Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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2014.11a
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pp.211-212
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2014
단일에너지 복부 검사에서 사용했던 조영제 양 대비 30%, 40%, 50%, 60%, 70%로 각각 설정하여 영상을 획득한 후 대동맥, 하대정맥, 간문맥, 간실질에 관심영역을 설정하여 조영증강정도(houns -field unit; HU)를 구하여 단일에너지에서 측정된 부위와의 값을 비교 분석하였다. 그 결과 기존대비 60%로 조영제를 설정한 군에서는 대동맥 HU : $210.80{\pm}13.609$, 하대정맥 HU : $190.40{\pm}25.215$, 간문맥 $198.40{\pm}21.232$, 간실질 HU : $119.20{\pm}7.98$로 각각 측정되었으며. 단일에너지 복부 CT 검사는 대동맥 HU : $205.40{\pm}16.426$, 하대정맥 HU : $188.20{\pm}21.476$, 간문맥 HU : $195.40{\pm}22.744$, 간실질 HU : $121.00{\pm}6.595$ 이었다. 따라서 이중에너지를 이용하여 복부 조영 CT검사를 시행할 때 조영제의 양을 60%로 설정한 후 검사하는 것이 각 장기에서의 단일에너지 조영검사시와 비슷한 조영증강정도를 획득할 수 있다.
Shin Hong Ju;Song Kwang Jae;Hahm Shee Young;Kim Young Tak;Seo Joon Beom;Song Meong Gun
Journal of Chest Surgery
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v.38
no.6
s.251
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pp.441-444
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2005
Abdominal tumors that can grow through vascular lumen and spread to the right heart are rare. Intravenous leiomyomatosis is a rare tumor that originates from the uterus and spreads through the vessels. Although histologically benign, tumor extension with mechanical obstruction of the inferior vena cava, right cardiac cavities, or even the pulmonary artery, may occasionally result in fatal outcome. The best treatment is complete surgical resection of the entire tumor using cardiopulmonary bypass and total circulation arrest, We report a case of intravenous leiomyomatosis of the uterus that showed intravascular growth up to the right atrium. The patient underwent successful resection of the tumor by one-stage cardiotomy with laparotomy.
Kim, Jeong-Su;Han, Seong-Hoon;Song, Young-Soo;Jeon, Woo-Ki;Yum, Ho-Kee;Choi, Soo-Jeon;Lee, Bong-Choon
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.42
no.5
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pp.787-792
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1995
The obstruction of inferior vena cava(IVC) is uncommon condition. The classification is based on the obstructive sites of major anatomic segments of IVC. The main collateral pathways of interruption of IVC were central channels through ascending lumbar veins, intervertebral veins and azygos-hemiazygos complex. However, the complete obstruction of mid-portion of IVC, accompanying collateral cirulation with pericardiacophrenic vein was rarely reported. We had experienced a case of complete obstruction of mid-portion of IVC with lobulated left cardiac border, which was unforgettable characteristic finding on chest radiograph. It was confirmed by venographic examination that the lobulated left cardiac shadow was a collateral circulation of pericardiacophrenic vein.
In a patient with single ventricle associated with complex systemic and/or pulmonary venous drainage, intraatrial Fontan procedure is sometimes technically difficult due to the complex spatial relationship between their orifices in the atrium. We report a case of the modified extracardiac conduit Fontan procedure in a patient with a single ventricle in which the inferior vena cava and the hepatic vein drained separately into the atrium and the intraatrial orifice of the hepatic vein was abut to the orifice of the left lower pulmonary vein.
A 36-year-old woman with a history of spontaneous abortion and photosensitivity was admitted to our hospital with periumbilical pain and lower extremity edema. The preoperative CT scan revealed massive inferior vena cava thrombus, which extended from the suprarenal portion of the vena cava to the hepatic vein. The laboratory data showed an elevated level of anticardiolipin antibody, which suggested the diagnosis of antiphospholipid syndrome. After medical management, she underwent an operation for removal of an vena cava thrombus by performing cavectomy and thrombectomy. After the operation, she has been taking oral anticoagulation and she is doing quite well at 9 months after her operation.
Kim, Won-Gon;Oh, Sam-Sae;Kim, Ki-Bong;Ahn, Hyuk;Kim, Chong-Whan
Journal of Chest Surgery
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v.31
no.9
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pp.877-883
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1998
Background: Cardiopulmonary bypass(CPB), a standard adjunct for open heart surgery, can also play an important role in treating patients with noncardiac diseases. Material and Method: We report a collective analysis of noncardiac applications of cardiopulmonary bypass experienced at Seoul National University Hospital from 1969 to 1996. Out of a total of 20 patients, 8 were treated for membranous obstruction of inferior vena cava(MOVC), 5 for malignant melanoma, 3 for pulmonary embolism, 1 for double lung transplantation, 1 for intracranial giant aneurysm(GA), 1 for renal cell carcinoma(RC), and 1 for liposarcoma. CPB was used to induce profound hypothermia with circulatory arrest in 6 patients(MOVC 4, GA 1, RC 1). Result: CPB time was 113 mins on average for MOVC, 161 mins for GA, and 156 mins for RC, while the lowest rectal temperature was 26$^{\circ}C$ on average in MOVC, and 19$^{\circ}C$ in GA and RC. Postoperative recovery was good in all MOVC patients. The patient with GA, who underwent reoperation for the removal of hematoma, died 14 days postoperatively. The patient with RC recovered from the operation in a good condition but died from metastatic spread 6 months later. CPB was instituted for pulmonary embolectomy in 3 patients, in whom postoperative courses were uneventful, except in 1 patient who showed transient neurologic symptoms. CPB was used in a patient with double-lung transplantation for hemodynamic and ventilatory support. The patient was weaned successfully from CPB but died from low output and septicemia 19 days postoperatively. CPB without circulatory arrest was used to treat in 4 patients with MOVC. These patients showed good postoperative courses. CPB was used to administer high concentrations of chemotherapeutic agents to the extremities in 6 patients(malignant melanoma 5, recurrent liposarcoma 1). CPB time was 153 mins on average. No complications such as edema and neurologic disability were found. Conclusion: Although CPB has a limited indication in noncardiac diseases, if properly applied, it can be a very useful adjunct in a variety of surgical cases.
There are various surgical techniques in repairing Ebstein anomaly, but residual tricuspid regurgitation and compromized right heart function may ensue in some cases. We report our clinical experience of Ebstein anomaly and atrial flutter in a 19-year-old male patient who underwent simple modified tricuspid annuloplasty, hi-directional cavopulmonary shunt and cryoablation of cavotricuspid isthmus.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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