단순촬영에서 견관절을 이루는 골격의 형태를 파악하고 MRI에서는 주로 회전근 개 건의 fraying및 파열, 오훼견봉인대의 견봉 부착부위의 fraying, 점액낭염, 활막염, 관절순의 병변, 연골연화와 같은 연부조직의 병변을 관찰한다. 회전근 개 파열의 고식적 MR 진단은 정확도가 93%, 민감도가 84~100%, 특이도가 88~97%, 지방억제 MR 관절강 조영술은 민감도 및 특이도가 90%및 75%에서 100%까지 최근 보고 되고 있다. 단순촬영검사로 충돌중후군의 일반적인 소견을 파악할 수 있고 impingement series에는 견관절 전후면, suprascapular outlet view (SSO), craniocaudal 30 degree tilt view (CC30T), axillary view를 포함한다. 특히 SSO에서 견봉 및 ACJ의 형태 및 골극의 유무를 파악하고, CC30T에서는 견봉 돌출의 정도를 파악할 수 있다. 최근 고해상도의 MDCT로서 얻은 3차원 영상이 충돌증후군의 전반적인 영상 소견을 파악할 수 있고 수술전 평가에 이용되고 있다. MRI 및 MR Arthrography의 영상은 일반적으로 극상건의 주행에 따른 고식적 MR 사위 관상면이 중요하고 사위 시상면에서 견봉돌기의 형태와 대결절에 부착되는 극상건의 파열 유무와 정도를 파악할 수 있다. MR 관절조영술 후 외전 및 외회전후 (ABER view)의 영상도 관절면 쪽으로 부분 파열된 극상건의 진단에 유용하다.
1. Partial cuff tears are common and incapacitate active people in the 5th to 6th decades. 2. The pathogenesis appears multifactorial. 3. The pain is proportional to the degree of concomitant subacromial bursitis, not to the size of the cuff tear. 4. The diagnosis is made by several imagings, arthroscopy and/or trial tenotomy. 5. The spontaneous healing is unlikely and progression to complete tears is frequent. 6. The intratendinous extension poses therapeutic problem but satisfactory results are obtained by open surgery in approximately $90\% of cases.
This study aims to quantitatively evaluate failure pressure of wall-thinned elbow under combined load along with internal pressure, by conducting real-scale burst test and finite element analysis together. For quantitative evaluation, failure pressure data was extracted from the real-scale burst test first, and then finite element analysis was carried out to compare with the test result. For the test, the wall-thinning defect of the extrados or intrados inside the center of 90-degree elbow was considered and the loading modes to open or close the specimen maintaining a certain load or displacement were applied. Internal pressure was applied until failure occurred. As a result, when the bending load was applied under the load control condition, the intrados of the defect was more affected by failure pressure than the extrados, and the opening mode was more vulnerable to failure pressure than the closing mode. When the bending load was applied under the displacement control, it was hardly affected by failure pressure though it was slightly different from the defect position. The result of the finite element analysis showed a similar aspect with the test. Moreover, when major factors such as material properties and pipeline thickness were calibrated to accurate values, the analytical results was more similar to the test results.
In the cavitation tunnel, the first corner playes role for the flow direction to execute 90-degree turn. So, energy loss is serious, and the cavitation phenomena well occur in the guide vane surface. In this paper, the flow in the first corner was numerically calculated. From the calculation result, cavitation phenomena mainly occurred in the suction side of the last guide vane and vicinity that vane and tunnel wall adjoin each other. And bubbles occurred from all guide vanes if the flow velocity in the test section reaches the any critical value. We could analogize with our experience in the water tunnel that bubbles that occurred in time not vanish, and become miniature in the flow although the pressure recover. So, they circulate with flow in the tunnel, and come into view in the test section. Therefore, first corner must be designed for bubbles not to appear in the test section according to the flow condition like velocity and pressure demanded by the experiment. We analyzed flow in case that the first elbow configuration was redesigned and some of the existing guides vanes were eliminated. And we presented that first elbow can be easely designed for the improvement of tunnel performance through the computational analysis.
The purpose of this study was to analyze the shoulder joint torque and muscle pattern performing as Tennis serve by Isokinetic motions on Isomed 2000. The subject, who was 5 males Korean national high school tennis players. By analyzing the flexion/extension of the shoulder, the peak torque of the internal/external rotation motion(at 60,180 and 300 degree/sec) at peak torque degree, the weight, peak torque, and power. combined with the timing of the electrode of the attached trapezius and posterior deltoid at the three part. From the data analysis & discussion the following conclusions were drawn. When doing a shoulder extension, the peak torque can be widely seen at 60degree per second. However the degree may be different depending on angular velocity. When doing an internal rotation at 90degree abduction, peak torque per weight was seen at 60degree per second. The degree of peak torque was at 31.6-44.2 and peak power was faster when angular velocity was increased. The aspect of muscle pattern was seen more at the internal rotation in the 90degree abduction rather than the shoulder extension. However the angular velocity was not influenced by muscle mobilization(in order of anterior deltoid, posterior deltoid and trapezius. To properly apply the above conclusion, when tennis players serve it is better the elbow be impacted by the extension. when doing isokinetic motion it is better to increase angular velocity and improve muscle power. also the anterior deltoid amongst the shoulder muscle should be improved to develop serve speed.
