Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.43
no.2
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pp.200-206
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2016
Root fracture is defined as a fracture involving the dentin, cementum, and pulp. Most fractures occur in the maxillary anterior teeth between the ages of 11 and 20 years old. The treatment for root fracture in permanent teeth involves the reduction and fixation of the displaced coronal segment. When signs of pulp necrosis or inflammatory root resorption are present, root canal therapy should be performed. Since most apical fragments maintain pulp vitality, root canal therapy is typically limited to coronal fragments. However, it's too difficult to achieve a proper apical stop on coronal fragment. Intentional replantation involves performing root apex treatment outside the mouth after intentional extraction of the tooth in a controlled environment and then replanting it. The objective is 'perfect' root canal therapy. Intentional replantation may be used in cases of failed typical root canal therapy, problematic endodontic retreatment due to the existing restoration or a calcified root canal, and when apical surgery is contraindicated because of a lack of reasonable approaches. In this case, intentional replantation was carried out to treat a horizontal root fracture in a maxillary central incisor with a calcified root canal due to previous trauma. We achieved a clinically and functionally satisfactory result.
Objectives: Nickel-titanium (Ni-Ti) rotary instruments have some unexpected disadvantages including the tendency to screw-in to the canal. The purpose of this study was to evaluate the influence of root canal curvatures on the screw-in effect of Ni-Ti rotary files. Materials and Methods: A total of 80 simulated root canals in clear resin blocks were used in the study. Canals with curvature of 0, 10, 20 and 30 degrees were instrumented with ProTaper instruments SX, S1, S2 and a ProFile of #25/0.06 to 1.0-2.0 mm beyond the initial point of root curvature. The screw-in force was measured with a specially designed device while canal was instrumented with a ProFile of #30/0.06 at a constant speed of 300 rpm. The data were subjected to one-way ANOVA and Scheffe multiple range test for post-hoc test. Results: Larger degree of canal curvature generated significantly lesser screw-in forces in all groups (p < 0.001). Conclusions: More attention needs to be paid when using rotary instruments in canals with less curvature than canals with more curvatures to prevent or reduce any accidental overinstrumentation.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.38
no.2
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pp.129-136
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2011
Microorganisms are the main causative factors of pulpal and periapical diseases, therefore successful endodontic treatment is depend on the effective elimination of intracanal bacterial populations. Many studies have been reported antimicrobial effect of Allyl isothiocyanate (AIT) which the principle ingredient of Horseradish (Armoracia rusticana) root extracts. The purposes of this study are to evaluate the antimicrobial effectiveness of Horseradish root extracts against Enterococcus faecalis in root canals of extracted human teeth and compare to sodium hypochlorite (NaOCl). Extracted human mandibular premolar root canals were infected with E. faecalis for 21 days, and then irrigated with Horseradish root extracts, NaOCl solution and saline. After canal irrigation, first samples (S1) were taken. After first sampling, the canals were additionally incubated 7 days, and then second samples (S2) were taken. The samples were inoculated on EHI agar plate to determine the colony forming units (CFU). 1. Mean values of CFU in S1 were $5.815{\times}10^3$ CFU/ml at Horseradish groups, and $3.465{\times}10^3$ CFU/ml at NaOCI groups. There was no statistically significant differences (p=0.086). 2. Mean values of CFU in S2 were $3.100{\times}10^3$ CFU/ml at Horseradish groups, and $5.252{\times}10^5$ CFU/ml at NaOCI groups. There was statistically significant difference (p<.05). 3. There was no statistically significant differences (p=0.076) between S1 and S2 at Horseradish groups in the mean values of CFU. However, there was statistically significant differences (p<.05) between S1 and S2 at NaOCI groups in the mean values of CFU.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.41
no.2
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pp.174-179
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2014
Dens invaginatus is a developmental anomaly resulting from an infolding of the enamel organ into the dental papilla prior to calcification of the dental tissue. Clinical and radiographic presentation of dens invaginatus shows a lot of variation. The classification proposed by Oehlers(1957) is most commonly used among classifications of dens invaginatus. Several treatments have been suggested to treat Type III dens invaginatus where the pulp remains healthy but the invagination is associated with a periodontitis. The top priority objective is to preserve pulp as sound as possible. Thus, if there is no definite evidence of pulpal disease, the conservative access which treat invagination as distinct from the pulp is necessary. But, Endodontic treatment of Type III dens invaginatus has the particular problems associated with achieving adequate chemomechanical debridement of the root canal system and invagination, predictable length control and consistent filling. In this case report, the endodontic treatment limited within invagination was performed for treatment of Type III dens invaginatus, and filling with Mineral Trioxide Aggregate(MTA) resulted in good prognosis.
