• Proceedings of the KSLP Conference
• /
• 2003.11a
• /
• pp.174-175
• /
• 2003

후두기능의 전기생리학적 특징에 대한 관심은 1940년대부터 시작되어 1950년대와 1960년대에는 유럽 및 일본에서 Faborg-Anderson, Hirano 등이 후두근전도의 임상적 적용에 대해서 보고한바 있으며, 1970년대부터는 미국에서도 Bleir, Miller등이 후두근전도의 임상적 역할에 대해 보고하고 있다 이와 같이 후두근전도가 임상에 도입된 지 오래되었고 신경후두학 분야에서 후두근육의 전기생리상태를 알 수 있는 아주 중요한 진단도구이나 아직까지 후두근전도는 양적인 평가가 가능한 표준화된 검사는 아니고 내시경이나 방사선학적 검사처럼 경험이 있는 의사에 의해 판독되어지는 검사로 음성장애가 있는 모든 환자에서 집단검진(screening test)으로 이용될 수 있는 검사도구는 아니다. 후두근전도가 임상에서 유용하게 이용되고 있는 질환은 성대운동 장애와 연축성 음성장애이다. 최근 성대운동 장애에 대한 다양한 수술방법이 개발되면서 수술 방법 및 시기 결정, 예후측정에 후두근전도의 이용이 필수적이 되었으며 또한 연축성 음성장애 환자에서 어떤 후두 근육에 botulinum toxin을 주사할 지를 결정하는 데 이용하고 있다. 이번 강의에서는 위 두 가지 질환을 중심으로 후두근전도의 임상적 유용성을 살펴보기로 하겠다.

• Proceedings of the KSLP Conference
• /
• 1996.11a
• /
• pp.86-86
• /
• 1996

연축성 발성장애(spasmodic dysphonia)는 아직까지 그 원인을 정확히 밝혀내지 못하고 있는 만성적인 발성장애로 과거에는 경직성 발성장애(spastic dysphonia)로 불리던 질환이다. 연축성 발성장애는 두 종류 즉, 내전형(adductor)과 외전형(abductor)으로 나누어지며 이중 내전형이 대부분이다. 외전형 연축성 발성장애는 발성도중에 성대가 갑자기 불수의적으로 외전되면서 음성이 중단되므로 원활히 대화하기가 힘든 질환이다. 이러한 질환은 국소적 근긴장이상(fecal dystonia)의 일종이다. 현재까지 연축성 발성장애의 치료법으로 사용되고 있는 것으로는 언어치료, botulium 독소주입술, 편측반회후두신경절 단술, 반회후두신경분쇄술, 상후두신경절단술, 갑상연골성형술, implantable stimulator 등이 있다. 연축성 발성장애 환자에 $Botox^{circledR}$ 주입에 관한 보고는 주로 내전형에 대해서만 보고되고 있으며 외전형에 대하여 보고된 예는 매우 적다. (중략)

• Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
• /
• v.25 no.2
• /
• pp.75-78
• /
• 2014

Functional dysphonia refers to a voice disturbance that occurs in the absence of structural or neurologic laryngeal pathological characteristics. Poorly regulated activity of the intrinsic and extrinsic laryngeal muscles is cited as the proximal cause of functional dysphonia (FD). Recently, the term functional dysphonia has been replaced in some clinical circles by diagnostic label muscle tension dysphonia (MTD), which serves to highlight excess, dysregulated, or imbalanced activity of the intrinsic and extrinsic laryngeal muscles as proximal cause of the observed dysphonia. And recent research evidence points to specific personality traits as important contributors to its development and maintenance. However, the origin of this dysregulated laryngeal muscle activity has not been fully elucidated. Further research is needed to better understand the pathogenesis of functional dysphonia, and factors contributing to its successful management.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
• /
• 1991.06a
• /
• pp.31-31
• /
• 1991

후두격막은 1822년 Fleichman이 호흡곤란과 발성장애를 야기한 례를 최초로 보고하였으며 선천성으로나 후천성으로 발생할 수 있다. 선천성후두격막은 태생 10주경의 후두발생장애로 발생한다고 알려져 있으며 성문부위에서 가장 많이 발견되며 후천성후두격막은 감염, 외상, 수술 및 방사선조사 후 발생한다. 저자들은 최근 1례의 선천성후두격막과 4례의 후천성후두격막환자를 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Proceedings of the KSLP Conference
• /
• 1994.06b
• /
• pp.88-88
• /
• 1994

