Ossifying fibroma is a relatively slow growing tumor, and likely to have presented for some years before its clinical diognosis. The usually well circumscribed nature of ossifying fibroma in jaws lends itself to relative ease of excision and hence the favorable therapeutic results. On occasion, however, particulary in juvenile patient, if maxilla the tumor assumes an aggressive behavior. In that case, because the tumor grows invasively, resection with a margin of healthy tissue is indicated. The case presented is 34 - year old female. The patient had noticed a gradual swelling of the right side of the face approximately 2 months in duration correlation with a intermittent pain on the right maxillary molar area. Palpation disclosed firm swelling on the right anterior and lateral walls of the maxillary sinus extended to the maxillary tuberosity area. The radiographic examination revealed soft tissue mass with multiple dense round calcifications with destruction of anterior and posterolateral wall of the right maxillary sinus and right alveolar process, and hard palate. The mass totally obliterated maxillary sinus and extended to the pterygopalatine fossa. The histologic diagnosis from the biopsied specimen revealed ossifying fibroma. The tumor mass was resected by subtotal maxillectomy procedure due to a recent rapid infiltrative growth. In 5 months of postoperative follow - up period, the patient has favorable prognosis.
The comminuted fracture and dislocation of the proximal humerus occur more frequently in older patient group and operative treatment is difficult due to poor bone quality. Based on Neer's work, hemiarthroplasty has now become widly accepted for the management of the three-part fracture and four-part fracture-dislocation of the proximal humerus in old age group. The purpose of this study is to evaluate function, pain relief, and patient satisfaction after hemiarthroplasty for proximal humerus fractures and dislocations. Authors reviewed and analyzed 14 prosthetic replacement in comminuted proximal humeral fracture and dislocation at the Department of Orthopaedic Surgery, Yonsei University Wonju College of Medicine from March, 1988 to May, 1997. The results were as follows the average age was 58.9years and the ratio of males and females was 5:9. The most common cause of injury was traffic accident(43%). According to the classification of Neer, three part fracture were three(21%), four-part fracture and four-part fracture-dislocation were eleven(79%). The prosthetic replacement was performed within two weeks in eight patient and six were performed after two weeks. The results were analysed according to Neer's criteria and five cases showed satisfactory results. We concluded that hemiarthroplasty for fracture and dislocation of the proximal humerus facilitated the restoration of humerus length and pain relief, thereby allowing earlier motion to prevent the development of painful shoulder: stiffness.
Benign metastasizing leiomyoma usually occurs in women and is associated with a past hysterectomy in 80% of the cases, which is a rare entity. The patient was a 39-year-old woman who complained of cough and sputum. She underwent hysterectomy because of benign leiomyoma ten years ago. Chest X-ray showed nodular lesion in the left lung field. Chest CT showed a 3cm sized round well defined mass at left hilum with mild indentation of segmental bronchi of left upper lobe and a small tiny nodule in right lower lung field. Nodular lesion of left upper 1000 was resected by thoracotomy. Pathological evaluation showed benign spindle-like cells having nuclei without cytotic atypia similar to those of benign leiomyoma. Immunohistochernical stainings for desmin and smooth muscle actin were positive. Therefore these nodules are considered as benign metastasizing leiomyoma from a uterine leiomyoma. We report this case with the review of literature.
Lymphangioleiomyomatosis(LAM) is a rare disease of unknown etiology that occurs mainly in woman in her reproductive age. We recently experienced two cases of bilateral diffuse cystic lesion of the lung on chest X-ray and HRCT. The first case, a 26-year-old female, who had been diagnosed with tuberous sclerosis by the presence of clinical manifestation such as mental retardation, bilateral renal angiomyolipoma, adenoma sebaceum and generalized seizure, was admitted due to a recently developed hemoptysis. Chest PA showed diffuse ground-glass opacity with radiolucent cystic lesions of various sizes on both lung fields. HRCT showed innumerable small cystic lesions with suspicious diffuse ground-glass opacity on both lung fields The second case, a 30-year-old fema1e was admitted due to dyspnea and spewing of blood-tinged sputum for 2 weeks, shortly after delivery. Chest PA showed diffuse reticular and ground-glass opacities on both lung field. HRCT showed multiple well-defined and relatively uniform size air cysts with a uniform wall thickness on entire both lung fields, with small amount of right pleural effusion. By thoracoscopic lung biopsy she was diagnosed with pulmonary lymphangioleiomyomatosis. We report these cases with a brief review of the literatures.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.29
no.3
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pp.463-468
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2002
The unicystic ameloblastoma deserves separate consideration on the basis of its clinical, radiologic, and pathologic features and its response to treatment. It refers to those cystic lesions that show clinical, radiographic, or gross features of a jaw cyst, but on histologic examination show a typical ameloblastomatous epithelium lining part of the cyst cavity. The lesion is most commonly found on the mandible posterior area, and often asymptomatic, although large lesions may cause a painless swelling of the jaws. The lesion typically appears as a circumscribed radiolucency that surrounds the crown of an unerupted molar. These are usually considered to be a dentigerous, residual cyst on the relationship of the lesion to teeth in the area. Three histopathologic variants of unicystic ameloblastoma may be seen. 1) Luminal type, 2) Intraluminal type, 3) Mural type. In this case, these tumor was treated as cysts by enucleation with iliac bone graft, and the diagnosis of ameloblastoma is made after microscopic examination of the presumed cyst.
