Purpose: To evaluate the result of operative treatment with plate and wire fixation for fractures of the distal clavicle. Materials and Methods: We assessed 9 cases of fractures of the distal clavicle that were treated by plate and wire fixation from March 2001 to July 2003 and followed up over 1year. We used the reconstruction plate as a buttress and performed cerclage wiring to fix comminuted fracture site. The functional result of shoulder was evaluated by the scoring system of Rowe. Results: The average periods of bony union was 9 weeks in all cases. According to Rowe scoring system, the functional result was exellent in 7 cases and good in 2 cases. There was no LOM of shoulder and traumatic arthritis in AC joint. But there was skin irritation in 1 case. Conclusion : The operative method by reconstruction plate and wire fixation for distal clavicular fracture was useful when there were comminuted fracture. This method seems to be simple and satisfactory in terms of improvement of range of motion of shoulder, restoration of function and rare complication.
Burnt down during the Imjin War(壬辰倭亂) of 1592, Gyeongbokgung Palace(景福宮) remained in ruins until 1865, when in the second year of King Gojong's(高宗) reign, reconstruction work began. At the time, a royal protocol(uigwe, 儀軌) for the reconstruction was not produced. Instead, the Gyeongbokgung Palace Construction Diary(Gyeongbokgung yeonggeon ilgi, 景福宮營建日記) records the reconstruction process from June to September of 1865. The contents of this diary reveal that the stone used in the construction was obtained from Ganghwa(江華), the Yeongpung field(映楓亭) just beyond Dongdaemun, and Samcheongdong(三淸洞), among other sites. In addition, selected stone remaining from the original Gyeongbokgung Palace site - such as that from the palace astronomical observatory(ganuidae, 簡儀臺) - as reused, while a number of buildings and stonework from Gyeonghuigung Palace(慶熙宮) were moved to Gyeongbokgung Palace. As a result, a number of $17^{th}$ and $18^{th}$ century stonework are currently located at Gyeongbokgung Palace. The Gyeongbokgung Palace Construction Diary contains a record indicating that the bronze dragon(靑銅龍) excavated from the lotus pond at the palace's Gyeonghoeru Pavilion(慶會樓) was created by special technician byeolganyeok(別看役) Kim Jae-su(金在洙) in 1865 for the symbolic purpose of protecting the palace from fire. The diary also reveals that among Kim Jae-su and the other special technicians(byeolganyeok) tasked with the installation and oversight of the palace stonework was Lee Se-ok(李世玉) - aid to have created the haechi statue at Gwanghwamun Gate. This indicates that there were men of court painter(hwawon, 畵員) background among the construction special technicians(byeolganyeok). Moreover, the diary records the names of the stoneworkers(seokjang, 石匠) who worked under these special technicians to actually carve the stonework. These included Jang Seong-bok(張聖福), who participated in the creation of the Geunjeongjeon Hall(勤政殿); and Kim Jin-myeong(金振明), who took part in the construction of Gwanghwamun Gate(光化門). Based on these results, it is possible to identify a number of special iconographic features of the scale-covered animal form(insuhyeong, 鱗獸形) auspicious animal statues at Gyeongbokgung Palace. These include a protruding mouth and large nose, formalized ears, and a mane along the back. Comparing these iconographic features with those found in the stonework of Joseon tombs makes it clear that these palace statues were created in the latter half of the $19^{th}$ century - the period corresponding to Gojong's palace reconstruction. This study was able to confirm that this iconography was taken up by the Gyeongbokgung Palace construction special technicians(byeolganyeok) and stoneworkers(seokjang) as they worked on tomb stonework earlier in their careers.
Various nerves from many areas of body can be used as a donor of autogenous nerve graft in the microneurosurgical repair of the oral and maxillofacial region. In the grafting procedure of nerve repair, the best results will be achieved with a maximum approximation of fascicular surface at both the porximal and the distal stumps. Therefore, appropriate selection of donor nerve will bring out the best results. The sural nerve has been used as one of the most popular donor nerve in the microneurosurgical repair of the oral and maxillofacial region. The authors examined the fascicular characteristics of the human sural nerve microscopically and compare this results with our previous report of the greater auricular nerve and that of the inferior alveolar nerve.
