• 제목/요약/키워드: 활차

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활차상 주근에 의한 지연성 척골신경 마비 - 2예 보고 - (Tardy Ulnar Nerve Palsy Secondary to the Anconeus Epitrochlearis Muscle - 2 Case Report -)

  • 김보건;신현대;김경천;박준영
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제13권2호
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    • pp.270-274
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    • 2010
  • 목적: 활차상 주근에 의한 지연성 척골 신경 마비 증례를 경험하였기에 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 37세 여자가 주관절 부위의 지연성 척골 신경 마비로 수술적 소견상 전형적인 활차상 주근과는 다른 상완골 내상과에서 약 2 cm 상방으로 내상과 능선에서 기시하여 내측 근간막에 부착되는 비전형적인 활차상 주근과 척골신경이 압박되는 소견을 보여 활차상 주근 절제 및 신경 감압술과 척골신경 전방 전위술 시행하였다. 35세 남자가 주관절 부위의 척골 신경 지연성 마비로 수술적 소견상 상완골 내상과 능선에서 기시하여 주두의 내측에 부착하는 전형적인 활차상 주근의 소견을 보였으며, 척골신경이 압박되는 소견을 보여 활차상 주근 절제 및 신경 감압술과 척골신경 전방 전위술을 시행하였다. 결과 및 결론: 저자들은 전형적 활차상 주근에 의한 지연성 척골신경 마비 1예와 전형적 활차상 주근과는 다른 기시부를 가진 비전형적인 활차상 주근에 의한 지연성 척골신경 마비 1예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

이두박건 활차의 충돌 징후 - 증례보고 - (Biceps Pulley Impingement - Case Report -)

  • 최창혁;김신근;강병규;장우창
    • 대한정형외과스포츠의학회지
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    • 제2권1호
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    • pp.71-76
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    • 2003
  • 견관절증에 대한 관절경검사중분리된이두박건활차(detached biceps pulley)를발견하였으며 그임상적의의를고찰하고자한다. 견관절의병변에 대한관절경 치료 시3예의분리된 이두박건활차의 양상을확인하였으며, 그유발원인은 각각 반복적인투구, 전방견관절불안정성및외상등으로생각되었다. 분리된이두박건활차가상완운동에따른관절내활주를통해후상방관절순에충돌을유발하는것을관찰하였다. 불안정성예에대해서는전방관절순수복술후충돌징후가감소하였으며, 나머지2예에서는충돌징후를유발하는이두박건활차를절제후증상의호전을볼수있었다.

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상완 이두근 장두 활차 병변 (Lesions of the Long Head Biceps Pulley)

  • 김철홍;이명진;강민수
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제16권1호
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    • pp.47-52
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    • 2013
  • 상완 이두근 장두 활차의 병변은 종종 견관절 통증과 기능저하의 원인 되기도 한다. 이 병변으로 인하여 상완 이두근 장두의 불안정성과 견갑하건 및 극상건의 관절내 부분 파열이 야기되기도 한다. 이러한 활차 병변에 대하여 관절경적 봉합술을 시행하는 것에 대하여는 이견이 존재하는데, 이는 상완 이두근 장두의 건 절단술이나 건 고정술이 더 예측 가능한 결과를 제공하기 때문이다. 이 종설의 목적은 상완 이두근 장두 활차의 구조와 손상 기전 및 치료에 대한 정보를 제공하기 위함이다.

외상력이 없는 주관절에서 활차 내측 골극과 주관절 굴곡 제한과의 관계 (Relationship of Trochlear Medial Facet Osteophyte to Elbow Flexion in Elbow Joint without Trauma History)

  • 김병성;박성용;박강희;송현석;김형태;윤홍기;노재휘
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제16권2호
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    • pp.100-106
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    • 2013
  • 목적: 외상력이 없는 주관절에서 척골 근위부 활차 내측 관절면 골극의 크기가 주관절 굴곡에 미치는 영향을 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 주관절부 컴퓨터 단층촬영을 시행한 외상력이 없는 환자 25예를 대상으로 연구를 시행하였다. 컴퓨터 단층촬영상 구상돌기 및 구상와, 주두 돌기 및 주두와 골극의 유무와 크기를 측정하였고, 그리고 활차 내측 관절면의 골극의 높이와 길이를 측정하였다. 결과: 주관절 굴곡 구축은 평균 $18.6^{\circ}$, 후속 굴곡은 평균 $112.1^{\circ}$ 였다. 활차 내측 관절면 골극의 높이는 평균 2.2 mm, 길이는 평균 4.7 mm이었다. 후속 굴곡 각도는 구상 돌기나 구상와에 골극 또는 유리체가 있었던 경우(n=14)가 $105.1^{\circ}$, 없었던 경우(n=11)가 $119.1^{\circ}$ (p=0.011)로 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 후속 굴곡 각도와 활차 내측 관절면 골극의 평균 길이와의 편상관계수는 0.687 (p<0.000)이었다. 결론: 활차 내측 관절면 골극의 길이가 긴 주관절에서 후속 굴곡 각도가 줄어들었다.