In N-type $Ca^{2+}$ channels, the mechanism of inactivation - decline of inward current during a depolarizing voltage step- is still controversial between voltage-dependent inactivation and $Ca^{2+}$ -dependent inactivation. In the previous paper we demonstrated that fast component of inactivation of N-type calcium channels does not involve classic $Ca^{2+}$ -dependent mechanism and the slowly inactivating component could result from a $Ca^{2+}$ -dependent process. However, there should be signal transduction pathway which enhances inactivation no matter what the inactivation mechanism is. We have investigated the effect of phosphorylation on calcium channels of rat sympathetic neurons. Intracellular dialysis with the phosphatase inhibitors okadaic acid markedly enhanced the inactivation. The rapidly inactivating component is N-type calcium current, which is blocked by $\omega$-conotoxin GVIA. Staurosporine, a nonselective protein kinase inhibitor, prevented the action of okadaic acid, suggesting that protein phosphorylation is involved. More specifically lavendustin C, inhibitor of CaM kinase II, prevented the action of okadaic acid, suggesting that calmodulin dependent pathway is involved in inactivation process. It is not certain to this point whether phosphorylation process is inactivation itself. Molecular biological research regarding binding site should be followed to address the question of how the divalent cation binding site is related to phoshorylation process.
Kim, Yeon-Joong;Woo, Joung-Woon;Yoon, Jong-Sung;Kim, Myoung-Kyu
Journal of Korean Society of Coastal and Ocean Engineers
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v.33
no.6
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pp.308-320
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2021
An integrated sediment management approach that includes the recovery of the amount of declined sediment supply is effective as a fundamental solution to coastal erosion. During planning, it is essential to analyze the transfer mechanism of the sediments generated from estuaries (the junction between a river and sea) to assess the amount and rate of sediment discharge (from the river to sea) supplied back to the coast. Although numerical models that interpret the tidal sand bar flushing process during flooding have been studied, thus far, there has been no study focusing on the formation and development processes of tidal sand bars. Therefore, this study aims to construct wave deformation, flow regime calculation, and topographic change analysis models to assess the amount of recovered sediment discharge and reproduce the tidal sand bar formation process through numerical analysis for integrated littoral drift management. The tidal sand bar formation process was simulated, and the wave energy and duration of action concepts were implemented to predict the long-term littoral movement. The river flux and wave conditions during winter when tidal sand bars dominantly develop were considered as the external force conditions required for calculation. The initial condition of the topographic data directly after the Maeupcheon tidal sand bar flushing during flooding was set as the initial topography. Consequently, the tidal sand bar formation and development due to nearshore currents dependent on the incident wave direction were reproduced. Approximately 66 h after the initial topography, a sand bar formation was observed at the Maengbang estuary.
