• 제목/요약/키워드: 체위성 저혈압

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재가 노인의 체위성 저혈압 발생빈도와 위험요인 (Prevalence and Risk Factors of Orthostatic Hypotension among the Community-Dwelling Aged)

  • 유수정;송미순;김현숙
    • 대한간호학회지
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    • 제33권2호
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    • pp.200-209
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    • 2003
  • Purpose: This study was to identify the prevalence of orthostatic hypotension and its association with risk factors of orthostatic hypotension aged over 60 in Seoul and Chungju, Korea. Method: The data were collected from the 22th of August, 2000 to the 7th May 2001. The participants were 74 community-dwelling aged who could stand up from sitting position without assistance. Subjects were interviewed with structured questionnaire in order to ask experience of previous falls, hours in per day, symptoms related orthostatic hypotension and demographic characteristics. Orthostatic hypotension was assessed at 1 minute after the subjects standing from sitting position and defined as 20mmHg or greater decrease in systolic blood pressure after standing. Result: The prevalence of orthostatic hypotension was 17.1%. The mean drop of systolic blood pressure was 27.46mmHg among orthostatic hypotension subjects. The significant variables which explain the occurrence of orthostatic hypotension was the basal systolic blood pressure, the hit ratio of discriminant function with basal systolic blood pressure was 69.7%. Conclusion: Finding indicate that this study will contribute to develop nursing strategies to identify risk factors and to prevent orthostatic hypotension for the aged.

수면과 관련된 호흡장애 (Sleep-Related Respiratory Disturbances)

  • 문화식
    • 수면정신생리
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    • 제2권1호
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    • pp.55-64
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    • 1995
  • 수면중에는 여러 가지 호흡생리의 변화가 나타나는데, 호흡의 수의적 조절은 경미하고 대부분 대사성조절에 의해 호흡이 유지되며, 탄산가스와 산소변화에 의한 화학자극 및 호흡기계통의 기계적 자극에 대한 환기반응이 감소하고, 늑간근 및 상기도근육들과 같은 보조호홉근의 기능이 억제되며, 체위변동 즉 누운 자세에서는 여러 가지 호흡기능의 변화가 온다. 이러한 호흡생리의 변화로 정상인에서도 수면 중에는 경미한 환기장애(저환기)를 보일 수 있으며, 수면 무호흡이 있는 경우에는 환기장애가 더욱 현저하다. 환기장애 즉 만성 폐포저환기를 동반하는 질환은 심폐질환 이외에도 여러 가지가 있으며 수면 무호흡 증후군은 환기장애를 일으키는 중요한 원인중의 하나이다. 만성 폐포저환기를 보이는 환자는 원인질환에 관계없이 수면중에 환기장애가 더욱 심해지며 특히 수면 무호흡이 빈번하게 동반되는 경우에는 중증의 임상경과를 보인다. 폐쇄성 수면 무호흡증후군 환자는 수면중에 반복되는 저산소증과 각성반응으로 수면장애증상 이외에도 전신 고혈압과 심부정맥이 흔히 동반되며, 주간에도 저산소증을 보이는 심폐질환자에서 수변 무호흡증후군이 동반되는 경우 폐동맥고혈압과 폐성심이 올 수 있다. 이러한 심폐혈관계 합병증은 수면 무호흡증후군 환자의 장기사망율을 높이는 중요한 원인이 되며, 중증 환자의 경우 수면중에 급사할 수도 있다. 폐쇄성 수면 무호흡증후군 환자의 심폐혈관계 합병증과 장기사망율을 감소시키기 위해서는 적절한 치료법이 요구되며, 환기장애(만성 폐포저환기)의 다른 원인질환이 함께 있는 경우에는 수면 무호흡의 치료와 병행하여 이들 질환의 치료를 동시에 실시하여야 한다.

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