Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.36
no.2
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pp.80-87
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2020
Purpose: This study aims to measure the mandibular movement using JT-3D system and provide a range of mandibular movement that can serve as a good reference for diagnosing the temporomandibular disorder. Materials and Methods: This study was conducted in 60 young male and female adults. The maximum opening and closing movement was recorded using JT-3D system, and by regarding 5 times of repetitive movement as 1 cycle of movement, total 3 cycles of movement were recorded. During the maximum opening, vertical position of lower jaw, antero-posterior position, lateral deflection position, and maximum opening distance were recorded. To evaluate the reproducibility of JT-3D system, statistical analysis were conducted (α = 0.05). Results: During the maximum opening, the average value appeared at 31.56 mm vertically and 24.42 mm rearwardly, lateral deflection position 0.72 mm, and maximum opening distance 40.32 mm. There was no statistical significance in all measured values for three cycles of movement recorded with JT-3D system (P > 0.05). Conclusion: During the maximum opening, the average value appeared at 0.72 mm in lateral deflection position and the maximum opening distance at 40.32 mm, and the analysis on the maximum opening of lower jaw using JT-3D system showed sufficiently reproducible results.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.3
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pp.238-245
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2014
In order to create denture occlusion that is functional, comfortable and balanced, it is necessary to both determine a vertical dimension of occlusion that is in harmony with the patient's musculature and to record a relatively repeatable jaw relation position. This require clinical skill to establish an accurate, verifiable and reproducible vertical dimension of occlusion (VDO) and centric relation (CR). Correct vertical relation depends upon a consideration of several factors, including muscle tone, inter-dental arch space and parallelism of the ridges. Centric relation is considered to be a repeatable position from which all opening and lateral mandibular movements begin and recording this position is a critical step in the fabrication of dentures. Any errors made while taking maxillo-mandibular jaw relation records will result in denture that are uncomfortable. The purpose of this paper is to review a very simple and efficient technique for accomplishing these two important steps in denture fabrication.
In order to deliver fixed partial denture to a patient successfully, dentist must take into many considerations beforehand. Patient's occlusal pattern should be fully understood before delivering any type of prosthesis, whether it's canine guidance or group function occlusion. In order to do so, movement of mandible should be recorded precisely. Introduced by Meyers in 1933, functionally generated path technique (FGP) has been successfully used to record mandibular movement with various materials, such as wax, and utilize it in fabricating precise prosthesis. In the following cases, patients showed secondary caries or endodontic-periodontic lesion on maxillary molars. Root canal treatment and subgingival curettage were done for each patient. Since the long term prognosis of each tooth was questionable, lateral force should be minimized. In order to do so, FGP technique was used to record mandibular movements precisely. Instead of using conventional plaster impression, intra-oral scanning of wax tracing was done to fabricate prosthesis efficiently. After delivery of fixed partial denture, favorable outcome was obtained.
Seo-Kyung Jeong;Jai-Young Koak;Seong-Joo Heo;Seong-Kyun Kim;Ji-Man Park
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.62
no.1
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pp.82-94
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2024
This is a case report of complete mouth rehabilitation in a patient with generalized attrition and loss of posterior support. After analyzing the condition of the temporomandibular joint, multiple implants were placed to restore collapsed occlusion. Fixture/abutment level intraoral scanning was done instead of using conventional impression materials which entail multiple bite registration for cross-mounting. A 'jaw motion tracking'device, 'digital face-bow transfer', and 'double scan technique' which enables duplicating temporary restoration to definitive restoration were used to fabricate definitive prostheses. By using various digital techniques, complete mouth rehabilitation was done with minimal chair time in a patient with unstable occlusion.
The author investigated the Pantronic PRI scores for detection of TMJ dysfunction using the Pantronic in 20 subjects who were male students of the school of dentistry, Seoul National University selected according to sampling criteria and came to the following conclusions. 1. According to the HDI, 20 subjects were divided into 2 groups, the DiO and the DiI, it was appeared that 45% of the subjects had some degree of TMJ dysfunction in each session. 2. According to the P-PRI, 20 subjects were categorized into 3 categories, the none, the slight and the moderate, it was appeared that 82% of the subjects had some degree of TMJ dysfunction in each session. 3. The ability of the P-PRI was more sensitive than that of the HDI in detection of TMJ dysfunction (p < 0.01). 4. The P-PRI scores were consistent within each session and among sessions. 5. The results suggested that the P-PRI, a measure of reproducibility of border tracings, could be an aid to detect TMJ dysfunction and could be used to assess the severity of TMJ dysfunction.
