• Journal of Genetic Medicine
• /
• 제8권1호
• /
• pp.1-16
• /
• 2011

현재 사용되고 있는 침습적 산전진단법(양수천자, 융모막샘플링)은 1-2%의 태아 손실이 초래되어, 비침습적 산전진단법이 산전진단의 궁극적인 목표로 대두되어 왔다. 1997년 Dr. Lo에 의해서 임신부 혈장 내에 세포 유리 태아 DNA (cffDNA)의 존재가 발견된 후 비침습적 산전진단의 새로운 가능성이 열렸으며, 과거 10년간 이에 대한 연구의 많은 진전을 보여주고 있다. 최근에 cffDNA를 이용한 Hemophilia A와 듀센형 근이영양증 등 반성 유전병(X-linked disorders) 진단에 필수적인 산전태아의 성 판정과 RhD-음성 임신부에서 태아의 RhD유전자 핵형 분석 등이 이미 외국에서 임상적으로 적용되고 있으나, 한국에서는 아직 실용화되지 않고 있다. CffDNA의 임상 사용에는 여전히 많은 제약점이 있으며, 이는 임신부 혈장 내 cffDNA 양에 비해 많은 양의 모태 DNA가 존재하고, 종래에 사용되었던 특이적인 Y염색체 유전자(Y-specific gene)는 남아 태아 임신 시에만 적용된다는 것에 기인한 다. 따라서 모든 태아에 적용할 수 있는 태아 성과 무관한 마커(sex-independent universal fetal marker as internal positive controls)가 요구되며, 이를 이용하여 정확한 태아 DNA를 검출할 수 있다. 본 연구진은 국내 처음으로 임신부 혈장 내에 cffDNA를 이용하여 SRY 유전자, RhD-exon 7, 태아 성과 무관한 DNA마커(universal fetal DNA marker)로써 RASSF1A 유전자를 실시간 중합효소연쇄반응(RT- PCR)을 사용하여 뛰어난 결과를 얻었다. 이는 한국에서 처음으로 성공적으로 시도된 것이다. 연구결과에서 산전 태아 성 판별과 산후 태아의 성이 100% 일치하였으며, 임신 주기별 SRY 수치는 임신이 진행할수록 증가함을 확인할 수 있었다. 따라서 이러한 방법은 혈우병 A, 듀센형 근이영양증, 선천성 부신증식증과 연골 무형성증의 진단과 치료 상담에 이용할 수 있으며 50%에서 침습적인 방법을 줄일 수가 있다. 또한, RhD-음성 임신부 대상으로 태아의 성 판정과 RhD 태아 유전자형을 분석한 결과 RhD-음성 태아를 정확히 검출함으로써 앞으로 기존 양수천자 등 침습적 검사를 대체할 수 있을 것이다. 특히 이는 치료가 필요 없는 RhD-음성 태아에서 RhD-면역글로불린의 예방적 치료를 사전에 막을 수 있어, 임신부 건강을 보호하고 의료 비용을 줄일 수 있는 큰 장점을 가진다. 한국에서 최초로 시도된 임신부 혈장 내 cffDNA를 이용한 본 연구의 성공은 비침습적 산전진단 임상 적용의 새 길을 제시하였다. 따라서 이를 각 유전질환의 산전진단에 유용하게 활용하는 것은 태아와 임신부의 건강 증진과 의료비용 절약 등 개인과 국가에 많은 기여를 할 것으로 사료된다.

