• Title/Summary/Keyword: 환자관련 요소

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Quality of Life among Family Caregivers of Terminal Cancer Patient (말기 암 환자 가족 간병인의 삶의 질)

  • Jung, Jin-Gyu;Kim, Sung-Soo;Kang, Dong-Soo;Kim, Sung-Min;Lee, Dong-Hoon;Han, Kyung-Hee;Kim, Jong-Sung
    • Journal of Hospice and Palliative Care
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    • v.9 no.1
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    • pp.1-10
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    • 2006
  • Purpose: Terminal cancer influences on patients as well as their family members. This research was performed to evaluate the quality of lift of primary family caregivers and to investigate the influencing factors. Methods: The results of survey were collected from 81 family caregivers who were taking care of hospitalized terminal cancer patients at an oncology department of university hospital in Daejeon from March 2005 to January 2006 with questionnaires. The questionnaires were consisted of the general characteristics of the subjects, and 36-items short-form Health Survey (SE-36) Korean version to evaluate the quality of life of family caregivers, the characteristics of patients and family caregivers' caring trait. Results: Family caregivers' mean (${\pm}SD$) SF-36 score was 47.9 (${\pm}20.7$). Influential factors on family caregivers' life quality were daily raring hours, economic burden, type of treatment; only supportive care, caring duration, sex, the numbers of ADLs (activity of daily livings) items that patients needed help in order by stepwised multiple logistic regression analysis (overall $R^2=0.639$, P=0.044). Conclusion: Daily raring hours and economic burden were two influential modifiable factors on family caregivers' quality of life. Therefore, social supportive systems are required to reduce family caregivers' daily caring hour and economic burden.

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A Study on the Food Habits and Attitudes of Cerebrovascular Accident Patients in Daegu S Medical Center (대구 S병원 뇌졸중 환자의 생활 습관 및 식습관에 관한 조사 연구)

  • Lee, Seung-A;Jeon, Seon-Min;Kim, Hye-Jin;Do, Gyeong-Min;Jung, You-Mi;Choi, Myoung-Sook
    • Journal of the East Asian Society of Dietary Life
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    • v.18 no.4
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    • pp.436-445
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    • 2008
  • Stroke is a serious disease despite recent improvements in the medical treatments available. Thirty-six stroke patients were interviewed as case and 36 non-stroke patients were interviewed as controls between February 2005 and August 2005 at Daegu S Medical Center. Information regarding the subjects' food habits was collected using the recall method from 5 years before the onset of stroke. Using interview techniques, we investigated how dietary habits and attitude influence nutrient intake. These results were analyzed by the $X^2$, Student's t-test and Chi-square test using the SPSS 12.0 program. This case-control study was performed to demonstrate the relationships among general quality factors (BMI, WHR, and family history of stroke) and lifestyle factors (smoking, exercise and alcohol drinking). The results were as follows. Analysis of the percentage of nutrient intake in terms of meal pattern showed that WHR was significantly higher in the case group than in the control group. Hypertension and diabetes were the most common preceding diseases associated with the risk of stroke. The frequencies of smoking, alcohol consumption (p<0.001) and exercise (p<0.05) were higher in the cases than in the controls. Thus, the findings of this study are consistent with those of previous studies and suggest that people should be advised to control hypertension, smoking, alcohol drinking and obesity in order to prevent the occurrence of stroke as these factors are major risk factors for stroke.

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Patients' Perception of Quality of Health Service and Utilization considering convergence factors: A Survey of Elderly Patients of Public Health Centers, Seoul, Republic of Korea (융합적 요소를 고려한 의료서비스 질 인식도와 의료이용의 관련성: 서울시 보건소를 이용하는 노인을 대상으로)

  • Sohn, Minsung;Kim, Mi Sun;Kim, Joonsik;Moon, Sangsik;Choi, Mankyu
    • Journal of Digital Convergence
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    • v.13 no.8
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    • pp.345-356
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    • 2015
  • Health service quality is increasingly emphasized, and primary care service is no exception in this. This study identified patients' perception of quality considering convergence factors associated with increased utilization among patients over the age of 65 using community health centers. A total of 307 respondents were included in the analysis. The results showed that positive perceptions on facility and environment, patient-centered care, technical knowledge and skills of physicians, and emotional support with nurses and non-medical workers were statistically and significantly associated with higher utilization. In order to increase utilization of primary care service at community health centers, they need to manage and improve these factors.

