• 대한족부족관절학회지
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• 제4권1호
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• pp.44-47
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• 2000

중족골 두의 무혈성 괴사는 병의 초기에 보존적 방법으로 치료를 시작하지만 질병이 진행된 상태이거나 보존적 요법에 반응하지 않는 경우 수술적 치료가 효과적이라고 알려져 있으나 수술 방법이 다양하며 중족골 두의 상태에 따라 선택의 여지가 많다. 제 5 중족골 두의 무혈성 괴사는 매우 발생빈도가 낮은 것으로 괴사가 진행되어 제 5 근위지골 기저부와 동반된 1례를 중족 족지 관전 유합술을 시행하여 만족할 만한 곁과를 얻었기에 이를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한족부족관절학회:학술대회논문집
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• 대한족부족관절학회 2008년도 추계학술대회 및 총회
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• pp.13-13
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• 2008

• 대한관절경학회지
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• 제11권1호
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• pp.59-62
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• 2007

Freiberg 병은 비교적 드문 골연골증으로 주로 사춘기 여자의 제2 중족골 두에서 발생한다. 그 치료는 다양하여 관절내 유리체 제거술, 골두 절골술 또는 골두 절제술 등의 수술이 시도되고 있다. 관절경을 이용한 치료는 회복 기간을 단축시키는 동시에 술후 발생하는 강직을 감소시키는 장점이 있다. 저자들은 초기의 Freiberg 병에 대해 중족지 관절경을 이용하여 유리체 제거술 및 변연절제술을 시행하고 그 결과를 보고하고자 한다.

• 대한족부족관절학회지
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• 제1권1호
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• pp.5-11
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• 1997

국립의료인 정형외과에서 최근 10 년간 경도 및 중등도의 변형을 보인 무지외반증에 대해, 원위 연부조직 교정술을 시행받은 환자 12명, 20례(1군)와 원위 연부조직 교정술 및 근위 중족골 절골술을 시행받은 환자 6명, 9례 (2군)를 최초 6개월 이상 추시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 최종 추시상 주관적 평가 및 합병증의 유무에 있어서 두 군간에 유의한 차이는 없었다. 환자의 주관적 만족도는 1군 80%, 2군 78%에서 만족으로 분류되었다. 2. 술전 무지외반각 및 중족골간각은 1군에서 평균 30.6도, 12.5도 였으며 수술 직후 각각 7.3도, 10.4도로 호전되었다. 술전 2군에서 평균 32.5도, 12.4도 였으며 순술 직후 각각 8.0도, 10.1도로 호전되었다. 두 군간에 유의한 차이는 없었다. 3. 최종 추시 상 교정각의 소실은 무지외반각의 경우 1군에서 평균 8.7도, 2군에서 평균 10.9도 로서 두 군 간에 유의한 차이는 없었다. 또한 중족골간각 친정의 소실은 1관에서 평균 0.4도, 2군에서 평균 2.7도 였다. 그러므로 중등도 이하의 변형을 보이는 무지외반증에서 원위 연부조직 교정술에 추가한 근위 절골술은 별다른 잇점이 없었다.

• 대한족부족관절학회지
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• 제8권2호
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• pp.117-120
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• 2004

저자에 의해 개선된 변형 Mau 절골술은 우수한 교정력과 견고한 고정이 가능하면서도 술기가 간단하고 중족골두의 상하 전위가 없고 조기 보행이 가능한 안전한 방법이라 할 수 있었다. 따라서 향후 장기 추시가 필요하긴 하지만 중족골간각이 큰 중증의 무지외반증에서 추천할만한 좋은 방법으로 사료된다.

• 한국운동역학회지
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• 제18권4호
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• pp.59-65
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• 2008

본 연구는 일상생활에서 흔히 접하게 되는 시설물 중 낙상의 위험이 큰 계단과 경사로 오르기 동안 젊은 성인과 노인들의 압력중심이동 경로와 족저압 변화에 대해 알아보았다. 측정도구는 MatScan system(Tekscan, USA)을 사용하였다. 보행 조건(평지 보행, 계단 오르기, 경사로 오르기)에 따른 족저 영역별 족저압의 차이를 알아보기 위해 일원배치분산분석(One-way ANOVA)을 사용하였다. 압력중심 이동경로는 젊은 성인의 경우 평지 보행과 비교해 계단 오르기에서 조금 짧아졌으며 전족부에서는 외전하는 경향이 나타났다. 경사로 오르기에서는 대체적으로 내전되는 경향이 나타났고 특히 입각기 말기에 엄지발가락으로 압력중심이 이동하였다. 노인의 경우 평지 보행과 비교해 계단 오르기에서 압력중심 이동 경로가 짧아졌으며 앞뒤로 이동이 많았으며 전족부에서는 외전되었다. 경사로 오르기에서는 압력중심이 좌우로 이동하는 경향이 나타났다. 족저 영역별 최고 족저압은 젊은 성인의 경우 평지보행과 비교해 경사로 오르기 에서 2-3번째 중족골두 영역과 후족부 영역의 최고 족저압이 유의하게 감소하였다. 노인의 경우 첫 번째 중족골두 영역은 계단 오르기에서 최고 족저압이 증가하고 경사로 오르기에서 최고 족저압이 감소하였고, 두 번째 중족관절 영역과 후족부 영역은 평지 보행과 비교해 경사로 오르기에서 최고 족저압이 감소하였다. 같은 기울기의 계단과 경사로 오르기 동안 최고 족저압은 대체적으로 경사로 오르기에서 변화가 크게 나타났다.

