• Proceedings of the Korean Vacuum Society Conference
• /
• 2010.02a
• /
• pp.288-288
• /
• 2010

현대사회의 급속한 고령화로 암 환자의 수는 2002년 기준 약 10만 명에서 매년 7~10 %씩 증가되어 2012년에는 20만 명이 될 것으로 추정되어지고 있다. 수술, 방사선 치료, 약물요법 등이 주요 치료방법이며, 암 환자의 30-50 %가 전리 방사선치료를 받고 있다. 방사선치료는 19세기 말에 발견된 미지의 X-선이 희망의 방사선으로 변화하여 암의 진단 및 치료에 활용되고 있으며, 인간 삶의 질 향상에 핵심적인 역할을 담당하고 있다. 기존의 X-선이나 감마선의 단점을 극복 할 수 있는 입자 빔을 1970년대 미국의 캘리포니아 대학 Berkely National Laboratory에서 처음으로 암 치료에 적용하였다. 현재는 일본과 독일에서 활발하게 활용되고 있으며 국내에서도 입자 치료시설을 구축 또는 개발계획 중에 있다. 방사선치료의 완치율을 높이기 위해서는 정확한 선량을 암세포에 전달해야 한다. 환자에 전달되는 입자빔을 실시간으로 측정하는 기술이 연구되어지고 있다. 지금까지는 빔의 특성을 측정하기 위해 간섭적인 방법을 사용하였으나, 투과형 검출기를 개발하여 실시간으로 치료와 빔 특성을 동시에 수행하는 기술개발연구가 보고되고 있다. 본 연구에서는 Multileaf Faraday Cup (MLPC) 검출기 설계구조와 데이터 측정방법에 관한 연구를 수행하고자 한다. 빔의 전송 방향으로 3개층의 $4{\times}4$ 배열의 구조로 48 channel의 전류값을 측정하여 입자빔의 분포를 실시간으로 관측하고, 측정된 전류는 ADC를 거쳐 치료계획에 의해 선택된 영역의 SOBP를 유지하도록 range modulation propeller를 조절하는 feed-back system을 갖춘 방사선치료빔 실시간 측정장치 개발에 관한 결과를 보고하고자 한다.

• The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
• /
• v.26 no.1
• /
• pp.115-126
• /
• 2014

Purpose : Depending on a variety of therapeutic areas using MVCT(Megavoltage computed tomography) intra-and interfraction is to evaluate changes in patient position. Materials and Methods : In this study, head and neck, thorax, liver, and prostate tumor patients, 48 people with a full course of treatment for patients with various MVCT scan was performed. Average 60 per patient MVCT images were acquired and analyzed. Results : Interfraction error thorax and abdomen, and pelvis in the longitudinal difference was more than 3 mm. Intrafraction to see a change after the end of treatment MVCT taken, and the results confirmed Intrafraction 2 mm in motion around the longitudinal difference. In addition, due to changes in the movement before and after treatment, Inter-and Intrafraction difference was found. Conclusion : In the present study, the Head and Neck, Thorax, liver, prostate cancer in patients with inter-and intrafraction changes and target the appropriate fixtures to complete the outline of the margin would be helpful is considered.

• 간의등불
• /
• s.17
• /
• pp.14-19
• /
• 2001

• The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
• /
• v.33
• /
• pp.71-78
• /
• 2021

Purpose: To evaluate the inter-fractional position and respiratory reproducibility of lung and liver tumors using pressure conserving type(P-type) abdominal compressor in volumetric modulated arc therapy(VMAT). Materials and methods: Six lung cancer patients and three liver cancer patients who underwent VMAT using a P-type abdominal compressor were included in this study. Cone-beam computed tomography(CBCT) images were acquired before each treatment and compared with planning CT images to evaluate the inter-fractional position reproducibility. The position variation was defined as the difference of position shift values between target matching and bone matching. 4-dimensional cone-beam computed tomography(4D CBCT) images were acquired weekly before treatment and compared with planning 4DCT images to evaluate the inter-fractional respiratory reproducibility. The respiratory variation was calculated by the magnitude of excursions by breathing. Results: The mean ± standard deviation(SD) of overall position variation values, 3D vector in the three translational directions were 1.1 ± 1.4 mm and 4.5 ± 2.8 mm for the lung and liver, respectively. The mean ± SD of respiratory variation values were 0.7 ± 3.4 mm (p = 0.195) in the lung and 3.6 ± 2.6 mm (p < 0.05) in the liver. Conclusion: The use of P-type compressor in lung and liver VMAT was effective for stable control of inter-fractional position and respiratory variation by reproduction of abdominal compression. Appropriate PTV margin must be considered in treatment planning, and image guidance before each treatment are required in order to obtain more stable reproducibility

