• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• v.2 no.1
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• pp.104-112
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• 1998

Purpose : To evaluate the clinical utility of diffusion-weighted imaging by analyzing the signal intersity of lesions in patients with various intracranial diseases. Materials and Methods : difusion-weighted MR imaging was prospectively perormed in randomly selected 70 patients with various intracranial idseases. They consisted of 20 patients with acute infarct, 21 patients with chronic infarct of small vessel disease, 14 patients with primary intracranial tumor, three patients with brain metastasis, five patient with brain abscess, five patients with brain abscess, five patients with cerebral hemorrhage, one patient with neurocysticercosis, and one patient with epidermoid cyst. the diffusion-weighted images were obtained immediately after routine T2-weighted imaging on a 1.5T MR unit using single shot spin echo EPI technique with 6500 ms TR, 107ms TE, $128{\times}128$ matrix, 1 number of excitation, $24{\times}24$ field of view, 5-7 mm slice thickness, 2-3 mm inter-slice gap. The diffusion-gradients (b value of ($1000s{\;}/{\;}textrm{mm}^2$)) were applied along three directions(x, y, z). On visual inspection of diffusion-weighted images, the signal intersity of lesions was arbitrarily graded as one of 5 grades. In quantitative assessment, we measured the signal intensity of all the lesions and the contralateral corresponding normal area using round region of interest(ROI), and then calculated the signal intensity ratio of the lesion to the normal brain parenchyma. Results : On visual inspection, markedly hyperintense signals were seen in all cases of acute infarct, brain abscess, epidermoid cyst, and neurocysticercosis in degenerating stage. In all cases of cerebral hematoma, the very high signal internsity was intermingled with low signal intensity. focal very high signal intersity was also seen in a solid portion of the tumor in a patient. the mean signal intensity ratios of all those lesions to the normal brain parenchyma were above 2.5. Gliosis, solid component of brain tumor, brain metastasis, and vasogenic dedma appeared isointense to the normal brain parenchyma in 71%, 64%, 100%, and 67%, respectively ; the mean signal intensity ratios of those lesions to the normal brain parenchyma ranged 1.15 to 1.28 and there was no significant difference among these(p>0.1). Cystic cerebromalacia and necrotic or cystic portions in tumor were markedly or slightly hypointense, and the mean signal intensity ratios were 0.45 and 0.42, respectively. Conclusion : Very high signal intensity of acute infarct, brain abscess, epidermoid cyst, and cystic neurocysticercosis in degenerating stage on diffusion-weighted images may be helpful in differentiating from other diseases that are hypointense or isointense to the normal brain parenchyma. It may be especially useful differentiation of brain abscess from brain tumor with necrotic or cystic portion.

• Journal of agricultural medicine and community health
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• v.33 no.1
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• pp.1-10
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• 2008