This study was performed to evaluate the influences of the passive glenohumeral rotation on the scapulothoracic motion. We took anteroposterior radiograms of the right shoulders including the thoracic vertebrae with supine position in 10 normal male adults, at 0 degree abduction, 45 degrees abduction and 90 degrees abduction in scapular plane and in neutral rotation, maximal internal rotation and maximal external rotation in each abduction view. The scapulothoracic motion was measured as the distances between the vertical line drawn from the spinous process of the 7th cervical vertebra and the inferior and superior angles of the right scapula respectively. At 0 degree abduction, the distances were not changed in internal rotation relative to neutral rotation, but decreased significantly in external rotation, that is, the scapula shifts medially on external rotation. At 45 degrees abduction, the distances were increased significantly only in internal rotation, that is, the scapula shifts laterally on internal rotation. At 90 degrees abduction, the scapula rotated laterally on internal rotation and medially on external rotation. In conclusion, when a physician examines the rotation of the shoulder joint, he cannot exclude the scapulothoracic motion just by examining the patient with supine position. And we concluded that the rotatory movement of the shoulder is not solely contributed to the glenohumeral motion.
Objective : The purpose of this study was to investigate the effectiveness and outcome of selective musculocutaneous neurotomy (SMcN) for spastic elbow. Methods : We retrospectively reviewed the medical records of 14 patients with spasticity of their elbows. The patients were selected using clinical and analytical scales, as well as nerve block tests, for assessment. Their mean age was 37.29 years (range, 19-63 years). SMcN was performed for these patients, and the mean follow-up period was 30.71 months (range, 19-54 months). Results : The modified Ashworth scale (MAS) scores recorded before and after the SMcN showed that the patients' mean preoperative MAS score of $3.28{\pm}0.12$ was improved to $1.71{\pm}0.12$, $1.78{\pm}0.18$, $1.92{\pm}0.16$ and $1.78{\pm}0.18$ at postoperative 3, 6, 12 months and last follow-up, respectively. On the basis of a visual analogue score ranging from 0-100, the patients' mean degree of satisfaction score was $65.00{\pm}16.52$ (range, 30-90). Conclusion : We believe that SMcN can be a good and effective treatment modality with low morbidity in appropriately selected patients who have localized spastic elbow with good antagonist muscles and without joint contracture.
The purpose of this study were to examine the characteristics of arm types proposed in the previous study and to present sleeve patterns according size and shape of 4 arm types. 31 direct and indirect items were measured. The subjects for this study were 132 females of twenties. The results were as follows. 1. All of the direct measurements showed significant difference by the arm types. especially at the front armhole part. Such a.: the items of arm gradients, armhole sizes belong to the indirect measurements made clear difference also. 2. By the discriminant analysis, 9 items including underarm length, front armhole girth, upper arm girth, degree of elbow point-wrist point discriminated arm type by the hit ratio of 90.4% Item related to shape of arm rather than size made a sharp distinction. 3. Through the examination of existing patterns and wearing tests on the subjects among 4 groups, sleeve patterns classified by the arm type were suggested.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the effect of color stimuli on the grip power and the pinch power. Methods : For this experimental study, total 59 healthy college students, who were divided into Red color group and Green color group. Each group was assessed before and after color stimuli(10minutes). Subjects were for using standardized positioning with shoulder adducted and neutrally rotated, elbow flexed at 90 degree and the forearm and wrist in neutral position. Results : All the two groups showed significant differences in the variation of grip power and pinch power under color stimuli(P>.05) but there was no significant variation in grip power and pinch power among groups. Conclusion : This study precedes following study which is focused on the proposal of suitable or appropriate color circumstance for treatment room. Further studies are need with more subjects on long-term outcome.
Fluid flow and heat transfer in rectangular duct system are measured and computed by commercial software of Star-CD for comparison between them. Three rectangular systems are investigated in this study. Those are a rectangular duct with 90 degree bended elbow, a rectangular duct with two branchs, and a circular cylinder in a rectangular duct. But heat transfer is studied only for last system. These investigations show us that the numerical solutions predict satisfactorily design factors (K-factor for the elbowed duct, distributions of flow rates into each branch from a duct, and Nusselt number around circular cylinder) even though there are some disagreements in velocity profiles and turbulent kinetic energy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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