• 대한정형외과학회지
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• 제54권1호
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• pp.59-66
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• 2019

목적: 선천성 만곡족 환자에서 Ponseti 방법으로 치료한 환자들에서 잔여 혹은 재발 변형에 대한 수술적 치료의 필요성을 예측하고 치료 결과를 평가하는 데 있어 어떤 방사선적 기준선이 유용할지에 대하여 연구하고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년부터 2013년까지 Ponseti 방법으로 치료를 시작한 환자 102족(65명, 양측성 37명)을 연구대상으로 했다. 환자는 수술 여부에 따라 두 군(A군: Ponseti 방법의 결과가 성공적이어서 추가 수술을 시행하지 않은 군, B군: Ponseti 방법의 결과가 만족스럽지 않아 수술을 시행한 군)으로 나누었고, 두 군의 방사선적 족부 변형 상태 비교를 위해 전후면 및 측면 거종간 각, 전후면 거골-제1중족골간 각, 발목 완전 배굴 상태에서의 측면 경종간 각을 측정하였다. 각 방사선 사진은 관찰자 내 신뢰도를 평가하기 위해 한 정형외과 의사가 두 번씩 검토한 후 평균을 분석하였으며 관찰자 간 신뢰도를 평가하기 위해 난수표를 통해 20족을 선정하여 각도를 측정하였다. 결과: A군은 73족(71.6 %)이었고, B군은 29족(28.4%)이었다. 초기 방사선 소견상 측면 거종간 각 및 측면 경종간 각에서 두 군 간 의미 있는 차이가 있었고, 관찰자 간 및 관찰자 내 신뢰도의 편향은 관찰되지 않았다. 전후면 거골-제1중족골간 각 및 측면 경종간 각은 양군에서 모두 치료 전후로 유의한 차이가 있었다. 결론: 선천성 만곡족의 치료에서 Ponseti 방법으로 치료한 후 70% 이상의 환자에서 만족스러운 결과를 보였다. 방사선적으로 초기 측면 거종간 각 및 측면 경종간 각을 통해 수술적 치료 여부를 예측할 수 있었고, 전후면 거골-제1중족골간 각 및 측면 경종간 각을 통해 치료 후 선천성 만곡족의 변화 정도를 평가할 수 있었다.

• 대한족부족관절학회지
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• 제11권1호
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• pp.115-119
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• 2007

Avascular necrosis of the first metatarsal head is uncommon. It is most often seen following a distal metatarsal osteotomy for hallux valgus. Although many cases may be subclinical, it is a powerful cause of failure of bunion surgery. Avascular necrosis of the first metatarsal head results in a series of events that begins with phases of avascularity; revascularization, with or without collapse; and reossification. Collapse may result in degenerative change of the metatarsophalangeal joint. We have recently experienced a case of avascular necrosis of the first metatarsal head.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제20권5호
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• pp.587-592
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• 1999

압력측정시스템은 입각기동안 동적압력분포를 성공적으로 측정할 수 있으나 하중수용기-중간입각기, 말기입각기-전유각기의 전환기들에 대해서는 운동분석시스템을 사용하지않고는 정확한 정의가 불가능하다. 따라서 저자들은 수평자유보행 시 압력중심의 이동을 이해하기 위해서 정상적인 발을 가진 20-30대 성인남자 78명을 대상으로 동작분석과발바닥 압력측정을 동시에 수행하였다. 결과로 하중반응기-중간입각기 전환시기의 발바닥 압력중심점은 후족부와 중족부의 경계선에서 앞쪽으로 1.9$\pm$1.5frame(32$\pm$24msec)에 위치하였으며 말기입각기-전유각기 전환시기에는 중족골두 최대 압력점의 앞쪽으로 2.3$\pm$2.0 frame(38$\pm$33msec)에 위치하였다. 정상수평보행에 있어서 최초접지 순간 압력중심은 전방으로 빠르게 이동하다가 바로 급속히 감소하여 하중반응기-중간입각기의 전환시기에는 작은 속도로 이동하였다. 압력중심의 이동속도는 그 후 다시 서서히 증가하다가 전체 보행주기의 25% 전후에서 서서히 감소하여 비교적 일정하다가 말기입각기-전유각기의 전환시점에서 다시 급격한 증가를 보였다. 족부질환과 보행특성을 판단하는데 있어서 압력중심의 이동궤적은 매우 유용한 인자가 될 것으로 기대된다. 본 연구를 통해서 압력측정시스템만으로는 정의할 수 없었던 두 전환기인 하중반응기-중간입각기, 말기입각기-전유각기를 결정할 수있게 되었다.

• 대한족부족관절학회지
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• 제9권1호
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• pp.59-63
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• 2005

Purpose: To present the procedure and results of dorsal wedge osteotomy fixated by bioabsorbable polyglycolide pins for the treatment of symptomatic Freiberg's disease. Materials and Methods: From January 1997 to December 2002, six patients with Freiberg's disease underwent dorsal wedge osteotomy of the metatarsal neck to bring the healthy plantar part of the metatarsal head into articulation. Bioabsorbable polyglycolide pins were used for the fixation and short-leg walking cast was applied for 4 weeks. Results: All patients returned to full daily activities without pain in three months after the operation. Radiographically, solid healing of the osteotomy was observed at average ten weeks. The active range of motion of the metatarsophalangeal joint increased by a mean gain of 30 degrees, and no complication such as displacement, osteolysis or sinus formation was observed. Conclusion: Dorsal wedge osteotomy fixated by bioabsorbable pins for patients with symptomatic Freiberg's disease is effective procedure that provides relatively early range of motion exercise and avoids second procedure for implant removal.