The incidence of degenerative valve disease also increasing with the increasing life expectancy of the elderly population. Rheumatic valve disease is decreasing gradually and the incidence of calcified degenerative aortic stenosis (AS) is growing. Echocardiography is a very important tool for evaluating the prognosis and treatment method as well as the time of operation and diagnosis of heart valve disease. When evaluating valvular heart disease, 2-dimensional echocardiography, which observes all heart valves in detail, should take precedence. Understanding the clinical findings of degenerative valve disease and performing precise echocardiography are extremely important. In addition, an assessment of the severity of aortic stenosis is necessary to determine the surgical indications. An assessment of the severity by echocardiography was explained with three cases of degenerative aortic stenosis. To perform echocardiography accurately, it is necessary to understand degenerative valve disease and its clinical findings accurately.
The purpose of this study is to provide policy recommendations for manpower planning by forecasting the supply and demand of Medical Technologists. Supply was estimated using an in-and-out movement method with a demographic method based on a baseline projection model. Demand was projected according to a demand-based method using the number of clinico-pathologic examinations taken for Medical Technologists. Over- or undersupply of Medical Technologists will depend on the productivity scenario and assumptions and ultimately on governmental policy direction. In other words, whether the production of Medical Technologists is higher or lower than the current level depends on the government policy to consider insurance finances. In this study, we assessed 'productivity scenario 3' based on the productivity as of 2012, when the government's policy direction was not considered. Based on the demand scenario using the ARIMA model, the supply of Medical Technologists is expected to be excessive. This oversupply accounts for less than 10% of the total and therefore should not be a big problem. However, given that the employment rate of Medical Technologists is 60%, it is necessary to consider policies to utilize the unemployed. These measures should expand the employment opportunities for the unemployed. To this end, it is necessary to strengthen the functions of laboratories in the public health center, to increase the quota of Medical Technologists, to assure their status, to establish a permanent inspection system for outpatient patients, and to expand the export of Medical Technologists overseas.
생물학적동등성시험기준에 따라 플레록사신정 (Fleroxacin, 100 mg) 을 시험약으로 하고 메가로신정 100 mg을 대조약으로 하여 $2{\times}2$ 교차 시험법에 따라 건강한 성인 지원자 24명에게 3정 (fleroxacine, 300 mg/정) 씩을 경구투여한 후, 각 피험자들의 혈중 약물농도 데이터로부터 구한 혈중농도-시간곡선하면적 (AUCtmax.) 과 최고혈중농도 (Cmax) 등의 생체이용률 파라미터에 대해 통계학적으로 고찰하여 두 제제간의 생물학적동등성을 평가하였다. 혈중 약물농도는 HPLC/UV 검출기로 분석하다. 플레록사신정의 대조약과 시험약에 대한 동등성 여부를 종합적으로 판단하여 보면 생물학적동등성시험의 판단 기준인 2항목 (AUCt, Cmax) 에 대하여 두 가지 비교항목 중 AUCt 값의 경우 대조약은 $44.26{\pm}7.12{\mu}g{\cdot}hr/mL$, 시험약은 $4.11{\pm}1.63{\mu}g/mL$이며 두 약물의 로그변환한 평균치 차의 90% 신뢰구간은 log 0.9570 에서 log 1.0565 이다. Cmax 값의 경우 대조약은 $45.16{\pm}10.04{\mu}g{\cdot}hr/mL$, 시험약은 $3.78{\pm}1.01{\mu}g/mL$ 이며, 대조약과 시험약의 로그변환한 평균치 차의 90% 신뢰구간이 log 0.8369에서 log 1.0626 로서, AUCt 와 Cmax 두 항목 모두 log 0.8에서 log 1.25 이내이어야 한다는 생물학적동등성시험 기준을 충족시켰다. 이러한 결과들로부터, 시험약 플레록사신정 (Fleroxacin, 100mg)은 대조약인 메가로신정 100 mg 대하여 생물학적동등성의 판단 기준인 두 항목 AUCt와 Cmax에 있어서 생물학적으로 동등함을 알 수 있었다.
Currently, in the field of spinal surgery around the world, various new technologies have been rapidly developed and applied to patients. The author believes that it is necessary to discuss whether these new technologies are being fully reviewed for efficacy and safety before being applied to patients. To consider this issue, the author analyzed the basic research data and clinical application process of the intradiscal electrothermal therapy, which was developed as a new technology for discogenic pain disease in the 2000s and has been widely used worldwide. As a result, it was found that this procedure has been performed on patients in a state where there is insufficient base research on efficacy and safety. The author judges that this case reveals an essential problem related to the clinical operation of new medical technologies in the field of spine surgery. Therefore, the author believes that in order to minimize the side effects that new medical technology in the field of spinal surgery may have on patients, more full-fledged basic research and higher clinical acceptance standards should be established.