Intervention of Swallowing Disorder in Dementia Patient: A Systematic Review (치매환자의 삼킴장애 중재에 관한 체계적 고찰)

  • Park, Chi-Soo;Ham, Min-Joo;Hong, Deok-Gi;Yoo, Doo-Han
    • Therapeutic Science for Rehabilitation
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    • v.11 no.1
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    • pp.21-33
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    • 2022
  • Purpose : The purpose of this study was to establish scientific evidence though a systematic review, of the existing interventional methods and their respective effects, for swallowing disorders among dementia patients. The interventional methods were based on patient characteristics. Methods : An electronic literature search was performed using five electronic databases from 2010 to 2020. The keywords were 'Dementia', 'Alzheimer disease', 'Deglutition disorder', 'Swallowing disorder', 'Dysphagia'. Five articles met the inclusion criteria. Results : One study with moderate-to-severe and four studies with severe dementia patients were included. The interventions consisted of one remedial intervention, three compensatory interventions, and one comprehensive intervention. Compensatory intervention, including behavioral and psychological management, were used in moderate-to-severe patients. For the severe patients, remedial, compensatory, and comprehensive intervention were used to address the feeding tube problem. The interventions used in each study had a positive effect on the outcome variables associated with swallowing ability. Conclusion : The purpose of the intervention and the intervention factors changed depending on the patient's dementia stage. The intervention was effective when considering the progressive stage of the patient. These results may serve as a guide in designing effective interventions for swallowing disorders in dementia patients.

맥진기 연구에 대한 중의사의 인식에 대한 수요조사

  • Kim, Gyeong-Cheol;Kim, Jung-Han;Sin, Sun-Sik;Kim, Hun;Lee, Hae-Ung;Kim, Jong-Hwan;Du, Seung-Hui;Park, Ju-Yeon;Jo, Yeong-Il
    • Journal of Korean Medical classics
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    • v.22 no.3
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    • pp.299-320
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    • 2009
  • 한중 맥진기 관련 학술 교류와 맥진기 수출을 위한 전략으로 중국의 광주중의약대학 중의사를 대상으로 맥진과 맥진기에 대한 인식을 조사하여 보고하는 바이다. 임상에서 가장 중요하게 생각하고 활용도가 높은 전통적인 병증으로 장부병증과 팔강병증으로 나타났으며, 한방 진단방법 중 가장 중요하게 생각하고 활용하는 방법으로 문진과 맥진으로서, 그 이유는 진단 효율성과 환자와의 상담으로 나타났다. 또한 임상에서 한방 진단기기의 중요한 이유로는 측정기술과 데이터의 신뢰를 들었으며, 중요하지 않다고 생각하는 이유로는 측정기술과 데이터의 신뢰성 부족과 전통적인 진단법을 보조하기엔 적합하지 못함을 들었다. 진단방법 중에서 맥진의 중요도와 활용도는 75%가 가장 높게 나타났고, 맥진법 중에서 가장 잘 활용하는 부위는 촌구맥진법으로 나타났다. 촌구 맥진시 가장 중요하게 생각하는 요소는 환자의 자세와 손목 높이와 촌관척 부위였으며, 단안(單按)과 총안(總按)의 순서는 총안(總按)후 단안(單按)이 단연 우수하였다. 임상의 중요 맥상으로는 부침(浮沈)을 들었으며, 맥상 형성 기전과 표준화 연구에 가장 적합한 연구 방법론은 위수형세론에 입각한 문헌 연구와 병증별 맥상에 대한 임상 데이터 구축으로 나타났다. 그리고 대표적인 노인 특유의 맥상은 미세약맥이었으며, 그 이유는 노화로 인한 체력저하와 기혈부족을 들었다. 그리고 맥진기와 연계하는 만성 생활습관병 병증지표 연구개발에 가장 적합하다고 판단되는 병증 체계는 장부병증이었으며, 질병은 고혈압과 동맥경화증으로 나타났다. 또한 임상에서의 활용도와 유의성이 높은 맥진기로써의 주된 기능으로는 오장육부 상태 진단을 들었으며, 맥진기의 임상적인 활용도를 높일 수 있는 현대적인 임상 분야는 심혈관 질환이 가장 높게 나타났다. 맥진기 개발에 선행되어야 할 기반연구로는 촌관척 부위 찾기의 기준 확립과 임상 변증과의 관계 확립으로 나타났으며, 제공 받고자 하는 맥상 정보구성은 환자의 맥상명과 맥상 정도와 환자의 맥상에 따른 병증명 제시로 나타났으며, 제공되는 병증 서비스로는 장부병증이 가장 높게 나타났다.

