• Title/Summary/Keyword: 임상실제

Search Result 864, Processing Time 0.023 seconds

Prediction of Potential Habitat and Damage Amount of Rare·Endemic Plants (Sophora Koreensis Nakai) Using NBR and MaxEnt Model Analysis - For the Forest Fire Area of Bibongsan (Mt.) in Yanggu - (NBR과 MaxEnt 모델 분석을 활용한 희귀특산식물(개느삼) 분포 및 피해량 예측 - 양구 비봉산 산불피해지를 대상으로-)

  • Yun, Ho-Geun;Lee, Jong-Won;An, Jong-Bin;Yu, Seung-Bong;Bak, Gi-Ppeum;Shin, Hyun-Tak;Park, Wan-Geun;Kim, Sang-Jun
    • Korean Journal of Plant Resources
    • /
    • v.35 no.2
    • /
    • pp.169-182
    • /
    • 2022
  • This study was conducted to predict the distribution of rare·endemic plants (Sophora koreensis Nakai) in the border forests where wildfire damage occurred and to quantify the damage. For this purpose, we tried to derive more accurate results through forest area damage (NBR) according to the Burn severity of wildfires, damage by tree species type (Vegetation map), and MaxEnt model. For Burn severity analysis, satellite imagery (Landsat-8) was used to analyze Burn severity (ΔNBR2016-2015) and to derive the extent of damage. To prepare the Vegetation map, the land cover map prepared by the Ministry of Environment, the Vegetation map prepared by the Korea Forest Service, and the vegetation survey conducted by itself were conducted to prepare the clinical map before and after the forest fire. Lastly, for MaxEnt model analysis, the AUC value was derived by using the habitat coordinates of Sophora koreensis Nakai based on the related literature and self-report data. As a result of combining the Maxent model analysis data with the Burn severity data, it was confirmed that 45.9% of the 44,760 m2 of habitat (predicted) area of Sophora koreensis Nakai in the wildfire damaged area or 20,552 m2, was damaged.

Modeling of Sensorineural Hearing Loss for the Evaluation of Digital Hearing Aid Algorithms (디지털 보청기 알고리즘 평가를 위한 감음신경성 난청의 모델링)

  • 김동욱;박영철
    • Journal of Biomedical Engineering Research
    • /
    • v.19 no.1
    • /
    • pp.59-68
    • /
    • 1998
  • Digital hearing aids offer many advantages over conventional analog hearing aids. With the advent of high speed digital signal processing chips, new digital techniques have been introduced to digital hearing aids. In addition, the evaluation of new ideas in hearing aids is necessarily accompanied by intensive subject-based clinical tests which requires much time and cost. In this paper, we present an objective method to evaluate and predict the performance of hearing aid systems without the help of such subject-based tests. In the hearing impairment simulation(HIS) algorithm, a sensorineural hearing impairment medel is established from auditory test data of the impaired subject being simulated. Also, the nonlinear behavior of the loudness recruitment is defined using hearing loss functions generated from the measurements. To transform the natural input sound into the impaired one, a frequency sampling filter is designed. The filter is continuously refreshed with the level-dependent frequency response function provided by the impairment model. To assess the performance, the HIS algorithm was implemented in real-time using a floating-point DSP. Signals processed with the real-time system were presented to normal subjects and their auditory data modified by the system was measured. The sensorineural hearing impairment was simulated and tested. The threshold of hearing and the speech discrimination tests exhibited the efficiency of the system in its use for the hearing impairment simulation. Using the HIS system we evaluated three typical hearing aid algorithms.

