Autologous chondrocyte implantation is a widely used technique for treating cartilage defect or osteochondral lesion, which is the method of transplantation of self chondrocytes after cultivation in the laboratory. We experienced the rare case of heterotophic ossification in the recipient site of the knee after autologous chondrocyte implantation. So we want to report this case with review of the relevant literatures.
Lee, Jung Hyun;Lee, Bo Lyun;Lee, Soo Hyun;Yoo, Keon Hee;Sung, Ki Woong;Jung, Hye Lim;Cho, Eun Joo;Koo, Hong Hoe
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.49
no.10
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pp.1079-1085
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2006
Purpose : The purpose of this study was to evaluate factors affecting hematologic recovery and infection in high-dose chemotherapy(HDCT) and autologous stem cell transplantation(ASCT) in patients with high-risk solid tumor. Methods : From January 2004 to December 2005, 72 HDCTs and ASCTs were applied to children with high-risk solid tumor at Samsung Medical Center. Medical records of these 72 HDCTs and ASCTs were retrospectively analyzed. Results : The single most powerful predictor of neutrophil and platelet recovery was the number of transplanted $CD34^+$ cells. The duration of high fever was significantly longer in young patients, in patients treated with total body irradiation and/or thiotepa, and in patients transplanted with lower $CD34^+$ cell dose(<$2{\times}10^6/kg$). However, the difference in the duration of high fever according to the number of $CD34^+$ cells was not clinically significant. Conclusion : Findings in this study suggest that HDCT and ASCT with low $CD34^+$ cell dose is clinically feasible despite delayed hematologic recovery, especially at a dose >$1{\times}10^6/kg$ per transplantation. Therefore, it is important not to defer the appropriate time for HDCT for an additional collection of hematopoietic stem cells if the number of collected $CD34^+$ cells is >$1{\times}10^6/kg$ per transplantation.
For solid organ transplant, ABO blood type of donor and recipient should be compatible in principle. Recent improvement of immunosuppressant made HLA typing not so important while no-mismatch transplant still shows the longest graft survival. PRA(panel reactive antibody) test is to screen and identify recipients with HLA sensitization. When solid organ transplant is scheduled, cross-match test of donor cell and recipient serum should be performed and positive result of cross-match prohibits transplantation. Donor specific antibody(DSA) test can predict the severity of recipient immune reaction against donor organ. Today's mainstay of allograft immunosuppressant regimen is triple therapy of steroid, calcineurin inhibitor(cyclosporine, tacrolimus), azathioprine or mycophenolate mofetil(MMF). Antibody induction using Thymoglobulin or anti-IL-2 receptor antibody(basiliximab or daclizumab) is frequently practiced as well.
기관협착증은 이비인후과 영역에 있어서 치료가 어려운 질환중의 하나로 이의 재건에는 여러가지 자가조직이 각각의 장점에 따라 사용되어 왔지만 완전하고 만족할만한 결과를 얻지 못하는 실정이다. 저자들은 가토의 자가 늑연골 (1군) 및 늑연골막 (2군)을 이용한 기관 재건술을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 이식편은 술후 10주 (1군) 및 12주 (2군)에 흡수나 섬유조직으로의 대치는 없었으며, 기관강의 크기는 직상 하부의 정상기관과 큰 차이가 없었다. 2) 늑연골을 이식한 부위는 연골막의 내세포층에서 연골세포가 분화, 이동되어 절단된 연골사이로 이동하여 새로운 연골을 형성하였다. 3) 늑연골막을 이식한 부위는 연골막에서 형성된 연골세포 및 연골기질이 절단된 연골사이로 이동하여 새로운 연골을 형성하였다. 4)) 이식한 부위의 점막층은 점막재생이 이루어져 원주상피로 피복되었다. 5) 기관 전벽의 결손부위는 늑연골 및 늑연골막을 이용하여 성공적으로 재건되었다.
