Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.32
no.3
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pp.202-208
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2016
The progressive attrition of teeth is a normal process by aging. However, excessive tooth wear with decreased vertical dimension of occlusion and collapse of occlusal plane may cause pathologic pulpal condition, occlusal disharmony and functional disorders. In this case, a patient with severely worn dentition was treated. Diagnostic wax-up was performed at the increased vertical dimension. After evaluation of provisional restorations for 12 weeks, final restorations were fabricated with zirconia crown and routine clinical assessments were made. Esthetically and functionally satisfactory results were obtained.
A conventional approach for the treatment of long-span edentulous areas is the use of removable dentures. However, placing implants in these areas results in superior functional outcomes by increasing the stability, support, and resistance of the prostheses and improving the masticatory efficiency. Treatment modalities utilizing implants can be further classified into either removable or fixed-type prostheses. Several factors such as the amount of alveolar bone resorption, inter-arch relationship, patient preferences, and socioeconomic status should be considered when determining the appropriate treatment approach. Monolithic zirconia has been considered a suitable material for implant-supported fixed dental prosthesis, because of the drastic improvement in its mechanical properties. It exhibits fewer incidences of fracture and chipping of the prostheses, and has greater bulk of material than metal-ceramic crowns and zirconia-veneered ceramics. Moreover, highly translucent monolithic zirconia is also available in the market, and its application is gradually increasing for anterior tooth rehabilitation. The present report describes a patient who underwent full-mouth rehabilitation with fixed dental prostheses (eight upper and three lower implant placements). All teeth, except bilateral mandibular canines and left mandibular first and second premolars, were extracted after the diagnosis of generalized chronic moderate-to-advanced periodontitis of the remaining teeth. The patient reported satisfactory esthetic and functional outcomes during the one-year follow-up visit.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.3
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pp.231-241
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2015
As patients' esthetic expectations increase, there is an increase in demand for cosmetic restorations of anterior and posterior teeth that resemble the natural tooth morphology and color. An example of high-strength all-ceramic systems is zirconia with CAD/CAM application. This case report describes a full-mouth rehabilitation using zirconia all-ceramic crowns supported by upper and lower implants and by a minimal increase in the occlusal vertical dimension in a patient with severe abrasion due to loss of posterior teeth.
Rojee Oh;Hee-Won Jang;Na-Hong Kim;Joo-Hyuk Bang;Keun-Woo Lee;Yong-Sang Lee
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.61
no.2
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pp.135-142
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2023
Resin-bonded fixed partial denture (RBFPD)as known as Maryland bridge is is a well-known conservative method for its minimized invasion of the teeth for an anterior single tooth edentulous area. Despite of its various advantages, RBFPD was not widespread because of its high debonding rates, non-esthetic look or weak structure for material property. Currently, with the introduction of zirconia to dental material for RBFPD, Maryland bridge entered upon a new phase. Zirconia surmounts poor esthetics of metal framework, having proper strength, and overcomes ceramic's structural weakness, being sufficiently esthetic. In this case, edentulous area of maxillary left lateral incisor was restored using zirconia resin-bonded fixed partial denture. Restoration of missing tooth in anterior area was achieved using non-invasive and esthetic prosthesis, then we report this case as satisfactory results were obtained for both the operator and the patient.
Statement of problem: Delamination of veneering porcelain from underlying ceramic substructures has been reported for zirconia-ceramic restorations. Colored zirconia cores for esthetics have been reported that their bond strength with veneered porcelain is weaker compared to white zirconia cores. Purpose: This study aimed to investigate the shear bond strength by manufacturing the veneering porcelain on the colored zirconia core, using the layering technique and heat-pressing technique, and to evaluate the clinical stability by comparing the result of this with that of conventional metal ceramic system. Material and methods: A Metal ceramic (MC) system was tested as a control group. The tested systems were Katana zirconia with CZR (ZB) and Katana Zirconia with NobelRondo Press (ZP). Thirty specimens, 10 for each system and control, were fabricated. Specimen disks, 3 mm high and 12 mm diameter, were fabricated with the lost-wax technique (MC) and the CAD-CAM (ZB and ZP). MC and ZB specimens were prepared using opaque and dentin veneering ceramics, veneered, 3 mm high and 2.8 mm in diameter, over the cores. ZP specimens were prepared using heat pressing ingots, 3 mm high and 2.8mm in diameter. The shear bond strength test was performed in a Shear bond test machine. Load was applied at a cross-head speed of 0.50 mm/min until failure. Mean shear bond strengths (MPa) were analyzed with the One-way ANOVA. After the shear bond test, fracture surfaces were examined by SEM. Results: The mean shear bond strengths (SD) in MPa were MC control 29.14 (2.26); ZB 29.48 (2.30); and ZP 29.51 (2.32). The shear bond strengths of the tested systems were not significantly different (P > .05). All groups presented cohesive and adhesive failures, and showed predominance of cohesive failures in ceramic veneers. Conclusion: 1. The shear bond strengths of the tested groups were not significantly different from the control group (P >.05). 2. There was no significant different between the layering technique and the heat pressing technique in the veneering methods on the colored zirconia core. 3. All groups presented cohesive and adhesive failures, and showed predominance of cohesive failures in ceramic veneers.