  • PDF

감마나이프 방사선치료에서 소프트웨어와 하드웨어 시간설정차이에 의한 처방선량에 주는 영향

  • 서원섭;임영진;신동오
    • Proceedings of the Korean Society of Medical Physics Conference
    • /
    • 2003.09a
    • /
    • pp.60-60
    • /
    • 2003
  • 목적 : 감마나이프 치료계획용 소프트웨어인 감마플렌에서 처방선량을 계산하는 단위와 실제 시간을 설정하는 하드웨어인 조정판의 시간설정 단위의 차이에 의한 실제 처방선량에 끼치는 영향을 계산하였다. 대상 및 방법 : 감마나이프는 주어진 4 개의 헬멧을 가지고 최소 한번 또는 최대 20 번 이상의 방사선 조합으로 한번에 많은 방사선을 목표물에 조사한다. 감마나이프 방사선 수술을 위한 치료계획용 소프트웨어인 감마플렌 5.32에서는 처방선량에 대한 치료시간을 최대 지점 또는 지정하는 지점에 규격화하여 소숫점 두 자리 즉 0.6 초까지 계산한다. 그러나 실제 치료를 위한 조정판의 시간설정은 모델 B 에서는 소숫점 한자리까지 가능하게 되어있다. 그러므로 모델 B를 사용하는 기관의 치료계획 컴퓨터인 감마플렌에서는 소숫점 한자리로 만들기 위해 반올림과 내림을 하게 되며 이것을 프린트하여 사용하게 된다. 실제 임상에서 멀티삿에 대한 반올림과 내림에 대한 효과를 선량으로 환산하여 처방선량에 끼치는 영향을 연구하였다. 치료 계획에 서 처방선량을 입력한 후 계산된 각 조사에 대한 소숫점 두자리 시간을 화면에 표시한 후 스냅tit으로 스크린 캡쳐하여 프린트하였으며, 소숫점 한자리로 된 최종 치료계획을 프린트하여 서로 비교 계산하였다. 결과 : 20 여명의 환자에 대한 치료 결과에 대한 분석은 조사의 수나 처방선량에 관계하지 않고 우연히 올림이 많으냐 내림이 많으냐에 의존하였다. 최대지점에 대하여 분석한 결과는 -0.48부터 +0.47로 -2%부터 +1.9%의 정도로 영향을 끼쳤다. 결론 : 반올림과 내림의 결과는 처방선량을 줄일 수도 있고 늘일 수도 있었다. 그러나 이 연구는 최대선량 지점에 대해 비교를 하였으나 실제로는 각 조사의 위치가 서로 다르므로 영향은 이보다 훨씬 적을 것으로 생각되어 소숫점 한자리로 치료하여도 무방할 것으로 보인다.mm, AP 방향에서는 2.1$\pm$0.82 mm이었다. 그리고 복부의 later의 방향에서는 7.0$\pm$2.1 mm, AP 방향에서는 6.5$\pm$2.2 mm 이었다. 또한 표적 위치측정을 위해서 환자의 피부에 임의의 가상표적을 부착하고 CT 촬영한 영상결과, 프레임으로 가상표 적에 대한 위치를 정확히 파악할 수 있었다. 결론 : 제작된 프레임을 적용하여 방사선투과율 측정실험, 환자 외부자세에 대한 오차 측정실험, 가상표적 위치측정 실험 등을 수행하였다. 환자 외부자세에 대한 오차 측정실험 경우, 더 많은 Volunteer를 적용하여 보다 정확한 오차 측정실험이 수행되어야 할 것이며 정확한 표적 위치 측정실험을 위해서 내부 마커를 삽입한 환자를 적용한 임상실험이 수행되어야 할 것이다. 또한 위치결정에서 획득한 좌표값의 정확성을 알아보기 위해서 팬톰을 이용한 방사선조사 실험이 추후에 실행되어져야 할 것이다. 그리고 제작된 프레임에 Rotating X선 시스템과 내부 장기의 움직임을 계량화하고 PTV에서의 최적 여유폭을 설정함으로써 정위 방사선수술 및 3 차원 업체 방사선치료에 대한 병소 위치측정과 환자의 자세에 대한 setup 오차측정 결정에 도움이 될 수 있을 것이라고 사료된다. 상대적으로 우수한 것으로 나타났으며, 혼합충전재는 암모니아의 경우 코코넛과 펄라이트의 비율이 7:3인 혼합 재료 3번과 소나무수피와 펄라이트의 비율이 7:3인 혼합 재료 6번에서 다른 혼합 재료에 비하여 우수한 것으로 나타났다. 4. 코코넛과 소나무수피의 경우 암모니아 가스에 대한 흡착 능력은 거의 비슷한 것으로 사료되며, 코코넛의 경우 전량을 수입에 의존하고 있다는 점에서 국내 조달이 용이하며, 구입 비용도 적게 소요되는 소나무수피를 사용하는 것이 경제적이라고 사료된다. 5. 마지막으로

