Purpose : The purpose of this study was to examine the effects of different medium frequency currents on afferent fibers. Methods : Thirty healthy volunteers who had no known history of neurological disorders were equally assigned to one of three groups; 2500Hz, 4000Hz, and control and each group was applied to the left wrist in palmer cutaneous branch of radial nerve by different medium frequency currents for 15 min. We measured the changes of thresholds for tactile, two-point discrimination, and thresholds for pain. Results : The results showed that the medium frequency currents stimulation increased thresholds for tactile, two-point discrimination, and thresholds for pain. However, there is no statistically significant difference between group 2500Hz and group 4000Hz. Conclusion : This may explain thresholds for tactile, two-point discrimination, and thresholds for pain plain medium frequency currents stimulation inhibits the excitability of afferent fibers, but the effect of the frequency difference within medium frequency currents is not demonstrated.
The purpose of this study was to compare the application method of ultrasound on the alteration of pressure pain threshold of myofascial trigger points. We used thirty patients with mayofascial pain syndrome in upper trapezius. Participants classified according to each group in non noxious dose, noxious dose by the ultrasound. The test was measured continuously pre test, post-test by algometer. The following results were obtained; 1. Pressure pain threshold were significantly increased in non-noxious dose and noxious dose group(p<.001). 2. In noxious dose group, pressure pain threshold were more significantly increased than non-noxious dose group(p<.001). These results lead us to the conclusion that non-noxious dose and noxious dose were significantly increased pressure pain threshold of upper trapezius trigger points. Therefore, a further direction of this study will be to provide more evidence that noxious dose have more effect on pressure pain threshold of myofascial trigger points.
난청은 가장 흔한 선천성 장애이다. 이 질병의 발생 빈도는 신생아 1000명 출생 당 $1{\sim}3$명 정도로 상당히 높다. 이러한 청력 장애가 조기에 발견된다면 수술적인 치료 등으로 예방할 수 있으나 그렇지 못할 경우 언어와 학습장애를 초래하게 된다. 이런 관점을 근거로 신생아를 대상으로 한 선천성 난청의 선별검사는 큰 의미를 가지며 난청환자의 조기발견을 위한 노력이 필수적이라 할 수 있다. 기존의 수동 청력검사 시스템은 신생아 청력 평가시 검사자의 주관성에 의존하게 되므로, 청성뇌간 반응의 뇌파분석이 잘못될 가능성이 커진다. 따라서 본 연구에서는 청력 역치를 자동으로 판독하여 결과를 나오도록 개발하고자 하였으며, 또한 기존 제품들과는 차별화하여 휴대용으로 개발하여 차폐실이 아닌 일반 병실에서도 검사가 가능하도록 함에 따라 유소아의 청각 장애를 극복시키는데 기여하고자 하였다.
전기 자극 청신경 복합활동전위(electrical compound action potential; ECAP)는 인공와우로 청신경을 자극하고 동시에 반응을 기록한다. 이 연구는 인공와우에서 ECAP의 효용성을 높이기 위하여 자극과 기록에 대하여 연구하고자 한다. 대상은 문헌 또는 사례 연구를 제외한 연구 논문 34 편으로 하였다. 연구는 펄스 및 자극 조건, 잡파 억제 및 기록 조건 등을 분석하였다. 효과적인 신경 발화, 안정적인 역치 확인, 신경 퇴행 방지 등을 위해서는 펄스폭과 위상 간격이 가급적 짧고, (-)위상이 앞선 양위상 펄스를 사용하였다. 자극은 펄스 간격, 자극비율, 자극 방식 등을 정하여 와우의 첨부, 중간, 기저회전으로 C-level 정도로 하였다. 잡파는 전방차폐법, 거푸집소거법으로 제거하였고, 분명한 파형을 획득하기 위해서는 전극 간격, 증폭 정도, 평균 가산 회수 등의 추가 조절이 필요하다.
