This study aimed to clarify any factors that may have effect on the appropriateness of hospital admission and hospitalization with the intention of facilitating more efficient occupancy of hospital beds and better medical services in the aspect of their quality, minimizing unnecessary occupancy of beds, and ultimately helping patients requiring acute treatments to use immediately hospitals. This paper selected 154 Stroke patients who left neurology department of one general hospital from March, 1, 2006 to September, 31, 2010 as targets to meet the rate according to medical care security and to see the trend of recent 4 years. As study method, this paper analized medical treatment record with AEP to evaluate the appropriateness of hospital admission and stay and the collected data was computerized through SPSS 12.0. Based upon the results above, the conclusion was drawn that the higher appropriateness of hospital admission and the shorter length of hospital stay will lead to the higher appropriateness of hospitalization. In other words, it is required to provide hospitalized patients with all kinds of behaviors including medical treatments and nursing care service, management of pharmaceuticals, tests, rehabilitation and symptoms, as well as instructions and information for patients. Meanwhile, as it was found that the length of hospital stay may affect the appropriateness of hospitalization, the longer length of hospital stay may result in reduced bed turnover rate. In this light, it is necessary to organize a task force team responsible for evaluation and control of the appropriateness of hospitalization and hospital stay length to improve the quality of medical service in a medical center, so that patients can leave the center timely. Ultimately, governmental supports such as expansion of long-term care facilities will reduce the necessary length of hospital stay so that patients with stroke can receive rehabilitative treatments and long-term care service shortly after completion of acute treatments.
The study aimed to evaluate the effects of the EMDR-IGPT(Eye movement desensitization and reprocessing-integrative group treatment protocol) on the depression, anxiety, post traumatic stress, self-esteem in graduate nursing students. A quasi-experimental study employing a nonequivalent control group and pre-post design was conducted. The participants were graduate nursing students from C university (Experimental group=22, Control group=28). The experimental group participated in the 8 session-EMDR-IGPT for 8 weeks, while control group were treated by waitlist. Data were analyzed using ${\chi}^2-test$, independent t-test, with SPSS 24.0 program. There were significant differences in anxiety(t=-2.50, p<.05) and self-esteem(t=20.78, p<.01) of participants between experimental group and control group after completion of 8 session-EMDR-IGPT. The results indicate that EMDR-IGPT can be used to improve anxiety and self-esteem of graduate nursing students. Furthermore, further study needs to identify the mechanism of the effects of the program.
IGRT(Image Guided Radiation Therapy) in radiation therapy is a very useful technique in order to increase setup of patient and position reproducibility. Tomotherapy can increase accuracy of setup to take IGRT by MVCT, but it be for verified accuracy of Image guided, and MVCT occurs the exposure of patient. Through this study, IGRT accuracy of Tomotherapy is very accurate within 1.0mm. When MVCT using Tomotherapy phantom for QA, QC be taken, exposure dose is Fine(2mm Slice thickness) 3cGy, Normal(4mm Slice thickness) 1.5cGy, Corse(6mmSlice thickness) 1.0cGy. Measurement value of spatial resolution using AAPM CT performance phantom did't cause a big difference. As a result, ability of IGRT in Tomotherapy is very accurate. While obtaining image for IGRT, we should minimize expose range because patient's be exposed to radiation. We should make an effort to do accurate radiation therapy to minimize exposure of patient by selecting the appropriate thickness of MVCT depending on patient's body and treat area.
This study examines factors affecting correction officer's preference toward institute for forensic psychiatric. The data were collected from the correction officers who worked at the six correctional facilities in 2019. Binary logistic regression was used to find the factors on the officer's preference. The result showed that the correction officers had their own preference toward prison for forensic psychiatric, and the preference was positively related to the age of the officer, work experience at the mental health center, mentally-ill prisoner's fighting as the rule-violation in prison, refusal of medical treatment, and lack of laws and regulations for the mentally-ill prisoners. In contrast, there was a negative relationship between the officer's rank and the preference for forensic psychiatric. More work needs to be done in the future research to collect more samples and include a broader ranger of variables than now.
