The most common type of orofacial pain is toothache. However, many other types of pain which derived from nonodontogenic problems can mimic toothache. Nonodontogenic toothache is heterotopic pain that the site of pain is not in the same location of the source of pain. This differs from primary pain, in which the site of pain is the actual site which the pain originates. Heterotopic pain can be alleviated by direct treatment toward the source of pain. The common sources of nonodontogenic toothache include neuropathic pain, sinus pain, Myofascial pain, neurovascular pain and even cardiac pain and psychogenic pain. Thus, clinicians should have a thorough knowledge about causes of nonodontogenic toothache, and through pain history and examination of dental and nondental structures are needed. This case report is about some cases of nonodontogenic toothache, and it also emphasizes essential considerations for proper differential diagnosis and appropriate treatment.
Myung, Yangho;Seo, Jeong-Il;Kim, Bok Eum;Kim, Young Gun;Kim, Seong Taek
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.37
no.2
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pp.81-87
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2021
Purpose: To profile various clinical characteristics of sleep bruxism (SB) patients with idiopathic facial pain (IFP) in the orofacial region. Materials and Methods: We analyzed 28 SB patients among 210 patients with IFP complaints. The profiles were evaluated using patient charts including gender, age, pain duration, pain location, pain intensity and affected areas by pain. Results: SB with IFP occurred more often in females (85.7%) than males (14.3%). The mean age at presentation was 48.9 years. The most common IFP sites of SB patients were the right maxilla (28.6%) and the right mandible (25.0%). The pain complaints occurred mostly in 2 teeth or areas (50.0%), followed by 1 area (28.6%) and then in ≥ 3 teeth or areas (21.4%). The mean pain intensity was 5.9 on a visual analogue scale from 0 to 10. The pain was spontaneous in 20 patients (71.4%), and the mean pain duration was 24.4 months. Conclusion: Identification of clinical characteristics of SB patients with IFP could be useful in the diagnosis of various IFP patients and beneficial in decreasing unnecessary care to reduce IFP. Further studies with larger number of subjects and extended duration are required for more systemized diagnostic methods and development of future treatment guidelines.
Nerve growth factor (NGF) and sensory neuropeptides are involved in the process of nociception at peripheral nerve fibers and wide spread in central nervous system. The aims of this study were to investigate NGF and sensory neuropeptides (substance P [SP] and calcitonin gene-related peptide [CGRP]) levels in human plasma and saliva, and the associations between these sensory neuropeptides levels and chronic orofacial pain symptoms. NGF, SP, and CGRP levels in plasma and resting whole saliva samples collected from 67 orofacial pain patients (joint pain, dental or periodontal pain, mucosal pain) and 36 pain free control subjects were measured by enzyme immunoassay. The characteristic pain intensity of each subject was measured using the Graded Chronic Pain Scale and the flow rate of resting whole saliva was measured. Joint pain patients group showed significantly higher plasma NGF level compared to each of dental pain patients (p<0.01), mucosal pain patients (p<0.01), and control group (p<0.01). Plasma NGF level of dental pain patients group was significantly higher than that of control group (p<0.01). Saliva SP level of dental pain patients group (p<0.05) and saliva CGRP level of mucosal pain group (p<0.05) were significantly higher than that of control group. Plasma and saliva SP levels of joint pain patients was significantly associated with pain intensity (plasma: standardized coefficient=0.599, p<0.01, saliva: standardized coefficient=0.504, p=0.05). In dental pain patients group, plasma SP (standardized coefficient=0.559, p<0.01), saliva SP (standardized coefficient=0.520, p<0.01) and saliva CGRP (standardized coefficient=0.599, p<0.01) levels were significantly associated with age. In mucosal pain patients group, plasma SP (standardized coefficient=0.495, p<0.05), saliva SP (standardized coefficient=0.500, p<0.05), and saliva CGRP (standardized coefficient=0.717, p<0.01) levels were significantly associated with age. NGF and neuropeptides may play a role in the maintenance of various orofacial pain symptoms. The examination of those levels in plasma and saliva helps understanding the mechanism of orofacial pain, and furthermore, can be applied to the diagnosis and therapy of orofacial pain.