냉온자극 또는 잇솔질에 불편감을 호소하는 치과 외래 환자를 72명을 대상으로 레이저 조사를 시행한 실험군(45명)과 모의 레이저 조사를 시행한 대조군(27명)으로 나누어 지각 과민 치아의 치경부에 냉자극 및 기계적 자극을 가하여 대상자가 느끼는 불편감을 NPS로 평가하였다. 치아의 통증역치 평가를 위하여 전기치수검사기(EPT)를 사용하였다. 각 치아에 대한 레이저 조사에는 pulsed Nd:YAG 레이저를 사용하였고 조사조건은 1.5W, 20Hz, 75mJ/pulse으로 4분간 비접촉식으로 시행하였다. 대상자의 반응을 레이저 조사 전과 직후, 1주 이내, 2주 이내 각각 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 지각 과민 치아에 대한 Nd:YAG 레이저 조사는 지각 과민을 완화시켜 주었으며 대조군에 비해 그 효과가 현저하였다. 2. 심한 지각 과민을 호소하는 치아에 대한 위약 효과는 존재하였으나 중등도의 지각 과민을 호소하는 치아에 대한 위약효과는 배제할 수 있었다. 3. 지각 과민 치아에 대한 Nd:YAG 레이저 조사는 전기치수검사에 의한 통증역치에 영향을 주지 않았다. 4. 지각 과민 치아에 대한 Nd:YAG 레이저 조사의 효과는 최소 2주는 지속되었다. 따라서 지각 과민 치아에 대한 치료법의 하나로 Nd:YAG 레이저 조사가 임상적으로 유용할 것으로 사료된다.
악안면 영역에 동통이 가하여지면 회피반사의 일종인 개구반사가 유발되며, 개구반사의 크기는 뇌간의 중추에 전달된 동통의 크기에 비례한다. 따라서 동통의 정도를 악이복근의 근전도를 이용하여 정량화 할 수 있고 동통의 지표로 이용할 수 있다. 본 실험은 악안면동통에 의하여 유발된 개구반사의 크기가 침점(족삼리) 전기자극으로 감소되는지와 이러한 전기침의 효과가 나타나는데 opioid 물질이 관여하는지에 대하여 연구하고자 하였다. 8주 이상, 150g이상의 Sprague-Dawley계 쥐 34 마리를 암수 구별없이 이용하여 실험하였다. 복강 내 Urethane용액(1.5g/kg)을 주입 전신마취하고 악이복근을 노출시켜 근전도 기록을 위한 한쌍의 선전극을 삽입하였다. 동통유발을 위하여 구강내 하악 이공주변에 0.1mm의 선전극을 한쌍 삽입하고 전기자극기에 연결하였다. 유해자극 조건은 duration $100{\mu}sec$, interval 5sec의 pulse로 정하고 자극의 크기는 개구반사를 일으키는 역치의 2배 크기로 하며 매 측정시마다 동일 자극을 10회식 가하여 평균하였다. 침점의 전기자극을 위하여 침점의 하나인 족삼리(Zusanli)에 표면전극(넓이 $0.4cm^2$ 정도)을 부착하고 자극부위가 약한 근수축을 일으키는 강도인 $100{\mu}sec$, 5V, 2Hz의 자극을 20분간 가하였다. 악이복근의 근전도는 교류증폭기 (Dam80, WPI, USA) 에서 1000배 증폭하여 유해자극이 가해진 순간 oscilloscope 에서 관찰하여 그 크기를 측정하였다. 침점의 전기자극으로 나타나는 진통효과가 opioid의 분비와 관련있는지 알아보기 위하여 opioid 의 길항제인 naloxone(0.2mg/kg)을 복강 내로 투여하였다. 실험군을 4군(group I - IV)으로 분류하였고 각 군에서 근전도를 측정한 단계는 다음과 같다. group I : control 침점에 전기자극 20 분간 가한후(EA), 20분후(EA20) group II : control 침점에 전기자극 20분간 가한후(EA), naloxone 투여 20분후(NX) group III : control naloxone 투여 5분후 침점에 전기자극 20분 가한후(NxEA20) group IV : control naloxone 투여 20분후(NX20) 구강내에 가해진 유해자극에 의하여 발생하는 악이복근 근전도는 족삼리 침점의 전기자극으로 그 크기가 감소하였고 이러한 침점자극의 효과는 naloxone의 투여로 인하여 억제되었다. 이와 같은 결과는 침점자극으로 진통작용이 나타나는데에 opioid 물질이 관여하고 있음을 시사한다.
