Hepatocellular carcinoma (HCC) can be diagnosed noninvasively on multiphasic CT and MRI based on its distinctive imaging findings. These features include arterial phase hyperenhancement and washout on portal or delayed phase images. However, radiologists face significant diagnostic challenges because some HCCs exhibit atypical imaging characteristics. In addition to many HCC-mimicking lesions, such as arterioportal shunts, combined HCC-cholangiocarcinoma, intrahepatic cholangiocarcinoma, and hemangioma present a challenge for radiologists in actual clinical practice. The ability to distinguish HCCs from mimickers on initial imaging examinations is crucial for appropriate management and treatment decisions. Therefore, this pictorial review presents the imaging findings of atypical HCCs and HCCs mimicking malignant and benign lesions and discusses important clues that may help narrow down the differential diagnosis.
Purpose: The aim of this study were to find ideal entry point of straight antegrade humeral intramedullary nail (SAHN) for the treatment of proximal humerus fracture in Korean and to analyze anatomical conformity using computed tomography. Materials and Methods: From May 2014 to October 2016, the study was conducted retrospectively on 74 Korean patients who had taken computed tomography on both normal and affected shoulder joint as result of shoulder injury. The mean age of the patients was 64.5 years (range, 22-95 years). Radiologic evaluation was done using multiplanar reconstruction technique of the computer tomography on normal proximal humerus. We located ideal entry point of SAHN as the point where humerus intramedullary center axis and humeral head meet. Distance between the entry point and local anatomical landmark was measured. We defined the critical distance as the distance between entry point and the most medial point of the supraspinatus attachment site. For adequate fixation and avoidance of injury to rotator cuff, critical distance should be over 8 mm according to Euler, and we defined the critical type when it is less than 8 mm. Critical distance, sex, age, height, body weight, body mass index was evaluated for the statistical significance. Results: The ideal entry point was as follows: the mean anteroposterior distance, the sagittal distance to the lateral margin of bicipital groove, was 11.5 mm and the mean mediolateral distance, the coronal distance to the lateral margin of grater tuberosity, was 20.5 mm. The mean critical distance, distance from the entry point to the just medial to insertion of the supraspinatus tendon, was 8.0 mm. Critical type with critical distance less than 8 mm was found in 41 in 74 patients (55.4%). Conclusion: The ideal entry point of SAHN in Korean was located on 11.5 mm posteriorly from the lateral margin of bicipital groove and 20.5 mm medially from lateral margin of greater tuberosity. More than half of the cases were critical type. Since critical type can possibly cause rotate cuff injury during nail insertion on entry point, surgeon should consider anatomical variance before choosing surgical option.
Park, Hyonghu;Park, Jikoon;Choi, Ilhong;Kang, Sangsik;Noh, Sicheol;Jung, Bongjae
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.9
no.6
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pp.369-374
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2015
In this study we proposed a texture feature analysis algorithm that distinguishes between a normal image and a diseased image using CT images of some brain hemorrhage patients, and generates both Eigen images and test images which can be applied to the proposed computer aided diagnosis system in order to perform a quantitative analysis for 6 parameters. And through the analysis, we derived and evaluated the recognition rate of CT images of brain hemorrhage. As the results of examining over 40 example CT images of brain hemorrhage, the recognition rates representing a specific texture feature-value are as follows: some appeared to be as high as 100% including average gray level, average contrast, smoothness, and Skewness while others showed a little low disease recognition rate: 95% for uniformity and 87.5% for entropy. Consequently, based on this research result, if a software that enables a computer aided diagnosis system for medical images is developed, it will lead to the availability for the automatic detection of a diseased spot in CT images of brain hemorrhage and quantitative analysis. And they can be used as computer aided diagnosis data, resulting in the increased accuracy and the shortened time in the stage of final reading.
Jong Eun Kim;So Hyun Park;Young Sup Shim;Sungjin Yoon
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.84
no.6
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pp.1266-1289
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2023
Malignant lymphoma typically presents with homogeneous enhancement of enlarged lymph nodes without internal necrotic or cystic changes on multiphasic CT, which can be suspected without invasive diagnostic methods. However, some subtypes of malignant lymphoma show atypical imaging features, which makes diagnosis challenging for radiologists. Moreover, there are several lymphoma-mimicking diseases in current clinical practice, including leukemia, viral infections in immunocompromised patients, and primary or metastatic cancer. The ability of diagnostic processes to distinguish malignant lymphoma from mimicking diseases is necessary to establish effective management strategies for initial radiological examinations. Therefore, this study aimed to discuss the typical and atypical imaging features of malignant lymphoma as well as mimicking diseases and discuss important diagnostic clues that can help narrow down the differential diagnosis.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the validity of midsagittal reference (MSR) planes constructed in maxillofacial 3D images. Methods: Maxillofacial computed tomography (CT) images were obtained in 36 normal occlusion individuals who did not have apparent facial asymmetry, and 3D images were reconstructed using a computer software. Six MSR planes (Cg-ANS-Ba, Cg-ANS-Op, Cg-PNS-Ba, Cg-PNS-OP, FH${\perp}$(Cg, Ba), FH${\perp}$(Cg, Op)) were constructed using the landmarks located in the midsagittal area of the maxillofacial structure, such as Cg, ANS, PNS, Ba and Op, and FH plane constructed with Po and Or. The six pairs of landmarks (Z, Fr, Fs, Zy, Mx, Ms), which represent right and left symmetry in the maxillofacial structure, were selected. Statistically significant differences of the right and the left measurements were examined through t-test, and the difference of the right and the left measurement was compared among the six MSR planes. Results: The distances from the right and the left landmarks in each pair to each MSR plane did not show a statistically significant difference. The reproducibility of the landmark identification was excellent. Conclusion: All the six planes constructed in this study can be used as a MSR plane in maxillofacial 3D analysis, particularly, the planes including Cg and ANS.