The objective of this study was to assess the usefulness of bone scans in routine preoperative examinations of patients with newly diagnosed non-small cell lung carcinoma. Material and Method: We reviewed the medical records of 258 patients who were newly diagnosed with non-small cell lung cancer in our hospital between January 2000 and December 2000. More than half of the patients (132) were deemed to be inoperable due to their advanced stage based on the CT scans. The remaining 126 patients were considered potentially operable. For these patients, clinical evaluation including the presence of bone pain, serum alkaline phosphatase, and calcium levels was used as clinical predictors of bone metastasis. All patients received bone scans. Bone X-rays, MRI or bone biopsy were performed to confirm the presence of bone metastasis. The usefulness of the bone scan was evaluated by comparing its power of predicting bone metastasis to that of the clinical information. Result: In all patients, the positive and negative predictive values of bone scans for the bone metastasis were 44%, and 99%, respectively. Those of the clinical information were 38% , and 94%. However, in potentially operable patients, the negative predictive value of the clinical information was as high as 99%. Conclusion: If newly diagnosed non-small cell lung cancer patients are presented as potentially operable on the basis of CT scan with no clinical evidence of distant metastases, curative resection could be considered without performing routine bone scans because of the low probability of bone metastasis. However, if there are positive clinical findings, further evaluations, including bone scan should be followed as metastasis will be documented in more than 30% of patients.
치조골과 백악질이 치근막에 의하여 경계되어지지 않고 직접 접촉된 상태인 골유착치는 치조골성장장애, 불안전 맹출, 대합치의 정출, 인접치와의 불안정한 관계 등 다양한 문제를 야기한다. 골유착치의 진단은 방사선 사진에서 치근막의 소실, 타진시의 독특한 소리, periotest를 이용한 동요도 검사 등 다양한 방법이 사용되나 그 신뢰성은 높지 않은 편이다. 따라서 저자는 통산적인 방법은 견인을 시행한 후 견인여부를 평가하여 골유착 여부를 판단하는 임상적 진단법을 사용하고 있다. 골유착치의 치료는 subluxation & extrusion법, autotransplantation법, corticotomy법, segmental osteotomy법, ostectomy법등 다양한 방법이 제시되고 있다. Subluxation & extrusion법은 적용이 간편한 장점이 있으나 골유착의 재발로 인한 교정치료의 실패가능성이 높은 단점이 있다. 본 증례는 다수치의 부분맹출 및 골유착으로 인한 구치부 개방교합이 주소인 환자로 소구치는 통산적인 교정치료법으로 골유착된 대구치는 subluxation & extrusion법을 적용하여 양호한 치료 결과를 얻을 수 있었다.
