Korea was verified as a measles-free country by the World Health Organization in 2014; however, some imported measles cases and related outbreaks were reported. As the incidence of wild-type measles decreases in measles-free countries, the proportion of vaccine-associated measles is increasing. Wild-type measles is highly contagious and requires follow-up and management of the contacts, whereas vaccine-related measles is not contagious and does not require follow-up intervention. Therefore, measles genotyping should be performed to reliably distinguish between them in suspected patients. Two patients with vaccine-associated measles were confirmed through genotyping at Daegu Fatima Hospital. In Korea, there are only a few reports of vaccine-associated measles confirmed through genotyping; thus, we report recent vaccine-associated measles cases, emphasizing the need for genotyping.
Proceedings of the Korean Association for Survey Research Conference
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2001.11a
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pp.67-76
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2001
최근 급격하게 늘어난 홍역환자에 대한 방역 대책으로 예방 접종의 범위를 어디까지 해야만 하며 몇 차례까지 해야만 하는가에 대하여 알아보기 위해 SRS로 추출된 초ㆍ충ㆍ고 생을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 홍역환자를 줄이기 위해서는 홍역예방접종의 효과가 어느 정도인지를 알아야만 한다. 이에 본 논문에서는 홍역환자 수 추계를 위한 기초감염자 (R$_{0}$)가 2차 감염자 (R$_{1}$)를 얼마나 만들어 내는가를 알 수 있는 R(effective reproductive number)출 조사하여 그 값의 변화를 봄으로서 홍역환자의 증가 감소에 대한 예측과 그에 대한 환자 수를 추정하고 피에 대한 비용편익을 조사하였다.
Kwon, Byoung O;Ju, Hye Young;Kim, Jeong Hee;Yoo, Hwang Jae;Kim, Chun Soo
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.45
no.3
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pp.331-338
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2002
Purpose : To investigate the feature of the range of measles in 2000, we studied epidemics of the measles in western Kyungnam District. Methods : Among 489 patients under 15 years of age who visited or were admitted to in our hospital from January to December in 2000, we selected 344 patients whose measles IgM antibody was positive. We investigated age, monthly incidence, clinical features, vaccination history, and measles IgG antibody. Results : Patients under 12 months of age occupied the largest proportion(36.9%). Patients firstly occurred in May and geometrically increased from October. Fever, cough and rashes were observed in all patients but conjunctivitis in 54.9%, Koplik spot in 23.8%. The first vaccination ratio was 41.8%. Compared with the number of patients and the first vaccination ratio, the first vaccination ratio was the lowest under 12 months of age. After that age group, the number of patients was decreased as the first vaccination ratio was increased. Among 152 patients sampled for measles IgG antibody, 35 patients had received the first vaccination and 6 patients had received the second vaccination. Among 35 patients who received the first vaccination, 22(62.9%) patients were negative of measles IgG antibody. Among 6 patients who received the second vaccination, 3(50%) patients were negative. Conclusions : Measles patients under 12 months still dominated. Therefore, routine vaccination of single measles vaccine, is currently done at 6 month when measles are prevalent, should be considered. High first vaccination failure suggests problems of vaccines itself, transport and storage rather than vaccination methods. Therefore a thorough investigation should be made.
Measles virus is a highly contagious, exanthematic virus, preventable by the use of an effective live-attenuated vaccine. However, measles virus remains endemic in many area of the world causing nearly 200,000 deaths per year and still a major cause of child mortality, mostly in developing countries. In March 2014, Republic of Korea was certified as a 'national measles elimination' by the WHO as a result of a high-quality case-based surveillance system and population immunity, which was achieved by a high vaccination rate (>95.0% since 1996). But, since the beginning of 2014, the Gyeonggi province has experienced a resurgence of measles cases. In this study, we investigated the characteristics of measles viruses isolated from confirmed measles in Gyeonggi province during January 1, 2014 ~ July 31, 2014, 60 isolates were obtained from 72 confirmed measles specimens. Genotypic distributions and genetic diversities of isolated measles virus were analyzed by sequencing of nucleoprotein (N) gene. 58 (96.7%) imported cases were identified. The predominant genotype was B3, which reflects the circulating measles virus in adjacent countries. The sequences of nucleoprotein (N) gene of isolated MeV were showed that the strains characterized showed the highest degree of identity (99%) with the Philippine related strains in 2013-2014. Therefore, infected traveler returning from the Philippines transmitted secondary infection in Korea.