The purpose of this study was to obtain baseline data for establishing oral health policy and developing oral health among industrial workers. A question was used to question paper 226 workers of D heavy industrial company in Sacheon-City. The result obtained were as follows: 1.Generally dental patients asked to not prevention treatment but treatment of dental disease. 2.Most of workers respondent that their oral health is so so.(52.2%). 3.Respondents reported 76.1% of dental calculus, 55.8% of sensitive to cold and hot things. 4.Oral health attitude is tooth brushing experience (39.8%), scaling experience (75.7%), when brushed area all teeth, gingiva and tongue(47.3%). 5.81.8% of respondents received no teeth pain when brushing time is over 3 minutes and 83.7% of smokers had calculus.
The purpose of this study was to evaluate the desensitizing effects of a Nd:YAG laser (Sunlase, SUNRISE Technologies, Inc., USA) irradiation on cervically exposed hypersensitive dentine. 45 patients was irradiated with pulsed Nd:YAG laser (1.5 W, 20 Hz, 75 mJ/pulse, 4 minutes) as the experimental group, 27 patients was mock irradiated as the control group. The degree of sensitivity to the thermal and tactile stimuli were determined qualitatively with an evaporative stimulus defined as two times air blast at a distance of 3 mm from each site to be tested and with a mechanical stimulus as a slightly scratching the cervical site with a dental explorer. A qualitative registration of the degree of discomfort was determined according to a numerical pain scale(NPS) in an 11-point scale in which 0= "no pain" and 10="most excruciating pain imaginable". Recordings were assessed before treatment, immediately after, 1 and 2 weeks after treatment. Pain tolerance threshold and pulp vitality were evaluated with electric pulp tester before and immediately after treatment. 1. Desensitizing of hypersensitive dentine with Nd:YAG laser irradiation was more effective than that with mock irradiation. 2. The placebo effect of mock irradiation was recognized for severe sensitive teeth($NPS\;{\geqq}\;6$), but not for moderate sensitive teeth(NPS < 6). 3. Laser irradiation did not affect the pain tolerance threshold and pulp vitality of the hypersensitive teeth. 4. Desensitizing effect of laser irradiation for the hypersensitive teeth had been continuing at least 2 weeks. It was concluded that desensitizing of hypersensitive dentine with a Nd:YAG laser is effective and the maintenance of the positive result was more prolonged than the placebo effect.
저자는 정상 치열을 가지며 두개하악장애의 증상 및 병력이 없는 성인 21명을 대상으로 computerized occlusal analysis system인 T-Scan system을 이용하여 교합력에 따른 치아접촉수와 총치아접촉시간을 측정한 후 정량적인 분석을 시도하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 최대 측두근 전부 근활성도의 약 20%, 50%, 80% 수준의 교합력에서 치아접촉수의 평균은 각각 1.6개, 8.8개, 16.7개로 교합력이 증가할수록 유의하게 증가하였다. 2. 최대 측두근 전부 근활성도의 약 20%, 50%, 80% 수준의 교합력에서 치아당 치아접촉수이 평균은 대구치에서는 0.2, 1.4, 2.2 개였으며 소구치에서는 0.1, 0.5, 1.1개였고, 전치에서는 0.1, 0.2, 0.6개로 교합력이 증가함에 따라 유의하게 증가하였다. 3. 치아접촉분포로 구분된 대칭군과 비대칭군간의 총치아접촉시간에는 유의한 차이가 없었다.
