• 인간행동과 음악연구
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• 제4권1호
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• pp.31-46
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• 2007

본 연구는 노력성 호흡 훈련 중심의 리코더 연주하기 활동이 뇌졸중 환자의 노력성 폐활량과 호흡 효율성 향상에 효과가 있는지 보고자 하는데 그 목적이 있다. 뇌졸중 환자에게 있어 노력성 폐활량과 호흡 효율성의 향상은 호흡 기능을 담당하는 체간 근력의 향상을 의미하는데, 체간 근력의 향상은 뇌졸중의 후유 장애인 자세, 보행, 호흡, 언어 장애에 개선효과를 가져오게 되므로 매우 중요한 가치를 가진다. 체간 근력은 생리학적인 운동이나 노력성 호흡 운동을 통해 강화시킬 수 있는데, 신체적 후유 장애를 갖고 있는 뇌졸중 환자에게 있어 노력성 호흡 운동은 매우 안전하고 유용한 방법이 된다. 이에 본 연구에서는 노력성 호흡 운동이 절대적으로 이루어지는 리코더 연주하기 활동을 실시한 후, 이 활동이 뇌졸중 환자의 노력성 폐활량과 호흡 효율성 향상에 효과가 있는지 보고자 하였다. 본 연구는 서울시 신당구에 소재한 E 노인복지회관의 시설을 이용하는 뇌졸중 환자 중, K-MMSE의 진단 결과가 18점(경도의 인지기능장애) 이상이고, 호흡 훈련과 관련 된 다른 프로그램을 시행하고 있지 않은 4명을 대상으로 하였다. 연구는 2006년 4월 06일부터 2006년 5월 19일까지 6주간에 걸쳐 매주 평균 3회, 각 50분 세션으로 총 19회에 걸쳐 실시하였고, 연구의 사전/사후에 폐 기능 측정도구인 이동성 폐활량 측정기(Spirovit SP-1, Schiller)를 이용하여 노력성 폐활량(FVC)과 호흡 효율성을 측정하였다. 호흡 효율성은 1초간 노력성 호기량($FEV_1$)을 측정한 후, 1초간 노력성 호기량의 노력성 폐활량에 대한 비($FEV_1/FVC$)를 통하여 측정하였다. 측정된 결과는 평균과 표준편차를 산출한 후 통계적 검토를 수행하였다. 모든 통계처리는 SPSS Package를 사용하였다. 연구를 통해 얻어진 결과는 노력성 호흡 훈련을 중심으로 한 리코더 연주하기 활동은 첫째, 뇌졸중 환자의 노력성 폐활량(FVC)을 35% 증가시켰고 둘째, 1초간 노력성 호기량($FEV_1$)을 40% 증가시켰으며 셋째, 1초간 노력성 호기량의 노력성 폐활량에 대한 비($FEV_1/FVC$)를 13% 증가시킨 것으로 나타났다. 이상의 결과를 종합하였을 때, 본 연구 프로그램에서 사용한 노력성 호흡 운동 중심의 리코더 연주하기 활동은 뇌졸중 환자의 노력성 폐활량과 호흡 효율성을 향상시킨 것으로 나타났다. 그러므로 뇌졸중 환자의 호흡 능력 향상을 위한 방법으로 본 연구의 노력성 호흡 운동 중심의 리코더 연주하기 활동은 치료적 의미가 있다고 할 수 있다.

• 한국융합학회논문지
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• 제5권4호
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• pp.61-68
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• 2014

본 연구는 schroth 운동(3차원적 융합운동)이 폐기능과 Cobb's angle, scoliometer angle과 척추세움근의 근활성도에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시되었다. Cobb's angle $10^{\circ}$ 이상의 특발성 척추측만증을 가지고 있는 학생 40명을 대상으로 각각 20명의 슈로스운동군과 전통적인 치료군으로 나누어 총 8주간 주 3회, 회당 60분의 운동을 실시하였다. 8주간의 Schroth 운동을 적용한 그룹에서는 Cobb's angle과 갈비뼈 돌출부, 폐활량, 체간의 확장, 오른쪽 흉추부위의 활성도에 유의한 차이를 보였다. 8주간의 전통적인 측만증 운동을 실시한 그룹에서는 체간의 확장성에서 유의한 차이를 보였다. 본 연구의 결과를 통해 3차원적 접근법인 슈로스운동이 특발성 척추측만증 환자의 흉추측만각도의 감소와 폐기능의 향상을 목적으로 한 중재기법으로 기존의 운동방법보다 효과적이라고 할 수 있다. 따라서 차후의 연구에서는 척추측만증이 장기간의 관리와 치료가 필요한 질환임을 이해하고 이에 따라 체계적인 자세관리와 3차원적 융합운동 프로그램의 적용이 필요하다고 사료된다.