초기후두암에 대한 방사선요법은 수술적 치료에 비하여 정상 후두기능 즉 발성 기능을 최대 한 보존할 수 있는 장점이 있다. 그러나 방사선 치료법은 병적 혹은 정상 후두조직에 섬유화, 점막부종 혹은 점액선 간소등의 변영을 초래할 수 있기 때문에 어느 정도의 음성장애를 유발하게 된다. 방사선요법이 후두의 발성기능에 미치는 영향을 알아보기 위하여 초기후두암 환자와 두경부암으로 인하여 정상후두에 방사선 조사를 받았던 환자 및 정상대조군 각 20명에 대하여 음향 및 공기역학적 음성검사를 시행하여 음성장애의 특성을 비교, 검토하였다. 초기 후두암 환자들에게 사는 방사선 치료 후 음성지표들이 관찰되었고, 정상후두에는 큰 영향을 미치지 않았다. (중략)

• Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
• /
• v.7 no.1
• /
• pp.106-112
• /
• 1996

조음장애(articulation disorders)란 조음기관(예 : 혀, 입술. 치아, 입천장)을 통하여 말소리가 만들어지는 과정에서의 결함을 나타내는데, 이러한 조음장애를 보이는 아동은 '불명료한' 구어를 사용하게 되므로 해서 결국 의사소통의 어려움을 나타내게 된다. 음소를 생략하거나, 다른 음소로 대치하거나, 또는 같은 음소내에서 소리를 왜곡시키는 조음 장애 현상들은 순수 조음 장애 아동들 뿐 아니라, 정신지체, 청각장애, 구개파열, 뇌성마비 등의 장애자들에게서 중복적인 결함으로 나타나기도 한다. 본고에서는 소아의 조음장애를 다루는 임상가가 알아두어야 할 관련 요인들, 조음 오류 평가. 그리고 치료방법에 대하여 고찰하고자 한다.

• Proceedings of the KSLP Conference
• /
• 1993.12a
• /
• pp.14-14
• /
• 1993

성대 운동 장애는 신경, 근육 병변 및 추두 관절 고정 등의 원인으로 발생한다. 후두 근전도 검사는 후두 및 음성 생리, 언어 과학의 운동 기능학적 연구, 그리고 임상적으로는 신경, 근육 병변의 진단 및 예후 판정에 이용된다. 특히 양측 성대운동 장애시 이학적 검사만으로는 신경 병변 및 관절 고정의 감별 진단에 어려움이 많아 근전도 및 신경 전도 검사를 이용한 객관적 검사가 필수적으로 요구된다. (중략)

• Proceedings of the KSLP Conference
• /
• 1997.11a
• /
• pp.257-257
• /
• 1997

1996년 10월부터 1997년 6월까지 안ㆍ이비인후과병원과 영동세브란스병원 이비인후과에 음성장애를 주소로 내원한 환자 중 성대양성질환으로 성대미세수술을 시행하고 음성검사를 시행한 환자들을 대상으로 하였다. 대상환자는 총 85명으로 후향적으로 의무기록을 검토하여 수술시 병명, 수술시 레이저(laser)사용유무, 수술 후 발성장애 유무를 확인하였으며 그 중 수술 후 지속적인 혹은 반복적인 발성장애를 보인 환자는 총 12명으로 발성장애의 원인과 치료의 종류 및 치료효과를 판정하기 위해 후두비디오스트로보 스코피 검사, 청각심리검사 및 음성분석을 확인하였으며 통계처리를 하였다. (중략)

• Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
• /
• v.21 no.1
• /
• pp.22-26
• /
• 2010

Neuromuscular Disorders Affecting the Larynx are steadily important topics at laryngology. Physiology of larynx is controlled by the frame structure and neuromuscular dynamics to acting on the specialized soft tissue, Therefore, for a proper understanding of the larynx, it is needed the voice and swallowing, a series of prayers on the regulation of neurologic function and the correlation between systemic neuromuscular disease and laryngeal symptoms and clinical knowledge, We described that clinical findings and treatments of the 3 neurological diseases causing dysphonia well (Parkinson's disease, laryngeal tremor, spasmodic dysphonia) and vocal impairments for stoke patients.

• Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
• /
• v.26 no.1
• /
• pp.34-39
• /
• 2015

Background and Objectives:The Voice Handicap Index (VHI) evaluates the patients perception of impact of voice disorder in term of functional, physical, emotional factors. The purpose of this study was to evaluate the change of patient's subjective voice handicap index before and after laryngeal microsurgery for benign vocal cord lesions. Materials and Methods:We analyzed 55 patients who received laryngeal microsurgery for benign vocal cord disease from January 2011 to February 2013 retrospectively. There were 50 vocal nodules, 3 vocal polyps, 2 vocal cysts. VHI were analyzed before surgery and 3 months after surgery. Results:The VHI scores showed statistically significant reductions postoperatively in functional and emotional VHI (p=0.01 and p=0.034). Also, Emotional VHI score after microsurgery was higher in female than male [adjusted odd ratio (AOR)=0.292 ; 95% confidence interval, CI=0.098-0.869, p=0.01]. Conclusion:In other words, males experience significant more emotional effects that are improved after microscopic surgery.