Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.36
no.2
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pp.80-87
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2020
Purpose: This study aims to measure the mandibular movement using JT-3D system and provide a range of mandibular movement that can serve as a good reference for diagnosing the temporomandibular disorder. Materials and Methods: This study was conducted in 60 young male and female adults. The maximum opening and closing movement was recorded using JT-3D system, and by regarding 5 times of repetitive movement as 1 cycle of movement, total 3 cycles of movement were recorded. During the maximum opening, vertical position of lower jaw, antero-posterior position, lateral deflection position, and maximum opening distance were recorded. To evaluate the reproducibility of JT-3D system, statistical analysis were conducted (α = 0.05). Results: During the maximum opening, the average value appeared at 31.56 mm vertically and 24.42 mm rearwardly, lateral deflection position 0.72 mm, and maximum opening distance 40.32 mm. There was no statistical significance in all measured values for three cycles of movement recorded with JT-3D system (P > 0.05). Conclusion: During the maximum opening, the average value appeared at 0.72 mm in lateral deflection position and the maximum opening distance at 40.32 mm, and the analysis on the maximum opening of lower jaw using JT-3D system showed sufficiently reproducible results.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.21
no.2
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pp.165-179
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1991
This study was performed to understand the irradiation effects on the mandibular condyle and mandibular growth in developing white rats. Forty eight white male rats of the Sprague-Dawley strain aged 4 weeks, were devided into two groups; control group and experimental group. A single target dose of l0Gy of radiation was given to the mandibular condylar area and the observations of the photo analysis, radiologic, histopathologic and immunohistochemical study revealed as follows; 1. Animals killed one week after irradiation showed lesser increase in body weights, no difference in photo analysis and decreased thickness of cartilagenous layers of the condyle than the control group. 2. Two weeks after irradiation the weight increases were almost same in both irradiated and control groups and in photo analysis, the distance from Mental Foramen to Incisal tip (Mf-It) was longer than the controls. Repair processes were taken place in irradiated group, but the cartilagenous layers were thinner than the controls. 3. By the third week after exposure further repair was seen in the trabeculae and the distance from Condylion to Mandibular plane (Cd-Cd') was longer than the controls and the weight increases were almost same as the controls. 4. At 4 weeks after irradiation the cells of proliferating zone repaired to almost normal findings, but the cartilagenous cell layers were still thinner than the control animals. In photo analysis, the distances from Menton to Anterior Notch (Me-An), from First Molar to Mandibular plane (Fm-Fm') were shorter and the weight increases were lesser than the controls. 5. In the S-100 antibody, the positive cells were increased in number, but decreased reactivities were seen at the proliferating zone of the irradiated groups. In the Monoclonal Anti-Proteoglycan antibody and Type Ⅰ collagen antibody, the irradiated groups showed little decreased number of positive cells and in the Type Ⅱ collagen antibody, the differences between irradiated and control groups were undetectable in immunohistochemical study.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.21
no.2
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pp.353-365
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1991
The author analyzed and compared tomographs with lateral oblique transcranial radiographs of 60 temporomandibular joints from 30 asymptomatic young adults. The results were as follows: 1. The mean height & width of condylar head were 6.82±1.99㎜, 11.98±1.28㎜ in tomographs and 5.41±0.79㎜, 10.67±1.28㎜ in transcranial radiographs. The mean height of articular fossa was 10.19±1.60㎜ in tomographs and 8.44±1.65㎜ in transcranial radiographs. 2. The mean width of articular fossa was 20.71 ±2.98㎜ in tomographs and 17.47±2.58㎜ in transcranial radiographs. There were significant differences in both the height and the width of articular fossa between two radiographic techniques (P<0.01). 3. In centric occlusion, the superior joint spaces were 4.28±1.09㎜, 4.18±1.28㎜, the anterior joint spaces were 2.84±1.02㎜, 2.53±0.72㎜, the posterior joint spaces were 3.11±1.19㎜, 2.66±0.89㎜ in tomographs and transcranial radiographs respectively. There were significant differences in right posterior joint spaces (P<0.05), and posterior joint spaces (P<0.05) between two radiographic techniques. 4. The condylar position in articular fossa was displaced posteroinferiorly (-0.35±4.40㎜ posteriorly, -1.55±1.24㎜ inferiorly) in tomographs and anteroinferiorly (0.45±3.77㎜ anteriorly, -1.29±1.26㎜ inferiorly) in transcranial radiographs with 1 inch opening. In maximum opening, it was displaced anteroinferiorly (5.39±3.63㎜ anteriorly, -1.22±1.67㎜ inferiorly) in tomographs and anteroinferiorly (6.35±4.00㎜ anteriorly, -0.55 ±1.98㎜ inferiorly) in transcranial radiographs. There was significant difference in superoinferior positions of both condyles with maximum opening between two radiographic techniques (P<0.05).
