Purpose: Dysplasia or flat adenoma of the stomach is regarded as a precancerous lesion. However, the frequency and the evolutionary process of malignant transformation of gastric dysplasia are still debated. In order to see whether the lesion was a monoclonal or a polyclonal proliferation, clonality was assayed by X-linked HUMARA polymorphism. Materials and Methods: DNA was extracted from the paraffin-embedded tissue of 16 consecutive cases of endoscopic biopsy, eight of which supplied both dysplastic and nondysplastic tissue for comparison. HUMARA was amplified by PCR with or without pretreatment with methylationsensitive restriction enzyme, HpaII. The amplification products were electrophoresed on polyacrylamide gel and silver-stained. Results: Among the 16 cases, 13 cases were informative and 3 cases noninformative. Of the 13 cases, one case showed skewed lyonization, rendering 12 cases to be analyzed further. A monoclonal band pattern was noted in 2 cases, and a polyclonal band pattern in 10 cases. A review of the histopathologies of the monoclonal and the polyclonal cases did not reveal features discriminating the two groups. Conclusion: These results suggest that gastric dysplasia is a disease entity heterogeneous in the genetic level, and many cases may be non-neoplastic.
폐암의 발생은 여러 많은 유전자의 변화가 축적되어 나타나는 일련의 과정에 의한다. 세포 내 전사 조절 인자의 하나인 CBP는 폐를 포함한 인체 내 여러 조직에서 상피세포의 분화 및 증식에 중요한 역할을 담당하며, 유전자들에서 전사조절인자로서 세포의 성장에 관여하며 발암 과정에서도 중요할 것으로 기대된다. 이에 아직까지 폐암에서 CBP에 대한 연구가 확정된 바가 없어, 폐의 전암성 병변(상피 화생 20예, 이형성증 40예) 및 편평상피세포폐암 60예를 대상으로 하여 CBP의 발현정도를 면역화학적 방법으로 비교 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 화생성 병변(7예; 35%)에 비해 이형성 병변(26례; 65%)이나 편평세포암종(42례; 70%)에서 CBP의 발현이 유의하게 높았다(p<0.05). 2) 이형성 병변의 경우, 경도의 이형성 병변(20예 중 10예; 50%)보다 고도의 이형성 병변(20예 중 16예; 80%)에서 높은 CBP의 발현율을 보였다(p<0.01). 3) 편평세포암의 분화도별로 살펴보았을 때, 고분화암에서 95%(20예 중 19예), 중등도 분화암에서 85%(20예 중 17예), 저분화 암에서는 30%(20예 중 6예)의 발현율을 보였다(p<0.05). 이상과 같은 결과를 볼 때, CBP는 폐 조직에서 정상 기관지 상피 세포가 전암성 병변으로 변하거나 전암성 병변이 암으로 진행하는 과정에서 중요한 역할을 하는 것으로 보이며, 세포가 암으로의 발전할 수 있는 잠재성을 가늠하는 표지자가 될 수 있을 것으로 보인다.
7년령의 암컷 진도견이 뒷다리 파행을 주증으로 내원하였다. 신체검사상에서 대퇴관절의 신전시 염발음과 통증을 보였고 방사선 검사상에서 양측 대퇴 관절 이형성증에 의한 퇴행성 관절염과 오른쪽 부위의 전측 대퇴 탈구를 보여 주었다. 오른쪽 관절의 탈구의 치료를 위해 인공 대퇴 관절 전치환 술을 실시하였다. 수술 중 오른쪽 등쪽 관절절구의 결손으로 인한 인공 관절절구 컵의 탈구의 위험성을 확인하고 등쪽 관절절구의 결손을 잠김 금속판과 골시멘트를 이용하여 보강하였다. 수술 후 환자는 성공적인 결과를 보여주었다. 또한 오른쪽 대퇴관절의 관절 운동 범위과 근육량이 개선 되었다. 등쪽 관골절구 결손을 가진 대퇴 관절 탈구에서 잠김 금속판과 골시멘트 이용하여 인공 대퇴관절 전치환술을 성공적으로 실시하였다. 본 증례와 같은 수술 기법이 등쪽 관골절구 결손이 있을 시 사용될 수 있다고 생각된다.