• Child Health Nursing Research
• /
• 제20권4호
• /
• pp.247-254
• /
• 2014

목적 본 연구의 목적은 산전 임부를 대상으로 태아애착, 태교실천, 피로 및 사회적 지지 정도를 확인하고 태아애착에의 영향 요인을 파악하는 데 있다. 방법 대상자는 월평균 분만 100건 이상의 여성전문병원에 산전관리를 위해 외래를 방문한 임부 중 임신합병증을 동반하지 않은 건강한 임부 211명이다. 일반적 특성에 따른 태아애착의 차이를 비교하였으며 태아 애착을 평가하기 위한 Maternal-Fetal Attachment Scale, 태교실천은 Mun과 Choi (2002)의 도구, 피로를 측정하기 위해 Milligan 등(1997)이 개발한 Fatigue Symptom Checklist 및 Curry 등(1994)의 사회적지지 측정도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 18.0 프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficients, Stepwise multiple regression analysis를 이용하여 분석하였다. 결과 임부의 태아애착 정도는 $93.74{\pm}13.69$점(점수범위 25-125점)이었으며 산과력, 모유수유 경험 및 태교 경험에 따라 유의한 차이를 보였으며, 초임부, 모유수유 경험이 없는 경우, 태교 경험이 있는 경우 태아애착 정도가 유의하게 더 높았다. 임부의 태아애착은 태교실천(r=.71, p < .001), 피로(r=.15, p =.032), 사회적 지지(r=.38, p <.001)와 정적 상관관계에 있었고 태교 실천 정도는 사회적 지지 정도와 유의한 정적 상관관계를 보였다(r=.40, p <.001). 임부의 태아애착에 영향을 미치는 요인으로는 태교실천(${\beta}=.67$), 피로(${\beta}=.21$), 사회적 지지(${\beta}=.13$) 순으로 나타났으며 설명력은 55.2%였다. 결론 임부의 태아애착 증진을 위해 태교실천 및 태교실천 프로그램 효과를 입증하는 하나의 근거자료로 활용될 수 있을 것이며 임부의 피로를 단순히 임신증상으로 인식하는 수준에서 벗어나 이를 태교실천을 통해 중재하는 것이 필요할 것이다. 또한 사회적 지지를 통해 태교실천을 더욱 더 잘 실천함으로 태아애착이 증진될 수 있을 것이다.

• 건강소식
• /
• 제3권3호통권18호
• /
• pp.27-33
• /
• 1975

임신은 여성에겐 최대의 중대사다 어떠면 하나님이 처음 우주와 인간을 창조할 때에 여성에게 부여한 최대의 역할이 이것인지도 모른다. 그런데 많은 여성들이 임신에 대한 지식이 너무 빈곤하다. 이로 인해서 함부로 몸을 가누다가 무서운 병에 걸리기도 하고, 유산, 조산을 일으켜 불행한 결과를 가져오게도 하며, 이처럼 엄청난 결과는 아니라도 일부의 체격의 균형을 무너뜨리는 일도 허다하다.

• 전자공학회논문지
• /
• 제49권9호
• /
• pp.328-334
• /
• 2012

산전 및 분만 중 연속적인 태아감시는 임상의에게 태아의 안녕 평가하는데 필요하다. 또한 태아의 심장박동은 임신 중 태아의 건강을 평가하는 중요한 파라미터이다. 초음파 도플러는 태아 심박을 비관혈적으로 측정할 수 있는 방법으로 매우 유용하다. 그러나 현재 임상에서 널리 쓰이고 있음에도 불구하고, 태아 심박을 검출하는데 있어서 제한적인 정보만 제공할 뿐만 아니라 검출 오류에 대한 문제가 완전히 해결되지 못하고 있다. 본 연구의 목적은 태아의 초음파 도플러 신호로부터 태아 심박을 검출하는 알고리즘을 간단한 방법으로 개선하고자 한다. 신호 주기를 검출하는데 가장 널리 쓰이는 자기상관함수의 수정된 함수를 제안하고, 신호의 주기를 찾기 위해 설정하는 데이터 분석 구간의 크기와 이동 간격을 가변하도록 하였다. 제안된 방법은 실제 산모에게서 측정된 데이터에 적용하여 태아 심박의 beat-to-beat 검출이 가능함을 확인하였으며, 태아 심전도 신호와도 비교하였다. 제안하는 방법은 간단하면서도 효과가 있으므로 실제 장비에 적용될 수 있을 것으로 기대된다.

• 여성건강간호학회지
• /
• 제24권2호
• /
• pp.126-137
• /
• 2018

Purpose: To evaluate the effectiveness of an experience-focused prenatal program on stress, anxiety, childbirth confidence, and maternal-fetal attachment for women in their first pregnancy. Methods: The participants were 57 pregnant women at 32 weeks or more of a first pregnancy who agreed to participate in this study. The data were analyzed with descriptive statistics, t-test, $x^2$ test, and Fisher's exact test using the SPSS 21.0 program. Results: The experimental group showed significant differences in stress, anxiety, childbirth confidence, and maternal-fetal attachment from the control group. Conclusion: The four-week experience-focused prenatal program can be used for women in their first pregnancy to reduce their stress and anxiety and to increase their childbirth confidence and maternal-fetal attachment.