Although synovial chondromatosis is most frequently found in the knee, they have been reported in temporomandibular joint. Synovial chondromatosis is a cartilaginous metaplasia of the mesenchymal remnants of the synovial tissue of the joint. It is characterized by the formation of cartilaginous nodules (loose bodies) in the synovium and within the articular space. Pain and swelling are the most common symptoms of the synovial chondromatosis and somtimes deviation of the mandible toward the unafected side during motion may occur. When these lesions becom symptomatic, they should be removed surgically.
Ideology which symbolizes the belief system about the order of human society represents itself in a concrete form through dress which reflects material and conceptual world. In the early 1960s Korea, where a civil revolution and a military coup took place, good examples of dress representing ideology could be found. This study investigates the dress representing ideology of the period, and examines its manifestation and aspect of transition. Literature survey and case study were conducted. The following results were obtained: First, dress representing ideology was symbolically verifying its differences and was changing with the course of time. There were the flow going down from the government, and the flow going up from the movement of the civilian. Through this process, design elements of ideological dress were combined in a dialectic way to form a new representational dress such as Jaegunbok. Second, costly and luxurious clothes meant a tool to rule over people, and the opposition was uniform meaning equality. In 1960 Korea, black waves of school uniforms appeared to lead the social change. A year later, the military government seized power in a 5.16 coup and it enforced uniform upon every people to achieve equal austerity and modernized spirit. Lastly, cotton, which was originated from Gandhi's movement in India, was symbolizing nationalism till the early 1960s in Korea meaning the funding own development with own resources.
Odontogenic myxoma, a rare tumour that occurs in the jaws, locally invasive, destructive tumors that do not metastasize to lymph nodes. Large odontogenic myxoma on mandible is treated by mandibulectomy, defected mandible is reconstructed by bone graft. Reconstructed mandible is difficult to reconstruct dentition using implant because of deficiency of bone amount. So it is necessary to additional bone graft. But a poor aspect of soft tissue lead to unsatisfactory result. Because of distraction osteogenesis is possible to reconstruction of an amount of bone and soft tissue, that is advantage to reconstruction of alveolar bone on reconstructed mandible. We report with review of literatures the 25 years old male patient who had odontogenic myxoma in left mandible, was undergone mandibulectomy and successfully implant installation and prosthetic restoration after distraction osteogenesis(Track $Plus^{(R)}$, KLS Martin, Germany) on the reconstructed mandible with a free iliac bone graft, and we have conservative and successful result.
Chun Churl Hong;Ha Dae Ho;Kim Dong Chul;Kim Hyun Jun
Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine
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v.1
no.1
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pp.31-36
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2002
Purpose : ACL (anterior cruciate ligament) reconstruction using achilles allograft was done for whom ACL injured person in recreational sports activity. The purpose of this study was to evaluate the clinical results and return to their sports activity in these patients. Materials and Methods : ACL injured 56 amateur athletes who had experienced sports 3 times a week more than 5 years, reconstructed with Achilles allograft, and it was analyzed subjective and objective parameter, Tegner scoring, Telos stress arthrometer, Lysholm Knee Scoring System and modified Feagin scoring system. The average age was 25 years old (range: 18$\~$49), the average follow up period was 15 months (range: 12$\~$19). Morbid sports were football (29 cases), basket ball (14 cases), badminton (5 cases), tennis (3 cases), squash (2 cases) and otherwise (3 cases). Result : The mean Lysholm Knee Scoring System was improved to 88.2 from 60. Telos arthrometer in anterior stress test revealed 2.3 mm improved from 7.1 mm. The modified Feagin scoring system showed 50 cases (89$\%$) with excellent and good results. We had obtained 12 cases (21$\%$) of Tegner score VI, 32 cases (57$\%$) of score V, 20 cases (35%$\%$ of score IV, 3 (5.3$\%$) cases of score III. Conclusions : Reconstruction of anterior cruciate ligaments can restore stability sufficient to allow sports activity in ACL injured patients, but it’s difficult to achieve 'normal' sports activity. So we will have to solve the reasons of this dissatisfaction at furthermore.
