• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 대한미세수술학회 1998년도 제18차 학술대회
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• pp.179-180
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• 1998

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제2권1호
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• pp.6-14
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• 2003

전방십자인대재건술의목표는안정된관절과 pivot shift 현상을 제거하고, 반월상 연골을 보호하고, 관절운동범위를 유지하고, 술후슬개-대퇴관절의문제를최소화하도록재활하여수상전의운동수준으로복귀시키는것이다. 그래서전방십자인대 재건술은급성기에수술은피하고, 수술 전에재활치료를통하여관절운동범위와 대퇴사두고근의근력을얻은다음, 환자가육체적으로나정신적으로준비가될때까지수술을연기한다. 수술후재활치료는슬관절의완전신전과closed kinetic chain 운동을강조하며, 수술후정기적인방문으로재활치료를지도해주고장기추시해야하는것이중요하다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권11호
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• pp.1288-1291
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• 1996

기관 무명동맥루는 매우 드문 질환이지만 일단 발생하면 예후가 아주 불량하며 치명적일 수 있다. 본 인제대학교 상계백병원 흉부외과학 교실에서는 한 명의 환자에서 기관 절개술 후 합병된 기관 협착증에 대한 기관 재건술 후 기관 무명동맥루가 발생하였다. 본 례는 11세의 소녀로 뇌동정맥 기형으로 뇌실외 유출로 조성술 및 4회에 걸친 신경외과적 수술을 받은 환자로서 6개월 전에 기관 절개술을 받았다. 이기관 절개술 후 5개월 후부터 호홉 곤란과 발작성 기침을 호소하여 기관 협착증으로 진단받고 본과로 전과되어 기관 협착 부위의 절제 및 단단 문합으로 기관 재건술을 시행하였다. 기관 재건술 후 3일째 다량의 출혈이 발생하여 기관 무명동맥루로 진단하였고 무명 동맥의 파열 부위의 봉합 및 기관의 재 재건술로 응급수술을 시행하였으나 재 수술후 3일째 재 출혈로 사망하였다.

• 대한관절경학회지
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• 제13권2호
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• pp.87-96
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• 2009

최근 전방십자인대 손상의 치료에 남아있는 인대 다발이 이식건의 생물학적 치유를 도우며 고유 수용감각(proprioception) 기능을 유지할 뿐만 아니라 슬관절의 전방 전위 억제의 생역학적 기능을 가지는 것으로 연구되고 있다. 이러한 이론을 바탕으로 남아있는 전방십자인대를 보존하는 노력들은 다양하게 시도되고 있다. 전방십자인대 손상의 자연 경과는 아직도 논란이 되고 있으나 선택적인 환자에 있어서 보존적 치료는 비교적 좋은 결과를 얻을 수 있으므로 불필요한 재건술을 줄일 수 있다. 최근 시도되고 있는 선택적 다발 재건술 및 남아있는 다발을 보존하는 전방십자인대 재건 수술 수기들은 다양한 방법으로 시도되고 있으며 남아있는 다발을 보존하는 장점이 있으나 협소한 적응증을 가진다. 저자들의 남아있는 다발을 보존하는 전방십자인대 재건술은 자가 슬괵건을 이용한 단일다발 재건술을 시행하면서 잔존하는 이완된 다발에 봉합사를 통과시킨 후 봉합사를 추가적인 터널 없이 bioabsorbable cross pin (RIGIDfix system, Mitek, Johnson & Johnson, USA) 구멍을 통하여 당기고 고정하는 방법이다. 전방십자인대 재건술시 남아있는 다발을 보존하는 방법은 이식건의 생물학적 치유을 촉진하고 또한 경골 부착부에 남아있는 기계수용체를 보존하므로 기능적 회복에 도움이 될 것으로 기대된다. 저자들의 방법은 비교적 광범위한 적응증을 가지며 적은 합병증으로 남아있는 다발을 효과적으로 보존할 수 있는 술식으로 전방십자인대 수술시 좋은 치료 선택의 하나로 사료된다.

