치아경조직의 소실은 반드시 치아우식증이나 사고에 의해서만 일어나는 것이 아니라 마모에 의해서도 일어난다. 마모에 영향을 미치는 인자들은 시간/나이, 성별, 이갈이와 같은 과기능, 저작력, 위장관장애, 음식물, 환경적인 영향, 타액의 상태 그리고 교합적인 조건들이 있다. 한편 중심위와 최대교두감합위 불일치가 악구강계에 미치는 영향에 관해서는 아직도 논란이 분분하다. 본 연구의 목적은 중심위와 최대교두감합위의 불일치가 치아마모에 미치는 영향과 중심위에서 제일 먼저 닿는 치아와 나머지 치아의 마모에 있어서 차이에 대해서 알아 보는 것이다. 본 연구는 두개하악관절과 저작습관에 이상이 없으며, 식이습관에 문제가 없으며 치아우식증과 치주질환, 수복물, 교정 또는 교합치료의 경험이 없는 21세에서 25세 사이의 서울대학교 치과대학생을 대상으로 하였다. 교합기를 이용하여 중심위 교합-최대교두교두감합위 불일치를 조사하여, 중심위 교합-최대교두감합위가 불일치가 작은 군과 큰 군으로 나누었다. 각 군은 각각 10명의 피검자들로 구성되었다. 각 피검자의 인상채득 후 CR mounting을 시행하고 중심위교합-최대감합위 불일치를 측정한 다음 임상검사로 ordinal scale을 측정하고 모형을 통해 arbitrary scale을 측정하였다. 평균치아마모도 그리고 중심위에서 먼저 닿는 치아와 나머지 치아, 나머지 구치의 마모도를 각각 조사하여 통계처리하였다. 1. 평균치아마모도는 ordinal scale로 측정하였을 때 중심위 교합-최대교두감합위 불일치가 작은 군과 큰 군 사이에 통계적으로 유의할만한 차이가 없었다(p>0.05) 2. 평균치아마모도는 arbitrary scale로 측정하였을 때 중심위 교합-최대교두감합위 불일치가 작은 군과 큰 군 사이에 통계적으로 유의할만한 차이가 없었다(p>0.05). 3. CR에서 먼저 닿는 치아와 나머지 치아, 나머지 구치의 마모도는 ordinal scale로 측정하였을 때 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 4. CR에서 먼저 닿는 치아와 나머지 치아, 나머지 구치의 마모도는 arbitrary scale로 측정하였을 때 먼저 닿는 치아에서 통계적으로 유의한 높은 수준의 마모도를 보였다(p<0.05).
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.3
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pp.273-282
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2015
Centric occlusion-maximum intercuspation (CO-MI) discrepancy is one of main causes of evoking premature contact and resultant mandibular shift. These non-physiological conditions can induce temporomandibular disease, periodontitis, and non-carious cervical lesion. Therefore, if CO-MI discrepancy exists in patients who need extensive prosthetic rehabilitation, it must be corrected and then physiological occlusion must be restored. This report describes the treatment procedure of removing CO-MI discrepancy and prosthetic rehabilitation in a patient with 3.5 mm discrepancy, multiple caries and periodontitis. Proper mandibular position and modified opening & closing movement were confirmed by ARCUSdigma II and transcranial radiograph.