음식물을 씹거나 삼키는 정상적인 하악운동이외에 악안면 근육의 활동에 의해 상, 하악 치아가 접촉하거나, 비정상적인 근육활동이 있을 때 이 현상을 이갈이(Bruxism)이라 합니다. 이갈이 습관은 대개 수면중에 나타나나 깨어 있는 상태에서도 비정상적인 근육수축을 관찰할 수 있읍니다. 이러한 현상을 저작근의 근전도(Electromyogram, EMG)를 기록하거나, 구강내에 장치된 원격계측장치로 치아접촉을 관찰함으로써 정상적인 저작이나 연하작용과 비교할 수 있습니다. 이갈이의 발생빈도는 학자들에 따라 서로 다르게 보고되고 있으며, 수면중 이를 가는 사람들은 대부분 이갈이 습관을 알지 못하며, 단지 10%정도만이 이가는 소리를 알 뿐입니다. 본문에서는 이갈이와 수면중의 생리적 현상과의 관계, 저작근에 미치는 영향과 이갈이 발생에 대한 중치신경의 작용을 검토함으로써 이갈이를 이해하는데 도움이 되고저 합니다.
The purpose of this study was to evaluate changes in mandibular movement patterns after orthognathic surgery in skeletal Class III patients. The sample consisted of 20 Class III malocclusion patients(9 males, 11 females). Just before and after(2-7months) surgery, maximum opening & closing movement, mandibular border movement on sagittal, frontal and horizontal planes were recorded using Sirognathograph & BioPak EGN. On each record, 21 items were measured and statistically analyzed. The results were as follows 1. Angle of protrusive movement on sagittal plane showed greatest change after surgery. Also, as the incisal guidance was established by surgery, straight path of protrusive movement became curved line. 2. Maximum opening distance and maximum antero-posterior distance on maximum opening & closing movement, maximum opening distance on sagittal plane, angle of left lateral excursion on frontal plane were statistically significant after snrgery(p<0.01). 3. Maximum width of lateral excursion on frontal plane, distane of right lateral excursion and angle of maximum left lateral excursion on horizontal plane were statistiraily significant after surgery(p<0.05). 4. Maximum opening distance and maximum antero-posterior distance on maximum opening & closing movement showed significant differences according to post-surgical time(p<0.05). More recovery of range of movement occured in 5-7month group than in 2-3month group. 5. As the occlusal interferences were removed by orthognathic surgery, irregular opening & closing path became smooth curve.
There exist patients complaining speech problem due to dysesthesia or anesthesia following dental surgical procedure accompanied by local anesthesia in clinical setting. However, it is not clear whether sensory problems in orofacial region may have an influence on motor speech abilities. The purpose of this study was to investigate whether transitory sensory impairment of mandibular nerve by local anesthesia may influence on the motor speech abilities and thus to evaluate possibility of distorted motor speech abilities due to dysesthesia of mandibular nerve. The subjects in this study consisted of 7 men and 3 women, whose right inferior alveolar nerve, lingual nerve and long buccal nerve was anesthetized by 1.8 mL lidocaine containing 1:100,000 epinephrine. All the subjects were instructed to self estimate degree of anesthesia on the affected region and speech discomfort with VAS before anesthesia, 30 seconds, 30, 60, 90, 120 and 150 minutes after anesthesia. In order to evaluate speech problems objectively, the words and sentences suggested to be read for testing speech speed, diadochokinetic rate, intonation, tremor and articulation were recorded according to the time and evaluated using a Computerized Speech $Lab^{(R)}$. Articulation was evaluated by a speech language clinician. The results of this study indicated that subjective discomfort of speech and depth of anesthesia was increased with time until 60 minutes after anesthesia and then decreased. Degree of subjective speech discomfort was correlated with depth of anesthesia self estimated by each subject. On the while, there was no significant difference in objective assessment item including speech speed, diadochokinetic rate, intonation and tremor. There was no change in articulation related with anesthesia. Based on the results of this study, it is not thought that sensory impairment of unilateral mandibular nerve deteriorates motor speech abilities in spite of individual's complaint of speech discomfort.
