소아치과 임상에서 심미수복 재료로 널리 사용되고 있는 컴포머의 불소 유리양상과 수복물 인접 우식법랑질에 대한 재석회화 효과를 평가해 보고자 본 연구를 시행하였다. 음성 대조군으로 복합 레진인 Z-100을 I 군으로, 양성 대조군으로 글라스 아이오노머인 Fuji II LC를 IV군으로 설정하였으며, 실험군으로는 Dyract AP와 F-2000을 II군과 III군으로 설정하였다. 불소 유리량의 측정을 위하여 각 군에 따라 동일한 디스크를 제작하여 증류수에 담근 후 1일부터 14일까지 매일 측정하였다. 또한 협면이 건전한 우전치를 대상으로 인공 우식을 유발시킨 후 각 군별로 수복물을 충전한 다음 가철성 장치에 이를 부착하여 구강 내에서 2주간 유지시킴으로써 수복물 주위 우식법랑질에 대한 각 수복재의 재석회화 효과를 비교 평가하였다. I군은 불소 유리를 하지 않았으며, IV군에서 가장 높은 불소 유리량을 보였다(p<0.05). II군과 III군은 IV군보다 낮은 불소 유리량을 보였으며(p<0.05), III군이 II군보다 불소 유리량이 많았다(p<0.05). 편광 현미경 관찰 결과 모든 군에서 병소가 거의 소실되거나 흔적만 남아있는 양상이 다수 관찰되어 각 군 공히 상당한 재석회화가 일어났음을 보여주었다. 한편, I군과는 달리 II, III, IV 군에서는 수복물의 변연부에 Inhibition zone이 두드러지게 나타났으며, II, III, IV 군으로 갈수록 재석회가 충실한 양상을 보여주었다. 미세경도 측정 결과 우식부위가 대조부위보다 전반적으로 낮게 나타났으나 II, III, IV 군의 경우 수복물 인접부의 미세경도치는 대조부의 수치와 유사하게 나타났으며 수복물 변연에서 멀어지면서 감소하는 양상을 보였다.
치과교정장치의 장착을 위하여 치아법랑질표면을 산부식하는 것은 일반화된 술식이며, 산부식된 법랑질표면은 재석회화되어 자연적으로 정상상태를 회복하는 연구보고되어 왔다. 이 연구의 목적은 산부식된 법랑질표면의 재석회화에 불소가 미치는 영향을 실험적으로 관찰하여 재석희화의 일면을 구명하는데 있다. 교정치료목적으로 발거한 사람 제1소구치 치관을, 불소함유 석회화용액과 불소무함유 석회화용액에 12시간, 1일, 3일, 7일, 14일, 28일, 42일간 담구어 보관한후, 법랑질표면의 미세경도측정과 주사전자현미경관찰을 통하여 법랑질 표면의 변화들을 경시적으로 관찰하여 다음의 결과를 얻었다. 1) 표면미세경도는 불소함유 여부에 관계없이 시간경과에 따라 증가하였으며, 불소함유군 은 12시간부터, 불소무 함유군은 3일경과후부터 현저히 증가하였으나, 시간경과에 따라 그 차이는 감소하였다. 2) 주사전자현미경 관찰에서 불소함유용군은 12시간후부터 법랑질표면에 침상물질이 침착되기 시작하여 42일 후에는 편평한 표면으로 되었으나, 불소무함유용군은 전실험기간동안 산부식직후보다 약간 더 거칠어졌으나, 산부식 된 법랑질표면이 그대로 관찰되었다. 이상의 결과로부처 불소는 산부식된 법랑질표면의 재석회화 시기를 앞당기는 효과가 있으며, 재석회화의 소요시간도 단축하는 효과가 있음이 확인하였다.
충치와 치석의 원인인 플라그를 줄이기 위해서는 플라그의 원인인 구강내 세균을 줄이기 위해서 클로르헥시딘 제품이 나와 있고, 충치의 원인인 탈회를 줄이기 위해서는 제한급식을 하고 자기 전에 간식을 주면 안된다. 아울러 불소는 재석회화를 촉진시키므로 충치예방에 필수적이다 고양이는 충치가 없기 때문에 불소도포는 필요하지 않다.