• 대한두경부종양학회:학술대회논문집
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• 대한두경부종양학회 2008년도 추계학술대회 논문집
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• pp.260-262
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• 2008

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제12권1호
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• pp.1-7
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• 2013

전방십자인대 재건술의 최신 지견과 관련된 전반적인 내용, 즉 해부학, 생역학, 수술 방법 및 임상 결과를 문헌 고찰하였다. 전방십자인대 재건술에는 다양한 술기가 있으며 현재 널리 쓰이고 있는 방법으로는 단일 다발 재건술, 인대 잔유물 보존-보강술, 이중 다발 재건술 등이 있다. 이 중 어느 방법이 우월하다는 보고는 없으며, 각 술기의 장단점이 보고되고 있다. 따라서, 모든 환자에서 동일한 수술 방법을 선택하는 것보다는 환자 개개인의 특성, 손상의 정도 및 잔유 인대의 상태 등에 따라 재건술의 방법을 선택하는 것이 바람직할 것으로 생각된다.

• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 대한미세수술학회 1996년도 제16차 학술대회
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• pp.167-167
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• 1996

• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 대한미세수술학회 1997년도 제17차 학술대회
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• pp.135.2-136
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• 1997

• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 대한미세수술학회 1999년도 제19차 학술대회
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• pp.214-215
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• 1999

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제8권2호
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• pp.102-108
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• 2009

목적: 슬관절의 후방 및 후외측 불안정성을 동종 아킬레스건 1개를 나누어 동시에 재건하는 수술 방법을 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 슬관절의 후방 및 후외측 불안정성으로 수술받은 42명(45예)을 조사하였다. 남자 38명, 여자 4명이었고, 평균 나이는 39세였다. 수술 방법은 이식건으로 동종 아킬레스건을 2:1 넓이로 나누어 큰 것은 (${\emptyset}$ 10 mm) 후방십자인대, 작은 것은 (${\emptyset}$ 8 mm)은 후외측 재건술에 사용하였다. 먼저 후방십자인대에 대하여 관절경적으로 10 mm 신선 동결 동종 아킬레스건을 이용하여 후방십자인대 잔유물을 보존한 채로 경경골 접근법, 단일절개, 단일가닥방법으로 재건술을 시행하였으며, 후외측 불안정성에 대해서는 작은 이식건을 사용하여 변형된 8자 모양으로 고정하여 외측부 인대 및 슬와비골 인대를 재건하였다. 평균 추시 기간은 25개월이었다. 임상적 평가는 운동범위, 후방전위검사, 내반 부하 검사, 복와위 외회전(dial) 검사, Lysholm 점수와 Tegner 점수 및 후방전위 방사선검사로 평가하였다. 평균 추시기간은 25개월 이었다. 결과: 후방 전위 검사에서 수술 전 Grade II 5예, Grade III 40예, 추시관찰 시 정상 22예, Grade I 18예, Grade II 5예로 호전되었다. Dial 및 내반 부하 검사는 수술 전 45예 모두 양성에서 수술 후 36예에서 정상, 9예에서 양성을 보였다. 수술 후 10도 이상 굴곡제한을 보이는 경우가 3예 있었으나 나머지는 모두 정상 관절 운동 범위를 보였다. Lysholm 점수는 수술 전 평균 50점에서 수술 후 83점으로 호전되었다(p<0.05). Tegner 활동 점수는 수술 전 평균 2.1에서 수술 후 4.6점으로 호전되었다. (p<0.05). 슬관절 90도 굴곡위에서 시행한 후방 긴장 방사선 소견상 수술 전 평균 16 mm에서 수술 후 4.1 mm로 호전되었다. (p<0.05). 후방 전위 검사, 내반 부하 검사, dial 검사 등의 임상적 검사와 방사선 사진에서 후방 전위 정도를 비교하였을 때 모든 환자에서 수술 전보다 나은 결과를 보였다. 결론: 슬관절의 만성 후방 및 후외측 불안정성을 동종 신선 동결 아킬레스건을 이용하여 동시에 재건해 좋은 결과를 얻을 수 있다.