The purposes of this study were 1) to determine the changes between pre-treatment and post-treatment of four groups of 15 persons each and 2) to compare the effect of conventional transcutaneous electrical nerve stimulation(TENS) and laser at auricular acupuncture points on experimental pain threshold measured at the wrist. Sixty healthy adult men and women(M:32, F:28), aged 20 to 28 years, were assigned randomly to one of four groups. Group 1 received TENS to the appropriate auricular point for wrist pain, Group 2 received laser to the appropriate auricular point for wrist pain, Group 3 received placebo TENS to the appropriate auricular point for wrist pain, Group 4 received no treatment and served as controls. Experimental pain threshold at the wrist was determined with a painful electrical stimulus before and 20 minutes after ear stimulation. Group 1 was the only group that showed a stastically significant increase (p<0.05) in pain threshold after treatment whereas the Group 2,3 and 4 did not. These results suggest that TENS has the capability to higher pain threshold but laser does not.
Background: The purpose of this study was influence of change of electrical stimulation time on body regions affects on electrical current threshold. Methods: The present study is to examine the effect of silver spike point (SSP) electrical stimulation (1Hz), transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS, 100Hz), and interferential current therapy (ICT, 50Hz) from the low back and scapulodorsal and knee joint regions on stimulation-induced current thresholds from the elderly (over sixty) people (male:72, female:91) in senior welfare center. Result: The low back region, but not scapulodorsal and knee joint region, significantly increased the TENS and ICT, but not SSP, electrical stimulation, significantly increased the time-dependent current thresholds in elderly patients. Conclusion: Therefore, these results, in part, suggest that the TENS and ICT were shown to be a more adaptable method of stimulation, and that needed of the development of senile specialized physical therapy and the utilization of senior leisure facilities such as senior welfare center the others.
Use of electric pulp testing elicits painful response in vital teeth. In this study, we examined the excessive time from pain feeling to stimulation disconnection in clinical situation. D626D (Parkell Inc., USA.) scan type electric pulp tester was used in total of 23 young healthy individuals. Each of the right central incisors and first premolars were used as testing teeth. Stimulation disconnection was achieved by EMG in anterior belly of digastric muscle, finger span, and voice and the excessive stimulation time over the sensory thresh-old was recorded. As a result, we found that the short responses before the stimulation disconnection appeared following order:EMG, finger span, and voice. The EMG disconnection is suggested to be used to reduce the excessive stimulus time in electric pulp testing.
The purpose of this study was to determine a more effective method for shoulder pain reduction. Forty-five normal subjects were randomly assigned to one of 3 groups a control group, an acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation(ALTENS) group, and a silver spike point(SSP) group. Each person in the ALTENS and SSP groups was measured for pressure pain threshold before and after a 20 minute treatment. The control group was also checked for pressure pain threshold before and after a 20 minute period but no "treatment" was given. The major findings were as follows ; 1)The ALTENS and SSP groups showed significant differences before and after treatment but the control group showed no significant difference. 2)When the three groups were compared, the only significant difference was between the SSP group and the control group. As mentioned above, it may be concluded that both ALTENS and SSP therapy were effective in reducing shoulder pain when measured directly after treatment. However, SSP did not show any superior effect. Further study should be done to determine the effective the maintained pain reduction with post-treatment time lapse.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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