• 제목/요약/키워드: 이식부 거부

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기관 문합 수기의 비교 실험 (Compamative Study of Tracheal Anastomotic Techniques.)

  • 송원영;이연재
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제30권12호
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    • pp.1219-1224
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    • 1997
  • 1980년대 이후 임상 폐이식 예가 급속히 증가하고 그 성적도 날로 향상되어, 현재 폐이식술은 말기 폐질환 의 치료 방법으로 선택되어 지고 있으나, 아직도 거부 반응의 조기 발견 및 치료, 적출 폐장의 보존, 감염 관 리, 기관지 문합부 합병증 등 여러 면에서 해결해야 할 과제가 많이 남아 있다. 기관지 문합부 합병증은 다른 장기 이식과는 달리 폐이식에 특이한 것으로, 허혈, 거부 반응, 면역 억제제, 문합 부위의 기계적 손상, 감염 등의 여러 인자가 복합적으로 작용하여 일어난다고 생각되고 있다. 기관지 문합부 합병증을 감소시키기 위한 노력의 하나인 telescoping 기법은 Su Antonio Group에 의해 최근에 다시 소개되어 좋은 성적을 보이고 있다 이 실험은 허혈 상태의 기관 문합부 치유에 있어서 Telescoping 기법의 효과를 평가하기 위해 고안되었다. 방법 : 경부 기관을 주위 조직으로 부터 완전 박리하여 최대한의 허혈 상태를 만든 후 중간 1/3을 절제하여 절제된 기관 절편을 재문합하였는데, 그룹 I에서는 단순 단속 봉합하였고, 그룹 II에서는 telescoping 기법으로 문합하여 문합부에서의 섬유화 정도를 비교 관찰하였다. 결과 ; 양 군에서 평균 생존일, 사망 원인, 원인 불명 또는 혈종에 의한 질식으로 사망한 토끼의 술후 평균 생존 기간, 기관 합병증의 발생 빈도 등이 모두 통계적으로 유의한 차이가 없었음에도 불구하고 telescoping 기법으로 문합한 군에서 수술 조기의 문합부의 섬유화(fibroblast density, collagen formation)가 유의하게 증가 되었으며, 섬유아세포의 band-like fibrous union 현상이 문합부에서 현저하게 관찰되었다.

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일측 폐 이식 후 발생한 이식편 부전으로 양측 폐 재이식을 시행한 1예 보고 (Successful Bilateral Lung Retransplantation in a Patient with Primary Graft Failure Following a Single Lung Transplantation)

  • 황정주;정은규;김재호;이두연;백효채
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권6호
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    • pp.490-494
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    • 2006
  • 말기 폐질환 환자에서 폐이식은 가장 효과적인 치료이나 원발성 이식부전은 아직도 이식 후 합병증과 사망률 증가의 주 요인이 된다. 폐기종으로 진단된 52세 남자 환자가 지속적 호흡기 치료 및 기관절개 상태에서 좌측 폐이식 수술을 시행 받았다. 본 환자는 이식술 후 발생한 원발성 이식부전으로 호흡기 발관이 불가하여 재이식이 결정되었다. 환자는 인공심폐기 하에 순차적으로 양측 폐이식 수술을 시행 받았으며 현재 퇴원하여 건강하게 일상생활을 하고 있다. 폐이식 수술 후에 발생하는 이식부전이 있으면 가급적 빠른 시일 내에 재이식 수술을 시행하는 것이 예후에 중요하다.

신이식 후 면역반응의 이해 - 1부. 이식 거부 반응의 기전 - (Allograft Immune Reaction of Kidney Transplantation Part 1. Mechanism of Allograft Rejection)

  • 강희경
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제12권1호
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    • pp.23-29
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    • 2008
  • Kidney allograft transplantation is the most effective method of renal replacement for end stage renal disease patients. Still, it is another kind of 'disease', requiring immunosuppression to keep the allograft from rejection(allograft immune reaction). Immune system of the allograft recipient recognizes the graft as a 'pathogen (foreign or danger)', and the allograft-recognizing commanderin-chief of adaptive immune system, T cell, recruits all the components of immune system for attacking the graft. Proper activation and proliferation of T cell require signals from recognizing proper epitope(processed antigen by antigen presenting cell) via T cell receptor, costimulatory stimuli, and cytokines(IL-2). Thus, most of the immunosuppressive agents suppress the process of T cell activation and proliferation.

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SSFNet 기반 사이버 공격 및 탐지를 위한 네트워크 시뮬레이터의 구현 (Implementation of a Network Simulator for Cyber Attacks and Detections based on SSFNet)

  • 심재홍;정홍기;이철원;최경희;박승규;정기현
    • 한국정보과학회논문지:컴퓨팅의 실제 및 레터
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    • 제8권4호
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    • pp.457-467
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    • 2002
  • 가상 공격을 수행하고 이에 따른 네트워크의 행동 변화를 시뮬레이션하기 위하여는 네트워크 구성요소들의 특성을 시뮬레이션 모델에 반영할 수 있어야 하며, 다양한 사이버 공격과 이를 방어하는 시스템들의 특성을 표현할 수 있어야 한다. 본 연구에서는 사이버 공격시 네트워크의 부하가 어떻게 변하는지를 실험하기 위하여, 프로세스 기반 사건 중심 시뮬레이션 시스템인 SSF[9, 10]를 확장 구현하였다. 사이버 공격을 시뮬레이션하기 위해 보안 관련 클래스인 방화벽과 공격용 프로그램을 작성하기 위한 도구들의 모임인 패킷 조작기를 SSF의 구성요소인 SSFNet에 새로이 추가하였다. 이는 보안 체계를 가진 네트워크를 시뮬레이션 가능하게 할 뿐 아니라, 기존 사이버 공격 프로그램을 쉽게 이식하여 시뮬레이션에 적용할 수 있는 장점을 제공한다. 추가된 클래스들의 작동을 검증하기 위하여 가상 네트워크를 구성한 후, 대표적인 서비스-거부 공격인 smurf 공격을 시뮬레이션하고, 이 때의 네트워크의 행동 변화를 관찰하였다. 실험 결과 본 연구에 의하여 개발된 방화벽이나 패킷 조작기가 정상적으로 작동됨을 확인할 수 있었다.