일개 농촌 마을에서 농한기를 활용하여 시행된 근골격계 질환 예방사업을 소개하고 주요 사업결과를 분석하여 농업인의 건강증진을 위한 기초자료로 활용하고자 본 연구를 수행하였다. 2006년 12월 5일부터 2007년 1월 26일까지 사곳리 마을회관을 12회 방문하여 4번의 기초교육과 5번의 심화교육 등 9번의 근력 및 유연성 강화교육을 실시하였다. 교육 전(사전평가), 기초교육과 심화교육 사이(중간평가), 교육 후(최종평가) 등 3회에 걸쳐 의사 2인에 의한 근골격계 질환 평가, 시각통증척도에 의한 근골격계 통증 평가, 생활체육 전문가 3인에 의한 좌우의 악력, 배근력, 하지근력, 몸통, 어깨, 하지, 무릎유연성 측정을 통한 근골격계 근력 및 유연성 평가, 설문지를 사용한 어깨, 허리, 무릎의 기능 평가를 실시하였다. 총 12회의 일정 중 1회 이상 참석한 농업인은 총 57명이었으며 남자가 20명(35.1%), 여자가 37명(64.9%)이었으며 평균 연령은 60.7(±8.1)세였다. 근골격계 질환 검진에서 한 번 이상의 검진을 받았던 43명중 32명(74%)이 한 가지 이상의 근골격계 질환을 가지고 있었으며, 퇴행성관절염이 26명(60.5%), 근막통 증후군이 19명(44.2%), 허리디스크가 10명(23.3%)이었다.목어깨, 허리, 무릎다리의 통증정도는 1차, 2차 평가 간, 2차, 3차 평가 간, 1차, 3차 평가 간의 비교에서 모두 감소하는 경향을 보였으며 3차 평가에서 1차 평가에 비해 목어깨, 허리, 무릎다리 모두 유의한 통증의 감소를 보였다(p<0.05). 근골격계의 기능을 1차, 2차 평가 간, 2차, 3차 평가 간, 1차, 3차 평가 간 비교한 결과 모두 기능점수가 우수하게 변화했으나 통계적으로 유의하지 않았다. 근력 및 유연성 정도는 좌우의 악력, 배근력, 하지근력, 몸통, 어깨, 하지, 무릎유연성을 측정하였으며 1차 평가에 비해 3차 평가에서 모든 항목에서 근력 및 유연성 정도가 통계적으로 유의하게 증가하였다(p<0.05).연구대상자의 수가 적었고, 농한기에 의한 근골격계 질환의 개선 효과를 배제할 수는 없었지만 이번연구를 통하여 일부 농업인에서 근골격계 질환 관리 프로그램 실시 후 근골격계 질환의 단기적인 개선효과를 볼 수 있었다. 근골격계 질환의 중장기적인 개선효과를 기대할 수 있는 추가적인 연구와 농번기를 통한 관리 프로그램에 대한 추가적인 연구가 필요하다.

• Journal of Chest Surgery
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• v.36 no.12
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• pp.928-928
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• 2003

승모판성형술 직후에 시행한 재수술에 대한 연구보고는 많지 않다. 저자들은 승모판성형술 직후 성형술 실패로 판단되는 환자에서 즉시 시행한 재수술 결과에 대해 알아보았다. 대상 및 방법: 1995년 4월부터 2001년 7월까지 세종병원에서 승모판성형술을 받은 환자 중 체외순환 이탈 직후 시행한 경식도초음파 검사에서 승모판막폐쇄부전 혹은 협착이 의미있게 잔존하거나 다른 이유로 재수술이 즉시 필요하였던 18명을 대상으로 후향적으로 조사하였다. 남녀비는 5 : 13이었고 평균 연령은 44세였다. 승모판막 질환은 폐쇄부전 12명, 협착 3명, 그리고 혼합형이 3명이었다. 원인은 류머치스성 9명, 퇴행성 8명, 그리고 심내막염이 1명이었다. 재수술의 원인은 잔존 승모판폐쇄부전 13명, 협착 4명, 그리고 좌심실천공이 1명이었다. 14명(77.8%)에서 재성형술을, 4명에서는 인공기계판막치환술이 시행되었다. 결과: 조기사망은 없었다. 조기결과는 승모판막치환을 한 4명을 제외한 14명 중 13명(92.9%)에서 0-I도의 폐쇄부전을 보였고 협착은 14명 모두 경도 이하 상태였다. 평균 33개월을 추적조사 한 결과 1명이 술 후 4개월 후 심기능부전으로 사망하였다. 승모판폐쇄부전은 9명(64.3%)에서 0-I도를, 승모판협착은 11명(78.6%)에서 경도 이하였고 재수술은 1명에서 시행되었다. 6년 생존율과 재수술로부터의 자유도는 각각 94%와 90%였다. 4년 후 승모판폐쇄부전 및 협착 재발로부터의 자유도는 각각 56%와44%였다. 결론: 승모판막성형술 직후 재수술은 양호한 조기 및 중기 생존율을 보이며 일차성형술 실패 후에도 높은 빈도에서 재성형술이 가능하다. 하지만 재성형술 시 특히 류머치스성 판막질환에서는 판막 기능부전 발생률이 높기 때문에 성형술 후 판막부전의 재발을 줄이기 위해서는 성형술의 적절한 적용 및 적응증 선별이 중요할 것으로 생각된다.

