• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제21권6호
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• pp.609-619
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• 2021

본 연구는 혈액투석을 받는 노인환자를 대상으로 건강문해력, 자가관리지식, 자가간호행위 수준을 파악하고 각 변수간의 관련성을 확인하고자 진행되었다. 자료수집은 인천광역시 내 9개 병원에서 혈액투석을 받고 있는 60세 이상 193명을 대상으로 진행되었다. 연구도구는 건강문해력, 혈액투석에 대한 자가관리지식과 자가간호 행위도구를 사용하였다. 자료의 분석은 t-검정, ANOVA, Pearson 상관분석을 하였다. 연구결과 대상자의 건강문해력은 17점 만점에 평균 13.66(±2.09)점, 자가관리지식은 15점 만점에 평균 13.33(±1.85)점, 그리고 자가간호행위는 80점 만점에 평균 63.95(±10.32)점이었다. 건강 문해력과 자가관리지식 간에는 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였고(r=.21, p=.003), 건강 문해력의 하위 척도인 독해력과 자가관리지식은 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 나타내었다(r=.25, p=.001). 그리고 자가간호행위와 자가관리지식 간에는 유의한 양의 상관관계를 나타내었다(r=0.15, p<.05). 본 연구를 바탕으로 혈액투석을 받는 노인의 자가간호행위를 증진시키기 위해서는 개인별 건강문해력의 수준을 파악하여 이를 토대로 교육을 할 필요가 있겠다.

• 한국융합학회논문지
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• 제10권5호
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• pp.385-395
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• 2019

본 연구는 혈액투석환자의 사회적지지와 회복탄력성이 환자역할행위 이행에 미치는 영향을 파악하고, 혈액투석 환자의 환자역할행위 이행 증진을 위한 간호중재 프로그램의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구방법은 D광역시에 위치한 일개 종합병원에서 정기적으로 혈액투석 치료를 받고 있는 만성콩팥병 환자 131명의 설문지를 최종 분석하였다. 연구의 분석결과 혈액투석환자의 사회적지지는 $3.93{\pm}0.84$점, 회복탄력성은 $2.67{\pm}0.80$점이었고, 환자역할행위 이행은 $3.99{\pm}0.80$점으로 나타났다. 사회적지지가 높을수록 회복탄력성과 환자역할행위 이행이 증가하며 회복탄력성이 높을수록 환자역할행위 이행이 증가하는 것으로 나타났다. 대상자의 환자역할행위 이행에 영향을 미치는 요인으로 투석횟수, 사회적지지, 회복탄력성이 있었고 모형의 설명력은 44.0%이었다. 환자역할행위 이행을 증진시키기 위해서는 회복탄력성을 활용하고 사회적지지를 지속적으로 유지하는 간호중재 프로그램을 연구, 개발이 필요할 것으로 생각된다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제22권5호
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• pp.42-50
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• 2021

본 연구는 혈액투석 간호사를 대상으로 환자와 이루어지는 의사소통의 행위를 확인하고 그 유형을 Q방법론을 기반으로 분석하기 위해 수행되었다. 서울과 경기안양에 위치하고 있는 2개 병원 혈액투석실에서 근무하는 간호사 10명으로 혈액투석 간호사의 Q모집단을 구성하여 심층면담을 시행하였으며, 문헌 자료와 심층면담 결과를 기반으로 의사소통 유형연구를 대표할 수 있는 진술문을 추출하였고 그 결과를 간호학을 전공한 교수 1인의 의견을 수렴하여 Q표본 50개를 선정하였다. 선정된 Q표본을 기반으로 1차, 2차 및 3차 병원으로 구성된 서울시내 소재 5개 병원 혈액투석실에서 근무하는 간호사 30명을 P표본으로 선정하여 Q분류를 시행하였다. 이렇게 해서 도출된 Q분류결과를 pc-QUANL 프로그램을 이용해 분석을 진행했으며 그 결과를 바탕으로 혈액투석간호사의 대표적인 의사소통 행위유형을 도출하였다. 본 연구의 결과로 혈액투석실 근무간호사의 의사소통 행위유형은 유형 I '적극적 경청형', 유형 II '수용적 경청형', 유형 III '설명적 충고형', 유형 IV '방어적 초이성형'의 4가지로 분류되었다. 본 연구의 결과는 혈액투석간호사의 치료적인 의사소통 교육을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.