견관절 병변과 관련된 이두박건 활차의 관절경적 소견 (Arthroscopic Findings of Biceps pulley in Shoulder Pathology)

  • 최창혁;김신근;장우창;이승진
    • 대한관절경학회지
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    • 제6권2호
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    • pp.136-141
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    • 2002
  • 목적 : 이두박건 구 입구에서 이두박건의 내측 전위를 방지해주며, 관절내 활주를 유도해 주는 이두박건 활차는 상부 관절순 및 회전근개의 작용에 영향을 받아 발달하며, 형태학적인 혹은 기능적인 변형이 생길 수 있다. 본 연구를 통해 관절경으로 관찰한 이두박건 활차를 형태학적으로 분류하고, 견관절의 병변과의 관계를 확인하고자 하였다. 대상 및 방법 : 2002년 1월부터 7월까지 견관절경 검사 및 수술적 치료를 시행한 환자 49명에 대해서 이구박건 활차의 양상을 stretched type, sling type, detached sung type, concealed type으로 분류하여 관찰하였으며, 대상자는 전방 견관절 불안정성 22례, 회전근 개 파열 12례, 충돌증후군 5례, 동결견 6례, 상부 관절순 병변 2례, 견갑흉곽 점액낭염 1례, 그리고 이두박건 장두 탈구 1례 이었다. 결과 : 전체 49례중 전형적인 양상인 stretched type은 24례$(49\%)$에서 관찰되었으며, sling type은 5례$(10\%)$, detached sling type은 2례, 그리고 concealed type이 1례 관찰되었으며, 회전근 개 파열이 이두박건 장두 부위까지 연장된 8례를 포함한 17례 $(35\%)$의 경우 그 양상을 확인 할 수 없었다. 결론 : 관절내 이두박건 장두의 내측전위를 방지하고 활주를 유도하는 이두박건 활차의 형성, 발달 및 증상의 유발에는 견관절의 병변 및 체상운동의 정도등이 영향을 미칠 수 있을 것으로 생각되었다.

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Instability of Biceps Tendon

  • 최창혁
    • 대한견주관절학회:학술대회논문집
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    • 대한견주관절학회 2004년도 학술대회
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    • pp.55-58
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    • 2004
  • 이두박건 활차의 역할은 견관절 운동 시 이두박건 장두에 가해지는 전상방 전단응력을 막아주며, 관절내에서 이두박건의 운동을 인도해줌으로써, 이두박건 장두의 관절내 유효거리를 유지해 주게 된다. 견관절의 외전 및 외회전 운동시 이두박건 장두의 내측으로 가해지는 응력은 이두박건 활차 및 견갑하건의 손상과 함께 이두박건 장두의 내측 탈구를 유발할 수 있으며, 회전건개 파열과 동반될 경우 증상을 더욱 악화시킬 수 있으므로 진단 및 치료에 주의를 요한다.

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Instability of Long Head of Biceps Tendon

  • 최창혁
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제7권2호
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    • pp.90-93
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    • 2004
  • 이두 근 활차의 역할은 견관절 운동 시 이두 근 장두에 가해지는 전상방 전단응력을 막아주며, 관절 내에서 이두 근의 운동을 인도해줌으로써, 이두 근 장두의 관절 내 유효거리를 유지해 주게 된다. 견관절의 외전 및 외회전 운동시 이두 근 장두의 내측으로 가해지는 응력은 이두 근 활차 및 견갑하건의 손상과 함께 이두 근 장두의 내측 탈구를 유발할 수 있으며. 회전근 개 파열과 동반될 경우 증상을 더욱 악화시킬 수 있으므로 진단 및 치료에 주의를 요한다.

개의 슬개골 내측 탈구 교정술에서 활차성형술의 유무에 따른 퇴행성 변화 (Degenerative Joint Disease After Medial Patellar Luxation Repair in Dogs with or Without Trochleoplasty)

  • 윤대영;강병재;김용선;이승훈;류다은;김완희;권오경
    • 한국임상수의학회지
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    • 제32권1호
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    • pp.22-27
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    • 2015
  • 이 연구는 개에서 내측 슬개골 탈구 2도와 3도를 수술적으로 교정한 증례를 활차성형술 적용 여부에 따라 후향적으로 평가한 것이다. 본 후향 연구는 63마리의 개에서 68건의 수술한 케이스를 대상으로 하였으며, 합병증, 회복기간 및 방사선 검사로 퇴행성 관절 변화를 평가하였다. 수술 후 최소 3개월 이상 정기적으로 예후를 평가하였다. 합병증은 총 10.3% (7/68)의 재탈구와 1 케이스에서 경골조면 이식 실패를 확인하였다. 재탈구와 합병증 때문에 재수술을 요하는 경우는 활차성형술을 적용한 군에서는 3케이스(3/47, 6.4%), 활차성형술을 적용하지 않은 군에서는 1케이스(1/21, 4.8%)였다. 활차성형술을 적용하지 않은 군은 적용한 군에 비교하여 회복시간이 유의적으로 짧았고, 방사선 검사상 확인된 퇴행성 관절 변화에서 유의적인 차이를 보였다. 따라서, 2도와 3도의 내측 슬개골 탈구의 경우, 활차성형술을 적용하지 않는 수술방법이 수술적 예후를 향상 시킬 것으로 생각한다.