Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.2
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pp.134-142
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2015
Lichen planus is an immune-mediated mucocutaneous disease, affects more frequently middle-aged Caucasian women and makes signs and symptoms in the oral mucosa. Cutaneous lichen planus lesions cause itching but they are self-limiting, oral lichen planus lesions are usually chronic, recalcitrant to treatment and potentially premalignant in some cases. Although, oral lichen planus is non-plaque related disease, they possess particular problems because plaque control is complicated by pain and bleeding and might cause plaque-related disease. The resulting condition comprises accumulations of plaque, which again can influence the progress of oral lichen planus with burning sensation, spontaneous gingival bleeding. Thus, it should be noted that both medication and supportive periodontal treatment are essential for the remission of the lesions. This case report introduces topical corticosteroid therapy and supportive periodontal treatment including intensive oral hygiene procedures to obtain an improvement of subjective symptoms and objective changes and to prevent relapse the lesions.
Chung, Hyun-Ju;Lee, Sang-Hyun;Kim, Yung-Jun;Williams, Ray C.
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.30
no.4
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pp.707-727
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2000
매식된 인공치아의 성공을 위해서는 적절한 교합과 수동적 적합성을 갖는 보철물의 제작과 구강내 노출 직후부터의 세균성 치태조절이 요구된다. 본 연구는 전처리(passivation과 tridodecyl - methyl - ammonium chloride(TDMAC) 처리)가 다른 타이타늄 표 면에 chlorhexidine varnish와 테트라사이클린 을 도포시 약제의 방출역학을 알아보고 구강내 치태형성의 억제정도를 평가하기 위하여 시행 되었다. 이를 위해 방출용액으로 인산완충액 성분의 인조타액을 1일${\sim}$1개월간 매일 교환하여 약제농도를 측정하고 타이타늄 박막에 잔류한 약제 활성을 측정하였으며 항균제 도포한 타이타늄 원판을 부착한 장치를 구강내 위치시킨 1일${\sim}$3주 후 원판을 제거하여 주사전자현미경으로 세균 부착상을 관찰하였다. 테트라사이클린은 TDMAC 처리된 표면에서 $10{\sim}18$일까지 유효농도로 방출되었고 표면의 유효 항균 활성은 $3{\sim}4$주간 유지되었으며, chlorhexidine varnish 도포 시에는 TDMAC 전처리시 초기에 $3{\sim}7$일 간 증가한 유효 항균 활성을 방출하여 매식지대치 등에 이러한 항균제도포 시 매식치 주위환경에 항균활성 공급원으로 작용할 수 있음을 보였다. 주사현미경적 관찰시 모든 타이타늄 표면에서 구강내 위치 30분 후에는 세균이 부착되어 있지 않고 타액 단백질 성분에서 유래한 것으로 보이는 피막물질이 표면을 부분 또는 전면에 걸쳐 덮고 있었다. 구강내 노출 2시간 후 항균제 미도포 표본들에는 약간의 구균이 단층으로, $1{\sim}3$일 후에는 부분적으로 두꺼운 세균층을 형성하였고 7일 후에는 표면전체에 걸쳐 세균층이 덮여있었으며 주로 구균과 약간의 간균이 주종을 이루었다. 항균제 도포시 구강내 노출 1주일 이전까지는 미도포군에 비해 치태형성이 지연되는 경향을 보였지만 2주 이후에는 세균 수나 치태형성 양상이 유사하였다. 이 연구로부터 항균제 도포시 1주일 이전의 초기 치태형성을 감소시킬 수 있음을 알 수 있었으며 이러한 연구결과는 타이타늄 임프란트 지대치 표면에 항균제의 도포가 임상적으로 유용할 수 있음을 시사하였다.