The results of treatment of eighteen lesions of fibrous dysplasia which of them seventeen lesions were treated with surgery were reviewed at the Department of Orthopedic Surgery, College of Medicine, Hanyang University Hospital. We studied to evaluate the functional clinical results and the recurrence according to the type of disease, grafted bone, methods of treatment and location of lesion. We treated sixteen patients(five males and eleven females) and their mean age was 22.6 years. There was no association with skin pigmentation or dysfunction of endocrine system. Twelve patients had a monostotic pattern and four patients had a polyostotic pattern. Twelve lesions were treated with curettage and bone grafting and four lesions in the proximal femur were treated by internal fixation with curettage and bone grafting. One lesion was treated by en-bloc resection. There were eleven satisfactory results in twelve monostotic lesions and there were four satisfactory results in five polyostotic lesions, but the recurrence were four cases, respectively. The two unsatisfactory results were seen in two patients treated by autografting, but there were three recurrence of four lesions in autografting only, one of five in autografting and allografting, four of eight in allgrafting or xenografting. Four of six lesions in upper extremity were recurred after curettage and bone grafting and five of them showed satisfactory results. In pelvic and lower extremity lesions, the recurrence were occurred in two lesions after curettage and bone grafting and in two lesions after internal fixation and bone grafting. The recurrence does not always provide an unsatisfactory functional results and the recurrence showed higher rate in radiologic pattern of ground glass appearance with-out marginal sclerotic rim, but the recurrence according to grafted bone showed similar rates. Curettage and bone grafting is adequate for a symptomatic lesion and firm internal fixation is needed for a lesion in proximal femur. In use of grafted bone, xenograft or allograft may be preferable to autograft because of the disadvantage of autografting like a increased blood loss, prolonged operation times, etc.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제29권5호
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pp.293-297
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2003
Florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) is a benign, non-neoplastic lesion characterized by multiple sclerosing masses only within jawbones. It is frequently confused with chronic diffuse sclerosing osteomyelitis (CDSO) in previous literatures. In our study, two cases of FCOD were examined to know the characteristics of their calcifying tissues. The first case was non-infected, while the second case was severely infected, displaying the typical features of CDSO in clinico-radiologic findings. The infected FCOD case showed a lot of bacterial colonies in the main lesion with relatively rare inflammatory reaction. The globular cementum-like materials of FCOD showed woven bone pattern and was positive for Alcian blue stain, and also positive for the antibodies of ameloblastin, bone morphogenetic protein (BMP) -2 and -4. On the other hands, in the immunostains of matrix metalloproteinase (MMP) -3, -9, -10, and $TNF-{\alpha}$, macrophage infiltrated in the FCOD lesion was rarely observed. These data suggest that the cementum-like materials of FCOD contain various matrix proteins, and that the cementum-like materials are relevant to the overgrowth of the bacterial colonies by inhibition of the regional inflammatory reactions.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제37권6호
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pp.515-519
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2011
Cemento-osseous dysplasia occurs in the tooth bearing areas of the jaws and is probably the most common fibro-osseous manifestation. They are usually classified into three main groups according to their extent and radiographic appearance: periapical (surrounds the periapical region of teeth and are bilateral), focal (single lesion) and florid (scleroticsymmetrical masses) cemental-osseous dysplasias. Florid cemento-osseous dysplasia clearly appears to be a form of bone and cemental dysplasia that is limited to the jaws. Patients do not have laboratory or radiologic evidence of bone disease in other parts of the skeleton. For asymptomatic patients, the best management consists of regular recall examinations with prophylaxis and the reinforcement of good home hygiene care to control periodontal disease and prevent tooth loss. The treatment of symptomatic patients is more difficult. At this stage, there is an inflammatory component caused by the disease and the process is basically a chronic osteomyelitis involving dysplastic bone and cementum. Antibiotics might be suggested, but are not always effective. Two cases of florid cemento-osseous dysplasia diagnosed in two Korean females are reported with a review of the relevant literature.