• 디지털융복합연구
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• 제12권7호
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• pp.411-418
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• 2014

본 연구는 20대 성인남성을 대상으로 세 운동군이 정적 및 동적 균형능력과 근활성도에 미치는 효과를 규명하기 위하여 수중 운동군, 체간 안정화 운동군, 균형 운동군으로 각각 15명씩 배치하였다. 2013년 6월부터 2013년 9월까지 연구가 진행되었으며, 6주 간 1주일에 3일, 1회 30분 동안 중재 후, 동일 대상자들의 균형능력 및 근활성도(앞정강근, 장딴지근)를 측정하여 비교하였다. 그 결과 집단 내 중재 전과 중재 후의 비교에서 세 운동군 모두 신체중심 이동면적과 총궤적길이의 변화는 유의한 차이가 있었고(p<.05)(p<.01), 동적 균형에서도 안정성 한계의 변화는 유의한 차이가 있었다(p<.05)(p<.01). 앞정간근의 근활성도의 변화에서 세 운동군의 좌 우측 모두 통계학적으로 유의한 차이가 있었고(p<.05)(p<.01), 장딴지근은 체간 안정화 운동군의 좌측을 제외한 모두 통계학적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05)(p<.01). 수중 운동이 균형능력의 향상과 근활성도 증가에 효과적임을 규명하였고, 본 연구결과를 토대로 균형능력이 좋지 않은 노인이나 환자들에게 객관적인 수중 운동 효과를 밝힐 수 있는 연구가 진행되어 구체적인 수중 운동 프로그램 개발을 제안하고자 한다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제19권3호
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• pp.1-10
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• 2012

The aim of this study is to compare measurements of abdominal muscle thickness using ultrasonography imaging (USI) to those using a special transducer head device, during five different trunk stabilization exercises, ultimately to determine which exercise led to the greatest muscle thickness. Thirty eight healthy subjects participated in this cross-sectional study. The five types of trunk stabilization - i.e., a sit-up on the supine, an upper and lower extremity raise with quadruped on the prone, a leg raise in sitting on the ball, trunk rolling on the ball, and balance using sling on the prone position - were each performed with an abdominal draw. The thickness of the abdominal muscle - including the transverse abdominal (TrA), internal oblique (IO), and external oblique (EO) - was measured by USI with a special transducer head device, at rest and then at contraction in each position. Data were analyzed using one-way repeated ANOVA with the level of significance set at ${\alpha}$=.05. The results were as follows: 1) the TrA thickness was statistically significant (p<.05), whereas the IO and EO thicknesses were not (p>.05); 2) among the five types of trunk stabilization, TrA thickness significantly increased with the balance using a sling in the prone position, (p<.05), whereas no significant difference was noted for the four types of trunk stabilization (p>.05); 3) reliability data showed that there was a high degree of consistency among the measurements taken using the special transducer head device (ICC=.92). In conclusion, the balance using a sling in the prone position was more effective than any of the four other types of trunk stabilization in increasing TrA thickness in healthy subjects.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제19권3호
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• pp.11-19
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• 2012

This study aimed to investigate whether isometric lower limb exercise can activate contralateral trunk muscles and whether the magnitude of muscle activation is related to lower limb movement in sitting. This study included 25 healthy young subjects (20 males and 5 females). The magnitude of trunk muscle activation was measured using surface electromyography (EMG) during hip flexion, extension, adduction, and abduction, and a significant difference was observed in the activation levels of trunk muscles among the tests (p<.01). The EMG activity of the multifidus (MF) and erector spinae (ES) muscles on the contralateral side were significantly greater during hip extension. However, the activation levels of the contralateral internal oblique (IO) and rectus abdominis (RA) muscles were greatest during hip flexion. The MF : ES EMG ratio was significantly greater during hip isometric during hip isometric flexion and abduction compared to hip extension and adduction. There was no significantly difference in the IO : RA ratio during the isometric contractions toward different directions. These findings indicate that isometric lower limb exercise can elicit trunk muscle contraction on the contralateral side and may therefore be helped for developing contralateral trunk muscle strength in individuals undergoing rehabilitation.