• Journal of Korean Academy of Nursing
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• v.41 no.1
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• pp.18-25
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• 2011

Purpose: This study was done to examine the effect of an integrated care service which included a combination of oriental and western care on health outcomes in elderly patients with degenerative arthritis. Methods: A prospective comparative design was used. Data were collected from May 1, 2008 to June 30, 2009 from 85 elderly patients with degenerative arthritis in the lower extremities who were followed in a hospital out-patient department for 8 weeks. The integrated care service group (n=36) received a combination of physical therapy, acupuncture, western medicines or herbal medicines, and the western care group (n=49) received physical therapy or western medicines. Functional independence, walking speed, rotation balance, pain intensity, service satisfaction and total medical costs for the two groups were compared at 8 weeks. Results: Functional independence (t=2.14, p=.036) and walking speed (t=2.51, p=.014) improved significantly in the integrated care group while pain intensity improved significantly in the western care group (t=3.35, p=.002). The integrated care group reported higher scores for service satisfaction (t=2.09, p=.041) and higher medical costs than the western care group (t=2.15, p=.035). Conclusion: The results suggest that integrated care services are effective modalities to improve mobility and quality of life for elders with degenerative arthritis.

• Journal of Chest Surgery
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• v.43 no.5
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• pp.475-481
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• 2010

Background: We evaluated mid-term results of mitral annuloplasty using a flexible band and a completely rigid ring for mitral valve repair in patients with degenerative mitral regurgitation (MR). Material and Method: From January 2004 to September 2008, 71 patients (M:F=36:35, $55{\pm}13$ years) underwent mitral valve repair with mitral annuloplasty for degenerative MR. Ring annuloplasty was done using a Cosgrove-Edwards flexible band (Group I, n=43) or a Carpentier-Edwards classic ring (Group II, n=28). There were no differences in preoperative characteristics of the participants. Average duration of follow-up was 36 months (range: 2~69 mos). Result: There was no in-hospital mortality. Postoperative morbidity, which included atrial fibrillation (n=7) and low cardiac output syndrome (n=5) in groups I and II were similar. There was one late death in group II. The proportion exhibiting freedom from recurrent mitral regurgitation ($\geq$moderate) at 4 years in Groups I and II were, respectively, 94.5 and 91.8%, (p=0.695). Left ventricular ejection fraction decreased in the early postoperative period ($7{\pm}2$ days) and recovered by last follow-up ($25{\pm}16$ mos; p=0.002). The pattern was similar in groups I and II (p=0.905). Re-operation was performed in 3 patients (1 in Group I and 2 in Group II, p=0.316). Four-year event-free survival (free of adverse valve-related events) was 95.2% for Group I and 92.6% for Group II; this difference was not significant, p=0.646). Conclusion: The type of technique used in mitral annuloplasty to repair the mitral valve repair after degenerative MR did not affect mid-term clinical and functional results.

• Korean Journal of Health Education and Promotion
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• v.5 no.1
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• pp.32-41
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• 1988

지난 25여년간 우리 사회가 이룩한 경제 . 사회분야의 발전에 의한 생활수준의 향상과 의료서비스의 접근성 및 이용가능성의 개선으로 우리나라의 사망력과 출산력은 급격히 하강하여 인구구조를 변모시키고 있다. 그리고 사망과 이환의 유형 역시 크게 달라져서 과거의 전염병 및 급성질환 위주의 보건문제에서 비전염성 또는 만성병 위주로 바뀌어 가고있다. 이런 추세로 가면, 우리나라에서도 가까운 장래에 선진국가의 유형대로 정신병이나 만성퇴행성질병이 주요한 보건문제로 대두될 것이 예상된다.