세균성 치태는 치은의 염증과 치주 조직 파괴를 동반하는 치주염의 주요한 인자로서 치주 조직 건강을 유지하기 위하여 적절한 치태 조절이 필요하다. 본 논문의 목적은 12주 동안 만성 초기 및 중등도 치주염 환자에서 치은염에 대한 임상 지수의 감소, interleukin-6 (IL-6) 농도와 치주질환 원인균인 Prevotella intermedia (P. intermedia), Actinobacillus actinomycetemcomitans (A. actinomycetemcomitans)에 대한 소니케어 전동 칫솔의 효과를 일반 칫솔과 비교해 보고자 하는 데 있다. 총 82명의 환자를 선택하였으며, 30명은 일반 칫솔, 52명은 소니케어 전동 칫솔 군으로 분류하여 칫솔질 교육을 실시하였다. 전악을 전치부와 구치부로 나누어 초진, 1, 4, 12주에서의 치태, 치은 지수 및 탐침 시 출혈 여부를 조사하였으며, 가장 깊은 치주낭 탐침을 보이는 치아 3개를 선택하여 탐침 깊이와 부착 정도를 측정하였고, 선택된 치아에서 초진, 1, 12주에 채취된 샘플을 통해 치은열구액 내의 IL-6 농도와 P. intermedia, A. actinomycetemcomitans의 CT값을 추가적으로 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1 소니케어 전동 칫솔과 일반 칫솔군 모두 치은 염증을 나타내는 임상 지수 (치태지수, 치은지수, 탐침 시 출혈)는 12주 기간 동안 유의한 감소 (p<0.05)를 보였으나, 전동 칫솔 군에서 통계학적으로 더욱 유의하게 (p<0.05) 나타났다. 2. 전치부를 제외한 구치부 치아에서 소니케어 전동 칫솔군은 12주 기간 동안 탐침 시 출혈의 감소가 통계학적으로 유의하게 (p<0.05) 나타났다. 3. 가장 깊은 치주낭 탐침 깊이를 보이는 3개의 선택된 치아에서 치주낭 탐침 깊이와 부착 정도는 두 군 모두 초진에 비해 유의한 감소 (p<0.05)를 보였다. 퍼센트 변화 비교에서 치주낭 탐침 깊이는 소니케어 전동 칫솔군이 $18.47{\pm}10.05%$, 일반 칫솔군이 $14.19{\pm}8.16%$로, 부착 정도는 소니케어 전동 칫솔군이 $24.26{\pm}12.51%$, 일반 칫솔군이 $15.65{\pm}9.92%$로 각각 나타났으나, 군 간 통계적 유의차는 보이지 않았다. 4. 치은열구액의 IL-6 농도는 두 군 모두 12주 기간 동안 통계적으로 유의한 감소 (p<0.05)를 나타내었다. 퍼센트 변화 비교에서 전동 칫솔군은 51%, 일반 칫솔군은 37%로 각각 나타났으나, 군 간 통계적 유의차는 보이지 않았다. 5. Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans의 관찰에서 두 군 모두 유의한 차이는 없었다. 위 결과를 통해 본 연구에서는 소니케어 전동 칫솔의 사용이 일반 칫솔에 비하여 만성 초기 및 중등도 치주염 환자에서 치태의 제거, 치은 염증 및 임상 지수의 감소에 유의한 효과가 있으며 IL-6의 감소 경향에도 효과가 있음을 관찰하였다.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.39
no.1
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pp.17-25
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2012
To maintain good oral hygiene, plaque control is essential and the most common and effective method is appropriate brushing. However accurate brushing is so difficult for children that the importance of brush is getting higher. We investigated the effect of tooth brushing instruction in plaque control for 40 children who came to Kyunghee university dental hospital, department of pediatric dentistry. We examined basic information by self-assessment, evaluated plaque index, tooth & tongue cleanness, malodor index for 4 times and compared values before and after tooth brushing instruction. Plaque index decreased(p<0.01) and tooth & tongue cleanness increased(p<0.01). There were no significant differences in mal-odor index. In conclusion, tooth brushing instruction is effective in removing dental plaque and its beneficial role is highly expected in establishing children's good oral hygiene.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.34
no.2
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pp.116-126
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2018
Purpose: The purpose of this study was to analyze the factors affecting the survival rate and the marginal bone level of dental implants that have functioned over 7-years. Materials and Methods: In 92 patients, 178 dental implants were included. Implant-related factors (diameter, length, prosthetic splint), patient-related factors (gender, smoking, plaque index, compliance to supportive periodontal therapy) and surgery-related factors (proficiency of surgeon, bone graft) were evaluated via clinical and radiographic examination. The marginal bone level was determined by intraoral standard radiography at the mesial and distal aspects of each implant using an image analysis software program. Results: The survival rate of all the implants was 94.94% and the marginal bone level was $0.89{\pm}1.05mm$, these results are consistent with other studies that present long-term good clinical results. Implant length and plaque index among several factors were statistically significant for implant survival rate (P < 0.05). Smoking and the presence of regeneration surgery were statistically significant for the marginal bone level (P < 0.05). Conclusion: Dental implant that have functioned over 7-years showed favorable long-term survival rates and marginal bone level. Implant length and plaque control should be considered for improving the long-term clinical results. It is needed that careful application of bone regeneration technique and smoking control for maintaining of marginal bone level.