• 부모자녀건강학회지
• /
• 제11권2호
• /
• pp.93-104
• /
• 2008

Purpose: The purposes of this descriptive survey study were to describe Maternal-Fetal Interaction aspect according to period of pregnancy. Method: Data were collected from 273 pregnant women who visited one public health center and OBGY clinic in Gangneung city. The instrument used for this study was a self-report questionnaire. Results: During maternal-fetal interaction, there were significant differences in place, feeling, touch type, voice tone, sensitivity according to period of pregnancy. Conclusion: Maternal-fetal interaction aspect according to period of pregnancy is different. Thus, it is essential to develop maternal-fetal interaction program that includes maternal-fetal interaction aspect according to period of pregnancy.

• 스트레스연구
• /
• 제25권2호
• /
• pp.145-154
• /
• 2017

임부들의 심리적 안정과 태아와의 건강한 관계는 주산기 적응에 중요한 것으로 알려져 있다. 본 연구에서는 정신건강과 대인관계 개선에 효과적인 것으로 알려져 있는 자비명상을 임부용으로 개발하기 위하여 탐색적 예비연구를 진행하였다. 효과성과 개선점을 파악하기 위해 4주 자비명상 프로그램 참가자(n=8)들의 스트레스, 우울, 태아애착, 마음챙김 및 자기자비를 기저선과 사후에 측정하였으며, 포커스 그룹 인터뷰를 바탕으로 현상학적 분석을 실시하였다. 결과는 자비명상이 임부의 심리적 안정과 태아와의 관계에 긍정적인 영향을 줄 가능성이 나타났으며, 회기구성 및 가정수련 보강방안 등의 보완점들을 발견할 수 있었다. 본 연구가 임부용 자비명상 개발을 위한 이해의 폭을 넓히고, 추후 연구들을 촉진할 것이라 기대한다.

• 가정의 벗
• /
• 제37권5호통권429호
• /
• pp.8-9
• /
• 2004

이와 같이 태어난 지 한 달 이내의 아기들은 어머니 체내에서 모든 보호를 받고 있던 태아기에서 벗어나 출생 후 혼자 힘으로 살아가기 위한 적응을 하는 기간이므로 여러 가지 면에서 약하며, 여러 가지 질병에 걸릴 위험 또한 많기 때문에 적절하게 관리해 주는 것이 매우 중요하다.

• 월간당뇨
• /
• 통권189호
• /
• pp.22-25
• /
• 2005

당뇨병은 임신의 금기증이 절대 아니다. 당뇨병이 있는 가임의 여성은 임신 전부터 철저한 혈당 조절과 산과의와의 상담을 통해 계획된 임신을 하고, 임신기간 동안 적극적인 산전진찰과 체계적인 혈당관리를 한다면 건강한 태아를 분만할 수 있다. 무엇보다 임신전과 임신 전반기를 통한 혈당조절이 가장 중요하다는 것을 명심해야 할 것이다.

• 여성건강간호학회지
• /
• 제8권3호
• /
• pp.335-344
• /
• 2002

Providing visual information about the fetus to the mother by the ultrasound examination was found to be an effective nursing intervention to promote Maternal-Fetal Attachment. In keeping with the purpose of the study, to evaluate the effect of providing visual information by ultrasound on level of Maternal-Fetal Attachment, a non-equivalent experimental group quasi-experimental design was used. The data were collected using Cranley's Maternal-Fetal Attachment Scale(1981) with a research questionnaire that consisted of 16 items on general characteristics and 23 items on Maternal-Fetal Attachment from November 2, 2000 to August 11, 2001. Subjects were 126 pregnant women who were received visual information by ultrasound and 123 pregnant women who did not receive visual information by ultrasound after finishing examination. The data were analyzed by using the SPSS/PC+ window 10.0 version program. The results of this study were as follows: There was no statistical difference in general characteristics between both groups. The scores on Maternal-Fetal Attachment at second trimester show no statistical difference (t=1.123, p=0.263). The scores on Maternal-Fetal Attachment in both groups increased between the second trimester and third trimester. However, the increase was greater in the group receiving visual information by ultrasound as compared to the group which did not receive the visual information(t=-2.152, p=0.032). This result shows that providing visual information about the fetus by the ultrasound examination is effective in increasing Maternal-Fetal Attachment.