• Journal of Oriental Neuropsychiatry
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• v.19 no.2
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• pp.209-221
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• 2008

목적 : 구절초는 국화과에 속하는 다년생 초본으로 가을에 줄기와 잎을 가을에 채취한 것을 한약재로 사용하여 대한, 월경불순 등 각종 여성질환과 함께 위냉증, 소화불량, 감고, 폐렴, 기관지염, 배뇨장애 및 신경퇴행성 질환에 활용되고 있다. 본 연구에서는 LPS로 염증유도된 대식세 포주를 활용하여 구절초의 항염증효능을 확인하고자 하였다. 방법 : 구절초 추출물의 항염증효과를 관찰하기 위하여 RAW264.7 대식세포주에서 MTT cytotoxic assay, iNOS 및 COX-2 발현, NO와 PGE2 생성 및 $NF-{\kappa}B$ 활성실험을 수행하였다. 결과 : 세포독성실험을 통하여 구절초 추출물의 안전성이 확인되었으며 LPS로 염증유도된 RAW264.7 대식세포주에서 증가된 iNOS의 발현이 감소되었음을 확인하였다. 또한 NO 및 PGE2의 생성을 억제하였다. 이러한 결과는 구절초가 염증매개물질의 생성을 억제하는 효과가 있음을 확인할 수 있었으며, $NF-{\kappa}B$ 활성도를 감소시킴을 관찰하였다. 결론 : 이러한 결과는 구절초가 $NF-{\kappa}B$ pathway를 조절해 줌으로써 항염증효과를 나타내는 것으로 사료된다.

• Sleep Medicine and Psychophysiology
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• v.29 no.2
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• pp.35-39
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• 2022

REM sleep behavior disorder is parasomnia characterized by unpleasant dreams and dream-enactment behaviors associated with excessive electromyography activity in REM sleep. This may appear idiopathic or secondary to other neurological or medical conditions. REM sleep behavior disorder, which appears to be idiopathic, most often implies the possibility of later neurodegenerative diseases due to synucleinopathy, so accurate diagnosis is important in predicting prognosis. For the diagnosis of REM sleep behavioral disorder, REM sleep without atonia, which appears in the polysomnography, is essential. Obstructive sleep apnea, trauma-related sleep disorders, and vigorous periodic leg movements during sleep are known as diseases that show dream enactment behavior in elderly patients. Considering that it may be accompanied by other sleep disorders that can mimic REM sleep behavioral disorders, it is important to differentiate sleep

• Journal of Industrial Convergence
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• v.17 no.4
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• pp.39-43
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• 2019

Mouse embryonic stem cell could show an substitutional materials of cells of neuron differentiation, positively increasing their effectiveness in the treatment of nervous symptom. We examined that mouse embryonic stem cells (mESCs) can be induced to undergo neuronal differentiation. After neuronal induction, the phenotype of mESCs changed towards neuronal morphology and mESCs were injected into the lateral ventricle of the experimental animal brain. Transplanted cells migrated to various parts of the brain and ischemic brain injury by middle cerebral artery occlusion (MCAO) increased their migration to the injured cortex. Intracerebral grafting of mESCs mostly improve sensory and motor nervous system of neurological injury in focal cerebral rats.

• The Journal of Internal Korean Medicine
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• v.36 no.1
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• pp.69-75
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• 2015

Objectives : To investigate the clinical features of drug-induced liver injury (DILI) and traditional Korean medicine (TKM) -based management. Methods : A female patient diagnosed with DILI caused by Western drugs had been treated with Oriental therapies, then the subjective clinical outcome and biochemical parameters were monitored. Results : A 73-year-old female had taken Western drugs (nonsteroidal anti-inflammatory and skeletal muscle relaxants) for about 3 months, and complained of severe abdominal discomfort and tiredness. Her RUCAM score was 9, which met the criteria for DILI (AST 90 IU/L, ALT 100 IU/L, ALP 191 IU/L, and GGT 614 IU/L). She was treated with herbal drugs, moxibustion, and acupuncture, and her symptoms completely resolved, with normalized hepatic enzymes within two weeks. Conclusions : This case report provides a clinical characteristic for a typical DILI caused by Western medicine, and shows an example of a TKM-based application.