• Journal of Chest Surgery
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• 제30권3호
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• pp.348-348
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• 1997

48세 남자 환자의 전종격동을 깊게 침범하며 흉골에서 발생한 거대한 연골육종을 치료하였다. 환자는 흉골의 연골육종과 주변의 정상변연 4cm을 포함하여 광범 위 절제술을 받았으며 그 종양 자체 는 양측의 쇄골과제 1,2,3늑연골을 포함하는 15× 16X10cm크기였다. 종양의 광범위 절제술후 남은 결손 부위는 매우 컸으며 흉벽 재건술을 Marled mesh와 methylmethacrylate와 wire steels로 겹싸는 sandwich식의 방법으로 시행하였고 연부조직의 재건술 또한 대흉근을 이용한 근피 판 치환술을 시행하 였다. 그러나 환자는 수술후 결핵성 종격동염이 발생되었고 다량의 농이 배출되었다. 재수술은 흉벽 재건술시의 사용되었던 이물질 모두를 제거하고 괴사성 조직의 소파술과 배농술을 시행하였다. 환자는 1 년간 항결핵제요법을 시행하였으며 완치되었기에 문헌고찰과 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권3호
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• pp.248-252
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• 1997

48세 남자 환자의 전종격동을 깊게 침범하며 흉골에서 발생한 거대한 연골육종을 치료하였다. 환자는 흉골의 연골육종과 주변의 정상변연 4cm을 포함하여 광범 위 절제술을 받았으며 그 종양 자체 는 양측의 쇄골과제 1,2,3늑연골을 포함하는 15$\times$ 16X10cm크기였다. 종양의 광범위 절제술후 남은 결손 부위는 매우 컸으며 흉벽 재건술을 Marled mesh와 methylmethacrylate와 wire steels로 겹싸는 sandwich식의 방법으로 시행하였고 연부조직의 재건술 또한 대흉근을 이용한 근피 판 치환술을 시행하 였다. 그러나 환자는 수술후 결핵성 종격동염이 발생되었고 다량의 농이 배출되었다. 재수술은 흉벽 재건술시의 사용되었던 이물질 모두를 제거하고 괴사성 조직의 소파술과 배농술을 시행하였다. 환자는 1 년간 항결핵제요법을 시행하였으며 완치되었기에 문헌고찰과 보고하는 바이다.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제9권3호
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• pp.71-77
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• 2009

내시경 절제술은 림프절 전이의 위험도가 낮은 조기위암에 대한 근치적 국소 치료로 받아들여지고 있다. 최근 조기위암의 림프절 전이에 대한 연구결과들과 내시경 수기 및 부속기구의 발전에 기초하여 내시경 절제의 적용 범위는 확대되는 추세이다. 현재 조기위암의 내시경 절제의 확대 적응증으로는 궤양이 동반되지 않는 경우의 점막암이나, 궤양이 동반된 3 cm 이하의 점막암, 궤양이 없는 3 cm 이하의 미분화 점막암, 3 cm 이하의 궤양을 동반하지 않은 분화가 좋은 미세점막하암으로 림프혈관 침범이 없는 경우이다. 이 중 미분화암은 분화가 좋은 암과 비교하여 다른 생물학적 행태를 가진다는 관점에서 내시경 절제의 확대 적응증으로 포함하는 것에 있어 논란이 있는 상태이다. 따라서, 본 종설에서는 미분화 조기위암의 생물학적 행태와 내시경 절제술 결과에 기초하여 미분화 조기위암에서의 내시경 절제술 적용에 관하여 논해보고자 한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제40권3호
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• pp.301-307
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• 1993

Intravascular bronchioloalveolar tumor is now recognized as a pulmonary form of hemangioendothelioma(HE). HE is an unusual tumor of adult life which is characterized by proliferation of an "epithelioid" or "spindle" endothelial cell. In the lung it usually presents as multiple bilateral slowly growing nodules less than 2 cm in diameter. The aetiology and pathogenesis of this disease are unknown. Spindle cell HE occurs at any age, but approximately one half of patient are 25 years of age or younger and males are affected twice more frequently than females. On light microscopic examination, the tumor show mild cellular atypia, nearly absent mitoses and electron-microscopic studies reveal evidence of endothelial cell differentiation. Intracytoplasmic localization of Factor VIII-related antigen is demonstrated on immunohistochemical study, which confirmed the endothelial origin of the tumor. No effective therapy is yet known for HE, but survival of this tumor can be quite long. However, one half of the patient have died, usually of progressive pulmonary insufficiency. This 19-yr-old male complained of Rt. chest pain and intermittent hemoptysis. Simple chest film and chest CT scan showed the Rt. pleural effusion, variable sized bilateral pulmonary nodules, irregular large heterogenous tumor with well enhancement and extensive necrosis in the anterior mediastinum. The mediastinal mass was biopsied and diagnosed as spindle cell HE by light microscopic finding and immunohistochemical studies.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제52권4호
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• pp.405-410
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• 2002