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Analysis of social aspects effect of overseas water business through the evaluation of the influence (영향력 평가를 통한 해외 수자원사업의 사회적 측면 효과성 분석)

  • Kang, Min Suk;Park, Sung Je;Ryu, Si Saeng
    • Proceedings of the Korea Water Resources Association Conference
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    • 2015.05a
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    • pp.266-266
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    • 2015
  • 기후변화로 인한 다양한 문제는 전 세계적인 사항이며, 그 중 물과 관련한 사항은 가장 큰 문제로 주시되고 있다. 물 관련 인프라와 산업이 미비한 국가에서는 다양한 방법을 통해 자국의 물 공급 등 수자원 문제를 해결하려 하고 있으며, 이는 국내에서 물 산업의 해외진출 기회로 작용하고 있다. 본 연구에서는 해외 수자원 인프라 구축으로 인한 실제적인 효과성을 분석하고자 스리랑카 Galle 광역시 상수도 사업을 대상으로 하여 다양한 효과적 측면 중 사회적 측면인 지역주민의 삶의 질 향상, 경제 활성 기여, 성 인지도 제고, 지속가능성 제고에 대해 평가하였다. 지역주민의 삶의 질 향상은 현지의 통계자료 분석, 관계자 면담 등을 통해 취수시간 감소 및 깨끗한 물 공급 달성과 수인성 질병 감소를 조사하였으며, 경제 활성화 기여는 관련 문헌조사와 주민을 대상으로 한 설문조사를 통하여 그 여부를 파악하였다. 성 인지도 제고는 관계자 면담 및 설문조사를 수행하여 여성가사노동 감소 및 여성의 경제활동 참여 증가정도 및 기여도를 분석하였다. 지속가능성 제고는 관련 정책 개선여부에 대하여 조사 및 분석을 수행하였다. 분석 결과 깨끗한 물 공급이 사업 착수 전보다 원활해 졌으며, 수인성 질병 중 하나인 이질 환자가 감소되어 삶의 질이 향상되었다고 사료된다. 또한 상수도 사업을 통한 기간시설의 용수공급이 원활해지고 용수부족 해소 및 관광산업 등 서비스산업 활성화를 촉진시킴으로서 경제 활성화에 기여했다고 판단할 수 있다. 성인지도 제고에 대한 분석은 원활한 물 공급으로 인하여 여성의 물 관련 가사노동 감소에 기여하였으나 여성의 사회참여 기여에 많은 영향을 미치지는 못한 것으로 사료된다. 마지막으로 상수도시설 확충으로 인하여 용수보급률이 증가하고 이에 따라 관련제도를 개선하여 담당 기관의 재무건전성을 제고시킴으로서 지속가능성을 향상시켰다고 할 수 있다. 스리랑카 Galle 광역시 상수도사업의 이러한 성공적인 결과는 해당 국가의 개발정책과 높은 의지와 인구가 밀집되어있고 인구에 비해 급수보급률이 낮은 지역, 관광서비스 산업 밀집지역이 사업대상지로 선정된 요소가 작용하였다고 할 수 있다. 본 연구 결과를 통해 추후 해외 수자원 사업 진출 시 해당국가의 개발정책의지와 대상지역의 현황, 사업으로 인한 다양한 영향력을 고려한다면 성공적인 사업을 수행할 수 있을 것이다.

