Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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v.10
no.1
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pp.47-57
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2016
In this paper, we measured human body signals in order to verify a active harness system that we developed for gait and balance training. The experimental procedure was validated by tests with 20 healthy male subjects. They conducted motions of Activities of Daily Living(ADL)(Normal Walking, Stand-to-Sit, Sit-to-Stand, Stair Walking Up, and Stair Walking Down) according to body weight support rates (0%, 30%, 50% of subjects' body weight). The effectiveness of the active harness system is verified by using the results of foot pressure distribution. In normal walking, the decrease of fore-foot pressure, lateral soleus muscle and biceps femoris muscle were remarkable. The result of stand-to-sit results motion indicated that the rear-foot pressure and tibialis anterior muscle activities exceptionally decreased according to body weight support. The stair walking down show the marked drop of fore-foot pressure and rectus femoris muscle activities. The sit-to-stand and stair walking up activities were inadequate about the effect of body weight support because the velocity of body weight support system was slower than male's activity.
Purpose: We retrospectively analyzed the radiographic and clinical results after the first ray of forefoot osteotomy using low profile wedge plate without additional cancellous bone grafting for pes planus correction. Materials and Methods: Twenty-four patients were enrolled in this study. Medial cuneiform opening wedge osteotomy was performed in 12 patients (Cotton osteotomy, group C) and first metatarsal base osteotomy was performed in 12 patients (group MT). Results: On average, the wedge size was 5.61 mm (5~6 mm). The mean time to radiographic union was 3.18 and 3.27 months in groups C and MT, respectively. Postoperative talonavicular coverage angle, talo-first metatarsal angle (anteroposterior), talo-first metatarsal angle (lateral), talo-calcaneal angle (lateral), medial cuneiform height, and American orthopaedic foot, as well as ankle society midfoot scale were significantly improved in both groups. Nonunion, delayed union or fixation failure was not presented in our series. Conclusion: We have shown that low profile wedge plate was effective in the case of first ray forefoot osteotomy for pes planus correction without any additional cancellous bone grafting.
Forefoot injuries are common in runners or martial art athletes, but due to the anatomical stability, collateral ligament injury of the hallucal interphalangeal joint has been rarely reported. We report a college Taekwondo athlete with chronic varus instability of the hallucal interphalangeal joint due to chronic lateral collateral ligament rupture. The patient had been treated with lateral ligament reconstruction and achieved good clinical outcome.
The purpose of this study was to find the effect of rear foot wedge angle on peak plantar pressures on the forefoot during walking. Twenty normal healthy subjects (10 female, 10 male) were recruited. Peak plantar pressure was measured using pressure distribution platforms (MatScan system) in medial forefoot (under the first, second metatarsal head) and lateral forefoot (under the third, fourth, fifth metatarsal head). The subjects walked at the comfortable velocity under seven conditions; bare footed, $5^{\circ}$, $10^{\circ}$ and $15^{\circ}$ wedges under the medial and lateral sides of the hindfoot. The three averaged peak plantar pressures were collected at each condition at stance and toe off phases. The results showed that a significant increase in lateral forefoot plantar peak pressure investigated in the medial wedge and a significant decrease in lateral forefoot plantar peak pressure investigated in lateral wedge at stance phase (p<.05). These results suggest that rear foot wedge may be useful to modify the peak plantar pressure on the forefoot.
Purpose: To investigate the relationship between radiographic parameters of the forefoot and plantar pressure in patients with hallux valgus. Materials and Methods: Plantar pressures of 21 patients with hallux valgus were examined with EMED-ST system. The data were compared with the parameters on the simple weightbearing dorsoplantar radiographs of the feet. The radiographic parameters that were measured were hallux valgus angle, 1-2 intermetatarsal angle, relative lengths of the metatarsals which were measured with the methods described by Maestro et al. and Okuda et al. Results: Statistically significant correlation was found between peak pressures under 2, 3 metatarsal heads and the relative lengths of 2, 3 metatarsals which were measured with the method described by Maestro et al. However they could explain only 13% of the pressures under the 2, 3 metatarsal heads by multivariate analysis. Conclusion: These results suggest that we cannot predict the plantar pressures under the foot with the parameters on the simple weightbearing dorsoplantar radiographs of the feet.