저작은 교합과 악운동 뿐만 아리라 근신경계, 고위 중추까지 복합적으로 관여하는 기능적 행위이다. 교합 양상은 다양하게 저작 형태에 영향을 끼치며 저작 효율에도 관여한다. 저작 형태는 다양한 모양을 가지나 두가지 전형적인 군 즉, 전방에서 관찰시 그 양상이 수직적이며 chopping운동을 닮은 군과 저작 형태가 주로 측방으로 이루어지며 grinding을 하는 군으로 나눌 수 있다. 본 연구의 목적은 저작 형태의 치아가 교합접촉 및 저작 효율에 미치는 영향을 고찰해 보고자 하는 것이다. 하악운동궤적기록기를 이용하여 정상교합을 가진 치과대학생중 전형적인 2가지 저작형태를 보이는 각 10명씩을 피검자로 선택하였다. 3가지 하악위 즉, 중심위, 작업측 비작업측에서의 교합접촉을 고무형 교합인기재로 기록하여 천공부의 직경이 1mm이하면 1점, 1-2mm또는 직선상이면 2점, 2mm이상이면 3점으로 평가하여 각 점수의 합으로 좌우 소구치 및 대구치의 접촉 지수를 측정하였다. 저작 효율을 평가하기 위해 땅콩 3g(${\pm}0.01g$)을 20회 저작하게 한 후 3회 입을 헹구어 뱉게 하였다. 체눈 크기가 각 0.425, 0.60, 0.85, 2.0, 4.0인 체에 거른 후 $65^{\circ}C$로 오븐에서 세시간 말려 무게를 측정하고 중심 크기$(M_{50})$과 저작효율치(R)를 계산 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Chopping형은 grinding형에 비해 중심위에서 더 넓은 교합접촉을 보였다(P<0.01). 2. Grinding형은 chopping형에 비해 측방위에서 더 넓은 교합접촉을 보였다(P<0.01). 3. Chopping형은 중심크기($(M_{50})$)과 저작효율치(R)로 비교하였을 때 더 좋은 저작 효율을 보였다(P<0.01).
Kim, Seong-Kyun;Kim, Kwang-Nam;Chang, Ik-Tae;Heo, Seong-Joo
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.34
no.1
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pp.15-30
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1996
저작은 치아, 악골, 저작근 뿐만 아니라 근 신경계, 고위 중추까지 복합적으로 관여되는 기능적 행위이다. 저작 형태는 다양한 모양을 가지나 두 가지 전형적인 군, 즉, 전방에서 관찰 시 그 양상이 수직적이며 절단 (chopping) 운동을 하는 군과 주로 측방으로 이루어지며 연마 (grinding)를 하는 군으로 나눌 수 있다. 본 연구의 목적은 저작 형태의 차이가 교합면 마모에 미치는 영향을 조사하는 것이다. 두개 하악 관절과 저작 습관에 이상이 없으며 교합면에 수복물이 없는 치과 대학생으로 하악 운동 궤적 기록기를 이용하여 상기의 전형적인 2가지 저작 형태를 보이는 각 15명씩을 피검자로 선택하였다. 각 피검자에 대한 임상 검사를 통해 ordinal scale로 교합면 마모의 등급을 조사하여, 평균 치아 마모도와 부위에 따른 치아 마모도를 비교 조사하였다. 각 피검자에 대한 인상 채득 후 모형을 제작하고 arbitrary scale로 교합면 마모의 등급을 조사하여, 평균 치아 마모도와 부위에 따른 치아 마모도를 비교 조사하고 저작측과 비저작측 마모를 비교 조사하였으며 수평 마모면과 수직 마모면을 비교 조사하였다. 1. 평균 치아 마모도는 ordinal scale로 측정하였을 때, 절단형과 연마형간에 유의할 만한 차이가 없었다.(p >0.05) 2. 부위에 따른 치아의 마모도는 ordinal scale로 측정하였을 때, 절단형과 연마형간에 유의할 만한 차이가 없었다.(p >0.05) 3. 평균 치아 마모도는 arbitrary scale로 측정하였을 때, 절단형에 비교하여 연마형에서 높은 마모도를 보였다.(p<0.05). 4. 절단형에 비교하여 연마형은 arbitrary scale로 측정하였을 때, 구치부에서는 높은 마모도를 보였으며 전치부에서는 유의할 만한 차이가 없었다(p<0.05) 5. 구치 평균 치아 마모도와 부위에 따른 치아의 마모도는 균형측에서 절단형과 연마형간에 유의할 만한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 6. 전치 평균 치아 마모도와 부위에 따른 치아의 마모도는 수평 마모면과 수직 마모면 비교시, 절단형과 연마형간에 유의할 만한 차이를 보이지 않았다.(p>0.05)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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