Purpose: The mental foramen (MF) is an important anatomical structure during local anesthesia and surgical procedures in terms of achieving effective mental nerve blocks and avoiding injuries to the neurovascular bundles. Thus, understanding the anatomic features of the mandibular canal and accessory mental foramen in Korean could contribute to the surgical anatomic assessment. This study was to elucidate frequency, position and course of AMF (accessory mental foramen) in Korean using 3D cone beam computed tomography. Materials and Methods: The CBCT (Conbeam computed tomography) DICOM data (Alphard, Asahi, Japan) from 540 patients in korean were analyzed. We investigated images of 3D CBCT using Ondemand (CyberMed, Korea) software program on the incidence and anatomical characteristics of accessory foramen. Results: The accessory mental foramina were found in 17 patients. Accessory mental foramina exist predominantly in the apical area of the second premolar and posteroinferior area of the mental foramen. The accessory branches of the mandibular canal showed common characteristics in the course of gently sloping posterosuperior direction in the buccal surface area. The size of most AMF was obviously smaller than that of MF. Conclusion: We could identify frequency, position and course of AMF (accessory mental foramen) by the anatomical study of the accessory mental foramen using 3D cone beam CT in Korean.
Lee, June Bok;Lee, Sung Jun;Kim, In Gue;Kim, Sug Won
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.4
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pp.539-542
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2005
Reconstructions of soft tissue defect of the posterior ankle including Achilles the tendon should take into account not only coverage but functional outcome. Various methods of tendon transfer and tendon graft have been reported as a single-stage procedure. With advances and refinements in microsurgical techniques, several free composite flaps including tendon, fascia, or nerve have been used in single-stage reconstructions of large defects in this area minimizing further damage to the traumatized leg. However, when free flap is not feasible for some reasons, this cannot be accomplished successfully. Here we present a patient with Achilles tendon and circumferential large soft tissue defect. Because of circulatory compromise of the lower extremity, free flap reconstruction could not be applied. Instead, cross-leg composite flap of the dorsalis pedis flap including the extensor hallucis brevis musle and tendon, and tendon strips of the Second, third and fourth extensor digitorum logus were employed, Functional reconstruction of the tendon and resurfacing were obtained at the same time. The flap was detached 3 weeks postoperatively, and the transplanted flap has survived without any complications. By 3 months after surgery, full weight bearing, tip-toe standing and even walking without crutch assistance was possible. When functional reconstruction with the free flap is unattainable in the large defect of the posterior ankle including the Achilles tendon, cross-leg composite island flap of dorsalis pedis flap and tendon strips of the extensor digitorum longus tendon is a viable alternative.
Kim, Sug Won;Lee, June Bok;Lee, Sung Jun;Seul, Chul Hwan;Seo, Dong Wan
Archives of Reconstructive Microsurgery
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v.13
no.1
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pp.1-6
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2004
Advances in microvascular techniques and refinements in microsurgical tissue transfers have enabled surgeons to combine different tissue components and reconstruction into a single-stage operation in extensive or composite defect following injury. Some problems and consideration for extensive or composite defects are form, shape, function, and dimension of the defect sites. Therefore combination of two or more flaps is required to reconstruct extensive or composite defect. This paper presents our clinical experience of four cases of combined free flaps with or without sequential microanastomosis in reconstruction of upper extremity based on peroneal flowthrough, thoracodorsal, and dorsalis pedis vascular system. Satisfactory results were obtained without flap loss and complications. The free flaps were combined in th following fashion; two cases by bridge fashion, one by chimeric microanastomosis and one by simple chimeric fashion. The median follow-up time on all patients was 21.7 months. Donor site morbidity was minimal. Extensive soft tissue or composite defects can be effectively covered by various combined flaps. Even though the risk for complication exists, the options of combination with or without sequential microanastomosis can add a functional or sensory dimension to reconstruction of complex wounds.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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