There are evidences that occlusal splint therapy is critical to diagnose hidden akeleto-occlusal disharmonies in malocclusion patients and capable of enhancing stability after orthodontic treatment. In addition, evidences have implicated occlusal splint therapy in condylar positional changes during TMJ disorder treatment. In view of these evidences, this study was performed to investigate the effect of occlusal splint therapy on condylar positional changes in malocclusion patients and the possible clinical application of the occlusal splint as an additional orthodontic tool. For this study, 8 Angle's Class I malocclusion patients, who had centric occlusion-centric relation discrepancy within 1.0 mm and had no clinical symptoms of TMJ disorder, were selected as control group. And 22 malocclusion patients who had centric occlusion-centric relation discrepancy over 1.0 mm were selected and subdivided as Class I Malocclusion group, Class II div. 1 malocclusion group, Class II div. 2 malocclusion group, Open bite group, and Mandibular asymmetry group. For each subject the occlusal splint with mutually protected type of occlusal scheme was applied for 3 months. Condylar positions in centric relation and centric occlusion were measured using Panadent articulators and Panadent condylar position indicator (CPI) before and after occlusal splint therapy. On the basis of this study, the following conclusions might be drawn: 1, In control group, Class II div. 2 malocclusion group, and mandibular assymetry group, there were no significant differences in condylar positions before and after occlusal splint therapy. 2. In Class I malocclusion group, condyles were moved $0.27{\pm}0.45mm$ forward (p < 0.05) and $0.98{\pm}0.25mm$ upward (p < 0.01) after occlusal splint therapy. 3. In Class I malocclusion group, condyles were moved $0.24{\pm}0.21mm$ backward (p < 0.05) and $1.01{\pm}0.33mm$ upward (p < 0.01) after occlusal splint therapy. 4. In open bite group, condyles were moved $1.24{\pm}0.30mm$ upward (p < 0.01) after occlusal splint therapy. 5. In both control and experimental groups, there were no significant differences in lateral condylar positions before and after occlusal splint therapy.
양성 종양(benign tumor)을 언급하기에 앞서 과오종(hamartoma) 및 과다 형성(hyperplasia)과의 차이를 구분할 필요가 있다. 양성 종양은 기원조직과 유사한 조직이 이상 증식하는 것으로 서서히 성장하지만 일반적으로 치료하기 전까지 이상 증식을 지속하는 진성 신생물을 일컫는다. 이에 비해 과오종은 정상 조직이 무질서하게 과증식하는 것으로 일정기간 후에는 성장을 멈추기 때문에 진성 신생물로 간주하지 않는다. 그러나 일부 과오종이 양성 종양에 포함되기도 하는데, 예를 들어 치아종은 정상적인 치성 조직의 성장이 완료되는 시기와 거의 동일한 시기에 성장을 멈추지만 양성 종양으로 분류된다. 과다 형성은 조직의 세포가 정상적인 배열 양상을 보이면서 세포의 수가 증가하는 것으로 지속적인 성장 양상을 보이지만 그 성장이 제한적이므로 양성 종양과는 구별된다. 양성 종양은 일반적으로 무통성으로 서서히 성장하기 때문에 종양의 크기가 증가하여 안면 종창이나 동통 등을 유발하는 경우에 발견될 수 있으며, 방사선검사에서 우연히 발견되기도 한다. 방사선검사는 병소의 위치, 범위, 특징 및 병소와 인접 해부학적 구조와의 관계 등 많은 방사선학적 진단 정보를 제공한다. 일부 종양은 방사선사진에서 매우 특징적인 소견을 나타내기 때문에 방사선학적 소견으로 예비 진단을 할 수 있을 정도의 진단정보를 제공하기도 하는 반면 어떤 종양들은 방사선사진에서 관찰되는 소견이 매우 유사하여 진단에 어려움을 주기도 한다. 따라서 종양의 확진을 위해서는 생검이 필수적이며, 방사선검사는 반드시 생검에 앞서 진행되어야만 정확한 방사선학적 진단을 할 수 있다. 양성 종양은 각각의 특징적인 방사선학적인 소견을 나타내지만 일반적으로 관찰되는 양성 종양의 특징이 존재하므로 이러한 일반적인 특징을 관찰하여 병소가 양성인지 악성인지를 감별할 수 있다. 첫째, 양성 종양은 대개 호발하는 부위가 있으므로 종양의 발생부위는 감별 진단을 하는 데 매우 중요하다. 일반적으로 치성 병소는 치아가 형성되는 하악관 상방의 치조돌기에서, 혈관성 및 신경성 병소는 하악관 내에서, 연골성 종양은 하악과두와 같이 연골세포가 잔존되어 있는 부위에서 발생하는 경우가 많다. 둘째, 양성 종양은 대체로 명확한 경계와 피질골성 변연을 보이며, 종종 병소가 결체조직으로 둘러싸여 있어 병소 주위에 방사선투과성 띠가 관찰되기도 한다. 셋째, 양성 종양은 일반적으로 인접 주위 조직에 압력을 가하면서 서서히 성장하기 때문에 인접 치아의 변위 또는 흡수, 피질골의 비박, 팽융 등의 소견을 보이며 피질골의 천공은 드물다. 방사선학적으로 양성 종양의 병소 내부는 방사선투과상으로 관찰되거나, 방사선불투과상으로 관찰되거나, 방사선투과상과 방사선불투과상이 혼재된 상으로 관찰된다. 저자는 이 지면에서 이러한 방사선학적 특징을 기초로 하여 구강악안면영역에 발생하는 양성 종양을 분류하고 각각의 특징에 대해 살펴보고자 한다.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.17
no.1
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pp.151-162