• 대한물리의학회지
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• 제8권4호
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• pp.655-666
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• 2013

PURPOSE: The main objective of this study is observing the effects of the functional postural trunk exercise (FPTE) on deep cranio-cervical flexor (CCF) muscle endurance applied on neck pain patients suffering from the acute whiplash-association disorder (WAD). METHODS: The study was tested with 47 patients with neck pain. All patients were equally treated with the ordinary therapy, only experimental group (n=23) was treated with FPTE: assumption of an upright lumbo-pelvic and spinal postural position, adding a neck lengthening manoeuvre in addition. Patients attended physical therapy for 3 times a week, for 4 weeks. Visual analogue scale (VAS) for pain, neck disability index (NDI), range of motion (ROM), were recorded both before and after the intervention. Also muscle activity in the CCF test was employed to analyze the changes between before and after. RESULT: After 4 weeks of training intervention, a remarkable increase in muscle endurance, rotation, extension ROM (p<.05) and decrease in pain and NDI (p<.05) in both groups. Further, the differences between groups were muscle endurance (F=60.350, p<.01), pain, and the left rotation ROM (p<.05). CONCLUSION: From the results, the experimental group had significant the increase in muscle endurance, and the significant decrease in pain. Whilst further research in this category is necessary, these observations suggest that applying exercise in early diagnosis can be of help to treat the neck pain patients suffering from the WAD.

• 대한물리의학회지
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• 제7권1호
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• pp.59-67
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• 2012

Purpose : This study was somatosensory less in patients with idiopathic scoliosis somatosensory input to the lumbar stabilization exercises carried out to determine the most effective treatment method to be stable and unstable in terms of supporting the lumbar stabilization exercises the patient's torso length and postural sway by comparing the distance from a standing position and looked for differences in effect on the balance. Methods : The subjects of the study were 18 patients who showed the symptom of scoliosis. The study classified the patients into two experimental groups, one using an unstable surface and one a fixed surface, and the patients were required to do a lumbar stabilization exercise a total of 12 times for 60 minutes per session, three times a week for four weeks. The study carried out a paired comparison t-test so as to compare differences between measurement values in each experimental group before and after the exercise. Results : Superior iliac spine on the left, there was a significant reduction in the group doing the lumbar stabilization exercise on an unstable surface (p<0.05). Regarding change in sway distance to the left and right directions in the group doing the lumbar stabilization exercise on the unstable surface, there was a significant decrease in both the condition of closed eyes or open eyes (p<0.05). As for change in sway distance in forward-and-backward direction, there was a significant reduction in the condition of either closed eyes or open eyes (p<0.05). Conclusion : The lumbar stabilization exercise on an unstable surface improved the trunk posture of patients with scoliosis symmetrically, and the static balance ability in a standing posture was discovered to be improved. In the future, the lumbar stabilization exercise on an unstable surface may be used as a posture correction and balance increase exercise for patients with scoliosis.

• 대한물리의학회지
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• 제12권4호
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• pp.93-103
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• 2017

PURPOSE: This study aimed to determine the effect of active trunk training in the sitting position on balance and energy consumption in early stroke patients. METHODS: The subjects of this study were twenty four early stroke patients were recruited and randomly divided into two groups; experimental group (n=12) and control group (n=12). The subjects in the experimental group participated in active trunk training (20 min) and conventional physical therapy (20 min) five times a week for four weeks. The control group conducted general balance exercise (20 min) and conventional physical therapy (20 min) five times a week for four weeks. The outcomes were assessed using the Berg balance scale, Timed up and go test and energy cost and physiological cost index. RESULTS: Both groups showed a significant increase in their Berg balance scale and significant decrease in their Timed up and go test score, and energy cost and physiological cost index (p<.05). Compared to the control group, the experimental group experienced a greater increase in the Berg balance scale (p<.05) and a larger decrease in the timed up and go test score, and energy cost and physiological cost index (p<.05). CONCLUSION: We suggest that active trunk training in the sitting position may be effective in improving balance and energy consumption in early stroke patients. Thus, active trunk training is important for such patients. Further studies are needed to better understand the effectiveness of trunk training in early stroke patients.