  • PDF

Understanding of Clinical Trials and Application to the Real Practice (임상시험의 단계별 이해 및 실제)

  • Choi, SungKu
    • Korean Journal of Biological Psychiatry
    • /
    • v.19 no.4
    • /
    • pp.153-158
    • /
    • 2012
  • Understanding of a clinical trial is essential in developing clinical guideline and adopting evidence based practice. In designing and executing clinical trials, following ethical requirements should be considered : social value, scientific validity, fair subject selection, informed consent, favorable risk-benefit ratio, institutional review board, and respect for human subjects. According to the stage of drug development, purpose of trials, accumulated scientific data, clinical trials for drug development are classified as phase 1, 2, 3, and 4. Phases of clinical trials can be overlapped and the judgment of entering into the next phase should be considered highly strategically. In reading, evaluating and interpreting clinical trial reports, various skills and challenges exist. Patient sample composition, trial duration, selection of endpoints, responders and non-responders, placebo effect, patient recruitment, and extrapolation to the real world are the examples of those challenges. Treatment success will come from the well balanced approach of evidence based decision making and consideration of specific single case.

Analysis of 5-year Survival Rate of Gastric Cancer Patients Using Pseudo Random Variable (회귀보완법을 이용한 위암 환자의 수술 후 5년 생존율에 관한 분석)

  • 송재기;이원기;송명언;유완식;정호영
    • The Korean Journal of Applied Statistics
    • /
    • v.12 no.2
    • /
    • pp.325-333
    • /
    • 1999
  • 경북대학교병원에서 1985년에서 1994년까지 위암 때문에 위 절제수술을 받은 1,192명의 환자에 대한 자료를 이용하여 5년 생존율에 관해 분석하고자 한다. 일반적으로 위암 진단을 받은 환자가 수술을 받으려고 할 때 또는 수술을 직후에, 환자의 임상적 특성들을 이용하여 수술후 생존시간과 수술후 5년 생존 여부는 큰 의미가 있다. 그러나 많은 경우에 있어서 실제 임상자료는 연구가 진행 중에 있으므로 생존시간이 우측 중도절단된 형태로 관측되어 기존의 판별분석과 로짓분석을 적용할 수 없다. 본 논문에서는 Buckley와 James가 제안한 의사확률변수를 이용하여 수술전과 수술직후, 두 시점에서 중도절단된 자료를 보완하고, 판별분석과 로짓분석을 통하여 수술전과 수술직후에 환자들의 각 특성이 5년 생존여부에 미치는 영향을 분석을 한다.

  • PDF

A Practical Guide for Clinical Use of Antidepressants with Particular Reference to Major Depression (항우울제의 임상사용을 위한 실제적 지침 : 주요 우울증을 중심으로)

  • Yoon, Jin-Sang
    • Korean Journal of Biological Psychiatry
    • /
    • v.1 no.1
    • /
    • pp.17-30
    • /
    • 1994
  • Several different classes of antidepressants(ADs) with newer drugs becoming available have been used for the phamacological management of a broad spectrum of mental disorders, among which depressive disorder is most commonly indicated. Successful clinical use of ADs requires a complete understanding of the psychopharmacological properties of ADs and on accurate knowledge of patients, characteristics based on clinical experience and theoretical framework. This paper aims at providing some practical information on the clinical use of ADs to assist clinicians in treating patients with major depression. The author describes (1) different classes of ADs and their presumed mechanisms of action, (2) clinical characteristics of ADs focusing on side-effect profiles, (3) some issues arising during the treatment course such as : a) pretreatment tasks, b) choice of ADs, c) therapeutic drug dose and monitoring of drug concentration, d) three stages of treatment and e) strategies in refractory depression and (4) ADs in special patient groups.