Several factors need to be considered for a successful anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, such as preoperative planning, operation technique, and postoperative rehabilitation. Graft choice, fixation, preparation method, maturation, incorporation to host bone, and graft tension should also be considered to achieve a good outcome after an ACL reconstruction. Factors to consider when selecting a graft are the graft strength, graft fixation, fixation site healing, and donor site morbidity, as well as the effects of initial strength, size, surface area, and origin of the graft on its potential for weakening during healing. There are two types of graft for an ACL reconstruction, autograft or allograft. Several autografts have been introduced, including the bone-patellar tendon-bone, hamstring tendon, and quadriceps tendon-bone. On the other hand, each has its advantages and disadvantages. The recent increased use of allografts for an ACL reconstruction is the lack of donor site morbidity, decreased surgical time, diminished postoperative pain, and good availability of source. Despite this, there are no reports suggesting that an allograft may have a better long-term outcome than an autograft. Allografts have inherent disadvantages, including a longer and less complete course of incorporation, remodeling, biomechanically inferiority to autograft, the potential risk of an immunogenic reaction and disease transmission. Higher long-term failure rates and poorer graft maturation scores were reported for allografts compared to autografts. An autograft in an ACL reconstruction should remain the gold standard, although the allograft is a reasonable alternative. If adequate length and diameter of autograft can be obtained for an ACL reconstruction, an autograft with adequate graft fixation and postoperative rehabilitation should be chosen instead of an allograft to achieve better results.
The number of patients with coronary artery disease and peripheral vascular disease are increasing, and the need of small diameter vessel is also increasing. We developed small diameter artificial vessel and experimented in vivo. We got allogenic valve from mongrel dogs, and removed all cells from the allogenic valve. Then, we seeded autologous bone marrow cells onto the decellularized scaffold. After implantation of artificial vessel into the canine carotid artery, we performed angiography regularly. In case of vessel occlusion or at 8 weeks after operation, we euthanized dogs, and retrieved the implanted artificial vessels. Control vessels were all occluded except one (which developed aneurysmal dilatation). But autologous cell seeded vascular graft were patent by 4 weeks in one, by 6 in one and by 8 weeks in two. Histologic examination of patent vessel revealed similar structure to native artery. Tissue-engineered vascular graft manufactured with decellularized allogenic matrix and autologous bone marrow cells showed that tissue engineered graft had similar structure to native artery.
The prevalence of anterior cruciate ligament (ACL) injury is continuously increased due to sports activities and traffic accident. Simultaneously ACL reconstruction operations are on the increase. Several kinds of autografts and allografts are used in ACL reconstruction. Although ACL reconstruction using an autogenous bone-patellar tendon-bone graft is the good standard, it might have potential morbidity, anterior knee pain and minimal extension loss. To minimize the complications and disadvantages on each graft and to select appropriate graft for each patient, it is necessary to understand the unique characteristics of each graft for biomechanical aspect, morbidity and disadvantage. Selecting the appropriate graft depends on numerous factors including surgeon's preference and experience, patient's activity level and age, extent of ligament injury, tissue availability, and patient's selection for graft .
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.27
no.4
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pp.564-572
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2000
We decided among extraction, orthodontic traction and autotransplantation such as direction and position of unerupted tooth, degree of developing root apex, eruption space, being of supernumerary tooth or odontoma or cyst when tooth impacted. Autotransplantation is considered when orthodontic traction is unrealistic or when tooth movement can absorb root of neighbor tooth. The prognosis for successful autotransplantation is dependent on a number of factors such as root development, surgical technique, patient's age, endodontic treatment, time and type of splinting, preservation of periodontal ligament and storage medium. Especially when severe osseous defect is being, bone graft considered for reducing of mobility and for assisting recovery. In all cases, chief complaint is unerupted tooth and various causing factors were supernumerary, odontoma, ectopia and so on. Before autotransplantation, space regaining was done if needed and demineralized freezed dried bone and autogenous bone graft was done when there is severe osseous defect by extraction of supernumerary tooth or odontoma. Splinting was removed after 2-3weeks At 3-4weeks after autotransplantation, endodontic treatment was decided. At follow up check, normal recovery was done and there was no inflammatory or replacement root resorption in periapical radiograph.
Proceedings of the Safety Management and Science Conference
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2004.05a
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pp.233-239
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2004
현재 국내 인체 이식용 전자 의료기의 이식건수는 매년 약 1800 여건으로 해마다 증가하고 있으며 그 연령대도 다양한 작업환경에 노출되는 청장년층으로 급속히 확대되어 가고 있다. 이러한 이식용 의료기는 인공 심장 박동기, 이식형 제세동기, 진통억제를 위한 이식형 전기 펄스 발생기, 이식형 약물주입기 등을 포함한다. 그러한 기기들은 미세한 생체 신호에 따라 반응하기 때문에 생체 신호이외의 잡음에 의한 오동작은 절대적으로 피해져야 하며 경우에 따라 생명위협과도 직결된다. 본 논문에서는 현재사용 중인 이식형 전자의료기들의 구조와 동작원리, 다양한 작업 환경 하에서 잡음의 영향을 고찰하고, 잡음에 의한 오동작의 방지 방안을 고찰함으로써 전자의료기 인체 삽입자의 작업환경에 따른 안전문제를 제고하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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