The purpose of this study was to evaluate the effect of the apical sealing according to the depth of the System B Plugger tip when root canal was filled with gutta-percha and sealer by Continuous Wave of Condensation technique in the Type IV canal. 50 simulated resin blocks with J-shaped curvature canals were instrumented by ProTaper (Dentsply Maillefer, Ballagiues, Switzerland) Ni-Ti files using the crown-down technique. Type IV canals were made using a broken ProTaper F3 Ni-Ti file for making a ledge at 3mm short from the working length. And ProTaper F1 Ni-Ti file was used for perforating resin block. The prepared Type IV canals were randomly divided into three experimental groups of 15 each according to the depth of System B Plugger tip. All of experimental groups were obturated with Continuous Wave of Condensation technique. The length of gutta-percha and sealer in lingual of the Type IV canals was measured with a measuring digital calliper under magnifying glass (${\times}2.3$). The results are as follows : 1. In control group, there was no gutta-percha and sealer in lingual canal. 2. 3 mm group showed relatively more gutta-percha than 5mm or 7 mm group (p<0.05). 3. 7 mm group did not showed gutta-percha and relatively more void were observed than 3mm or 5 mm group. (p<0.05) In conclusion, within the limits of the results of this experiment, the 3 mm depth of System B Plugger tip was acceptable for obturating the Type IV canal.
The purpose of this study was to evaluate the sealing effect of warm lateral condensation technique by Endotec spreader, comparing with other canal filling techniques. One hundred and forty extracted human teeth with single canal were instrumented and randomly divided into four groups according to canal filling techniques including lateral condensation with sealer, warm lateral condensation with sealer, warm lateral condensation without sealer, and injection-molded thermoplasticized gutta-percha without sealer. Obturated canals were exposed to 2 % methylene blue solution at $37^{\circ}C$ for 24 hours and measurement of the degree of microleakage was done linearly and volumetrically with stereozoom microscope and UV-spectrophotometer respectively. The results were as follows ; When sealer was used, the canals obturated by warm lateral condensation showed less leakage linearly and volumetrically than the canals obturated by standard lateral condensation with no statistically significant difference. The obturated canals by warm lateral condensation with sealer showed less leakage linearly and volumetrically than the canals obturated by warm lateral condensation without sealer and by injection-molded thermoplasticized gutta-percha without sealer with statistical significance (p<0.05). No statistical difference revealed that the group filled with the use of the Endotec had significantly less leakage than any of the other groups. There was a significant correlation between the linear measurement and volumetric measurement(r=0.4459, p<0.05).
The purpose of this study was to compare the shaping ability of three Ni-Ti file systems used by dental students or the experts and consequently to aid in choosing a proper systems for educational courses of dental students and beginners. Fifty students and ten dentists who have clinical experience over two years prepared 180 simulated root canals in resin blocks with three Ni-Ti systems; $ProFile^{(R)}\;(PF),\;HeroShaper^{(R)}\;(HS),\;K3^{TM}\;(K3)$. After preparation, the Ni-Ti files were evaluated for distortion and canal preparation time was recorded. The images of pre- and post-instrumented canals were scanned and superimposed. Amounts of increased canal widths, deviation, and centering ratio were calculated at apical 1, 3 and 5 mm levels and statistical analysis was performed The results were as follows : 1. HS showed the shortest preparation time and instrumented canal width in K3 was significantly larger than other groups (P<0.05). 2. At 1 and 3mm levels, all groups had outward deviation. In student group, at the 1mm level, PF had the least deviation (P<0.05). 3. In the centering ratio, the PF had the best centering ability compared to the others at 5mm level. At 1 and 3mm levels, HS and PF had better abilities than K3. Student group had better ratio than the expert at 3mm level with PF (P<0.05). Based on the results, it is surmised that the $ProFile^{(R)}$ is the safest and most ideal instrument for students and beginners.