This study was carried out to investigate the effect of multi or single application of fluoride plus 0.05% NaF solution on the remineralization of dental caries lesion. The microhardness changes of enamel surface were measured after application of fluoride and precipitation of 0.05% NaF solution on 6 groups of cow's tooth on which the artificial carious lesions were formed first. Test groups were calssified into two step application with NaF, $SnF_2$ and APF under different application time conditions plus 0.05% NaF solution(group I, II, III, IV) and single application with APF plus 0.05% NaF solution (group V) and control(0.05% NaF solution only, group IV). The obtained results were as follows. 1. Regarding microhardness change of enamel surface. microhardness increments in group I(NaF for 1 minute+APF for 3 minutes+0.05% NaF solution for 1 minute), II($SnF_2$ 1 min+APF 3 min+NaF sol.), III($SnF_2$ 2 min+APF 2 min+NaF sol.), IV(NaF 2 min+APF 2 min+NaF sol.) and V(APF 4 min+NaF sol.) were significantly greater than group VI.(P<0.05) 2. Microhardness changes of shorter application time of $SnF_2$ (group II) were significantly greater than group III. (P<0.05) 3. Microhardness changes were variable with kinds of fluoride, application sequence and application time of fluoride. but had no relation with the number of fluoride application.
지난 20세기 동안, 치아 우식에 대한 치료는 G.V. Black이 제안한 '예방 확대' 개념에 따른 와동형성 원칙에 따라 외과적 치칠 삭제의 형태로 수행되어져 왔다. 즉, 치아 우식 병소에 발견되면 치과의사들은 망설임 없이 핸드 피스를 들고 우식 부위 치질을 삭제하며, 수복재료에 따라 적합한 형태로 건전한 치질을 삭제하여 수복 와동을 형성하였다. 그러나 치아 우식에 대한 많은 연구 결과, 원인균과 산 생산 및 탈회와 재석회화 등에 대한 정보가 알려졌고, 접착 수복이 비약적 발전을 하여 임상 적용이 일반화되면서, 지난 10여년 이래 치아 우식에 대한 치료 개념이 점차 최소 치질 삭제와 건전 치질 보존으로 전환되어 왔고 이러한 개념을 통칭하여 Minimal Intervention Dentistry라 하고 있다. 21세기에는 치아 우식에 대한 치료가 minimal intervention dentistry의 개념 하에 점차 폭넓게 임상에 적용될 것으로 예상되며, 다음과 같은 원칙들이 제시되고 있다.(중략)
인공 우식 용액으로 72개의 건전한 치아에 백색 병소를 형성을 유도하고 $CavityShield^{TM}$(Group I), $FluroDose^{TM}$(Group II) 그리고 $Flor-Opal^{(R)}$ Varnish(Group III)를 2주 간격으로 1, 2, 3회 도포하였다. 마지막 불소 바니쉬 도포 2주 후 QLF-D 영상을 촬영하여 광도 변화량(${\Delta}L$)을 측정하였고, 편광 현미경으로 법랑질 탈회 깊이 변화량(${\Delta}D$)을 측정하여 통계적으로 비교하였다. 1. Group I, II, III에서 QLF-D로 관찰한 결과, 1회 도포군보다 2주 간격으로 2, 3회 도포군에서 유의하게 ${\Delta}L$ 값이 증가하였고, 각 불소 바니쉬에서 도포 횟수에 따라 회귀 분석 결과, y = 3.878x + 90.612, y = 3.133x + 37.168, y = 3.509x + 82.322의 회귀 방정식이 산출되었다(p < 0.05). 2. Group I, II, III에서 편광 현미경으로 관찰한 결과, 1회 도포군보다 2주 간격으로 2, 3회 도포군에서 유의하게 ${\Delta}D$ 값이 감소하였고, 각 불소 바니쉬에서 도포 횟수에 따라 회귀 분석 결과, y = -2.336x + 107.235, y = -2.158x + 101.620, y = -1.940x + 94.806의 회귀 방정식이 산출되었다(p < 0.05). 3. 불소 바니쉬 적용하고 편광 현미경으로 관찰한 인공 우식의 깊이 변화량과 QLF-D로 관찰한 광도 변화량 사이의 피어슨 상관 계수는 Group I에서 -0.673, Group II에서 -0.574, 그리고 Group III에서 -0.431이었다(p < 0.05).
