Purpose: The aim of this study was to investigate nursing students' awareness of biomedical ethics and attitudes toward death of terminal patients. Methods: A structured questionnaire was developed to examine nursing students' biomedical ethics. Their attitudes toward terminal patients' death were measured by using the Collett-Lester Fear of Death Scale. Surveys were conducted with 660 nursing students enrolled at a three-year college located in Daejeon, Korea. Data were analyzed using descriptive statistics, Wilcoxon rank sum test and Kruskall Waills test. Results: Students who have experienced biomedical ethics conflicts, agreed to prohibition of cardiopulmonary resuscitation (CPR) and have no religion exhibited more negative attitudes toward death compared to students without the above characteristics. Of the participants, 81.2% answered that life sustaining treatment for terminal patients should be discontinued and 76.4% replied that CPR on terminal patients should be prohibited. The majority of the correspondents stated that the two measures above are necessary "for patients' peaceful and dignified death". Conclusion: Study results indicate the need to establish a firm biomedical ethics value to help nursing students form a positive attitude toward death. It also seems necessary to offer students related training before going into clinical practice, if possible. The training program should be developed by considering students' religion, school year, experience with biomedical ethics conflicts and opinion about CPR on terminal patients. The program should also include an opportunity for students to experience terminal patient care in advance via simulation practice on standardized patients.
Der Begriff der Heilkundeausübung ist im positiven Recht in Korea nirgends festgelegt. Der wurde jedoch indirekt durch die Auslegung der Heilkundeausübung ohne Erlaubnis gemäß § 27 Abs. 1 des "Medizingesetzes" geregelt. In der Vergangenheit beschränkte der kOGH(the Supreme Court of Korea) die Heilkundeausübung auf die "Behandlung von Krankheiten und stellte fest, dass "medizinische und technische Maßnahmen, die keine pathologischen Symptome oder Funktionsdefizite im Körper voraussetzen, nicht zur Heilkundeausübung gehören." Danach änderte der kOGH seine Rechtsprechung auf "Vorbeugung oder Behandlung von Krankheiten durch Durchführung ärztlicher Untersuchungen, Optometrie, Verschreibung, Medikation oder chirurgischer Eingriffe auf der Grundlage von Erfahrung und Fähigkeiten, die auf medizinischem Fachwissen basieren, und anderer Gesundheitsfürsorge, definiert "medizinische Maßnahmen" als "eine Handlung, die eine gesundheitliche Gefahr darstellen kann, sofern diese nicht von einem Mediziner durchgeführt wird". Der Begriff der Heilkundeausübung in der Rechtsprechung ist einerseits zu abstrakt und kann eine Leerformel sein, andererseits kann seine Einschränkung eine Gefahr für die öffentliche Gesundheit erbringen. Daher besteht Bedarf an einem Kriterium, das dar derzeitige Begriff der Heilkundeausübung entsprechend dem gesetzgeberischen Ziel reduzieren kann, das Risiko für das Leben, den Körper oder die öffentliche Gesundheit von Menschen zu verhindern, das durch die Durchführung medizinischer Arbeiten durch nichtmedizinisches Personal entstehen kann. Um ein Kriterium vorzustellen, das das aktuelle Konzept der Heilkundeausübung reduzieren kann, werden in diesem Artikel das positive Recht, Theorien und Rechtsprechung zum Begriff der Heilkundeausübung in Deutschland untersucht und nach einer Alternative gesucht.
현재의 의료 영역은 고도로 전문화되어 있고 더불어 의료의 분업화도 활발히 이뤄지고 있다. 의료의 분업화 과정에는 특히 서로 상이한 전문을 가진 의사들 간의 신뢰와 불신의 문제가 제기되는데 이러한 분업적 의료는 일반적으로 수직적 분업과 수평적 분업으로 구분할 수 있다. 수평적 분업의료에서는 원칙적으로 다른 의사의 주의깊은 행위에 대한 신뢰가 허용된다. 물론 그렇다고 하여 의사에게 검사 내지 재검사의 의무가 없는 것은 아니고 이를 필요로 하는 상황에서는 반드시 재검사가 이뤄져야 한다. 신뢰는 현행법의 과책원칙을 나타내는 '행위에 대한 자유'의 표현이며 의사에게 부주의한 행위가 있는 경우에는 신뢰가 인정될 여지가 없기 때문이다. 결국 재검사를 하여야 할 사정이 존재하지 않는 때에는 다른 영역으로부터의 보고를 원칙적으로 신뢰할 수 있다. 이처럼 본 연구에서는 지속적으로 전문화 및 분업화가 이뤄지고 있는 의료영역에서의 신뢰와 불신에 대한 개관을 통해 이를 재검토하고자 하였다.
Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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2006.10c
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pp.601-605
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2006
의료영상은 디지털이라는 속성으로 인해서 일상생활에 적용되는 저작권법으로 저작권을 보호한다는 것이 어렵다. 특히 의료 영상은 복사를 하면 또 하나의 원본이 생성되므로, 의료 영상 이미지를 생산해 내는 사람의 입장에서는 똑같은 원본을 자신도 모르는 사이에 다른 사람에게 전달하게 된다. 그렇게 되면 과연 누가 이 디지털 작품을 만들었는지에 대한 의료 분쟁이 생길 수밖에 없다. 디지털시대의 의료 환경에서 필수 불가결하게 제기될 수 있는 의료영상보안은 특히 우리나라처럼 의료보험의 부당 청구가 사회적인 큰 물의를 일으키고 있는 시점에서 많은 관심과 연구가 필요하다. 따라서 이 분야의 핵심적인 문제점을 도출하고, 문제점 개선을 위해서 워터 마크를 통해 영상 보안 기법을 제안하였다. 그러나 의료영상의 대표적인 특징인 무결성을 보장 받지 못해 법적인 인증에는 한계가 있음을 알 수 있었다.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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2007.06a
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pp.279-282
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2007
인터넷의 생활화와 컴퓨터의 대중화로 인해 의료 분야에서도 웹 환경에서의 지식기반 시스템의 필요성이 증대되고 있으며, 의료정보 자원과 지식기반의 응용시스템이 점차 늘어나고 있다. 또한, 지식기반 시스템에서 의료정보를 의미적 처리하기 위한 의료분야의 온톨로지 개발도 많이 시도되고 있다. 한방 온톨로지는 질병, 증상 등 정보를 체계적이고 논리적으로 표현함으로써 의료정보의 효과적 제공 및 의료지원이 가능한 지식 자원이다. 한방 온톨로지 기반의 지능화된 의료 서비스는 한방분야의 질병 및 증상 정보에 정확성을 부여하고, 체계적이고 질적으로 향상된 데이터를 제공할 수 있다. 또한, 환자의 증상에 따른 연관 증상을 제공하여 지능적인 문진이 이루어질 수 있도록 문진시스템에 적용이 가능하다. 본 논문에서는 한방 의료 분야의 질 높은 의료지원 서비스 제공을 위한 한방 온톨로지 설계 및 구현 방법을 제시하고, 구축한 한방 온톨로지를 소개한다.
최근 임베디드 소프트웨어의 신뢰성과 안전성을 보장하기 위하여 코딩룰인 MISRA-C를 자동차 뿐만 아니라 군사, 의료 분야등 광범위한 분야에서 이용하고 있다. 하지만 MISRA-C가 자동차 시스템분야의 MISRA 가이드를 이용하여 개발되었기 때문에 타 분야의 분야별 특성을 모두 고려하지 못한다는 문제점이 제시되고 있다. 따라서 본 논문에서는 향후 의료기기 분야의 특성을 고려한 코딩룰을 제시하기에 앞서, 의료기기 소프트웨어에서의 코딩룰 필요성을 제시한다. 이를 위해 개발 단계의 의료기기 소스코드에 MISRA-C를 적용하여 정적 분석을 해보고, 적용 유무 따른 실행시간 오류 결과를 분석한다. 분석 결과, 코딩룰을 이용하면 실질적으로 실행시간 오류 발생을 막을 수 있고, 적용 과정에서 기타 다른 실행시간 오류들 또한 해결됨을 확인하였다. 위 결과로 본 논문에서는 의료 분야의 특성을 고려한 특화 코딩룰의 필요성을 제시한다.