• The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
• /
• v.14 no.2
• /
• pp.41-49
• /
• 2008

임상추론은 환자를 평가하고 관리하는데 사용되는 임상가의 필수적인 생각 또는 동적인 인지과정이라고 할 수 있다. 임상추론은 환자의 문제를 인식하고 식별하며 더 나은 환자관리가 이루어지도록 환자의 상태에 대처하며 정보를 해석하고 분석하는 것으로서 이를 위해 임상가는 적절한 지식을 가지고 있어야 하며 임상추론 기술과 관련된 폭넓은 이해가 요구된다. 임상추론은 치료사, 환자, 그리고 환경간의 상호관계를 가진 복잡한 과정으로 임상추론과정에서 치료사와 환자간에는 충분한 협조가 이루어져야 한다. 임상추론에서의 해석적 모델로는 진단적 추론, 상호작용의 추론, 이야기적 추론, 협조적 추론, 예언적 추론, 윤리적 추론, 추론의 교육 등이 제시된다. 임상추론 과정에서 필수적인 주요 요소는 충분한 지식, 인지와 초인지 기술을 포함하며 이들 요소는 치료사와 환자간의 관계에서 발달되어야 한다. 이들 기술 중에 어떠한 실수라도 임상추론의 오류를 초래할 수 있다. 추론에서 오류의 원인으로는 암시된 정보의 잘못된 인지, 임상페턴에 대한 지식부족, 특정 상태에 대해 알려진 사실을 잘못 적용하는 경우를 들 수 있다. 오류는 임상추론 과정의 어떤 단계에서도 일어날 수 있으므로 효과적인 학습전략을 통하여 이들 오류를 예방할 수 있을 것이다.

• The Journal of Internal Korean Medicine
• /
• v.36 no.1
• /
• pp.69-75
• /
• 2015

Objectives : To investigate the clinical features of drug-induced liver injury (DILI) and traditional Korean medicine (TKM) -based management. Methods : A female patient diagnosed with DILI caused by Western drugs had been treated with Oriental therapies, then the subjective clinical outcome and biochemical parameters were monitored. Results : A 73-year-old female had taken Western drugs (nonsteroidal anti-inflammatory and skeletal muscle relaxants) for about 3 months, and complained of severe abdominal discomfort and tiredness. Her RUCAM score was 9, which met the criteria for DILI (AST 90 IU/L, ALT 100 IU/L, ALP 191 IU/L, and GGT 614 IU/L). She was treated with herbal drugs, moxibustion, and acupuncture, and her symptoms completely resolved, with normalized hepatic enzymes within two weeks. Conclusions : This case report provides a clinical characteristic for a typical DILI caused by Western medicine, and shows an example of a TKM-based application.

• Proceedings of the Korean Vacuum Society Conference
• /
• 2010.08a
• /
• pp.315-315
• /
• 2010

양성자 빔을 이용하여 두경부 암 치료를 South Africa의 iTHEMBA에서 시행하고 있다. 200 MeV의 양성자 빔라인으로부터 진공에서 대기로 인출하여 노즐을 통과하여 종양세포에 조사된다. 치료계획에 적합하게 빔에너지와 모양을 변환하고, 빔을 모니터링하는 기계적 장치들이 노즐에 구성된다. 빔라인에는 이온챔버, Steering Magnet, Multi-wire 이온챔버, Range trimmer plates, lead scattering plate, Double-wedge energy degrader, Multi-layer Faraday cup, Range modulator, Range monitor, occluding ring, Shielding collimators, Quadrant and monitor ionization chamber, Treatment collimator, 그리고 Wellhofer dosimetry tank로 구성되어 있다. 총길이는 6.6m이며 노즐 끝에서 환자의 isocenter 까지는 30cm 정도 아래에 위치한다. 상기의 배치를 갖는 시스템의 양성자 scattering system의 성능을 MCNPX v2.5.0 Monte Carlo simulation을 실시하였다. 또한 정확한 선량을 실시간으로 측정하는 방법인 투과형 검출기를 개발하여 치료와 빔 특성을 동시에 수행하는 기술개발연구가 보고되고 있다. 본 연구에서는 Multileaf Faraday Cup (MLPC) 검출기 설계구조와 데이터 측정방법에 관한 연구를 수행하고자 한다. 빔의 전송 방향으로 3개층의 $4{\times}4$ 배열의 구조로 48 channel의 전류값을 측정하여 입자빔의 분포를 실시간으로 관측하고, 측정된 전류는 ADC를 거쳐 치료계획에 의해 선택된 영역의 SOBP를 유지하도록 range modulation propeller를 조절하는 feed-back system을 갖춘 방사선치료빔 실시간 측정장치 개발에 관한 결과를 보고하고자 한다.