In order to investigate the effects of continuous and pH cyclic remineralization, artificial enamel carious lesions were produced on sections of about 2mm thickness of bovine incisor. 0.1M lactic acid solution adjusted to a pH of 4.3 and saturity of $2.98{\times}10^{-8}$ was used as demineralizing solution. The lesions were remineralized with the solution of pH 7.0 containing 1.5mM $CaCl_2$, 0.9 mM $KH_2PO_4$ and 20mM Hepes. In continuous remineralization procedure, the specimens were immersed in remineralizing solution continuously for 72 hours. In pH cyclic remineralization procedure, the sections were immersed in remineralizing solution for 6 hours and in dermineralizing solution for 20 minutes alternately during 72 hours. The effect of remineralization was determined by polarizing microscopy and electron microprobe analysis. The obtained results were as follows. 1. In case of continuous remineralization, the lesion depth was reduced partially or unchanged. 2. In pH cyclic condition, the thichness of surface layer and the lesion depth were increased simultaneously. 3. The mineral content of lesion was recovered to the level of sound enamel by remineraiization.
The purpose of this study was to evaluate the remineralization effects of fluoride-containing sealant on the artificially created enamel carious lesions. The fluoride release from the specimen of fluoride-containing sealants, the effect on enamel acid solubility and micro-hardness from the experimental sealants when applied to carious enamel surfaces were investigated. The obtained results were as follows; 1. Fluoride was a rapid rate of release during the first day, with the amount diminishing with time. The amount of fluoride released from Fuji Ionomer type III was higher than that from Teethmate-F and Helioseal-F during the 28 days of immersion(P<0.05). 2. The enamel solubility of carious enamel surface was higher than that in the Teethmate-F, Helioseal-F, and Fuji Ionomer type III (P<0.05), and there was no significant difference with Teethmate-A and Helioseal(P>0.05). 3. The microhardness value of carious enamel surface was lowest. However, there was no significant difference between the other sealants with respect to their effects on enamel hardness(P>0.05).
Objectives : This paper is designed to help the public prevent their future dental caries, based on the studies of xylitol about it's efficacy and effectiveness, and its appropriate usage. Methods : This study of xylitol on the basis of existing research papers and literature is not only to learn about the mechanism of what xylitol acts, but also to search the effectiveness of incompleteness of xylitol-containing foods, bacterial infection between xylitol and mother-baby, and the side-effects of xylitol. Results : 1. Xylitol's continuous intake of teeth effects the decrease of calculus amount, cleanness of teeth, as well as the remineralization process. The xylitol effect varies depending on the weight of xylitol, which has no effect on root caries. 2. Mouth gargle solution is higher resistant against acids; recalcification is significantly reduced; and remineralization effect represents. 3. It is reported that regular consumption of xylitol by mothers just during two years after birth has significantly decreased the spread possibility of mutans streptococcei. 4. The reduction of dental caries by xylitol is happened by its restraining the growth of bacteria resource caries, with their presence in amount of uncontrolled growth. 5. When a small amount of eating xylitol is absorbed slowly into gastrointestinal tract, being followed by glucose metabolism in the liver, while its excessive amount of eating can cause gastrointestinal problems. Conclusion : Dental hygienists should be required to provide dental information to the public on the basis of academic knowledge. In situation that one is not yet sure of xylitol on solid and multifaceted researches, there must be needed more accurate and detailed reviews on the side-effects of xylitol and the overall impact on the oral environments.
정상법랑질과 인공우식법랑질에서 불소바니쉬 도포 후의 항우식 효과를 알아보기 위하여 건전한 소의 전치를 사용하였고, 네 군으로 분류하여 실험하였다. 법랑질 표면의 재광화 및 탈회 후 결정구조의 변화를 FE-SEM으로 관찰하였고, Ca과 P의 정량적 분석은 EDS를 사용하여 측정하였다. 그 결과 불소바니쉬 도포한 경우, 재석회화로 인하여 불규칙하고 매우 거친 표면과 다공성의 구조물이 평활하고 균일한 양상으로 나타났으며, Ca 및 P의 함량이 증가되어 정상법랑질과 인공우식법랑질의 항우식 효과를 크게 증진시키는 것으로 확인되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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