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N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide as a Predictive Risk Factor in Fontan Operation (Fontan 수술시 위험 예측인자로서의 N-Terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide의 유용성)

  • Jang, Gi Young;Lee, Jae Young;Kim, Soo Jin;Shim, Woo Sup
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • v.48 no.12
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    • pp.1362-1369
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    • 2005
  • Purpose : This study aimed to investigate the correlation between the plasma level of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide(pro-BNP) and several known risk factors influencing outcomes after Fontan operations, and to assess whether pro-BNP levels can be used as predictive risk factors in Fontan operations. Methods : Plasma pro-BNP concentrations were measured in 35 patients with complex cardiac anomalies before catheterization. Cardiac catheterization was performed in all subjects. Mean right atrium pressure, mean pulmonary artery pressure(PAP), and ventricular end-diastolic pressure(EDP) were obtained. Cardiac output and pulmonary vascular resistance were calculated by Fick method. Results : Plasma pro-BNP levels exhibited statistically significant positive correlations with mean PAP(r=0.70, P<0.001), pulmonary vascular resistance(r=0.57, P<0.001), RVEDP(r=0.63, P<0.001), LVEDP(r=0.74, P<0.001), and cardiothoracic ratio(r=0.71, P<0.001). The area under the ROC curve using pro-BNP level to differentiate risk groups in Fontan operations was high : 0.868(95 percent CI, 0.712-1.023, P<0.01). The cutoff value of pro-BNP concentrations for the detection of risk groups in Fontan operations was determined to be 332.4 pg/mL(sensitivity 83.3 percent, specificity 82.7 percent). Conclusion : These data suggest that plasma pro-BNP levels may be used as a predictive risk factor in Fontan operations, and as a guide to determine the mode of therapy during follow-up after Fontan operations.

Is Genotypic Resistance-guide Eradication Therapy Effective for Patients with Refractory Helicobacter pylori Infection? (불응성 Helicobacter pylori 감염 환자들에게 유전자형 내성을 기반한 제균 치료는 유용한가?)

  • Kim, Sung Eun
    • The Korean journal of helicobacter and upper gastrointestinal research
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    • v.18 no.4
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    • pp.277-279
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    • 2018
  • 전 세계적으로 Helicobacter pylori의 항생제 내성률은 지속적으로 증가하고 있으며, 기존의 제균 치료에 실패한 H. pylori 감염 환자들에 대한 효과적인 구제요법(rescue therapy)의 필요성 역시 증가하고 있다. 이 연구는 두 개 기관, 공개, 평행 그룹, 무작위 배정 연구로서 불응성 H. pylori 감염 환자들의 구제요법으로 유전자형 내성을 기반한 치료(genotype resistance-guided therapy)와 경험적 치료(empirical therapy) 중 어느 것이 보다 효과적인지를 비교하고자 하였다. 2012년 10월부터 2017년 9월까지 20세 이상의 불응성 H. pylori 감염 환자들을 대상으로 하였으며, 불응성 H. pylori 감염은 과거 두 종류 이상의 H. pylori 제균 치료를 받았음에도 불구하고 H. pylori 제균에 실패한 환자들로 정의하였다. 이들에게서 한 군은 14일간의 유전자형 내성을 기반한 순차 치료(n=21 in trial 1, n=205 in trial 2)를, 다른 한 군은 환자들의 과거 제균 치료 종류를 감안한 14일간의 경험적 순차 치료(n=20 in trial 1, n=205 in trial 2)를 시행하였다. 순차 치료법은 첫 7일은 esomeprazole 40 mg과 amoxicillin 1 g을 하루 두 번 복용한 다음, 나머지 7일은 esomeprazole 40 mg과 metronidazole 500 mg, 그리고 1) levofloxacin 250 mg 또는 2) clarithromycin 500 mg 또는 3) tetracycline 500 mg을 하루 두 번 복용하는 것으로 구성하였다. 23S ribosomal RNA (rRNA)나 gyrase A에 대한 내성 관련 돌연변이 여부는 direct sequencing을 통한 중합효소연쇄반응(polymerase chain reaction, PCR) 검사를 이용하였고, 제균 성공 여부는 요소호기검사를 통해 확인하였다. 일차 결과 지표는 치료 방법에 따른 제균율로 정하였다. Trial 1에서는 tetracycline 대신 doxycycline 100 mg을 사용하였는데, 제균 성공률이 유전자형 내성을 기반한 치료군에서는 17명(81%), 경험적 치료군에서는 12명(60%)으로 나타났다(P=0.181). 하지만, 다른 순차 치료군들과 비교하였을 때, doxycycline을 포함한 순차 치료군의 제균율이 현저히 낮은 것으로 나타나서(15/26, 57.7%) doxycycline을 포함한 순차 치료법은 종결하기로 하고, trial 2부터는 doxycycline 대신 tetracycline으로 교체하여 연구를 지속하였다. Trial 2의 intention-to-treat (ITT) 분석 결과, 유전자형 내성을 기반한 치료군에서는 160/205명(78%), 경험적 치료군에서는 148/205명(72.2%)으로 두 그룹 간의 통계적인 제균율의 차이는 보여주지 못하였다(P=0.170). 부작용 및 환자 순응도에서도 양 군 간의 의미 있는 차이는 없었다. 따라서, 두 종류 이상 H. pylori 제균 치료에 실패한 환자들이라고 할지라도 기존의 제균 치료력을 바탕으로 적절한 경험적 치료를 시행하는 것은 유전자형 내성을 기반한 치료 정도의 효과는 있으며 접근성, 비용, 환자들의 선호도 등의 여러 가지 부가적인 사항들을 고려할 때, 제균 치료력을 고려한 경험적 치료는 간단한 수준의 유전자형 내성을 기반한 치료의 대안으로 받아들여질 수 있을 것으로 제안하였다.