In this study, texture feature analysis (TFA) algorithm to automatic recognition of liver disease suggests by utilizing computed tomography (CT), by applying the algorithm computer-aided diagnosis (CAD) of hepatocellular carcinoma (HCC) design. Proposed the performance of each algorithm was to comparison and evaluation. In the HCC image, set up region of analysis (ROA, window size was $40{\times}40$ pixels) and by calculating the figures for TFA algorithm of the six parameters (average gray level, average contrast, measure of smoothness, skewness, measure of uniformity, entropy) HCC recognition rate were calculated. As a result, TFA was found to be significant as a measure of HCC recognition rate. Measure of uniformity was the most recognition. Average contrast, measure of smoothness, and skewness were relatively high, and average gray level, entropy showed a relatively low recognition rate of the parameters. In this regard, showed high recognition algorithms (a maximum of 97.14%, a minimum of 82.86%) use the determining HCC imaging lesions and assist early diagnosis of clinic. If this use to therapy, the diagnostic efficiency of clinical early diagnosis better than before. Later, after add the effective and quantitative analysis, criteria research for generalized of disease recognition is needed to be considered.
Jihyun Kim;Suk Hee Heo;Sang Soo Shin;Yong Yeon Jeong
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.5
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pp.1103-1123
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2021
The uterus can be largely divided into the uterine corpus and uterine cervix. Diseases that can occur in the uterine corpus, composed of the endometrium and myometrium, vary from benign to malignant tumors. Ultrasound and CT are the primary non-invasive evaluation methods to differentiate between benign and malignant tumors, but in some cases, they are difficult to differentiate due to their non-specific imaging findings. However, magnetic resonance imaging (MRI), which has high resolution, helps not only in locating lesions but also in evaluating histological characteristics and staging of malignant tumors. In this review article, the characteristic MRI findings that radiologists should be aware of regarding various benign and malignant tumors detected in the uterine corpus are summarized with their points of differentiation.
The Joint Photographic Experts Group (JPEG) standard was proposed by the International Standardization Organization (ISO/SC 29/WG 10) and the CCITT SG VIII as an international standard for digital continuous-tone still image compression. The JPEG standard has been widely accepted in electronic imaging, computer graphics, and multi-media applications, however, due to the lossy character of the JPEG compression its application in the field of medical imaging has been limited. In this paper, the JPEG standard was applied to a series of head sections of magnetic resonance (MR) images (256 gray levels, $256{\times}256$ size) and its performance was investigated. For this purpose, DCT-based sequential mode of the JPEG standard was implemented using the CL550 compression chip and progressive and lossless coding was implemented by software without additional hardware. From the experiment, it appears that the compression ratio of about 10 to 20 was obtained for the MR images without noticeable distortion. It is also noted that the error signal between the reconstructed image by the JPEG and the original image was nearly random noise without causing any special-pattern-related artifact. Although the coding efficiency of the progressive and hierarchical coding is identical to that of the sequential coding in compression ratio and SNR, it has useful features In fast search of patient Image from huge image data base and in remote diagnosis through slow public communication channel.
The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.6
no.2
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pp.81-93
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2013
This review was described to investigate the feasibility of using ultrasound as an image tool for interventions of lumbar spine. This article will first provide an overview of lumbosacral spine surface anatomy and sonoanatomy. A detailed understanding of anatomy is critical for interpretation of ultrasound and procedural performance at spine. Fluoroscopy is most commonly used in interventional spine procedures, but radiation exposure is the major concern when obtaining fluoroscopic images. Ultrasound is radiation-free, is easy to use, and can provide real-time images with high accuracy. Also this device can be used in virtually any clinical setting. Ultrasound guidance offers a reliable alternative to fluoroscopy or computed tomography for lumbar interventions and can be safely performed without radiation exposure.
In this paper, we propose a pulmonary nodule registration for the tracking of lung nodules in sequential CT scans. Our method consists of following five steps. First, a translational mismatch is corrected by aligning the center of optimal bounding volumes including each segmented lung. Second, coronal maximum intensity projection(MIP) images including a rib structure which has the highest intensity region in baseline and follow-up CT series are generated. Third, rigid transformations are optimized by normalized average density differences between coronal MIP images. Forth, corresponding nodule candidates are defined by Euclidean distance measure after rigid registration. Finally, template matching is performed between the nodule template in baseline CT image and the search volume in follow-up CT image for the nodule matching. To evaluate the result of our method, we performed the visual inspection, accuracy and processing time. The experimental results show that nodules in serial CT scans can be rapidly and correctly registered by coronal MIP-based rigid registration and local template matching.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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