Chang, Young Beom;Lee, Seung Hyun;Kang, Eun Young;Rhee, Kyoung-Suk;Joo, Chan Uhng
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.50
no.11
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pp.1085-1090
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2007
Purpose : Radiofrequency catheter ablation (RFCA) has become an effective therapeutic modality for treating pediatric tachyarrhythmias. Using conventional RFCA catheters, ablation of parahisian accessory pathways may be difficult and have high risk for heart block. We reviewed the efficacy and complications of the RFCA in children and adolescent with arrhythmias including parahisian accessory pathways. Methods : We studied 48 patients (aged 2 years to 20 years) who had undergone RFCA from August 2003 to March 2007. We reviewed clinical findings, electrophysiologic studies, RFCA data, complications, and follow-up results of the patients. Results : Mean age of the patients was 13.1 years. Numbers and types of arrhythmias (age, acute success rate) were as follows: 19 WPW syndrome including 5 parahisian accessory pathways ($13.7{\pm}4.6yr$, 18/19), 11 atrioventricular reentrant tachycardia with concealed bypass tract ($12.3{\pm}5.0yr$, 10/11), 13 atrioventricular nodal reentrant tachycardia ($12.6{\pm}4.4yr$, 13/13), 4 atrial flutter ($13.0{\pm}7.4yr$, 3/4), and 1 ventricular tachycardia (20 yr, 1/1). Associated cardiac structural lesion was not detected in 48 patients. The recurrence rate was 6.5%, and the final success rate was 93.8%. Conclusion : These results suggest that RFCA is a highly effective treatment method in children and adolescent with tachyarrhythmia.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.14
no.2
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pp.163-171
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2008
Purpose: We analyze the characteristics of soft tissue sarcomas presented with hematoma, which were misdiagnosed as simple hematoma initially and the proper management were delayed. Materials and Methods: The 7 patients with histologically proven soft tissue sarcoma with hematoma presented since February 1997 were evaluated retrospectively. Neither patient had a medical history of bleeding tendency nor anticoagulant therapy. Two of them had minor traumas. There were 2 men and 5 women. Average follow up period was 58 months. MRI findings, provided treatments and oncologic outcome were reviewed with the reference of related articles. Results: Retrospective review of initial MR images revealed deep seated intramuscular masses with focal solid enhanced nodules at the peripheral margin. The diagnoses were delayed at least 1 month in 3 of them which included 2 cases of simple hematoma evacuation without biopsy initially. After histologic diagnosis of soft tissue sarcoma, wide resections were performed in 4 cases. one patient underwent above knee amputation and the remained 2 patients were managed with wide resection followed by amputation due to local recurrence. At last follow up there were CDF and NED in 2 cases, respectively and AWD in 3 cases. Conclusion: To avoid the delay of diagnosis and treatment of soft tissue sarcomas presented with hematoma, high degree of clinical suspicion, careful analysis of MR images and early biopsy were important.
.Itrial fibrillation is one of the most common cardiac arrhythmias requiring treatment. About 60% of patients with mitral valvular disease have atrial fibrillation and one third of patients with atrial fibrillation may have the past history of thromboembolic events. Between April 1994 and June 1995, 20 patients with organic heart diseases combined with atrial fibrillation underwent open heart surgery including Cox-maze 111 procedure. There were 6 men and 14 women with an average age of 48 years (range, 31 to 66 years). Nineteen patients had valvular heart diseases and 1 ventricular septal defEct (VSD). Mean duration of atrial fibrillation was 36 months (:42 months) (range, 1 to 132 months). T e past medical history of thromboembolic events was positive in 7 patients (35%) and left atrial thrombus was detected in 9 patients (45%). The concomitant procedures were mitral valve replacement (MVR) and aortic valve replacement (AVR) in 5 patients, MVR in 4, MVd and tricuspid annuloplasty(TAP) in 4, mitral valvuloplasty(Mln) in 3, Mln and Tln in 1, MIW and coronary artery bypass surgery in 1, AVR in 1, and patch closure of VSD in 1. Mean aortic cross-clamping time was 175 minutes (range, 116 to 270 minutes). Atrial fibrillation recurred in 16 patients (80%) during the early postoperative period, but, recurrent atrial fibrillation was converted to regular rhythm at postoperative forty-first day in average. There was no early or late death in this series of 20 patients and postoperative complications were inappropriate tachycardia in 5 patients (25%), low cardiac output syndrome in 3 (15%), aggravated hemiplegic in 1, and acute renal failure in 1. Mean follow-up interval of patient was 16.5 months (range, 10.5 to 24 months) and all patients are currently in regular rhythm. Seventeen patients (85%) are in sinus rhythm and 3 (15%) in junctional rhythm. Right atrial contraction was detected in 95% of patients and left atrial contraction in 63% on postoperative transthoracic echocardiogram. The surgical treatment of atrial fibrillation concomitant with open heart surgery is warranted in the recent clinical setting of improved myocardial protection technique, considering the untoward side-effects of atrial fibrillation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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