Kim, Jiyeon;Kim, Kang-Hyun;Noh, Kwantae;Kim, Hyeong-Seob;Woo, Yi-Hyung;Pae, Ahran
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.51
no.3
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pp.199-207
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2013
Purpose: The importance of occlusal contacts of the natural dentition for durability of teeth, mandibular stabilization, and restorative dentistry is well known. The purpose of this study is to analyze the occlusal contact and guidance pattern of Koreans by evaluating the static occlusion on maximal intercuspal position and measuring dynamic occlusion during straight protrusion. Materials and methods: The occlusal contacts at maximal interincisal position and the occlusal guidance pattern during straight protrusion of 29 subjects were recorded with shimstock foil (Whaledent, Langenau, Germany), T-Scan III (Tekscan Inc., Boston, MA, USA), polyvinylsiloxane registration material (Genie Bite, Sultan Healthcare, Hackensack, NJ, USA) and compared. Occlusal registration procedures were repeated 3 times. The position was fixed to an upright position and the head position was fixed with the Frankfurt horizontal plane paralleling the horizontal plane. Fisher's Exact Test (R-General Public License, ver. 2.14.1) and Pearson's Test were used to assess the significance level of the differences between the experimental groups (${\alpha}=.05$). Results: When using shimstock foil, T-Scan III system, and polyvinylsiloxane registration material, most of the patients showed contact on anterior, premolar, and molar teeth during maximal intercuspal position. Approximately 51% of maximal intercuspal position showed anterior contact using shimstock foil. When examining the protrusive movement using shimstock foil and T-Scan III system, guidance pattern with the central incisor was the most common. Conclusion: During maximal intercuspal position, there were cases in which not all of the teeth showed occlusal contact. During mandibular protrusive movements, one or more maxillary central incisors frequently joined in straight protrusion and the posterior teeth were disoccluded. Therefore, the anterior teeth protect the posterior teeth, and vice versa. Thus, mutually protected occlusion should be applied when reconstructing occlusion.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.26
no.2
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pp.111-120
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2010
Purpose: This investigation was designed to evaluate the condyle position and the symmetry of the both condyle heads at the maximum intercuspal position on the sagittal CT image of the temporomandibular joint. Materials and Methods: Cone-beam CT was used to assess 400 joints in 100 symptom and 100 symtom-free subject(100 male, 100 female). Three independent observers(dentists) determined the positions classified with Anterior Position(AP), Middle Position(MP), and Posterior Position(PP), and the symmetry of the both condyle. Results: According to gender, the mean percentages of AP, MP, and PP were 48.5, 28.5, and 23 in male group, and 34, 38, and 28 in female group. The symmetry of condylar heads was more common than asymmetry in the both of groups. In the respect of symptom or symptom-free, the mean percentages of AP, MP, and PP were 44.5, 34, and 21.5 in the symptom-free group, and 37, 33.5, and 29.5 in the symptom group. The symmetry of condylar heads was more common in the symptom-free group, but the asymmetry of condylar heads was more common in the symptom group. Conclusions: These data might serve as useful criteria for the clinical assessment of condyle position at the maximum intercuspal position optained by Cone-beam CT.
Purpose: Most of the former studies about the occlusal contact patterns during the mandibular movement focused on foreigner. The purpose of this study is analyzing the occlusal contacts of young Koreans by using T-Scan system. Materials and methods: The sample size was 87 and the occlusal contacts of each right and left lateral movements were measured from the maximum intercuspation to the 3mm excursive position for three times respectively. All of the occlusal contacts were double checked through the thin metal foil. The results were categorized as two; 1) considering occlusal contact patterns on working side only, 2) considering occlusal contact patterns on working and nonworking sides. Results: The results showed that the nonworking side occlusal contacts play major roles in the lateral mandibular movement. In both cases of considering with and without the nonworking side occlusal contacts, the group function was the most prevalent. In the working side, the contacts were the most frequent in canine and the frequency of contacts was decreased as the distance was increased from canine to molar. In the nonworking side, the contacts were the most frequent in second molar. And the gender factor was statistically significant (${\alpha}$=.05), as females have more nonworking side occlusal contacts in this study. Conclusion: Among the three factors of anterior guidance, the group function was the most dominant factor. The analysis of 87 samples showed that canine contact was the most frequent in the working side and second molar contact was the most common in the nonworking side.