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.7
no.1
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pp.11-14
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2011
Individuals with cognitive disabilities face many barriers to oral care, often suffering from partial or complete edentulism. While the use of implant reconstruction is becoming more common in general population, such care is still being used infrequently in individuals with intellectual impairment. Because of the patients'oral hygiene practice is poor, special need is required for prosthetic design. These two cases were restored by prostheses using implants. Prosthetic modalities were different but the implants were fully osseointegrated, presenting satisfactory functional and esthetic conditions without clinical or radiographic signs of alterations or pathologies. We report that it is good for cognitive disabilities to give prosthetic treatment using implants.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.41
no.2
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pp.157-165
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2014
Skeletal anchorage is recommended as an orthodontic treatment for an impacted immature permanent tooth. Among these methods, C-tube is relatively safe because it is fixed to the cortical bone of interdental and the lower part of the root with several short miniscrews, which causes less damage to the root in patients of early permanent dentition. As it can be easily bent, the traction direction can be adjusted to favorable bone density sites. However, patient cooperation is important and traction based on physiological force in order to gain root and dentoalveolar tissue development in immature permanent teeth is required. Periodic follow-ups should be mandatory.
The purpose of this paper is to review two recently reported, long-term studies of several chemical methods to control gingivitis and decalcification in adolescent orthodontic patients. The first study(gingivitis study) was designed to determine whether conventional toothbrushing and twice daily use of a brush-on 0.4 per cent $SnF_2$ gel containing more than 90 per cent available $Sn^{2+}$ would be more effective for controlling plaque accumulation and gingivitis in the presence of orthodontic appliances than conventional toothbrushing alone. The second study(decalcification study) was designed to compare the effectiveness of controlling decalcification in orthodontic patients with either a II00 ppm F tooth paste used alone, this same toothpaste and a 0.05 percent NaF rinse or this toothpaste and a 0.4 percent $SnF_2$ gel. In the gingivitis study, sixty-five consecutively treated adolescents who were to receive full-mouth fixed orthodontic appliances were assigned to two groups according to age and sex criteria. In the decalcification study an additional 30 subjects(95 total) were similarly assigned to a third group. The first group(control, n=35) used only toothbrushing with a standard fluoride(1100 ppm F) toothpaste. The second group used toothbrushing with a similar dentifrice supplemented with a 0.4 percent $SnF_2$ gel($SnF_2$ gel group, n=30) used twice daily for the entire 18-month study period. The third group(in the decalcification study only) used a similar toothpaste and 0.05 percent NaF rinse(NgF rinse group, n=30). Clinical assessments of plaque accumulation using the Plaque Index, gingival inflammation using the Gingival Index, and coronal staining were completed single-blinded before appliances were placed and 1, 3, 6, 9, 12 and 18 months after appliances were placed. Decalcification was assessed single blind on all labial surfaces of all erupted teeth before appliances were placed and 3 months after appliances were removed. The results of the gingivitis study indicated that the $SnF_2$ gel gorup had significantly lower scores for the Plaque Index(p<0.01) and Gingival Index(p<0.001) at all examinations during orthodontic treatment than did the control group. In the $SnF_2$ gel group, one subject developed mild coronal staining and two subjects developed moderate staining. In the decalcification study, when pre-treatment levels of decalcification were subtracted from post-treatment values, significantly lower decalcification scores(p<0.05) were found for both whole mouth and first molars in the NaF rinse and gel groups as compared with the control gorup(toothpaste alone). Although the gel group consistently had less decalcification than the rinse group, this difference only approached statistical significance.