You, Chang Hoon;Kang, Sungwook;Choi, Ji Heon;Kwon, Young Dae
The Journal of the Korea Contents Association
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v.18
no.10
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pp.99-110
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2018
As interest in adolescent and children's health risks increases, there is an increase in subscriptions to indemnity private health insurance. The purpose of this study was to investigate determinants of purchasing indemnity private health insurance. We conducted panel logit regression analysis on the sample of 4,567 adolescent and children using Korean Health Panel data from 2009 to 2015. As a result, it was analyzed that the participation of private health insurance for children and adolescents was affected not only by the characteristics of children and adolescents (age, birth order, residence, disability) but also by the characteristics of father (indemnity, disability, chronic disease) and mother (age difference between her and her children, indemnity, unmet needs) and the economic level of households (income). In views of this study, it is necessary to continuously implement policies to strengthen the healthcare of children and adolescents in order to alleviate the anxiety about the health risks of children and the burden of medical expenses caused by late marriages and maternal births. In particular, it is necessary to consider policies for multi-child families and vulnerable classes.
The strength of our country is based on high-speed networks to build a nationwide health information network to improve the quality of health care is needed. However, nature of the medical services in the hospital medical record form, so that all departments characterize each medical department, a common format that can be used for all disease is a very difficult challenge. This study is one of the ways to improve this priority issue on health information sharing medical information system(PACS/HIS) information linkage between the problem of information, compatibility and security issues derived. The problem is derived from the requirements of theorem 3 to 6 items. This is effective in order to improve sharing of medical information for the purpose of designing the software system. Sharing of medical information software system design are derived from stakeholders, requirements analysis, architecture design, software framework, configuration, architecture evaluation process. This study is based on the medical information standardization environmental diagnosis of a medical information system design. Software design philosophy is based on a new framework for deriving the function and mechanism made up.
The purpose of this study is to examine the factors associated with the probability and levels of the health service utilization among the disabled elderly in Korea. The sample includes 2,111 people older than 65 who are extracted from the 2008 National Survey on People with Disabilities. More than half (54.3%) of the sample experienced at least 1 outpatient physician visit within two weeks and 26.7% were hospitalized within a year. The key factors associated with the outpatient visits were health insurance status, the existence of chronic disease, self-rated health, the Activities of Daily Living (ADLs), as well as renal impairment. Similarly, the utilization of inpatient care was related to health insurance status along with the existence of the internal organ disabilities such as cardiac or respiratory disorders. The study implies the need for the health care policies regarding the prevention of chronic diseases, dependency for daily activities of the elderly, and a management system that specifically targets those with internal organ disabilities. Moreover, the study suggests that financial supports for the low-income group would be helpful to increase their access to health service utilization.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.2
no.2
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pp.45-49
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2016
It may be summarized to four kinds of innovation through global convergence, and the convergence of adjacent areas according to mega-trends in medical services market and actively introduced ICT technologies, public and private partnership. Health care is no longer a local industry, it is becoming Global Convergence. In the case of developed countries, it is increased to income levels, the development of new medical technologies, while the increase in specialized medical services and need of aging population. It increases migration of foreign medical personnel, geographical proximity and choice of the best medical technology, regardless of the cost. The increasing demand for high quality yet relatively low foreign prices of medical services. Hospitals are especially spread of international certification such as the US JCI standards. Hospital exports are being evaluated and opened the way for the export industrialization as ICT convergence hospital that can be exported to the fusion-related technologies more efficiently. Current local hospital has already reached saturation, globalization of Korean hospital is being the time necessary. Thus, unlike a strategy for each country, as well as technology transfer it is also possible, such as total exports provided the building, medical equipment procurement, local medical personnel (doctors and nurses) selection and training, PR and marketing. In the current medical law and need to be revised prospectively maintained for publicity and abroad, there is a need for further legal dragons and actively support a more flexible policy on the application of national law overseas medical services.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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