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1987
The author obtained the computed tomograms around the condylar head from 10 normal subjects and 5 patients having clicking condylar head from 10 normal subjects and 5 patients having clicking sound or limitation of mouth opening by using a Hitachi-W 500. And then. the author had the axial analysis of condyle position and sagittal analysis of that after sagittal reformation on centric occlusion and 18㎜ interincisal opening. Transcranial view and submentovertex view were taken and compared with computed tomographic view. The obtained results were as follows: 1. Median angle of long axis of condylar head was 17 degrees on centric occlusion and the angles of long axis of both condylar heads were reduced symmetrically on 18㎜ interincisal opening in normal group. however. in the patient group, the affected side of condyle heads showed greater change in the angle on 18㎜ interincisal opening. 2. In the patient group, the condyle head of affected side was located superiorly to that of normal side on centric occlusion and the discrepancy of condular positional height was increased after 18㎜ interincisal opening. 3. The distances from medial pole of condylar head to triangular fossa of temporal bone were same on both right and left side in normal group, however, in the patient group, the distance of affected side was wider than that of opposite side on centric occusion and became narrower than the opposite side on 18㎜ interincisal opening. 4. The distances of posterior joint space were same on both right and left side. The distance t lateral pole 1/3 of condyle head was similar to that on transcranial view on centric occlusion in normal group. 5. The distances of posterior joint space were narrower in patient group than in normal group. 6. Conclusively, the affected condylar head of patient showed postero-latero-superior displacement on centric occlusion and larger range of rotational movement on 18㎜ interincisal opening.
Purpose : The purpose of this study is to compare radiographic techniques for the diagnostic accuracy in the detection of osteophytes of the mandibular condyle. Material and Methods : A series of bone chips were placed at four locations on the condylar head of a dried human skull. Eight radiographic techniques such as panoramic, transcranial, infracranial, transorbital, reverse-Towne's, submentovertex, multidirectional tomographic and computed tomographic techniques were compared. Three oral radiologists were asked to rate the lesions by four stage score. The statistical analysis was performed by ANOVA test. Results: For the detection of lateral osteophyte, transcranial, infracranial, transorbital and reverse-Towne' s views showed superiority. Also, transcranial and infracranial views showed superiority for medial osteophyte. While for the detection of superior and anterior osteophyte, panoramic, transcranial, infracranial, transorbital views showed superiority. Lateral tomograph showed superiority for the detection of superior and anterior osteophyte, but it showed inferiority for lateral and medial osteophyte. And antero-posterior tomograph showed superiority for the detection of all osteophytes. Axial computed tomograph showed superiority for the detection of all osteophytes, and coronal computed tomograph showed superiority for lateral, medial and superior osteophytes. While reconstructed sagittal computed tomograph showed relatively superiority for the detection of anterior and superior osteophytes. Conclusion : The conventional radiographs can be used for the detection of bony changes of the mandibular condyle, and tomograph or computed tomograph can be used additionally when it is difficult to detect bony changes on conventional radiographs.