• 성인간호학회지
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• 제28권4호
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• pp.415-423
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• 2016

Purpose: This study was designed to identify the structural relationships among psychosocial variables related to sick role behavioral compliance among patients undergoing hemodialysis. Methods: The subjects were 476 patients from seven major hospitals and twelve dialysis centers located in D and P cities. Data were collected using self-report questionnaires. Data analysis was done by using SPSS/WIN 18.0 and AMOS 18.0 programs for structural equation modeling, to estimate the hypothesized model. Results: This findings support that a modified path model is efficient and appropriate to explain sick role behavioral compliance among hemodialysis patients. These factors account for 80.1% of the variance of sick-role behavioral compliance among hemodialysis patients. The variables having direct effect on sick role behavioral compliance were knowledge related to hemodialysis, social support, attitude, self-efficacy and intention. Conclusion: The modified model explains the integration process of psychosocial and behavior variables for sick-role behavioral compliance among patients undergoing hemodialysis.

• 임상간호연구
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• 제15권3호
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• pp.5-16
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• 2009

Purpose: This study was done to provide effective nursing interventions using an individualized educational program designed to contribute to the knowledge, compliance and physiologic parameters (serum potassium, phosphorus and interdialytic weight gain) of non-compliant hemodialysis patients. Methods: There were 22 participants in the experimental group and 19 in the control group. Nurses with rapport with patients provided education to non-compliant hemodialysis patients for 20 minutes three times a week for six weeks. This education program consisted of individual consulting, telephones conversations regarding hemodialysis, and requests for patient support from patients' families and colleagues. Results: Hypothesis 1; "Knowledge about hemodialysis in the experimental group will be higher than the control. group" was not supported. Hypothesis 2; "Compliance will be higher in the experimental group than in the control group", and Hypothesis 3; "Physiologic parameters of experimental group will improve" were supported as serum potassium and interdialytic weight gain decreased, but results were not consistent for phosphorous. Conclusion: This program for non-compliant patients increased compliance and improved physiologic parameters. Therefore, this educational program should be effective as a nursing intervention.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제19권12호
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• pp.795-804
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• 2018

본 연구는 혈액투석을 하는 환자의 치매에 대한 지식, 태도 및 예방행위에 대하여 조사하고 관련요인을 파악하는데 목적이 있다. 연구 대상자는 P시에 소재한 G병원 인공신장센터에서 혈액투석을 받는 환자 128명이며, 구조화된 설문지를 이용하여 2017년 9월 22일부터 10월 10일까지 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 23.0 프로그램을 이용하여 서술적 통계, t-test, ANOVA, Pearson,s correlation coefficient, Hierarchical regression analysis로 분석하였다. 연구결과 치매에 대한 지식은 교육수준(F=4.58, p<.01)과 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 치매에 대한 태도는 연령(F=3.08, p<.05) 그리고 교육수준(F=6.64, p<.01)에서 유의한 차이가 있었다. 치매 예방행위는 성별(t=-2.30, p<.05)과 유의한 차이가 있었다. 치매에 대한 지식은 치매에 대한 태도(r=.189, p<.05)와 그리고 치매에 대한 태도는 치매 예방행위(r=.280, p<.01)와 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 치매 예방행위에 영향을 미치는 요인은 치매에 대한 태도(${\beta}=.319$, p<.01)인 것으로 나타났다. 그러므로 혈액투석 하는 환자의 치매 예방행위를 향상시키기 위해서는 치매에 대한 지식을 높이고 치매에 대한 긍정적인 태도를 높이기 위한 교육 프로그램의 개발이 필요하다.

• 간호행정학회지
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• 제5권2호
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• pp.297-316
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• 1999

The purpose of this study is searching for hemodialysis nursing bahaviors by hemodialysis room nurses and analyzing them. Then, it estimates hemodialysis nursing costs and obtains basic data for development of proper nursing costs. First, it searched for hemodialysis nursing behaviors at a tertiary hospital hemodialysis room in Seoul and classified them. After the content validity was verified by 6 experts, Tool of hemodialysis nursing behaviors was developed. patients who recived hemodialysis were classified by dialysis patient classification tool. The searcher observed hemodialysis nursing behaviors applied to classified patients per 5 minutes. Then hemodialysis nursing hours spent to classified patients were calculated respectively. The direct expenditures and indirect expenditures were estimated. Ultimately, hemodialysis nursing costs were estimated. The results of the study were as follows ; 1. hemodialysis nursing behaviors were grouped by the same knowledge and skills. then, the content validity of them was verified by evaluation tool of nursing intervention classification by expert groups. They consisted of 9 hemodialysis activity domains and 71 hemodialysis nursing behaviors. The predialysis activity domain included 15 nursing behaviors, the activity domain of start-dialysis included 12 nursing behaviors, the activity domain of during- dialysis included 9 nursing behaviors, the activity domain of finish-dialysis included 5 nursing behaviors, the activity domain of after-dialysis included 5 nursing behaviors, the nursing documentation & undertaking and transfering included 5 nursing behaviors, the supply, drug, equipment & environment management activity domain included 7 nursing behaviors, the patient emotional support & education activity domain included 4 nursing behaviors, the emergency activity domain included 9 nursing behaviors. 2. The acute hemodialysis nursing hours were 106.42 minutes per a dialysis and the chroni hemodialysis nursing hours were 72.23 minutes per a dialysis. 3. The direct expenditure was 11.971 won per hour and indirect expenditure was 288won. 4. Finally, the cost of acute hemodialysis was 21,745 won and that of chronic hemodialysis was 14,759 won. By search of hemodialysis nursing behaviors, they will be used as hemodialysis nursing care standard and will be tended toward high qualitative care. Estimation of hemodialysis nursing costs will be used as fundamental data for development of proper nursing costs.