Objective: This study was performed to evaluate functional changes of occlusion after orthodontic treatment by measuring the occlusal force (OcFr) and occlusal contact area (OcAr), and to compare OcFr and OcAr change according to premolar extractions. Methods: Data were obtained from 74 patients who had finished orthodontic treatment using fixed appliance aged between 18 and 40 years. Subjects were divided into groups who had four premolars extractions or non-extraction (Male extraction-16, Male nonextraction-18, Female extraction-19, Female nonextraction-21). All subjects were asked to bite pressure-sensitive sheets into maximum intercuspation with maximum bite force, and OcFr and OcAr were evaluated by measuring the sheet with a CCD camera. Records were taken right after debonding, 1 week, 1 month, 3 months, 6 months and 1 year after debonding. Results: OcFr and OcAr increased gradually in all groups during the 1 year retention period (p < 0.05). Male groups showed higher OcFr and OcAr than female groups throughout the retention periods (p < 0.05). There were no statistically significant differences of OcFr and OcAr between extraction and non-extraction groups in both males and females (p > 0.05). Conclusions: Occlusion was improved functionally throughout the 1 year retention, and premolar extraction did not induce a decline in the functional aspect of occlusion.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.34
no.4
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pp.253-261
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2018
Purpose: The purpose of this study was to analyze correlation between bruxism and occlusal contacts on balancing side. Materials and Methods: The purpose of this study is to compare the difference of group function and balancing side occlusal contacts according to bruxism and sex, A total of 100 adults that aged 26-37 years (39 bruxers and 61 non-bruxers) were examined. The lateral excursion and balanced occlusal contacts were analyzed to determine the correlation with bruxism. The occlusal contacts were recorded by T-Scan system and articulating paper. Results: The group function was the highest in 61.5% of bruxers and 47.5% of non-bruxers. In comparison between males and females, group function was 58.9% in males and 37.0% in females. Occlusal contacts on non-working side occurred in 48 out of 100 patients. There were 51.2% of the cases in the bruxers and 46.0% in the non-bruxers. Statistically, there was no correlation between the bruxism and occlusal contacts on non-working side. There was no correlation between sex and balancing occlusal contacts. Conclusion: There was no significant correlation between bruxism and occlusal contacts on non-working side. The group function was the highest in bruxers when lateral excursion was occurred.
Kim, Jiwoong;Lee, Nanyoung;Jih, Myeongkwan;Lee, Sangho
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.49
no.1
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pp.45-56
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2022
The purpose of this study is to evaluate changes of occlusion following the placement of preformed metal crown in the permanent first molar affected by severe caries or hypomineralization. The study was conducted on 24 patients who met the criteria among the patients with occlusion in the permanent first molar reaching the occlusal plane. Restorative treatment was performed on one first molar using preformed metal crown. Before treatment, immediately after treatment, after 4 weeks, and after 8 weeks, the T-scan III was used for measuring distribution of bite force at the maximum intercuspal position, and overbite was measured with digital vernier calipers and change of dental midline was surveyed. After 8 weeks, questionnaires survey was conducted. In most cases, immediately after treatment, the distribution of bite force between the restored side and non-restored side of arch was reversed compared to before treatment, and the overbite was decreased. However, after 4 weeks, bite force of the left and right side was balanced and the distribution of bite force on the restored and non-restored permanent first molars had similar values. Also, the changed overbite and midline were returned to pre-treatment status and there was no significant temporomandibular joint and masticatory discomfort after treatment. In this study, it was confirmed that spontaneous occlusal equilibrium was achieved one month after the placement of preformed metal crown.
While orofacial pain or various dental factors are generally considered as the primary cause of unilateral chewing tendency, there exist several studies indicating that dental factors did not affect the preferred chewing side. The aim of this study was to examine difference of occlusal scheme between the subjects with and without chewing side preference. The difference between the chewing and non-chewing sides in the unilateral chewing group was investigated as well. Computerized, T-Scan II system was used for occlusal analysis. 20 subjects for the unilateral chewing group (mean age of $25.25{\pm}2.84$ years) and 20 subjects for the bilateral chewing group (mean age of $27.00{\pm}5.07$ years) were selected by a questionnaire on presence or absence of chewing side preference and those with occlusal problem or pain and/or dysfunction of jaw were excluded. T-Scan recordings were obtained during maximum intercuspation and excursion movement. The number of contact points, relative occlusal force ratio between right and left sides, tooth sliding area and elapsed time throughout the maximum intercuspation were calculated. Elapsed time for excursion was also investigated. The results of this study shows that the unilateral chewing group had the smaller average tooth contact areas compared with those of the bilateral group (p<0.005). In the unilateral chewing group, the contact areas of non-chewing side are smaller than those of chewing side (p<0.005). The contact areas on their preferred sides were not significantly different with those of right or left side of the subjects without chewing side preference. There was no significant difference in the elapsed time during maximum intercuspation and lateral excursion, the sliding areas and relative of right-to-left occlusal force ratio between the two groups. From the results of this study, it is likely that individuals prefer chewing on the side with more contact areas for efficient chewing.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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