Frontometaphyseal dysplasia is a rare genetic syndrome first described by Gorlin and Cohen in 1969. This disease affects the skeletal system and connective tissue, and could be characterized by hyperostosis of the skull, prominence of supraorbital ridges, additional skeletal and extraskeletal abnormalities. It is believed that the condition is an X-linked dominant trait with severe manifextations in males and extreme variability in females.We described a case of 15-year-old boy manifested a pronounced supraorbital ridge associated with exorbitism. He also had bilateral progressive hearing deficit, thoracic spine scoliosis, chest wall deformity, bilateral maxillary sinusitis and both 5th finger arachnodactyly.The patient underwent a fronto-temporo-orbital cranioplasty through a coronal incision. The frontal bone including supraorbital region, orbital lateral rim and temporal bone were extensively contoured with burr. And then, burring of the medial aspect of lateral orbital wall was made to increase both orbital volume for correction of exorbitism. Postoperative results show well corrected prominent supraorbital ridge, hyperostosis of frontotemporal bone and exorbitism. The patient was satisfied with the improved appearance. No recurrence occurred during the 6 months of follow-up period. We report this case as it shows esthetically good result without any complication.
Purpose: Malignant degeneration of fibrous dysplasia is an uncommon recognized complication of this disease. Especially, degeneration of fibrous dysplasia to malignant fibrous histiocytoma(MFH) in facial bone is rare and the publications had been limited. The purpose of this report is to share our experience. Methods: A 46-year-old patient with facial fibrous dysplasia visited our clinic for recent facial tingling and swelling. Malignant degeneration of fibrous dysplasia was suspected. Results: Total excision of the mass and adjacent facial bone was performed. Defect was immediately reconstructed with bone graft and bone cement. At a month follow up, metastasis was detected at ipsilateral parotid gland. Superficial parotidectomy and neck dissection was performed. The patient is currently taking chemotherapy. Conclusion: Because of the uncommon presentation of this entity, clinical course of treatment was dependent on other histological types of malignant degeneration. We report this case to share our experience.
Since the detection of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) is increasing due to regular cervical cancer screening, there is a high demand for simpler tools to diagnose and treat CIN in the clinic. In this study, we proposed an electric property of cervical tissue to verify treatment using a laser. At first, we observed the depth and width of ablated cervical tissues for 29 samples according to four different pulse energy of the fractional CO2 laser to find enough pulse energy to reach the basement layer for initiated CIN. And then, the relative frequency differences in impedance spectrum before and after laser irradiation for ten non-CIN samples were collected using bioimpedance spectroscopy with a multi-electrode probe. As a result, the laser ablated the cervical tissues with a depth of more than 300 ㎛ at 100 mJ pulse energy. Also, we confirmed that the relative changes of electrical property for cervical tissue increased as the pulse energy of laser output increased, and the variation between samples decreased. Since the relative change in electrical properties of cervical tissue can be easily and quickly measured, the proposed technique paves the way for further verification and follow-up study of laser treatment for CIN.
Background: The advantages of robotic therapy have recently been attempted several times in the rehabilitation of total hip arthroplasty (THA) patients. Therefore, this study also aims to report a case of how robot therapy affects the function of THA patients due to developmental dysplasia of the hip (DDH). Design: Case Study. Method: This study used the A-B-A' design. Period A is before robotic therapy, period B is robotic therapy, and period A' is after robotic therapy. The subjects performed physical therapy and occupational therapy for five days each during the baseline period A and A'. In intervention period B, robotic therapy was performed for five days along with the baseline intervention. This study was conducted for a total of fifteen days. The subjects' sit to stand (STS), timed up and go (TUG), and 10 metre walk (10MW) were evaluated. Result:: STS and TUG were significantly improved in periods B and A' compared to period A (p<0.05), and STS was significantly improved in period A' compared to period B (p<0.05). 10MW showed no significant improvement in periods B and A' compared to period A. Conclusions: This study confirmed that robot therapy was an effective intervention in improving the function of women in their 30s who underwent THA due to DDH. In the future, a study comparing the control group should be performed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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