The purpose of this study was to evaluate photothermal effect of laser, which eliminates and reduces bacteria causing periodontal disease, on treatment of periodontal disease. This study included subjects with moderate periodontitis who visited the Department of Oral Medicine, College of dentistry, Yonsei University. The subjects were divided into experimental group, where Argon laser treatment was used, and control group, where conventional subgingival curettage was used. Gingival fluids from each subject were collected prior and after 1 week of the treatment, and changes in number of bacterial colonies cultured from aerobic as well as anaerobic bacteria responsible for the periodontal disease, and changes in clinical indices related to the periodontal disease, such as plaque index, gingival index, sulcus bleeding index, were analysed. As a result, the number of bacterial colonies of aerobic and anaerobic bacteria reduced after 1 week of the treatment in both groups, especially the bacterial colonies of anaerobic bacteria which showed statistically significant reduction(p<0.1). However, there was no significant difference between the experimental group and the control group. Clinical indices including plaque index, gingival index, sulcus bleeding index were reduced after 1 week of the treatment in both groups. In the experimental group, gingival index(p<0.1) and sulcus bleeding index(p<0.01) showed significant reduction, and, in the control group, sulcus bleeding index(p<0.01) showed significant reduction. However, there were no significant differences in each indices between the two groups. The above results suggest that Argon laser could be used as a substitute of conventional subgingival curettage, or in combination with subgingival curettage which would increase the effect of the treatment. Although the possibility of clinical application of Argon laser was observed in this study, more randomized-controlled research, including acquirement of sufficient samples as well as long-termed follow up, would be necessary before clinically effective application of Argon laser.
The purpose of this study was to evaluate the influence of accessibility to dental cervices of maxillary molars upon plaque control level of these areas. Fifthy-seven dental students with healthy gingiae participated in this study. Maxillary dental casts were fabricated for each participants. Using the casts, cervical accessibility was measured at the mid-palatal point of maxillary first and second molars. Cervical accessibility was defined as the perpendicular distance from the entrance of gingival sulcus to the imaginary line between the most protruded points of palatal gingiva and tooth surface, and classified into degree I(${\leq}0.5mm$), II($>0.5mm,\;{\leq}1.0mm$), III($>1.0mm,\;{\leq}1.5mm$), and IV(>1.5mm). Plaque score was recorded as the distance from crest of gingival margin to the most coronal extent of plaque. Measurements of plaque score were repeated 3 times at 1-week intervals. After the baseline measurements, the participants began to use unitufted brushes on randomly assigned right or left side. Two weeks later, a session of plaque score records identical to the baseline measurements was started. The maxillary second molars showed higher cervical accessibility than the first molars(p<0.01), but the plaque scores of maxillary second molars were also higher than those of first molars(p<0.01). For the maxillary first molars, correlation between accessibility and plaque score was statistically significant, but such correlation was not found for the second molars. Use of unitufted brushes decreased the plaque score(p<0.01). Correlation between accessibility and the degree of plaque score improvement was not found. These findings suggest that cervical accessibility may influence the amount of plaque, and use of adjunctive oral hygiene devices may be helpful in maintaining optimal oral hygiene level at the areas of low cervical accessib ility.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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