Choe, Jeong-Hoon;Shin, Young Kyoo;Choung, Ji Tae;Tockgo, Young Chang;Yoon, Jae Kyun
Pediatric Infection and Vaccine
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v.6
no.2
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pp.245-252
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1999
Purpose : The aim of this study is to determine the age-specific seropositivity and the level of measles specific IgG in adults and to evaluate herd immunity to measles in Korea, the measles specific IgG were measured from the sera of adults over ages of 20 in Korea. Methods : 156 sera were collected from 156 out-patients over ages 20, who had visited clinical laboratory from June to July in 1997 at Korea University Ansan Hospital. The histories of natural measles or vaccination were not undertaken. Measles specific IgG titers were measured using ELISA method($SIA^{TM}$ Measles IgG Kit Co. St. Louis. Mo). Results : The results obtained from this study were as follows. 1) The seropositivity of measles specific IgG in adults was 94.9%. And there were no significant differences in their age and gender. 2) The mean measles-specific IgG titer was $238{\pm}84AU/mL$. And there were no significant differences in age and gender, except significant lower in 4th decades than other age groups. And there were no significant correlations between age and measles specific IgG level. Conclusion : In conclusion, a seropositivity of in adults was 94.9% which was higher than that of adolescents(91.2% in previous study), and antibody level was similar with adolescents. The herd immunity of the adults were considered to enough for protecting the transmission of measles in the community. For the eradication of measles in Korea, more efforts will be required to increase the vaccine coverage rate in children and adolescents.
Kang, Kye Wool;Yoon, Hwa Jun;Park, Seok Won;Kim, Hwang Min;Kim, Jong Soo
Pediatric Infection and Vaccine
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v.9
no.1
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pp.67-73
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2002
Purpose : Despite of the appropriate measles vaccination programs, epidemics occur every 2~3 years and especially occurred in large group in late of 2000 and early of 2001. To evaluate the effect of the vaccination, needs for revaccination and to determine the optimal age for revaccination, we examined measles specific IgG and IgM in mealses patients and investigated different antibody appearance according to vaccination history. Methods : Anti-measles antibodies were checked in sera of 201 patients(male : 117, female : 84) that are responsible for Criteria for Disease Control among 298 patients that are suspicious of measles including inpatients and outpatients in Wonju Christian Hospital from June in 2000 to June in 2001. They were checked by immunofluorescent assay. Then we classified them according to sex, month, distribution of age due to vaccination and appearance of measles antibody. Results : The ratio of male and female was 1.4 : 1. The maximum incidence was 38 cases(18.9%) in May in 2001. Incidence was increased from November in 2000 to January in 2001 and decreased in February and March in 2001. Thereafter it was increased from April in 2001 again and decreased from June. There were 93 cases(46.3%) in vaccinated group and 108 cases(53.7%) in unvaccinated group. In the distribution according to age in vaccinated group, there were 54 cases(58.1%) in more than 10 years old, 15 cases(16.0%) between 7 and 10 years old, 12 cases(12.9%) between 15 months and 3 years old, 6 cases (6.5%) between 4 and 6 years old and 6 cases(6.5%) between 6 months and 14 months old. In the distribution according to age in unvaccinated group, there were 88 cases(81.5%) between 6 months and 14 months old, 9 cases(8.3%) between 15 months and 3 years old, 7 cases(6.5%) less than 6 months old, 3 cases(2.8%) more than 10 years old and 1 case(0.9%) between 7 and 10 years old. In the distribution of measles specific IgG and IgM, 78 cas (87.6%) were IgG(+), IgM(+) and 11 cases(12.4%) are IgG(+), IgM(-) in vaccinated group. In unvaccinated group, there were 69 cases(63.9%) of IgG(+), IgM(+) and 39 cases (36.1%) of IgG(-), IgM(+). Con c lu s i on s : We thought that measles incidence was peaked between 6 months and 14 months old in unvaccinated group because of maximum decrement of transplacental matenal antibody and was peaked in more than 10 years old in vaccinated group because of maximum decrement of measles specific IgG. We think that measles revaccination as well as vaccination and especially optimal age for revaccination is very important to prevent measles successfully.