The emergence and dissemination of extended-spectrum ${\beta}$-lactamse (ESBL) producing Klebsiella pneumoniae isolates make it more difficult to treatment of bacterial infections. In our study, we detected ESBL genes and investigated antimicrobial susceptibility of K. pneumoniae isolates in Chungcheong province. In addition, clonality among the isolates was analyzed by repetitive element sequence (REP)-PCR. Twenty-one of 102 K. pneumoniae isolates produced CTX-M-14 and/or CTX-M-15 and showed high level (over 70%) resistance to third cephalosporins. CTX-M type ESBL producing K. pneumoniae strains isolated in our study showed diverse clonality and some of the isolates have been disseminated in the community. Enhancing infection control will be needed to prevent dissemination of the K. pneumoniae isolates. In addition, for more effective control of resistant bacteria it is considered necessary to monitor the database constructed through convergence of biological investigation and statistical analysis of antimicrobial resistance genes.
The purpose of this study was to identify the mediating effect of somatic symptoms between depression and resilience of women undergoing assisted reproductive techniques. The data were collected by structured questionnaire from 97 infertile women who were receiving assisted reproductive techniques in clinic for fertility treatment. There was a significant correlation among depression, somatic symptoms and resilience. Somatic symptoms had a complete mediating effect(${\beta}=.73$, p< .001) on the relationship between depression and resilience(Z=6.32, p< .001). And impact of influence was 53%. Based on the findings of this study, it was found that the development and application of somatic symptoms management program for improving resilience should be needed for nursing women undergoing assisted reproductive techniques in the clinical setting.
Purpose: The purpose of the study was to examine the related factors of quality of life (QOL) among middle-male with chronic liver disease. Method: The participants in this study were 110 patients with chronic liver disease who were recruited from the outpatient clinic of hospital. Between March and May 2014, data were collected through questionnaires and medical record review. Data analysis was performed using PASW (SPSS) 19.0 program, and one-way ANOVA, Pearson correlation coefficients, and enter multiple regression analysis. Results: The mean QOL of this study was 48.16/100. The significant correlates of QOL were anxiety-depression (${\beta}$=.33, p<.001), symptom experience (${\beta}$=.15, p=.001), health perception(${\beta}$=.31, p<.001), disease status(${\beta}$=.17, p=.022), spouse (${\beta}$=.23, p=.001), and these variables explained 68.6% of variance in QOL. Conclusion: The study suggests that psychological aspects are an important factor in explaining QOL of the middle-male with chronic liver disease. Screening and minimizing anxiety-depression could be effective strategies in enhancing QOL of middle-male with chronic liver disease.
The aim of this study was to evaluate the effects of mental practice to improve on gait and quality of life in stroke patients. Participants were randomly allocated to two groups: experimental(n=10) and control (n=10). Both groups received neural development treatment training for 6 sessions 1 hour per week during 6 weeks. Experimental group practiced additional mental practice for 3 session 10 minutes per week 6 weeks. Results were evaluated by spatial-temporal parameter, 10m walk test, and quality of life. There were significantly increased by mental practice in outcomes of the gait performance from the gait velocity, cadence, double support, single support, 10m walk test. There were significantly increased by mental practice in outcomes of stroke impact scale from the strength, social participants, and stroke recovery. In conclusion, the mental practice improves gait performance and quality of life in stroke patients. The results suggest that mental practice training is feasible and suitable to stroke patients.
The purpose of study was to identify the influence of perceived family strengths on parenting stress of mother with disabled children. Cross-sectional descriptive study design was employed. Participants were mothers with disabled children who recruited from D & C city. Collected data was analyzed using SPSS 21 version with descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, & multiple regression. Family strength was negatively correlated with the parenting stress. In regression analysis, religion, treatment period, and family strength had a significant impact on parenting stress (F=5.158, p<.001) and these factors explained 28.5% of the parenting stress. These findings indicated that it is necessary to develop a program for increasing family strength in parent with disabled children.
The purpose of this study is to examine the effects of therapeutic horse riding on adult with intellectual disability in terms of adaptive behavior. The subjects were 16 adults with intellectual disability. They participated in a therapeutic horse riding program of 60 minutes long, Twice a week for 12 weeks. The participants' adaptive behavior level were measured before and after 12 weeks of program with Social Maturity Scale. The data was analyzed by paired t-test using the SPSS. After 12 weeks of therapeutic horse riding program, there was a significant improvements on self-help, task, self-regulation & socialization. However, locomotion, communication changes did not reach statistical significance. The result indicates that therapeutic horse riding has a positive effect on adults with intellectual disability in self-help, task, self-regulation & socialization. This study suggests that therapeutic horse riding could be considered an effective method on adults with intellectual disability to improve adaptive behavior.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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