Prediction of Chronic Hepatitis Susceptibility using Single Nucleotide Polymorphism Data and Support Vector Machine (Single Nucleotide Polymorphism(SNP) 데이타와 Support Vector Machine(SVM)을 이용한 만성 간염 감수성 예측)

  • Kim, Dong-Hoi;Uhmn, Saang-Yong;Hahm, Ki-Baik;Kim, Jin
    • Journal of KIISE:Computer Systems and Theory
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    • v.34 no.7
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    • pp.276-281
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    • 2007
  • In this paper, we use Support Vector Machine to predict the susceptibility of chronic hepatitis from single nucleotide polymorphism data. Our data set consists of SNP data for 328 patients based on 28 SNPs and patients classes(chronic hepatitis, healthy). We use leave-one-out cross validation method for estimation of the accuracy. The experimental results show that SVM with SNP is capable of classifying the SNP data successfully for chronic hepatitis susceptibility with accuracy value of 67.1%. The accuracy of all SNPs with health related feature(sex, age) is improved more than 7%(accuracy 74.9%). This result shows that the accuracy of predicting susceptibility can be improved with health related features. With more SNPs and other health related features, SVM prediction of SNP data is a potential tool for chronic hepatitis susceptibility.

An Acceleration Sensor type Game System for Spine Training (척추 운동을 위한 가속도 센서 타입 게임시스템의 기초연구)

  • Jung, HwaYoung;Min, Se Dong
    • Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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    • 2013.07a
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    • pp.365-368
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    • 2013
  • 최근 센서기술과 스마트폰의 융합을 통한 다양한 건강 모니터링을 할 수 있는 기능의 시스템 개발이 대두되고 있다. 본 논문에서는 3축 가속도 센서와 안드로이드향의 스마트폰 어플리케이션을 이용하여 척추 관련 질환을 가진 환자들이 게임을 통해 허리운동을 할 수 있는 시스템을 개발하기 위한 기초 연구이다. 제안된 시스템은 척추 주변에 착용할 수 있는 두 개의 3축 가속도 센서와 센서 데이터를 무선으로 전송할 수 있는 블루투스 모듈 그리고 허리운동용 스마트폰 게임으로 구성되어 진다. 현재 척추예방을 위한 여러 운동방법들이 존재하지만 본 시스템은 게임을 즐길 수 있도록 엔터테이먼트적인 요소를 가미함으로써 운동강도의 적당성과 언제든지 허리 운동을 할 수 있는 환경을 조성하는 데에 활용될 것으로 판단된다.

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