  • PDF

"식료본초" 미용 식약(食藥)의 용법 분석(食疗本草 有关美容食药的用法分析)

  • ;Kim, Hyo-Cheol
    • Journal of Korean Medical classics
    • /
    • v.25 no.2
    • /
    • pp.89-93
    • /
    • 2012
  • 목표 : 미용은 요즘 현대인들에게 관심 받고 있는 분야 중 하나로서 본 논문은 이에 대한 동양 의학적 접근 방법을 토대로 미용에 효과적인 식약(食藥)을 분석하여 임상 연구를 위한 문헌적 근거를 제시하고자 한다. 방법 : "식료본초"의 미용에 관련한 음식 치료의 내용을 위주로 수집 및 정리하여 미용 식약(食藥)의 종류, 용법 및 작용 원리를 분석하고 설명하였다. 연구결과 : 미용 식약(食藥)은 내원, 미용 성질로 분류됨을 알 수 있고 용법은 상용되는 제형, 치료원칙 및 치법, 배합 제조 방식, 예방 및 치료 결합, 입약 부위 등으로 정리 및 분석하여 "식료본초"가 영양 성분과 외모 손상성 질병 치료에 대한 작용원리를 제시해 보았다. 결론 : 본 논문의 주요한 의미는 "식료본초"는 중국의 당(唐)나라 이전 시대의 음식요법의 큰 성과물이며, 중의미용 및 음식요법의 중요한 역할을 할 뿐만 아니라 향후 통계학적인 관점에서 미용 식약(食藥)의 용법과 특징 및 규율을 정리하여 임상에서 실제적인 도움을 줄 것으로 생각된다.

A Joint Frailty Model for Competing Risks Survival Data (경쟁위험 생존자료에 대한 결합 프레일티모형)

  • Ha, Il Do;Cho, Geon-Ho
    • The Korean Journal of Applied Statistics
    • /
    • v.28 no.6
    • /
    • pp.1209-1216
    • /
    • 2015
  • Competing-risks events are often observed in a clustered clinical study such as a multi-center clinical trial. We propose a joint modelling approach via a shared frailty term for competing risks survival data from a cluster. For the inference we use the hierarchical likelihood (or h-likelihood), which avoids an intractable integration. We derive the corresponding h-likelihood procedure. The proposed method is illustrated via the analysis of a practical data set.

A Statistical Approach to the Pharmacokinetic Model (집단 약동학 모형에 대한 통계학적 고찰)

  • Lee, Eun-Kyung
    • The Korean Journal of Applied Statistics
    • /
    • v.23 no.3
    • /
    • pp.511-520
    • /
    • 2010
  • The Pharmacokinetic model is a complex nonlinear model with pharmacokinetic parameters that is some-times represented by a complex form of differential equations. A population pharmacokinetic model adds individual variability using the random effects to the pharmacokinetic model. It amounts to the nonlinear mixed effect model. This paper, reviews the population pharmacokinetic model from a statistical viewpoint; in addition, a population pharmacokinetic model is also applied to the real clinical data along with a review of the statistical meaning of this model.

Sleep and Epilepsy in Clinical Practice "fears, rages, deliria, leaps out of bed and seizures during the night" - Hippocrates (임상실제에서의 수면과 간질)

  • Kim, Chang-Song
    • Sleep Medicine and Psychophysiology
    • /
    • v.5 no.1
    • /
    • pp.18-33
    • /
    • 1998
  • Sleep and Epilepsy either represent the opposite and independent spectrum of episodic manifestations from brain or closely interact with each other. Sleep or sleep deprivation may provoke epileptic seizures or activate epileptiform discharges in epilepsy patients whereas epilepsy may alter the sleep structure. Sleep stages are also known to influence pathophysiology of seizures in terms of ictogenesis. In this review, the impact of sleep on epilepsy as well as that of epilepsy on sleep are presented. Additionally the interaction between sleep and epilepsy will be discussed. This review will also comment on the differential diagnosis between nocturnal or sleep-related epilepsy and various sleep disorders. Finally, clinical application of the above perspectives of sleep and epilepsy will be suggested for the purpose of a better management of epilepsies.

  • PDF