• 기본간호학회지
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• 제26권1호
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• pp.23-31
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• 2019

Purpose: This study was a descriptive survey research to identify the factors that influence sick role behavior compliance in patients on hemodialysis. Methods: Structured surveys were used to collect data from 170 patients who are on hemodialysis three times a week through outpatient care at a university hospital located in G City using tools measuring resilience, family support, and sick role behavior compliance. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and Stepwise multiple linear regression. Results: The results showed that factors that influenced sick role behavior compliance in the subjects were in the order of family support (${\beta}=.27$, p<.001), age (${\beta}=.27$, p<.001), and resilience (${\beta}=.23$, p=.003). Resilience, family support, and sick role behavior compliance were positively correlated. Factors influencing hemodialysis patients' sick role behavior compliance included family support, age, and resilience. These variables explained 30.2% of the variance in sick role behavior compliance. Conclusion: Based on these results, care intervention and the development of a training program that involves family in the treatment plan and process to support and encourage patients are needed to increase the sick role behavior compliance in patients on hemodialysis.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제20권7호
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• pp.589-598
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• 2019

본 연구의 목적은 혈액투석환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인들을 직접 및 간접적으로 유의한 경로를 파악하고자 하는 구조방정식 모형구축 연구이다. 연구방법으로 대상자는 G광역시와 M시 지역에 소재한 혈액투석 전문센터에서 치료를 받고 있는 환자 230명을 선정하였고, 최종적으로 분석에 이용한 대상자 수는 201명이었다. 자료수집 기간은 2014년 2월 1일부터 3월 31일까지였으며, 자가보고식 설문지로 구성된 연구도구를 사용하여 수집하였다. 자료분석은 SPSS WIN 18.0을 이용하여 대상자의 일반적 특성, 변수에 대한 서술적 통계, 상관관계 및 연구도구의 신뢰도를 분석하였고, AMOS 18.0 프로그램을 이용하여 잠재변수의 확인적 요인분석, 가설적 모형의 적합도 및 가설을 검증하였다. 연구결과 수정모형의 적합도는 카이제곱 = 41.32, GFI = .96, AGFI = .92, RMR = .04, NFI = .96, CFI = .91, TLI = .95로 나타나 가설적 모형보다 적합도가 크게 개선되어 설정한 22개의 연구가설 중 12개가 통계적으로 유의하게 지지되었다. 본 연구에서 결론은 자기효능감, 우울, 자가간호행위가 혈액투석환자의 삶의 질에 직접적인 영향을 주었으며, 수면장애, 스트레스, 피로, 가족지지는 간접적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이들 변수들의 삶의 질에 대한 설명력은 58.6%였다. 혈액투석환자의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 대상자의 우울을 우선적으로 관리하고 자기효능감의 증진을 통해 자가간호행위를 실천할 수 있는 간호중재가 이루어져야 할 것이다.

• 성인간호학회지
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• 제23권3호
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• pp.235-243
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• 2011

Purpose: This study was done to identify factors predicting sick-role behavioral compliance in hemodialysis patients. Methods: The subjects were 133 patients from outpatient dialysis clinics at seven major general hospitals located in D and P cities. Data were collected by self-report questionnaires. For data analysis, SPSS/WIN 14.0 program was utilized including one-way ANOVA, independent t-test, Pearson correlation coefficients, and stepwise multiple regression. Results: This study showed a positive correlation between sick-role behavioral compliance and social support (r=.29 p<.001), knowledge (r=.31 p<.001), self-efficacy (r=.52, p<.001) and age (r=.21, p=.015). The factors predicting sick-role behavioral compliance were self-efficacy (${\beta}$=.46), knowledge (${\beta}$=.25), and age (${\beta}$=.18). These factors accounted for 36% of the variance of sick-role behavioral compliance in hemodialysis patients. Conclusion: The results indicate that it is necessary to increase self-efficacy and knowledge in order to improve sick-role behavioral compliance in hemodialysis patients.