The establishment of an optimal and functional condylar position (centric relation) as the therapeutic and diagnostic reference position during occlusal treatment for patients with temporomandibular joint and muscle pain. dysfunction has long been an important subject in dentistry. The objective of this study was to compare the reproducibility md the changes of condylar position in normal group to those in patient group after use of the occlusal biteplane splint. For this study, 11 normal adults who had no symptoms of masticatory dysfunction and 18 patients who had visited at the department of occlusion in dental infirmary of Yonsei University were selected. For each subject three centric relation records were recorded before treatment, after 2 weeks and after symptoms were improved. And the condylar positions in centric relation were measured using articulators and a Vericheck. On the basis of this study, the following results were obtained. 1. In normal group, there was no significant difference of reproducibility in condylar position before and after the use of the occlusal biteplane splint for 2 weeks. 2. In patient group there was significant improvement in the reproducibility of condylar position after treatment (P<0.01). The reproducibility in patient group, however, was less than normal group. (P<0.01) 3. The mean distance of condylar movements was $0.38{\pm}0.22mm$ after 2 weeks in normal group. 4. In patient group, condylar movements were $1.36{\pm}0.70mm$ (P<0.01), significantly different from normal group. (P<0.01) 5. In patient group, the main direction of condylar movements after treatment was toward anterior and superior, preponderance being at superior direction.
Kang, Byung Cheol;Kim, Min Jong;Park, Hye Sun;Hwang, Sel Ae;Yoon, Suk Ja;Lee, Jae Seo
The Journal of the Korean dental association
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v.56
no.3
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pp.134-141
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2018
Purpose: To measure the head tilting angle creating initial condylar cut-off and to find the head position inducing the superimposition of the cervical vertebrae over the mandibular ramus on panoramic radiograph. Materials and Methods: The panoramic radiographs were taken with Didactic skull on cervical spine model (Scientific GmbH, Hamburg, Germany) using Kodak 8000c Digital Panoramic radiography. For the inherent radiolucency of the plastic skull model, radiopaque 1 mm diameter lead wires were attached along the margin of the mandibular condyle, ramus, mandibular body, cervical vertebrae, and FH plane of the skull model. For measuring the head tilting angle creating the condylar head cutoff, panoramic radiographs were taken by tilting the FH plane downward in 5 degree increments. For finding the distance between transverse process of the third cervical vertebra and gonion inducing superimposition of cervical vertebrae on the mandibular ramus, panoramic radiographs were taken by decreasing the distance in 0.5 cm increments. Result and Conclusion: The condylar cutoff began to appear when the head of skull model was tilted downward by 15o. As the head tilting angle increasing, the condylar cutoff became more prominent. The superimposition of cervical vertebrae over the mandibular ramus began to appear when the distance between the gonion and third cervical vertebra was 1.0 cm. As the distance decreasing, the superimpostion became more prominent.
The authors examined the patterns and various ranges of mandibular movements in TMJ lock closed patients in the frontal, sagittal and horizontal plane pre-end post-treatment. And the author obtained the following results. 1. In the frontal plane, the patterns and ranges of mandibular movement of the patients were very irregular and small before treatment. But after the treatment, the patterns were similar to the typical shield shape of the normal subjects. And the velocity of opening and closing was improved after the treatment. 2. In the sagittal plane, the mean amount of maximum mouth opening was 27.0±4.0mm before treatment and 44.0±5.4mm after treatment. And there was statistically significant improvement(p<0.005). The patterns of the movement were very irregular and small before treatment, but were similar to the shape of "Posselt's envelope of motion" after the treatment. The velocity of opening and closing was improved after the treatment 3. In the horizontal plane, the mean amount of maximum laterotrusion was 8l2±2.5mm in the affected side and 6.7±2.2mm in the non-affected side before treatment. There was a significant difference between the sides(p<0.05). After the treatment, the mean was 10.4±2.6mm in the affected side and 8.9±2.3mm in the non-affected side and there was no significant difference between the sides(p>0.05). There was no significant difference in the mean amount of maximum protrusion between the before and aftertreatment(p>0.05), but the patterns of the movements were improved.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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