Kim, Sang-Bum;Shin, Seon-Hee;Park, Eun-Young;Yang, Seung;Kim, Hong-Dae;Oh, Phil-Soo;Yoon, Hae-Sun
Pediatric Infection and Vaccine
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v.9
no.2
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pp.215-221
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2002
Purpose : This study was done to compare the vitamin A levels between hospitalized patients of measles symptoms and of the other infectious diseases common in childhood (bronchiolitis, penumonia, gastroenteritis and etc.). Methods : We have set up a population of 133 hospitalized patients of measles symptoms in the pediatric department of Kangnam Sacred Heart Hospital between Nov. 2000~Apr. 2001 and compared them to a group of 30 hospitalized patients of other infectious diseases between Dec. 2001~Feb. 2002. The whole patients were divided into three groups by diagnosing measles-specific IgM antibody positive as measles group(n=104), negative as measles-susepcted group(n=29) and other infectious disease group. And we compared the vitamin A levels, clinical symptoms, and general hematological and biochemical results. Results : Among the 104 measles patients, the concentrated age groups were 10 12 months(n=24, 23.1%), 13~15 months(n=16, 15.3%) and 16 months~4 years of age(n=24, 23.1%). The mean levels of vitamin A of measles and measles-susepcted groups were $69.6{\pm}28.6{\mu}g/dL$ and $75.2{\pm}34.4{\mu}g/dL$, respectively, and that of other infectious disease group was $28.1{\pm}17.5{\mu}g/dL$. Conclusion : The mean levels of vitamin A of both measles and measles-suspected groups were significantly higher than that of other infectious disease group(P<0.05) and showed no significant correlations with clinical symptoms and hospitalization duration.
Pee, Dae Hun;Byun, So Hoon;Kim, Kyung Burm;Yoo, Young;Lee, Kee Hyoung;Shin, Young Kyoo
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.45
no.10
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pp.1219-1226
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2002
Purpose : To assess the clinical characteristics of the 2000-2001 measles outbreak in the Seoul metropolitan area, Korea, the clinical data of measles inpatients were analyzed. Methods : Three hundred and five children diagnosed with measles by clinical manifestation from July, 2000 to February, 2001, in Seoul, Ilsan and Ansan City were grouped according to their age and investigated for clinical manifestations, vaccination history and measles-specific IgM/IgG antibody positivity. Results : Thirty eight point seven percent of the subjects were less than 12 months of age, 27.5 % were 12-47 months of age and 33.8% were 48 months of age or older. There was no significant sexual difference(male : female=1.2 : 1). This epidemic started in June, 2000 and the number of patients increased abruptly in October, peaked in December and finally decreased after February, 2001. It started from the older age group and moved to the younger. Sixty five point two percent had a history of more than 1-dose vaccination and 13.6% of the patients equal or more than 48 months of age had a history of 2-dose vaccination. Primary vaccine failure rate was 59.4%(107/180) and secondary vaccine failure rate was 3.9%(7/180) in 1 dose vaccinees. Sixty one point six percent showed more than one complication and 38.4% had no complication. The most common complication was pneumonia(31.8 %), followed by bronchitis(11.5%) and acute otitis media(4.6%). Vaccination and dose were not related significantly with the occurrence of complications. Conclusion : Compared with previous outbreaks in Korea, clinical features showed no specific change in the 2000-2001 measles epidemic. However, primary vaccine failure rate was so high that the second vaccination at four to six years of age must be emphasized in Korea.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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