To evaluate the ratio of gutta-percha area in the canal after canal obturation with Continuous Wave of Condensation Technique (CWCT) with varying depths of plugger penetration, forty root canals of extracted human teeth were prepared up to size 40 of 0.06 taper with $ProFile^{(R)}$. Canals of three groups were filled with CWCT with System $B^{TM}$ (Analytic Tech. , USA) and different plugger penetration depths of 3, 5, or 7 mm from the apex. Canals of one group were filled with lateral condensation technique as a control The felled teeth were cross-sectioned at 1, 2 and 3 mm levels from the apical foramen. The ratio of gutta-percha area in the canal was analyzed using $Auto^{(R)}$ Cad 2000. Data were analyzed with one-way ANOVA and Duncan's multiple range test. At all levels, higher gutta-percha area ratio was found with deeper plugger penetration depth in CWCT, and cold lateral condensation group showed higher ratio than group of plugger penetration to apical 7 mm in CWCT. At apical 1 mm and 2 mm levels, group of plugger penetration to apical 3 mm showed significantly high or gutta-percha area ratio than those of apical 7 mm and lateral condensation (p<0.05). It is concluded therefore that, under the conditions of the present study, deeper plugger penetration depth results in more favorable and efficient obturation in CWCT.
Asaccharolytic Eubacterium균종은 감염 근관에서의 높은 발생 빈도와 독성으로 인해 최근 많이 연구되어지고 있다. 본 연구는 24명의 환자의 감염 근관에서 얻은 22개의 PCR 산물로부터 Eggerthella lenta를 포함한 Eubacterium 균종의 빈도 및 환자의 임상 증상이나 당뇨와의 상관성을 조사한 후 얻은 자료를 토대로 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 22개의 표본 중에서 16개(73%)가 Eubacterium균종을 포함하고 있었으며 이 중 9개의 시편에서 Eubacterium infirmum이 검출되었다. 2. Eggerthella lenta는 어떤 시편에서도 발견되지 않았다. 3, Odds ratio analysis 결과 Eubacterium infirmum은 당뇨병과의 높은 상관성을 보여주었다(OR=9.6, P=0.04).
최근 근관 치료 영역에서는 적절한 기계적 근관 성형과 근관 세척으로만 효과적으로 근관 내 미생될의 숫자를 감소시킬 수 있어 다른 약제의 사용은 권장되고 있지 않다. 그럼 에도 불구하고 수종의 근관내 약제는 감염된 근관에서 미생물의 숫자를 줄이고 근관 내용물의 불활성화와 삼출액을 줄이기 위해 사용되고 있다. 그 중 포름 알데하이드를 함유하고 있는 Depulpin$^{(R)}$과 근관 치료학에서 오랫동안 널리 사용되어온 수산화 칼슘을 포함하고 있는 Tempcanal$^{(R)}$과 Vitapex$^{(R)}$ 등에 대한 세포 독성은 충분한 연구가 이루어지지 못한 상태이다. 이에 본 연구에서는 이들 약제가 백서에서의 세포 독성에 미치는 영향에 관하여 고찰하고자 하였다. Sprague-Dawley계 백서 숫놈 20마리를 사용하여, 각각의 쥐는 케타민과 럼푼을 근육내 주사하여 마취하였고, 복부의 피하 부위를 절개한 뒤 3개씩의 Teflon-coating된 매식체를 삽입하였다 매식체 안에는 각각 Tempcanal$^{(R)}$, Vitapex$^{(R)}$, Depulpin$^{(R)}$을 넣고, 백서 20마리를 6개군으로 나누어 매식체 삽입 후 1주 뒤, 4주 뒤에 희생시켜 매식체 주위 조직을 잘라내고 10%포르말린에 고정 후 파라핀에 포매 하였다 미세 절단기로 4$\mu$m로 연속 절단 후, hematoxy-line-eosin염색 후 3명의 관찰자가 광학 현미경으로 관찰하여 염증의 정도를 4단계로 평가한 뒤 Kruskall-Wallis test(P<0.05)로 통계 처리하였다. 그 결과 제 1군Tempcanal$^{(R)}$ 7일후 군), 제 2군(Vitapex$^{(R)}$ 7일후 군), 제 3군(Depulpin$^{(R)}$ 7일후 군) 모두 중등도의 염증도를 보였으나, 세 군간의 통계학적 유의성은 없었다. 그러나, 제 4군(Tempcanal$^{(R)}$ 30일후 군)과, 제 5군(Vitapex$^{(R)}$ 30일후 군)의 경우에서는 약한 염증도를 보여주었으나, 제 6군(Depulpin$^{(R)}$ 30일후 군)은 가장 심한 염증 반응과 함께 조직 괴사의 양상을 보여주었으며, 4, 5군과 6군간에 통계학적 유의성을 보였다. 본 실험 결과, Depulpin$^{(R)}$은 Tempcanal$^{(R)}$와 Vitapex$^{(R)}$에 비해 높은 세포 독성을 보여주공 있으나, 좀 더 많은 임상적 검증이 필요할 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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