• Journal of Music and Human Behavior
• /
• v.20 no.1
• /
• pp.99-115
• /
• 2023

Given the ongoing discussion regarding remote music therapy following the COVID-19 pandemic and the pivotal role of parental involvement in it, this study investigated parents' perceptions on their roles in a synchronous videoconferencing music therapy for their children with developmental disabilities. A total of 32 participants participated in an online survey comprising 68 questions. Descriptive statistics summarized the collected responses, and Pearson's correlation was conducted to examine the relationship between perceived parental roles, psychological burden, and willingness to participate in future remote music therapy. The findings showed that parents of children with developmental disabilities acknowledged the benefits of tele-music therapy and possessed substantial information about its implementation. Furthermore, they reported their roles of providing physical, participatory, and mediating support. As parents exhibited greater satisfaction with their role in supporting their children's participation or managing their off-task behaviors, they perceived reduced psychological burden. These findings hold significant implications for expansion of tele-music therapy strategies to address the unique needs of children with developmental disabilities and support their parents as immediate mediators for their children.

• Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
• /
• 1995.04a
• /
• pp.105-105
• /
• 1995

새로운 간장질환 치료제로 개발중인 YH439가 orotic acid, nicotinamide 및 ethionine에 의해 유발되는 지방간에 대한보호 및 치료효과를 관찰하였다. 웅성 SD계 rat에 orotic acid(1%) 또는 nicotinamide(2%)가 첨가된 사료를2주간 섭취시켜 유발된 지방간에 대한 YH439의 보호 및 치료효과와 ethionine(100mg/kg, i.p.)투여로 유도되는 지방간에 대한 YM439의 보호효과를 관찰하기 위하여 간 조직 중 triglyceride, cholesterol 및 phospholipid의 함량을 측정하여 비교하였다. 그 결과, erotic acid 또는 nicotinamide의 섭취로 인해 랫드의 간 조직 중 triglyceride, cholesterol 및 phospholipid의 함량은 1.5-3배정도 증가하였으며, 이 증가된 지질들은 YH439 100, 200mg/kg 투여에 의해 유의성 있게 억제되었다. 또한 ethionine투여에 의해서도 랫드의 간 조직 중 triglyceride, cholesterol 및 phospholipid의 함량은 약 2배정도 증가되었으며, YH439 전저치에 의해 이 현상들이 억제되는 효과를 나타내었다.

• Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
• /
• 2003.10b
• /
• pp.232-234
• /
• 2003

본 논문은 인터넷 기반의 유료 원격진료시스템에서 가족간의 유전성에 관련된 내용을 추출하여 관리하는 알고리즘을 제시하여 가족간 정보공유를 통한 효율적인 진단을 위한 병력기록관리에 대한 논문으로서, 환자의 일시적인 상황만 보고서 진단을 행하고 기본적인 검사와 치료를 행함으로서 오진의 확률이 빈번하며. 치료시간과 진료비 청구가 막대하게 지출될 수 가 있었으며, 급기야는 환자의 위급한 상황에 이르러 생명까지 앗아가는 경우가 발생할 것이다. 즉, 이러한 문제점을 최대한 줄이기 위한 방법이 바로 가족 구성간의 진료자료를 공유하여, 가족간의 체질과 환경을 이해하고 가족 중 비슷한 병을 앓았을 경우는 그 치료효과를 빠르게 가져올 수 있으며, 본 논문에서는 이런 문제해결을 위한 병력기록관리 데이터베이스에서의 알고리즘과 가족간 진료자료 공유 시뮬레이션 테이블을 통해서 해결점을 제시하고 있다.