Severe tooth wear may lead to pathological changes of pulp, imbalance in occlusion as well as functional and esthetic problems. In this case, 34-year-old male came to the hospital because of generally worn dentition due to attrition and erosion. After evaluation, a full mouth restoration with elevation of the vertical dimension of occlusion was planned. After occlusion was stabilized by an occlusal stabilization appliance, centric relation position was recorded and subsequent provisional restorations were fabricated. After evaluation, a CAD-CAM (computer aided design-computer aided manufacturing) prosthetic restoration was carried out using monolithic zirconia. After 12 months of follow up observation, the patient was satisfied with function and esthetic appearance.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.32
no.3
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pp.224-231
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2016
Severe dental attrition causes pathological changes of the tooth, imbalanced occlusion, and functional and aesthetic complications and can also result in a decrease in occlusal vertical dimension that can incur temporomandibular joint and muscular complications. Before restoring the vertical dimension with full-mouth prosthetic restorations, it is important to determine the amount of vertical lifting through complete diagnosis. In this study, a 59 year-old male patient with generalized attrition and fracture of teeth was treated with full-mouth zirconia prosthetic restoration in order to recover vertical dimension and aesthetics. Through the analysis of physiologic rest position and inter-canine distance, the treatment was planned for lifting 3 mm in vertical dimension. Interim crown were fabricated after full-mouth wax up, having the patient use for 6 months. The final monolithic and bilayered zirconia restorations were completed. The patient showed satisfaction in function and aesthetics for 18 months of follow-up since delivering the final restorations.
This study aimed to illuminate the correlatives between the surface processing of Zirconia core and the shear bond strength. The specimens were made by precipitating for two minutes in color liquid and drying to produce a colored Zirconia core following the manufacturer's instructions. The specimens were divided into 4 subgroups according to the surface treatment-sandblasted+liner treatment, SLT group; sandblasted treatment, ST group; liner treatment, LT group; non treatment (control), NT group. The specimens were put on the device with regard to ISO/TS 11405, then tested the shear bond strength with 1 mm shearing speed per minute using the Instron multi-purpose tester. The collected data was analysed by one way ANOVA and t-test. After applying the liner and sandblast to the Zirconia core, shear bond strength value were SLT (23.19 MPa), ST (21.17 MPa), LT (20.53 MPa) and NT (16.46 MPa) in the order. There was a significant difference in the surface roughness between NT and ST group (p<0.001), and in the compressive shear bond strength between NT and SLT group (p<0.05). Therefore, sandblasted plus liner treatment on pre-sintered substructure increased the bond strength of veneering ceramic, compared with other surface treatments.
Purpose: This study compared shear bond strengths of five self-adhesive cements with phosphate monomer to zirconium oxide ceramic with and without airborn particle abrasion. Materials and methods: One hundred zirconia samples were air-abraded ($50{\mu}mAl_2O_3$). One hundred composite resin cylinders were fabricated. Composite cylinders were bonded to the zirconia samples with either Permacem 2.0 (P), $Clearfil^{TM}$ SA Luting (C), $Multilink^{(R)}$ Speed (M), $RelyX^{TM}$ U200 Automix (R), G-Cem $LinkAce^{TM}$ (G). All bonded specimens were stored in distilled water ($37^{\circ}C$) for 24 h and half of them were additionally aged by thermocycling ($5^{\circ}C$, $55^{\circ}C$, 5,000 times). The bonded specimens were loaded in shear force until fracture (1 mm/min) by using Universal Testing Machine (Model 4201, Instron Co, Canton, MA, USA). The failure sites were inspected under field-emission scanning electron microscopy. The data was analyzed with ANOVA, Tukey HSD post-hoc test and paired samples t-test ($\alpha$=.05). Results: Before and after thermocycling, $Multilink^{(R)}$ Speed (M) revealed higher shear-bond strength than the other cements. G-Cem $LinkAce^{TM}$ (G) showed significantly lower bond strengths after thermocycling than before treatment (P<.05), but the other groups were not significantly different (P>.05). Conclusion: Most self-adhesive cements with phosphate monomer showed high shear bond strength with zirconia ceramic and weren't influenced by thermocycling, so they seem to valuable to zirconia ceramic bonding.
From the point of view of oral rehabilitation, the treatment of extensive tooth wear requires a prosthetic approach. Physiological tooth wear is considered as a normal process and generally does not require treatment, but excessive tooth wear causes problems like inadequate occlusion and esthetics. Changes of occlusal vertical dimension should be made through accurate diagnosis and analysis. Also, the patient's adaptation to the changed occlusal vertical dimension should be assessed over time. This case was a 60-year-old male patient who complained of a decrease in chewing function and esthetics due to severe tooth wear. Full-mouth rehabilitation was performed with a tooth supported fixed prosthesis. An occlusal stabilization splint and provisional restoration were used to evaluate the adaptation to increased occlusal vertical dimension and induce a stable centric relation position. After that, monolithic zirconia prosthesis was delivered. We report this as a satisfactory functional recovery and esthetics.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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