최근에 음성언어장애에 대한 언어치료사의 평가 및 치료 활동이 활발히 이루어지고 있으나, 음성평가 기준 및 치료 자료가 충분치 않은 것이 현실이다. 음성 평가를 실시할 때에도 각 치료실마다 음성 평가에 사용하는 장비가 달라 결과물의 해석에 다소 차이가 있으며, 또한 같은 장비를 사용함에도 불구하고 음성 자료를 수집하는 방법에 있어서 표준화된 절차 및 자료에 따라 평가를 하지 못하고 있는 실정이다. 이러한 표준화된 측정절차에 대한 요구는 개인적인 기준으로 좌우될 수 있는 주관적인 평가에서는 더욱 절실하다. 음성의 지각적 평가에서 중요한 측면 중에 하나는 음성의 질에 정확한 판단 및 이에 대한 자료공유 및 정보교환이다. 현재 음성의 질에 대한 측정평가를 위해 제일 많이 사용되고 있는 방법 중 하나가 GRBAS 방법이 간편하여 임상적으로 많이 사용하나 음성의 질에 대한 세밀한 평가를 하는 데는 한계가 있다. 따라서 본 연구에서는 음질을 평가하는데 있어서 자주 사용되는 음질 용어에 대한 우리말 용어를 통일의 필요성의 시급한 실정에 기초하여 이를 대표할 수 있는 음성샘플 자료의 구축마련을 위한 일종의 발제이다. 이러한 작업을 통해 각 음성 및 언어치료실에서 음성의 질에 대한 청지각적 평가에 공통 기준을 마련하고, 임상교육 적인 목적으로 청지각적 훈련 자료로 이용이 가능할 수 있으리라 사료된다. (중략)
Proceedings of the Korean Association of Geographic Inforamtion Studies Conference
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2002.03b
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pp.49-59
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2002
이 연구에서는 강원도 삼척시를 대상으로 산불취약지역 분석모델을 개발하고, 개발된 분석모델을 기반으로 산불취약지역을 표출하였으며, 이를 위한 전산프로그램을 개발하였다. 산불취약지역 공간분석자료로는 NGIS 사업을 통해 구축된 1/25천 축척의 수치지형도, 수치임상도 그리고 과거 산불발화위치자료를 사용하였다. 산불발화위치에 대한 공간적 분포특성(지형, 임상, 접근성)을 기반으로 모델을 설정하였으며, 공간분석은 간단하면서도 일반인들이 이해하기 쉬운 Conditional probability, Likelihood ratio 방법을 사용하였다. 그리고 각각의 모델에 대한 검증(cross validation)을 실시하였다. 모델 검증방법으로는 과거 산불발화위치자료를 발생시기에 따라 두 개의 그룹으로 나누어 하나는 예측을 위한 자료로 사용하고, 다른 하나는 검증을 위한 자료로 사용하였다. 모델별 예측성능은 prediction rate curve를 비교·분석하여 판단하였다. 삼척시를 대상으로 한 예측성능에서 Likelihood ratio 모델이 Conditional probability 모델보다 더 낳은 결과를 보였다. 산불취약지역 분석기술로 작성된 상세 산불취약지역지도와 현재 산림청에서 예보하고 있는 전국단위의 산불발생위험지수와 함께 상호보완적으로 사용한다면 산불취약지역에 대한 산불감시인력 및 감시시설의 효율적인 배치를 통하여 일선 시군 또는 읍면 산불예방업무의 효율성이 한층 더 증대될 것으로 기대된다.
고양이 말초혈액 탐식세포(단핵구세포(MNC) 및 다형핵백혈구(PMNC))의 탐식능 에 있어서 인삼 saponin(ginseng total saponin(G75), ginseng PT saponin(GPT) 및 ginseng PD saponin(GPD))의 면역증강 효과를 flow cytometry를 이용하여 분석하였다. 인삼 ssponins을 직접 첨가하여 배양한 MNC 및 PMNC에서는 탐식중강 효과가 나타나지 않았다. 각각의 인삼 saponin을 첨가하여 배양한 PMNC 및 MNC 배양상충액의 존재하에 PMNC 및 MNC의 탐식능을 겅토한 결과, MNC의 탐식능은 Gff 첨가 PMNC 배양상충액과 GTS 및 GPT 첨가 MNC 배양상충액의 존재하에서 약간의 탐식증강 효과를 보였다. PMNC 탐식능의 경우에는 GPD 첨가 PMNC 배양상충액에서 미약한 탐식증강 효과가 나타났으나, 각각의 인 삼 saponin 첨가 MNC 배양상충액 존재하에서는 모두 현저한 탐식중강 효과를 나타내었다. 이상의 결과로부터 고양이 말초혈액 탐식세포의 탐식증강 효과는 인삼 saponin의 직접적인 작용보다는 인삼 saponin에 의해 활성화된 단핵구세포에서 분비되는 가용성물질에 의해 단 핵구세포보다는 다형핵백혈구에서 현저하게 탐식효과가 증강되는 것으로 판단되었다.
Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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2022.11a
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pp.589-591
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2022
흉부 X-ray 영상은 폐 질환을 진단하는 기본적인 도구로써 널리 사용되고 있다. 정확한 진단을 위해 흉부 X-ray 영상의 품질을 평가하는 과정을 거쳐야 하는데, 이 과정은 주관적인 기준에 따라 수 작업으로 이루어지기 때문에 많은 시간과 비용이 소요된다. 따라서 본 논문에서는 임상 현장에서 사용되는 흉부 X-ray 영상 화질 평가 가이드라인을 기반으로 인공음영, 포함범위, 환자자세, 흡기정도, 그리고 투과 상태의 5가지 품질 평가를 자동화하는 도구를 제안한다. 제안하는 도구는 품질 판단에 소요되는 시간과 비용을 줄여주고, 더 나아가 흉부 병변 진단을 위한 학습 모델 개발의 양질의 학습 데이터를 선별하는 전처리 과정에 활용될 수 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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