• 대한물리치료과학회지
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• 제12권4호
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• pp.25-31
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• 2005

이 사례연구는 2002년 10월 15일 칼에 의한 좌상으로 경추 3-4번의 불완전 척수손상을 입은 25세의 남자 환자가 최초 병원에서 2002년 12월 한달 간의 치료를 마친 후, 2003년 1월 3일부터 4월 28일까지 태릉에 위치한 N 재활센터에서 주 5회 2시간의 자세조절 훈련, 심폐지구력 훈련, 웨이트 훈련, 스포츠(축구, 소프트 볼), 여가활동(등산)의 프로그램을 적용하여 척추손상 환자의 사회적응을 돕기위한 재활 프로그램의 다양화를 꾀하기 위한 기초 선행 작업으로 시작되었다. 신체능력을 평가하기 위한 측정도구는 관절가동범위(Range of Motion), 수동근력검사(Muscle Manual Test), 경직(Spasticity), 신체체력(Physical Fitness), 발란스(Balance: one leg stand), 상대적인 등속성 하지근력(Isokinetic Muscle Strength) 그리고 신체조성(Body Composition)로 하였다. 재활기간을 통해 처음 시작 일자에서 45일 간격으로 3차례의 측정을(1월 3일부터 4월 28일까지 실시하였다) 실시하였다. 최초 환자의 상태는 부분적으로 일상생활의 도움을 받아야 하는 상태로 동작을 시작하려 할 때 경직이 발생되어 옷을 입고 벗기, 신발 신고 벗기, 운전, 식사, 보행과 계단보행, 경사보행에서 보조자의 도움이 필요했으며, 작은 물건 잡기와 글씨쓰기, 타이핑 작업은 불가능 한 상태였다. 또한 스포츠 활동과 여가활동 역시 불가능 한 상태였다. 3달 15일간의 기간 동안 환자는 복학을 준비하기 위해 적극적으로 치료에 임했으며, 결과는 다음과 같았다. 신체조성은 재활 훈련을 통해 체중, 체지방율(%), 복부지방율(WHR)의 많은 감소를 가져왔다. 경직을 측정하는 Ashworth Scale은 정상에 가깝게 감소하였다. 관절가동범위는 고관절, 무릎, 발목에서 모두 증가하였다. 수동근력검사(0-9)는 많은 향상을 가져왔다. 신체체력능력 항목에서 근지구력의 윗몸일으키기와 팔굽히기, 악근력, 유연성으로 앉아 체간 숙이기, 민첩성으로 사이드 스텝, 순발력의 서전트는 모두 크게 향상되었다. 환자의 일상능력에서도 옷을 입고 벗기, 신발 신고 벗기, 운전, 식사, 보행과 계단보행, 경사보행에서 보조자의 도움이 필요없었으며, 타이핑 작업은 5손가락을 모두 사용하지는 않았지만, 1분에 80타로 큰 향상을 가져왔다. 또한 축구와 소프트볼, 등산을 달에 1회 정도 실시하여 약간의 도움만으로 가능하게 되었다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제15권2호
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• pp.30-37
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• 2008

Anticipatory postural adjustments are pre-planned by the central nervous system (CNS) before the activation of agonist muscles in the limbs, and minimize postural sway. Most previous studies on this topic have focused on upper-limb movement, and little research has been conducted on lower-limb movement. The purpose of this study was to investigate the recruitment order of left and right trunk muscles during limb movement. Fifteen healthy subjects (10 male, 5 female) were enrolled. Electro-myographic signals were recorded on the muscles of: (1) deltoid, lumbar erector spinae, latissimus dorsi and internal oblique during shoulder flexion, (2) rectus femoris, rectus abdominis, external oblique and internal oblique during hip flexion. During right upper limb flexion, the onset of left erector spinae muscle and left internal oblique muscle activity preceded the onset of right deltoid by 8.09 ms and 19.83 ms, respectively. But these differences were not significant (p>.05). A similar sequence of activation occurred with lower limb flexion. The onset of left internal oblique muscle activity preceded the onset of right rectus femoris muscle by 28.29 ms (p<.05). The onset of right internal oblique muscle activity preceded the onset of left rectus femoris muscles by 23.24 ms (p<.05). The internal oblique muscle was the first activated during limb movement. Our study established the recruitment order of trunk muscles during limb movement, and explained the postural control strategy of the trunk muscles in healthy people. We expect that this study will be used to evaluate patients with an asymmetric recruitment order of muscle activation due to impaired CNS.