저자들은 37세 여자환자에서 반복적인 구강궤양 증상 외에 베체트병을 진단하는데 필요한 특별한 주증상이 없이 폐동맥류의 발현으로 용의형 베체트병에 의한 폐혈관합병증의 병발임을 알게된 본 증례를 통해, 드물지만 특별한 병력이 없이 폐동맥류가 발현된 환자에서 베체트병의 폐침범 가능성을 고려하여야 함을 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제39권9호
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• pp.718-721
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• 2006

환자는 37세 여자로 잦은 심한 기침을 주소로 내원하였다. 수술 전 시행한 흥부 전산화 단층 촬영상좌상엽 기관지 입구부의 폐종양으로 의심되는 종괴가 발견되었다. 좌상엽 기관지를 거의 완전히 막고 있는 종괴의 기관지 내시경을 통한 조직 생검 결과는 육아조직을 포함한 만성염증 소견을 보였다. 수술적 절제를 시행하였으며 좌상엽 절제술 후 기관지 절단면의 종양 조직 침범 소견이 보여 소매절제술을 시행하였다. 절제된 종양의 수술 후 조직학적 소견은 원발성 폐부신경절종의 특징을 보였다. 부신경절종은 교감신경절에서 발생하는 종양으로 폐의 실질에서 발생하는 원발성 폐부신경절은 매우 희귀한 질병이다. 이에 저자들은 소매절제술을 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 치험 결과를 보고 하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권3호
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• pp.292-295
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• 2010

대동맥궁에 발생한 동맥류에 대한 수술적 치료는 침습적인 수술이며 수술 후 높은 유병률과 사망률이 보고되고 있는 실정이다. 그러나 최근 많은 경우에서 이에 대한 치료로 스텐트-그라프트와 더불어 좌측 쇄골하동맥 등에 우회술을 동시에 시행하는 hybrid 방법이 사용되고 있으며 좋은 결과들이 보고되고 있다. 이에 저자들은 대동맥궁의 동맥류 환자에 대해서 스텐트-그라프트 삽입과 좌측 쇄골하동맥 우회술을 동시에 시행하였기에 저자들의 치험예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제52권5호
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• pp.607-610
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• 2009

수두 바이러스는 두 가지 임상 증후군을 유발하는 데, 초회 감염되면 수두를, 지각 신경절에 잠복해 있다가 재발하면 대상포진을 일으킨다. 수두백신이 널리 이용되면서 수두 이후의 대상포진 뿐만 아니라 수두백신 접종 후 발생한 대상포진도 관찰되고 있다. 수두바이러스에 의한 합병증으로는 2차 세균감염에 의한 농가진, 연조직염 등의 피부감염이 가장 흔하며 이외에도 호흡기계와 신경계의 합병증이 잘 알려져 있다. 또 수두 바이러스 감염 후의 합병증으로 심부정맥혈전증이 매우 드물게 보고되고 있다. 주로 혈관벽의 손상과 관련된 것으로 여겨지며 하지 정맥을 침범한다. 수두 감염된 심부정맥혈전증 증상을 보이는 환자에서 합병증을 의심하고 조기 진단하여 항응고치료를 하는 것이 추천된다. 이에 저자들은 수두 백신만 1회 접종한 환아에서 심부정맥혈전증을 동반한 대상포진이 발생하여 acyclovir 정맥주사와 저분자량 헤파린 피하주사로 회복되어 보고한다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제18권3호
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• pp.263-268
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• 2014

신경매독은 스피로헤타(spirochete)인 Treponema pallidum에 의한 뇌와 척수의 드문 감염증이다. 저자들은 53세 남자환자에서 시신경, 삼차신경, 안면신경, 전정와우신경, 중뇌동맥, 후뇌동맥, 척수와 척수막을 침범한 복합적인 수막혈관성, 수막척수염 형태의 신경매독을 경험하여 이를 보고하고자 한다. 본 증례를 통해 뇌수막염과 더불어 뇌신경염, 뇌혈관염이 있고 수막척수염을 동반하는 복합적인 중추신경계 이상 소견이 있어 임상적인 진단이 어려운 경우 신경매독을 감별진단으로 고려하여 영상 소견을 바탕으로 한 빠른 진단이 필요함을 강조하고자 한다.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제18권2호
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• pp.132-136
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• 2014

결절성 경화증은 과오종의 발생을 특징으로 하는 유전질환으로, 피부, 뇌, 심장, 눈, 폐, 구강, 신장 등의 다양한 장기들을 침범한다. 신장에서 관찰 가능한 다양한 병변들은 발생 빈도와 사망률이 높기 때문에 주의를 필요로 하며, 신장 증상의 이른 발생 시기를 고려하여 소아 연령에서부터 적절한 진단과 관리가 중요하다. 저자들은 소아 연령에서 발생한 거대 혈관근육지방종, 신세포암, 신경색, 신낭종, 그리고 신결석증 등이 동반된 결절성 경화증 4례를 경험하였기에 보고하는 바이다.