided into underweight , normal , and overweight groups according to their BMI. The average age, wiegth , height and BMI were 21.9yr, 55.9kg, 158.5cm and 22.6kg/$m^2$, respectively. Heights were not different between groups. Serum Cr and glucose concentrations werenot significantly different between groups. However, there was a tendency toward lowered serum Cr levels in under and over-weight groups. Serum cholesterol and LDL-cholesterol concentrations were significant lower in the underweight group than in other groups. BMI had positive correlation with LDL-cholesterol , AI and LPH , and negative corelations with HDL -cholesterol /total cholesterol ratio. Low serum Cr concentration was related to increased LDL-cholesterol and total cholesterol, and related to decreased HDL cholesterol in all groups . Therfore, serum Cr levels were lowered in abnormal weight groups and Cr may playan important role in coronrary heart diesease.
The purpose of this research is to investigate the relationship between the blood flow and autonomic nervous system which regulates the circulation system. After the oral glucose tolerance test(GTT) the velocity changes of the blood flow were measured from the normal, hyperglycemia and diabetic neuropathy using the laser doppler. The FFT analyses showed that the spectrums were concentrated around the particular bands(0.02-0.166Hz, 0.8-1.1Hz) for the normal, while almost uniform distribution of the spectrums was observed for the abnormal. The blood glucose affects the compliance of the blood vessels and viscosity and finally causes the resistance problem in the blood vessels. An index PG was introduced, which was determined by the ratio of the change or the integral power spectrum in the range between 0.02 and 0.166Hz to change of the blood glucose before and after GTT. The index shows 1.0. 0.3 and 0.1 for the normal, hyperglycemia and diabetic neuropathy, respectively. As a conclusion, this spectrum analysis shows the potential of checking the progress or the diabetic, also car be used to evaluate the vasomotion which are regulated by the autonomic nervous system.
A 2-year-old 16-kg, intact female lindo was presented with weight loss and poor hair coat. Abnormal serum biochemical values included mild hypokalemia (3.9 mmol/L, reference range 4.37 to 5.35 mmol/L) and mild hyperglycemia (124 mg/dl, reference range 65 to 118 mg/dl). in the complete blood count and diagnostic imaging examination, abnormal changes wer not seen. The analysis of urine sample obtained from cystocentesis revealed glucosuria (> 100 mg/dl) and mild proteinuria. Repeated analysis after admission showed persistent glucosuria and hypokalemia. But blood glucose values did not exceed the renal threshold fur glucose reabsorption. To differentiate cause of the glucosuria, the glucose tolerance test and the low-dosage dexamethasone suppression test were indicated. Results of both tests were normal. In addition, the serum total thyroxine $(T_4)$ value was within normal range. The arterial blood gas analysis showed no remarkable changes. The fractional reabsorption rates of amino acids and phosphorus were calculated above $97\%$. Based on these findings, the dog was diagnosed as renal glucosuria due to proximal renal tubular dysfunction. But this persistent renal glucosuria with hypokalemia may be the initial sign of Fanconi's syndrome or proximal renal tubular acidosis.
덤핑 증후군은 소아의 위공장 경관식이의 합병증으로 발생할 수 있는 질환으로, 19개월된 여아에서 식후 나타나는 특징적인 임상증상과 당부하 검사상 조기 고혈당 후 나타나는 후기 저혈당으로 진단할 수 있었으며, 생옥수수 전분을 포함한 식이요법만으로도 증상의 호전과 영양상태의 호전을 보일 수 있었다.
The present study was conducted to evaluate the usefulness of common Korean legumes as a high-fiber supplement in therapeutic diets for diabetic patients. Streptozotocin-induced diabetic rats were used as animal models and four kinds of legumes, black soybean (BS), yellow soybean (YS), green pea (GP) and soybean curd residue (SCR) were tested as high-fiber supplements. Seven groups of normal and streptozotocin-induced diabetic rats were fed isocaloric experimental diets containing 8% dietary fiber from one of four legumes or purified cellulose and pectin for 6 weeks. The effects of the legumes on the glucose and lipid metabolism of diabetic rats was examined and compared with the effects of cellulose and pectin. The legume supplementation did not show any beneficial effect on glucose tolerance, however, it exhibited a plasma cholesterol-lowering effect in diabetic rats. The cholesterol-lowering action was especially strong in BS and the degree of the effect was comparable to that of pectin. The levels of total lipids, cholesterol, and triglyceride in the hepatic tissues of rats fed legume diets were similar to those of the pectin group. All legume supplements induced an increase in fecal steroid excretion. The fecal cholesterol contents were significantly high following the supplementations of YS and SCR (p < 0.05). The excretion of fecal bile acids in the BS and YS groups was significantly higher than it was in the pectin group (p < 0.05). Concentration of lipid peroxidation products in the blood and urine of diabetic animals was lower in the legume groups than in the cellulose group. The levels of hepatic lipid peroxidation products were significantly lower in the BS and YS groups than in the pectin group (p < 0.05). From the results of this study, the plasma cholesterol-lowering effect of BS is possibly due to the significant (p < 0.05) in-crease in fecal steroid excretion, which suggests that BS could be beneficial in improving abnormal lipid metabolism in diabetic rats. (Korean J Nutrition 36(5): 425∼436, 2003)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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