Kim, Jun Beom;Song, In Soo;Chon, Je Gyun;Kim, Tae In;Sun, Dong Hyuk;Lee, Kyung Tai
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.17
no.1
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pp.64-67
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2013
Pigmented villonodular synovitis (PVNS) is a slowly, progressive, proliferative disorder of synovial tissue characterized by villous or nodular changes of synovial-lined joints, bursae, and tendon sheaths and most frequently affects the large joints, with the knee and hip. A few studies have been reported that occurred PVNS in small joint, but mainly in hands. It is a very rare condition that occurs in the small joints of the forefoot. We have experienced the case, which developed in small joint of the forefoot, and performed total synovectomy. After the operation, there was no recurrence. We report a case of PVNS in forefoot with a review of the literature.
A 31-year-old female patient presented with a skin and soft tissue defect measuring $8{\times}6cm$ in size with exposure of the extensor hallucis longus tendon and the first metatarsal bone after metatarsal lengthening for brachymetatarsia. The defect was covered with a distally based dorsalis pedis flap based on the distal communicating branch of the dorsalis pedis artery. Secondary defect was covered by a split thickness skin graft. There was congestion of the flap tip after the operation; however, it was resolved using medical leeches and anti-coagulants. No necrosis or infection was encountered and the contour of the flap was satisfactory. There was no donor site morbidity. Reverse dorsalis pedis flap has not been commonly used due to the anatomical variation and uncertainty, which is different from the reverse radial forearm flap. However, when faced with the challenge of a moderate soft tissue defect of the distal forefoot, we believe that the reverse dorsalis pedis flap offers a good option with various advantages.
Kim, Jun-Beom;Lee, Bong-Ju;Kim, Cheol-U;Jung, Deukhee
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.23
no.4
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pp.208-211
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2019
Diabetic foot ulcers can progress to the point where amputation is needed, and so these ulcers require active treatment. Skin grafts or flaps can be performed for coverage of this type of ulcer. Local flap surgery is relatively easy to perform and good results have been previously reported. We performed single-lobed rotation flap on 5 cases of forefoot ulcer around the site of weight bearing. The location of the foot ulcers was the medial part of the first metatarsophalangeal joint in all the patients. The mean size of the defect was 4.70 ㎠. Managing of ulcers, controlling of diabetes and infection, and improving of peripheral blood flow were performed before surgery. In two cases, infection progressed to the articular cartilage and so metatarsophalangeal joint fusions were performed simultaneously. All the cases were completely transplanted. There was no recurrence of the ulcers, and all the patients were able to walk.
The forefoot reconstruction is a challenging field for plastic surgeons. Weight bearing tolerability and stability are important factor of choosing reconstruction methods, but cosmetic aspect has to be considered. 51 year old man visited our clinic with extensive degloving injury on right forefoot by roller. The soft tissue defect started from metatarsal area to the toe tip including nails. We harvested the anterolateral thigh flap and transferred it to the forefoot defect area with nerve coaptation. The flap was successful without skin necrosis or other complications. Secondary flap debulking surgery was performed after ten months from initial operation. Patient was satisfied with functional and cosmetic outcomes. The patient was able to wear shoes and walk with adequate sensory recovery. As there is few report about reconstruction of forefoot soft tissue defects, we report a unique case of the anterolateral thigh innervated free flap reconstruction in degloving injury.
Objective : The purposes of this study was to analyze the locomotive movement of forelimbs according to changes in velocities in the quadruped cadence of horses. Methods : Horses selected as subjects consisted of Jeju pony horses (heights of withers: $1.23{\pm}0.51$). Two camcorders (HDR-HC7/HDV 1080i, Sony Corp, Japan) were used to capture the movement of the horses' forelimbs at a rate of 60 frames/sec. Additionally, raw data was collected from Kwon3D XP motion analysis package ver 4.0 program (Visol, Korea) with DARTFISH (DFKREA., Korea) video software solution. The variables analyzed consisted of 1 step lengths, 1 stride lengths, stance time, swing time, 1 stride time, velocity while walking, and trot of the horses. A two-way ANOVA and paired t-test of the variables by velocity and phase were treated at .05 level of significant difference, statistically. Results : The time elapsed of walk(stance: 0.63 sec[63.86%], swing: 0.35 sec[36.14%], 1 stride time: 0.99 sec respectively) showed significant difference with more delay than that of trot(stance: 0.29 sec[45.73%], swing: 0.34 sec[54.27% ], 1 stride time: 0.63 sec respectively), and also showed significant difference at trot in interaction (stance time>tort swing>walk swing>walk stance). The 1 step lengths and stride lengths in trot showed significant difference with longer than that of walk. Velocity of Trot showed significant difference statistically with higher than that of walk Conclusion : The horses' velocity during 1 step lengths and 1 stride lengths showed a proportional relationship, but the correlation between the horses' velocity and stance time showed a negative relationship during the quadruped cadence.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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