Journal of the Institute of Electronics Engineers of Korea SC
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v.41
no.2
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pp.61-68
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2004
Electric stimulation of teeth has been used for assessing pulp vitality. The principle is based upon the assumption that a subject feels the pain produced by electrical current stimulation of intradental nerve. Because of very high and wide range of impedance of the enamel, it is very difficult to determine stimulation levels regardless of teeth status. Most pulp testers adopt voltage stimulation method and thus, their stimulating threshold levels significantly depend on each individual. Therefore, a constant current stimulator is necessary to minimize the effect of wide variation due to different enamel thickness. And it is also necessary to test teeth vitality with a wide current range regardless of tooth impedance. In this study, we constructed a burst-wave type pulp tester to reduce the pain using a current stabilizing circuit with the maximum current of 150 uA.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.39
no.1
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pp.21-31
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2023
Purpose: This study aimed to investigate the effects of mental health factors on oral symptoms and the relationship between the two in Korean adolescents. Materials and Methods: Raw data of 54,948 Korean adolescents among the participants of the 17th Korean Youth Health Behavior Survey conducted in 2021 by the Korea Disease Control and Prevention Agency were analyzed in this study. Results: Mental health factors evaluated in this study included sadness and despair, suicidal thoughts, suicide attempt, loneliness, stress, depression, and anxiety. Our findings showed that all mental health factors were associated with oral symptoms. Particularly, factors affecting dental pain were suicidal thoughts, stress, anxiety, loneliness, depression, sadness, and despair. Further, all mental health factors affected ulorrhagia. Conclusion: In conclusion, the findings in this study are expected to contribute to the development of programs for the intervention of key mental health factors affecting oral symptoms to improve overall health in Korean adolescents.
The aim of this study was to investigate the correlations between the self-reported symptoms of periodontal diseases and the quality of life. This study conducted its questionnaire survey over the subjects of 450 adults who had ever visited dental clinics among the adults of age 35-65 living in Seoul and Gyeonggi-do region from January 7 to March 14, 2010. The data were analyzed using a chi-square test, t-test, binominal logistic regression analysis in the SPSS version 12.0 program. Among the self-reported symptoms of periodontal diseases, 65% of respondents perceived that 'I bleed from the gums in brushing my teeth', which was the most, whereas 18.8% of respondents perceived to 'tooth mobility', which was the least. Self-reported symptoms of periodontal diseases was associated with socio-demographic characteristics such as sex, age, level of education and periodic oral examination, dental scaling(p<0.05). People who perceived the symptoms of periodontal diseases experienced functional limitation, physical pain, psychological discomfort, disability in diverse domains, and social handicap more than the group who did not perceive them(p<0.001). OHIP-14 scores were significantly correlated with sex, bleeding gums, swollen gums and bad breath(p<0.05). This study showed the self-reported periodontal problem had a negative impact on the public's leading their happy life. Therefore, in order to enhance the quality of life in adults, it is necessary to prevent periodontal diseases and reduce the subjective symptoms.
Objectives: Water constitutes a majority of the human body and is essential for health. In addition, water intake can prevent dental caries by improving salivary lubrication and self-cleaning. This study aimed to determine the relationship between the amount of daily water intake and the symptoms of oral disease in Korean adolescents. Methods: We used data from the Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey (KYRBS), conducted in Korea in 2021, and identified the relationship between daily water intake and oral disease symptoms in Korean adolescents. KYRBS is a nationwide cross-sectional survey conducted by the Korea Disease Control and Prevention Agency (KDCA), and a total of 54,848 participants were included in this study. Results: After adjusting for confounding factors, logistic regression analysis showed that tooth pain was more often experienced by those who drank less than two cups of water per day (odds ratio [OR]: 1.14; 95% confidence interval [CI]: 1.01-1.30) than those who drank five or more cups of water per day. Conclusions: A low daily water intake is associated with tooth pain, a symptom of dental caries. The results of our study suggest that increasing water intake may reduce dental caries. Therefore, adequate water intake may help prevent dental caries.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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